Кеппра концентрат для приготовлнения раствора для инфузий 100 мг/мл 5 мл 10 шт.

  • По рецепту
Кеппра концентрат для приготовлнения раствора для инфузий 100 мг/мл 5 мл 10 шт. Внешний вид товара может отличаться

Кеппра концентрат для приготовлнения раствора для инфузий 100 мг/мл 5 мл 10 шт.

Товара нет в наличии.

4 677 ₽Последняя цена
Уведомить о наличии
  • Забрать в аптеке
    через 5 мин.
    Бесплатно
  • По Москве до МКАД
    от 150 Р
  • По Москве за МКАД
    от 250 Р
Смотреть все условия доставки

🏥 Купить Кеппра концентрат для приготовлнения раствора для инфузий 100 мг/мл 5 мл 10 шт. в наших аптеках в Москва
💊 Кеппра концентрат для приготовлнения раствора для инфузий 100 мг/мл 5 мл 10 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москва от 1-го дня
Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки

  • Забрать в аптеке
    через 5 мин.
    Бесплатно
  • По Москве до МКАД
    от 150 Р
  • По Москве за МКАД
    от 250 Р
Смотреть все условия доставки

🏥 Купить Кеппра концентрат для приготовлнения раствора для инфузий 100 мг/мл 5 мл 10 шт. в наших аптеках в Москва
💊 Кеппра концентрат для приготовлнения раствора для инфузий 100 мг/мл 5 мл 10 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москва от 1-го дня
Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки

Аналоги Кеппра концентрат для приготовлнения раствора для инфузий 100 мг/мл 5 мл 10 шт.

  • по рецепту
Леветирацетам Канон
Леветирацетам Канон

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 30 шт.

482
  • по рецепту
Кеппра
Кеппра

раствор для приема внутрь 100 мг/мл флакон 300 мл

2 005
  • Хит
  • по рецепту
Кеппра
Кеппра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 60 шт.

1 926
  • Хит
  • по рецепту
Кеппра
Кеппра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 30 шт.

1 047
  • по рецепту
Кеппра
Кеппра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 30 шт.

594
  • по рецепту
Леветинол
Леветинол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 30 шт.

526
  • Хит
  • по рецепту
Леветирацетам Канон
Леветирацетам Канон

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 30 шт.

807
  • Хит
  • по рецепту
Леветирацетам Канон
Леветирацетам Канон

таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 30 шт.

794
  • Хит
  • по рецепту
Леветинол
Леветинол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 30 шт.

946
  • по рецепту
Конвилепт
Конвилепт

таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 60 шт.

Последняя цена: 1 722
  • по рецепту
Конвилепт
Конвилепт

таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 30 шт.

Последняя цена: 923
  • по рецепту
Эпитерра Лонг
Эпитерра Лонг

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 60 шт.

Последняя цена: 2 959
  • по рецепту
Эпитерра Лонг
Эпитерра Лонг

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 30 шт.

Последняя цена: 1 468
  • по рецепту
Эпитерра
Эпитерра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 1 г 60 шт.

  • по рецепту
Эпитерра
Эпитерра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 60 шт.

Последняя цена: 2 381
  • по рецепту
Эпитерра
Эпитерра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 30 шт.

Последняя цена: 1 195
  • по рецепту
Эпитерра
Эпитерра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 1 г 30 шт.

  • по рецепту
Кеппра
Кеппра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 30 шт.

Последняя цена: 3 693
Смотреть все 18 аналогов Скрыть все аналоги

Инструкция по медицинскому применению Кеппра

Русское название продукта

Кеппра®

Английское название продукта

Keppra®

Форма выпуска

  • концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 100 мг/1 мл: фл. 5 мл 10 шт.

Описание

Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачного, бесцветного раствора.

1 мл 1 фл.
леветирацетам 100 мг 500 мг

Вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат - 8.2 мг, натрия хлорид - 45 мг, уксусная кислота 10% (до pH 5.5), вода д/и (до 5 мл).

5 мл - флаконы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Коды АТХ

N03AX14 Levetiracetam

Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность

Противосудорожный препарат

Действующее вещество

Фармако-терапевтическая группа

Противосудорожное средство

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности - 2 года.

Фармакологическое действие

Леветирацетам - активное вещество препарата Кеппра является производным пирролидона (S-энантиомер α-этил-2-оксо-1- пирролидин-ацетамида), по химической.структуре отличается от известных противоэпилептических лекарственных средств. Механизм действия леветирацетама до конца не изучен, но очевидно, что он отличается от механизма действия известных противоэпилептических препаратов. Исследование in vitro показали, что леветирацетам влияет на внутринейрональную концентрацию ионов Са2+, частично тормозя ток Са2+ через каналы N-типа и снижая высвобождение кальция из внутринейрональных депо. Кроме того, леветирацетам частично восстанавливает токи через ГАМК и глицин-зависимые каналы, сниженные цинком и β-карболинами.

Один из предполагаемых механизмов основан на доказанном связывании с , гликопротеином синаптических везикул SV2A, содержащемся в сером веществе головного и спинного мозга. Считается, что таким образом реализуется противосудррожный эффект, который выражен в противодействии гиперсинхронизации нейронной активности. Так же леветирацетам воздействует на ГАМК и на глициновые рецепторы, модулируя данные рецепторы через различные эндогенные агенты. Не изменяет нормальную нейротрансмиссию, однако подавляет эпилептиформные нейрональные вспышки, индуцированные ГАМК-агонистом бикукулином, и возбуждение глутаматных рецепторов. Активность препарата подтверждена в отношении как фокальных, так и генерализованных эпилептических припадков (эпилептиформные проявления/фотопароксизмальная реакция).

Показания

Данная лекарственная форма может использоваться в качестве временной альтернативы при невозможности приема пероральных форм препарата.

В качестве монотерапии (препарат первого выбора) при лечении:

  • парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и подростков старше 16 лет с впервые диагностированной эпилепсией.

В составе комплексной терапии при лечении:

  • парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и детей старше 4 лет с эпилепсией;
  • миоклонических судорог у взрослых и подростков старше 12 лет с ювенильной миоклонической эпилепсией;
  • первично-генерализованных судорожных (тонико-клонических) припадков у взрослых и подростков старше 12 лет с идиопатической генерализованной эпилепсией.

Способ применения, курс и дозировка

Препарат вводится в виде инфузий.

Переход от перорального к в/в применению и обратно может быть осуществлен с сохранением дозы и кратности введения. Один флакон концентрата для приготовления раствора для инфузий содержит 500 мг леветирацетама (100 мг/мл).

Суточную дозу делят на два введения в одинаковой дозе.

Перед применением концентрат необходимо разбавить растворителем объемом не менее 100 мл. Вводят в/в капельное течение 15 минут.

Инструкция по дозированию раствора

ДозаОбъем препаратаОбъем растворителяВремя вливанияЧастота введенияСуточная доза
250 мг2.5 мл (1/2 амп. 5 мл)100 мл15 мин2 раза/сут500 мг/сут
500 мг5 мл (1 амп. 5 мл)100 мл15 мин2 раза/сут1000 мг/сут
1000 мг10 мл (2 амп. 5 мл)100 мл15 мин2 раза/сут2000 мг/сут
1500 мг15 мл (3 амп. 5 мл)100 мл15 мин2 раза/сут3000 мг/сут

В качестве растворителей могут использоваться: 0.9% раствор натрия хлорида для инъекций; раствор Рингера лактатный для инъекций; 5% раствор декстрозы для инъекций.

Раствор сохраняет химическую стабильность при температуре 15-25°С в течение 24 ч в пакетах из поливинилхлорида. Однако с точки зрения микробиологической чистоты препарат необходимо использовать непосредственно после разведения.

В случае необходимости допускается хранение раствора при температуре от 2 до 8° С в течение 24 ч при условии, если разбавление было произведено в асептических условиях. В этом случае ответственность за микробиологическую чистоту лежит на пользователе.

Монотерапия

Взрослым и подросткам старше 16 лет лечение следует начинать с суточной дозы 500 мг, разделенной на 2 введения (по 250 мг×2 раза/сут). Через 2 недели доза может быть увеличена до начальной терапевтической - 1000 мг (по 500 мг×2 раза/сут). Максимальная суточная доза составляет 3000 мг (по 1500 мг×2 раза/сут).

В составе комплексной терапии

Детям от 4 до 11 лет и подросткам 12-17 лет с массой тела до 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 20 мг/кг массы тела, разделенной на 2 введения (по 10 мг/кг массы тела×2 раза/сут). Изменение дозы на 10 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы - 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела×2 раза/сут). При непереносимости рекомендуемой суточной дозы возможно ее снижение.

Следует применять минимальную эффективную дозу.

Взрослым и подросткам с массой тела более 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 1000 мг, разделенной на 2 введения (по 500 мг×2 раза/сут). В зависимости от клинической реакции и переносимости препарата суточная доза может быть увеличена до максимальной - 3000 мг (по 1500 мг×2 раза/сут). Изменение дозы на 500 мг 2 раза/сут может осуществляться каждые 2-4 недели. Рекомендуемые детям и подросткам дозы:

Масса телаНачальная доза:
10 мг/кг 2 раза/сут
Максимальная доза: 30 мг/кг 2 раза/сут
15 кг150 мг 2 раза/сут450 мг 2 раза/сут
20 кг200 мг 2 раза/сут600 мг 2 раза/сут
25 кг250 мг 2 раза/сут750 мг 2 раза/сут
От 50 кг500 мг 2 раза/сут1500 мг 2 раза/сут

Поскольку леветирацетам выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).

Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

КК (мл/мин) = [140 - возраст (годы)] × масса тела (кг)/72 × КК сыв-ки (мг/дл).

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.

Затем КК корректируется с учетом площади поверхности тела (ППТ) по следующей формуле: КК (мл/мин/1.73 м2) = КК (мл/мин)/ППТ объекта (м2) × 1.73

Почечная недостаточностьКК (мл/мин/1.73 м2)Режим дозирования
Норма>80от 500 до 1500 мг 2 раза/сут
Латентная50-79от 500 до 1000 мг 2 раза/сут
Компенсированная30-49от 250 до 750 мг 2 раза/сут
Интермиттирующая<30от 250 до 500 мг 2 раза/сут
Терминальная стадия (пациенты, находящиеся на диализе*)-от 500 до 1000 мг 1 раз/сут**

* В первый день лечения рекомендуется введение насыщающей дозы 750 мг.

** После диализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250-500 мг.

Детям с почечной недостаточностью коррекцию дозы леветирацетама следует производить с учетом степени почечной недостаточности, используя рекомендации, данные для взрослых.

Пациентам с нарушением функции печени легкой и средней степеней тяжести коррекции режима дозирования не требуется. У пациентов с декомпенсированным нарушением функции печени и почечной недостаточностью снижение клиренса креатинина может не в полной мере отражать степень тяжести почечной недостаточности. В таких случаях при клиренсе креатинина < 60 мл/мин/1.73 м2 рекомендуется сокращение суточной дозы на 50%.

Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: сонливость, возбуждение, агрессивность, угнетение сознания, угнетение дыхания, кома.

Лечение: специфического антидота для леветирацетама нет. При необходимости проводится симптоматическое лечение в условиях стационара с использованием гемодиализа (эффективность диализа для леветирацетама составляет 60%, для его первичного метаболита - 74%).

Лекарственное взаимодействие

Препарат не взаимодействует с противоэпилептическими препаратами (фенитбин, карбамазепин, вальпроевая кислота, фенобарбитал, ламотриджин, габапентин и примидон).

Леветирацетам в суточной дозе 1000 мг не изменяет фармакокинетику пероральныхконтрацептивов (этинилэстрадиола и левоноргестрела).

Леветирацетам в суточной дозе 2000 мг не изменяет фармакокинетику дигоксина и варфарина.

Дигоксин, пероральные контрацептивы и варфарин не влияют на фармакокинетику леветирацетама.

При совместном приеме с топираматом выше вероятность развития анорексии.

Данных по взаимодействию леветирацетама с алкоголем нет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения леветирацетама у беременных не проводилось. Исследования на животных выявили репродуктивную токсичность. Поэтому препарат не следует назначать во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости.

Физиологические изменения в организме женщины во время беременности могут влиять на концентрацию в плазме леветирацетама, так же как и других противоэпилептических препаратов. Во время беременности отмечено снижение концентрации леветирацетама в плазме. Это снижение более выражено в I триместре (до 60% от базовой концентрации в период, предшествующей беременности). Лечение леветирацетамом беременных следует проводить под особым контролем. Перерывы в проведении противоэпилептической терапии могут привести к ухудшению течения заболевания, что может нанести вред здоровью, как матери, так и плода.

Леветирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости его применения в период лактации грудное вскармливание при приеме препарата не рекомендуется. Однако, если лечение леветирацетамом необходимо в период кормления, соотношение риск для ребенка и польза лечения для матери должно быть тщательно взвешено относительно важности кормления.

Побочное действие

Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения: очень часто (>1/10), часто (> 1/100, < 1/10).

Со стороны нервной системы: очень часто - сонливость, утомляемость, астения; часто - амнезия, атаксия, судороги, головокружение, головная боль, гиперкинезия, тремор, нарушение равновесия, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, возбуждение, депрессия, эмоциональная лабильность, переменчивость настроения, враждебность/агрессивность, бессонница, нервозность, раздражительность, расстройства личности, нарушение мышления; отдельные сообщения - парестезии, поведенческие расстройства, тревога, гневливость, спутанность сознания, галлюцинации, психотические расстройства, суицид, попытки суицида и суицидальные намерения.

Со стороны органа зрения: часто - диплопия, нарушение четкости зрения.

Со стороны дыхательной систем: часто - усиление кашля, назофарингит.

Со стороны пищеварительной системы: часто - абдоминальная боль, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, повышение массы тела; отдельные сообщения - панкреатит, печеночная недостаточность, гепатит, снижение массы тела.

Со стороны кожных покровов: часто - кожная сыпь, экзема, зуд; отдельные сообщения - алопеция (в ряде случаев восстановление волосяного покрова наблюдалось после отмены препарата), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз.

Изменения лабораторных показателей: часто - тромбоцитопения; отдельные сообщения - лейкопения, нейтропения, панцитопения (в некоторых случаях с угнетением костного мозга), изменение функциональных проб печени.

Прочие: часто - инфекции, миалгия, вертиго, случайные повреждения.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к леветирацетаму или другим производным пирролидона, а также к любым компонентам препарата;
  • детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность- не
    установлены).

С осторожностью: пациенты пожилого возраста (старше 65 лет); заболевания печени в стадии декомпенсации; почечная недостаточность.

Особые указания

Если требуется прекратить прием препарата, то отмену лечения рекомендуется осуществлять постепенно (уменьшая разовую дозу на 500 мг каждые 2-4 недели). У детей снижение дозы не должно превышать 10 мг/кг массы тела 2 раза/сут каждые 2 недели.

Сопутствующие противоэпилептические лекарственные препараты (в период перевода пациентов на прием леветирацетама) желательно отменять постепенно.

Имеющиеся сведения о применении препарата у детей не свидетельствуют о каком-либо его отрицательном влиянии на развитие и половую зрелость. Однако отдаленные последствия на способность детей к обучению, их интеллектуальное развитие, рост, функции эндокринных желез, половое развитие и фертильность остаются неизвестными.

Риск развития анорексии увеличивается при одновременном применении с топираматом.

Пациентам с заболеваниями почек и декомпенсированными заболеваниями печени рекомендуется.исследование функции почек перед началом лечения, при нарушении функции почек может потребоваться коррекция дозы.

Препарат содержит 0.83 ммоль (или 19 мг) натрия на одну ампулу. Это следует учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением натрия.

В связи с имеющимися сообщениями о случаях суицида, суицидальных намерений и попыток суицида при лечений леветирацетамом, следует предупреждать пациентов о необходимости немедленно сообщать лечащему врачу о появлении любых симптомов депрессии или суицидальных намерений.

Клинический опыт инфузионного применения леветирацетама в период, превышающий 4 дня отсутствует.

Не допускается использование препарата при изменении окраски раствора или появлении механических включений.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние препарата Кеппра на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами специально не изучалось. Тем не менее, в силу различной индивидуальной чувствительности к препарату со стороны ЦНС в период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Поскольку леветирацетам выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).

Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

КК (мл/мин) = [140 - возраст (годы)] × масса тела (кг)/72 × КК сыв-ки (мг/дл).

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.

Затем КК корректируется с учетом площади поверхности тела (ППТ) по следующей формуле: КК (мл/мин/1.73 м2) = КК (мл/мин)/ППТ объекта (м2) × 1.73

Почечная недостаточностьКК (мл/мин/1.73 м2)Режим дозирования
Норма>80от 500 до 1500 мг 2 раза/сут
Латентная50-79от 500 до 1000 мг 2 раза/сут
Компенсированная30-49от 250 до 750 мг 2 раза/сут
Интермиттирующая<30от 250 до 500 мг 2 раза/сут
Терминальная стадия (пациенты, находящиеся на диализе*)-от 500 до 1000 мг 1 раз/сут**

* В первый день лечения рекомендуется введение насыщающей дозы 750 мг.

** После диализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250-500 мг.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: заболевания печени в стадии декомпенсации.

Пациентам с нарушением функции печени легкой и средней степеней тяжести коррекции режима дозирования не требуется. У пациентов с декомпенсированным нарушением функции печени и почечной недостаточностью снижение клиренса креатинина может не в полной мере отражать степень тяжести почечной недостаточности. В таких случаях при клиренсе креатинина < 60 мл/мин/1.73 м2 рекомендуется сокращение суточной дозы на 50%.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью: пациенты пожилого возраста (старше 65 лет).

Применение у детей

Противопоказан детям до 4 лет.

Детям с почечной недостаточностью коррекцию дозы леветирацетама следует производить с учетом степени почечной недостаточности, используя рекомендации, данные для взрослых.

Нозология (коды МКБ)

Показания

Данная лекарственная форма может использоваться в качестве временной альтернативы при невозможности приема пероральных форм препарата.

В качестве монотерапии (препарат первого выбора) при лечении:

  • парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и подростков старше 16 лет с впервые диагностированной эпилепсией.

В составе комплексной терапии при лечении:

  • парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и детей старше 4 лет с эпилепсией;
  • миоклонических судорог у взрослых и подростков старше 12 лет с ювенильной миоклонической эпилепсией;
  • первично-генерализованных судорожных (тонико-клонических) припадков у взрослых и подростков старше 12 лет с идиопатической генерализованной эпилепсией.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к леветирацетаму или другим производным пирролидона, а также к любым компонентам препарата;
  • детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность- не
    установлены).

С осторожностью: пациенты пожилого возраста (старше 65 лет); заболевания печени в стадии декомпенсации; почечная недостаточность.

Способ применения, курс и дозировка

Препарат вводится в виде инфузий.

Переход от перорального к в/в применению и обратно может быть осуществлен с сохранением дозы и кратности введения. Один флакон концентрата для приготовления раствора для инфузий содержит 500 мг леветирацетама (100 мг/мл).

Суточную дозу делят на два введения в одинаковой дозе.

Перед применением концентрат необходимо разбавить растворителем объемом не менее 100 мл. Вводят в/в капельное течение 15 минут.

Инструкция по дозированию раствора

ДозаОбъем препаратаОбъем растворителяВремя вливанияЧастота введенияСуточная доза
250 мг2.5 мл (1/2 амп. 5 мл)100 мл15 мин2 раза/сут500 мг/сут
500 мг5 мл (1 амп. 5 мл)100 мл15 мин2 раза/сут1000 мг/сут
1000 мг10 мл (2 амп. 5 мл)100 мл15 мин2 раза/сут2000 мг/сут
1500 мг15 мл (3 амп. 5 мл)100 мл15 мин2 раза/сут3000 мг/сут

В качестве растворителей могут использоваться: 0.9% раствор натрия хлорида для инъекций; раствор Рингера лактатный для инъекций; 5% раствор декстрозы для инъекций.

Раствор сохраняет химическую стабильность при температуре 15-25°С в течение 24 ч в пакетах из поливинилхлорида. Однако с точки зрения микробиологической чистоты препарат необходимо использовать непосредственно после разведения.

В случае необходимости допускается хранение раствора при температуре от 2 до 8° С в течение 24 ч при условии, если разбавление было произведено в асептических условиях. В этом случае ответственность за микробиологическую чистоту лежит на пользователе.

Монотерапия

Взрослым и подросткам старше 16 лет лечение следует начинать с суточной дозы 500 мг, разделенной на 2 введения (по 250 мг×2 раза/сут). Через 2 недели доза может быть увеличена до начальной терапевтической - 1000 мг (по 500 мг×2 раза/сут). Максимальная суточная доза составляет 3000 мг (по 1500 мг×2 раза/сут).

В составе комплексной терапии

Детям от 4 до 11 лет и подросткам 12-17 лет с массой тела до 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 20 мг/кг массы тела, разделенной на 2 введения (по 10 мг/кг массы тела×2 раза/сут). Изменение дозы на 10 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы - 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела×2 раза/сут). При непереносимости рекомендуемой суточной дозы возможно ее снижение.

Следует применять минимальную эффективную дозу.

Взрослым и подросткам с массой тела более 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 1000 мг, разделенной на 2 введения (по 500 мг×2 раза/сут). В зависимости от клинической реакции и переносимости препарата суточная доза может быть увеличена до максимальной - 3000 мг (по 1500 мг×2 раза/сут). Изменение дозы на 500 мг 2 раза/сут может осуществляться каждые 2-4 недели. Рекомендуемые детям и подросткам дозы:

Масса телаНачальная доза:
10 мг/кг 2 раза/сут
Максимальная доза: 30 мг/кг 2 раза/сут
15 кг150 мг 2 раза/сут450 мг 2 раза/сут
20 кг200 мг 2 раза/сут600 мг 2 раза/сут
25 кг250 мг 2 раза/сут750 мг 2 раза/сут
От 50 кг500 мг 2 раза/сут1500 мг 2 раза/сут

Поскольку леветирацетам выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).

Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

КК (мл/мин) = [140 - возраст (годы)] × масса тела (кг)/72 × КК сыв-ки (мг/дл).

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.

Затем КК корректируется с учетом площади поверхности тела (ППТ) по следующей формуле: КК (мл/мин/1.73 м2) = КК (мл/мин)/ППТ объекта (м2) × 1.73

Почечная недостаточностьКК (мл/мин/1.73 м2)Режим дозирования
Норма>80от 500 до 1500 мг 2 раза/сут
Латентная50-79от 500 до 1000 мг 2 раза/сут
Компенсированная30-49от 250 до 750 мг 2 раза/сут
Интермиттирующая<30от 250 до 500 мг 2 раза/сут
Терминальная стадия (пациенты, находящиеся на диализе*)-от 500 до 1000 мг 1 раз/сут**

* В первый день лечения рекомендуется введение насыщающей дозы 750 мг.

** После диализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250-500 мг.

Детям с почечной недостаточностью коррекцию дозы леветирацетама следует производить с учетом степени почечной недостаточности, используя рекомендации, данные для взрослых.

Пациентам с нарушением функции печени легкой и средней степеней тяжести коррекции режима дозирования не требуется. У пациентов с декомпенсированным нарушением функции печени и почечной недостаточностью снижение клиренса креатинина может не в полной мере отражать степень тяжести почечной недостаточности. В таких случаях при клиренсе креатинина < 60 мл/мин/1.73 м2 рекомендуется сокращение суточной дозы на 50%.

Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: сонливость, возбуждение, агрессивность, угнетение сознания, угнетение дыхания, кома.

Лечение: специфического антидота для леветирацетама нет. При необходимости проводится симптоматическое лечение в условиях стационара с использованием гемодиализа (эффективность диализа для леветирацетама составляет 60%, для его первичного метаболита - 74%).

Владелец регистрационного удостоверения

UCB Pharma S.A. (Бельгия)

Произведено

PATHEON ITALIA S.p.A. (Италия)

Владелец товарного знака

USB PHARMA S.p.A. (Италия)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Сертификаты и лицензии

  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Другие формы выпуска 5

  • по рецепту
Кеппра раствор для приема внутрь 100 мг мл флакон 300 мл
  • Форма выпуска:р-р для приема внутрь
  • Дозировка:100 мг/мл
Кеппра

раствор для приема внутрь 100 мг/мл флакон 300 мл

2 005 ₽
  • Хит
  • по рецепту
Кеппра таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 60 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:500 мг
  • В упаковке: 60 шт.
Кеппра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 60 шт.

1 926 ₽
  • Хит
  • по рецепту
Кеппра таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 30 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:500 мг
  • В упаковке: 30 шт.
Кеппра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 30 шт.

1 047 ₽
  • по рецепту
Кеппра таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 30 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:250 мг
  • В упаковке: 30 шт.
Кеппра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 30 шт.

594 ₽
  • по рецепту
Кеппра таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 30 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:1000 мг
  • В упаковке: 30 шт.
Кеппра

таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 30 шт.

3 693 ₽
Показать все формы выпуска Свернуть

Отзывы

Оставь свой отзыв
Оценка:

Доставка

  • Самовывоз из аптеки в Москве
  • Бесплатно
  • Доставка по Москве в пределах МКАД
  • Заказ до 3 000 ₽
    200 ₽
  • Заказ от 3 000 ₽
    Бесплатно
  • Доставка по Москве за МКАД * Куркино, Митино, Северное Бутово, Южное Бутово, Жулебино, Новокосино, Косино-Ухтомский, Солнцево, Новопеределкино, Рассказовка, Некрасовка
  • Заказ до 3 000 ₽
    500 ₽ (*200 ₽)
  • Заказ от 3 000 ₽
    400 ₽ (*бесплатно)
  • Доставка для юридических лиц
  • от 800 ₽
Смотреть все условия доставки
Выгодные предложения для подписчиков