Экозитрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт.

  • По рецепту
Экозитрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт. Внешний вид товара может отличаться

Экозитрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт.

Товара нет в наличии.

Уведомить о наличии
  • Забрать в аптеке
    через 5 мин.
    Бесплатно
  • По Москве до МКАД
    от 150 Р
  • По Москве за МКАД
    от 250 Р
Смотреть все условия доставки

🏥 Купить Экозитрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт. в наших аптеках в Москва
💊 Экозитрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москва от 1-го дня
Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки

  • Форма выпуска:таблетки
  • Дозировка:250 мг
  • В упаковке:14 шт.
Перейти к формам выпуска
Перейти к описанию
все формы выпуска Экозитрин, 2 шт.
Перейти к описанию
  • Забрать в аптеке
    через 5 мин.
    Бесплатно
  • По Москве до МКАД
    от 150 Р
  • По Москве за МКАД
    от 250 Р
Смотреть все условия доставки

🏥 Купить Экозитрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт. в наших аптеках в Москва
💊 Экозитрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москва от 1-го дня
Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки

Аналоги Экозитрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт.

  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

650
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

капсулы 250 мг 14 шт.

524
  • по рецепту
Клацид
Клацид

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл флакон 70 мл

Последняя цена: 912
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. Акрихин

Последняя цена: 330
  • по рецепту
Клацид
Клацид

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл флакон 100 мл

Последняя цена: 592
  • по рецепту
Кларитромицин Экозитрин
Кларитромицин Экозитрин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт.

  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 257
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 603
  • по рецепту
Клабакс
Клабакс

таблетки покрытые оболочкой 250 мг 14 шт.

Последняя цена: 244
  • по рецепту
Клабакс ОД
Клабакс ОД

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 278
  • по рецепту
Кларбакт
Кларбакт

таблетки покрытые оболочкой 500 мг 10 шт.

Последняя цена: 247
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 346
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.

Последняя цена: 538
  • по рецепту
Клабакс ОД
Клабакс ОД

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 462
  • по рецепту
Клеримед
Клеримед

таблетки покрытые оболочкой 500 мг 14 шт.

  • по рецепту
Клеримед
Клеримед

таблетки покрытые оболочкой 250 мг 14 шт.

  • по рецепту
Кларитромицин-Тева
Кларитромицин-Тева

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт.

  • по рецепту
Кларитромицин-Тева
Кларитромицин-Тева

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт.

  • по рецепту
Кларитромицин-OBL
Кларитромицин-OBL

таблетки 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 678
  • по рецепту
Кларитромицин Зентива
Кларитромицин Зентива

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт.

  • по рецепту
Класине
Класине

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 653
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт.

Последняя цена: 268
  • по рецепту
Клацид
Клацид

порошок для приготовления суспензий для приема внутрь 125 мг/5 мл флакон 60 мл

Последняя цена: 394
  • по рецепту
Кларитромицин СР
Кларитромицин СР

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 781
  • по рецепту
Кларитромицин-Тева
Кларитромицин-Тева

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 499
  • по рецепту
Клабакс
Клабакс

таблетки покрытые оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 468
  • по рецепту
Кларитромицин СР
Кларитромицин СР

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 536
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 572
  • по рецепту
Кларитромицин-OBL
Кларитромицин-OBL

таблетки 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 306
  • по рецепту
Кларитромицин-Тева
Кларитромицин-Тева

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.

Последняя цена: 387
  • по рецепту
Фромилид Уно
Фромилид Уно

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 625
  • по рецепту
Клацид
Клацид

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 928
  • по рецепту
Фромилид Уно
Фромилид Уно

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 359
  • по рецепту
Фромилид Уно
Фромилид Уно

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 5 шт.

Последняя цена: 153
  • по рецепту
Клацид СР
Клацид СР

таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 737
  • по рецепту
Клацид
Клацид

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг флакон 1 шт.

Последняя цена: 740
  • по рецепту
Клацид СР
Клацид СР

таблетки с пролонгированным высвобождение покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

  • по рецепту
Фромилид
Фромилид

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 654
  • по рецепту
Фромилид
Фромилид

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт.

Последняя цена: 304
  • по рецепту
Клацид СР
Клацид СР

таблетки с пролонгированным высвобождение покрытые пленочной оболочкой 500 мг 5 шт.

Последняя цена: 608
  • по рецепту
Клацид
Клацид

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт.

Последняя цена: 719
Смотреть все 41 аналог Скрыть все аналоги

Инструкция по медицинскому применению Экозитрин

Русское название продукта

Кларитромицин Экозитрин®

Английское название продукта

Clarythromycin Ecozitrin

Форма выпуска

  • таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 4, 5, 7, 8, 10, 14 или 20 шт.
  • таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 4, 5, 7, 8, 10, 14 или 20 шт.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, капсуловидные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого или почти белого цвета.

1 таб.
кларитромицин 500 мг

Вспомогательные вещества: лактулоза - 600 мг, повидон-К25 - 18.2 мг, магния стеарат - 13 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 8.66 мг, тальк - 26 мг, полакрилин калия - до 1300 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза - 14.28 мг, тальк - 1.71 мг, титана диоксид - 7.756 мг, макрогол-4000 - 6.21 мг, краситель азорубин - 0.044 мг.

4 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
4 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
5 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
7 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
10 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
14 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
4 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
5 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
7 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
14 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Коды АТХ

J01FA09 Clarithromycin

Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность

Антибиотик группы макролидов

Действующее вещество

Фармако-терапевтическая группа

Антибиотик, макролид

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

Срок годности - 3 года.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик группы макролидов широкого спектра действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S-субъединицей мембраны рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Активность кларитромицина в отношении большинства следующих микроорганизмов доказана in vitro и в клинической практике - аэробные грамположительные микроорганизмы: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Mycobacterium leprae, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium fortuitum; другие микроорганизмы: Mycoplasma pneumonia, Chlamydia pneumoniae; микобактерии: Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий: Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare; Helicobacter pylori.

β-лактамазы не влияют на активность кларитромицина.

Активность кларитромицина in vitro - аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus agalactiae, Streptococci групп C,F,G, Streptococci группы viridans; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробные грамположительные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus; спирохеты: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; кампилобактерии: Campylobacter jejuni.

Микробиологически активный метаболит кларитромицина - 14-гидроксикларитромицин вдвое более активен, чем исходное соединение по отношению к Haemophilus influenzae. Кларитромицин и его метаболит в сочетании могут оказывать как аддитивное, так и синергическое действие на Haemophilus influenzae in vitro и in vivo, в зависимости от штамма бактерии.

Большинство штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину и оксациллину резистентны к кларитромицину.

Возможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину.

Показания

Взрослым:

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • острый гайморит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония;
  • неосложненные инфекции кожи и подкожной клетчатки;
  • диссеминированная инфекция, вызванная Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare.
  • в комбинации с амоксициллином и омепразолом/лансопразолом в виде тройной терапии при инфекциях, вызванных Helicobacter pylori, включая язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки.

Детям:

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • внебольничная пневмония;
  • острый гайморит;
  • острый средний отит;
  • неосложненные инфекции кожи и подкожной клетчатки;
  • диссеминированная инфекция, вызванная Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare.

Способ применения, курс и дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 33 кг:

при фарингите и тонзиллите, вызванным Streptococcus pyogenes - по 250 мг каждые 12 ч в течение 10 дней;

при остром гайморите - по 500 мг каждые 12 ч в течение 14 дней;

при обострении хронического бронхита, вызванного Haemophilus influenzae - по 500 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней; вызванного Haemophilus parainfluenzae - по 500 мг каждые 12 ч в течение 7 дней; вызванного Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae - по 250 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней;

при внебольничной пневмонии, вызванной Haemophilus influenzae - по 250 мг каждые 12 ч в течение 7 дней; вызванной Streptococcus pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae - пo 250 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней;

при неосложненных инфекциях кожи и подкожной клетчатки, вызванных Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes - по 250 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней.

Для лечения и профилактики инфекций, вызванных Mycobacterium avium, назначают по 500 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 1000 мг. Длительность лечения - 6 мес и более.

С целью эрадикации Helicobacter pylori

Комбинированное лечение тремя препаратами:

  • кларитромицин - 500 мг, лансопразол - 30 мг и амоксициллин - 1000 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней;
  • кларитромицин - 500 мг, омепразол - 20 мг и амоксициллин - 1000 мг 2 раза/сут в течение 10 дней.

Комбинированное лечение двумя препаратами:

  • кларитромицин - 500 мг 3 раза/сут, омепразол - 40 мг/сут в течение 14 дней, с назначением омепразола в течение последующих 14 дней в дозе 20 мг/сут.

Для пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3.3 мг/100 мл) дозу снижают в 2 раза, либо в 2 раза увеличивают интервал. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы - 14 дней.

Передозировка

Симптомы: абдоминальня боль, тошнота, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, поддерживающая терапия. Не удаляется при гемо- или перитонеальном диализе.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме кларитромицина и лекарственных средств, первично метаболизирующихся изоферментом СYР3А, возможно взаимное повышение их концентраций, что может усилить или продлить как терапевтические, так и побочные эффекты. Противопоказан совместный прием с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином, эрготамином и другими алкалоидами спорыньи, а также с ловастатином и симвастатином.

Препараты, являющиеся индукторами CYP3A (например, фенобарбитал и зверобой продырявленный), могут индуцировать метаболизм кларитромицина. Это может привести к субтерапевтическому уровню кларитромицина и к снижению его эффективности.

Назначают с осторожностью с карбамазепином, цилостазолом, циклоспорином, дизопирамидом, метилпредниозолоном, омепразолом, непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. варфарином), хинидином, рифабутином, силденафилом, такролимусом, винбластином, а так же фенитоином, теофиллином и вальпроевой кислотой (метаболизируются через другие изоферменты цитохрома Р450).

Применяют с осторожностью с алпразоламом, триазаламом, мидазаламом для в/в введения. Необходима коррекция дозы лекарственного средства и контроль концентрации в крови.

При совместном применении с цизапридом, пимозидом, терфенадином и астемизолом возможно увеличение концентрации последних в крови, увеличение интервала QT, появление аритмии, включая желудочковую тахикардию в т.ч. типа "пируэт" и фибрилляцию желудочков.

При совместном применении с эрготамином и дигидроэрготамином возможно острое отравление препаратами группы эрготамина (сосудистый спазм, ишемия конечностей и других тканей, включая ЦНС).

Эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин (индукторы цитохрома Р450) снижают уровень кларитромицина в плазме и ослабляют терапевтический эффект последнего, вместе с тем, увеличивая концентрацию 14-гидроксикларитромицина.

При совместном приеме флуконазола в дозе 200 мг ежедневно и кларитромицина в дозе 1 г/сут возможно увеличение Css и AUC кларитромицина на 33% и 18% соответственно. Коррекция дозы кларитромицина не требуется.

При совместном приеме ритонавира в дозе 600 мг/сут и кларитромицина в дозе 1 г/сут возможно снижение метаболизма кларитромицина (увеличение Сmах на 31%, Css на 182% и AUC на 77%), полное подавление образования 14-гидроксикларитромицина. У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходима коррекции дозы: при КК 30-60 мл/мин доза кларитромицина должна быть уменьшена на 50%, при КК менее 30 мл/мин - на 75%. Ритонавир не следует принимать совместно с кларитромицином в дозе, превышающей 1 г/сут.

При совместном приеме с хинидином и дизопирамидом возможно возникновение желудочковой тахикардии типа "пируэт". Необходим контроль ЭКГ (увеличение интервала QT), сывороточных концентраций этих лекарственных средств.

Кларитромицин увеличивает концентрации ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин, симвастатин). Возможно развитие рабдомиолиза у пациентов, принимающих эти препараты совместно.

При применении кларитромицина и омепразола возможно увеличение Cmax, AUC и Т1/2 омепразола на 30%, 89% и 34% соответственно. Среднее значение рН в желудке в течение 24 ч составляло 5.2 при приеме только омепразола и 5.7 при приеме омепразола совместно с кларитромицином.

При применении кларитромицина и непрямых антикоагулянтов возможно усиление действия последних. При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать МНО и протромбиновое время.

При применении кларитромицина с силденафилом, тадалафилом или варденафилом (ингибиторы ФДЭ-5), возможно увеличение ингибирующего воздействия на фосфодиэстеразу, может потребоваться уменьшение дозы силденафила, тадалафила и варденафила.

При совместном применении кларитромицина с теофиллином и карбамазепином возможно повышение концентрации последних в системном кровотоке.

При применении кларитромицина с толтеродином у пациентов с низким уровнем метаболизма через CYP2D6 может потребоваться снижение дозы толтеродина в присутствии кларитромицина (ингибитор СYP3А).

При совместном приеме кларитромицина (1 г/сут) с мидазоламом (перорально) возможно увеличение AUC мидазолама в 7 раз. При применении мидазолама (в/в) и кларитромицина может потребоваться коррекция дозы. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются CYP3A. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от СYP3А (темазепам, нитразепам, лоразепам), маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином.

При совместном приеме кларитромицина с колхицином возможно усиление действия колхицина. Необходим контроль возможного развития клинических симптомов интоксикации колхицином, особенно у пожилых пациентов и пациентов с хронической почечной недостаточностью (сообщалось о случаях с летальным исходом).

При совместном приеме кларитромицина и дигоксина следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке (возможно повышение его концентрации и развитие потенциально летальных аритмий).

Одновременный прием кларитромицина и зидовудина взрослыми ВИЧ-инфицированными пациентами может привести к снижению Css зидовудина. Необходим подбор доз кларитромицина и зидовудина. Этот вид взаимодействия не встречается у ВИЧ-инфицированных детей, получающих кларитромицин в виде суспензии совместно с зидовудином.

При совместном приеме кларитромицина (1 г/сут) и атазанавира (400 мг/сут) возможно увеличение AUC атазанавира на 28%, кларитромицина - в 2 раза, уменьшение AUC 14-гидроксикларитромицина на 70%. У пациентов с КК 30-60 мл/мин дозу кларитромицина следует уменьшить на 50%. Кларитромицин в дозах, превышающих 1 г/сут, нельзя назначать совместно с ингибиторами протеаз.

При совместном приеме кларитромицина и интраконазола возможно обоюдное увеличение концентрации препаратов в плазме. За пациентами, одновременно принимающими итраконазол и кларитромицин, необходимо тщательное наблюдение из-за возможного усиления или удлинения фармакологических эффектов этих лекарственных средств.

При одновременном приеме кларитромицина (1 г/сут) и саквинавира (в мягких желатиновых капсулах, 1200 мг 3 раза/сут) возможно увеличение AUC и Css саквинавира на 177% и 187% соответственно, а кларитромицина на 40%. При совместном назначении этих двух лекарственных средств в течение ограниченного времени в дозах/лекарственных формах, указанных выше, коррекция дозы не требуется.

При совместном приеме с верапамилом возможно снижение АД, брадиаритмия и молочнокислый ацидоз.

При одновременном применении кларитромицина и пероральных гипогликемических средств, в т.ч. инсулина, в редких случаях возможно развитие гипогликемии. Рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

При одновременном приеме с кларитромицином (500 мг 2 раза/сут) этравирин снижает концентрацию кларитромицина в плазме на 53% и увеличивает концентрацию активного метаболита, 14-гидроксикларитромицина, на 46%. Поскольку 14- гидроксикларитромицин обладает сниженной активностью против Mycobacterium avium complex (MAC), общая активность кларитромицииа и его метаболита в отношении этого патогена может измениться.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения кларитромицина в период беременности не установлена. При беременности, особенно в I триместре, рекомендуется назначать кларитромицин, если польза от его приема превышает потенциальный риск для плода и/или отсутствует более безопасная терапия альтернативными препаратами. Если беременность наступила во время приема препарата, пациентку следует предупредить о возможном риске для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос об отмене грудного вскармливания.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, беспокойство, бессонница, кошмарные сновидения, тремор, судороги, депрессия, дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания, усиление симптомов миастении gravis, психотические расстройства, парестезия, мания, интенсивное потоотделение, анорексия, недомогание, астения, озноб, утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: ухудшение аппетита, тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм, гастрит, гастралгия, диарея, стоматит, глоссит, кандидоз слизистой оболочки полости рта, изменение цвета языка и зубов, сухость слизистой оболочки полости рта, острый панкреатит, повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, гепатоцеллюлярный и холестатический гепатит, холестатическая желтуха; редко - псевдомембранозный колит, печеночная недостаточность с летальным исходом в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии, диспепсия, запор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: желудочковая тахикардия, в т.ч. типа "пируэт", трепетание и мерцание желудочков, увеличение интревала QT на ЭКГ.

Со стороны органов чувств: шум, звон в ушах, вертиго, изменение вкуса (дисгевзия), агевзия; в единичных случаях - потеря слуха, проходящая после отмены препарата, нарушение обоняния, аносмия.

Со стороны кожи и мягких тканей: эритразма, акне, рожа.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, миопатия, боль в грудной клетке.

Со стороны органов кроветворения: редко - тромбоцитопения, (необычные кровотечения, кровоизлияния), агранулоцитоз, тромбоцитоз, удлинение протромбинового времени, повышение уровня МНО.

Со стороны мочевыводящей системы: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, эозинофилия, повышение концентрации билирубина в крови гиперкреатининемия, гипогликемия (в т.ч. при одновременном приеме гипогликемических препаратов), изменение цвета мочи.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, гиперемия кожи, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром), пурпура Шенлейна-Геноха, геморрагии.

Прочие: вторичные инфекции (развитие устойчивости микроорганизмов).

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к кларитромицину, другим антибиотикам группы макролидов, другим компонентам препарата;
  • тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью;
  • порфирия;
  • гипокалиемия;
  • одновременный прием цизаприда, астемизола, пимозида, терфенадина, эрготамина и других алкалоидов спорыньи;
  • одновременное применение с ловастатином и симвастатином, с мидазоламом для перорального приема, с колхицином у пациентов с нарушенной функцией почек или печени, принимающих ингибиторы Р-гликопротеина или мощные ингибиторы изофермента CYP3A4;
  • наличие у пациентов удлинения интервала QT в анамнезе, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа "пируэт";
  • холестатическая желтуха/гепатит, возникшие при применении кларитромицина (в анамнезе);
  • детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы);
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • непереносимость лактозы или недостаточность лактазы, а также глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

  • почечная недостаточность средней и тяжелой степени;
  • печеночная недостаточность средней и тяжелой степени;
  • миастения gravis;
  • одновременное применение с лекарственными препаратами, индуцирующими и метаболизирующимися изоферментом CYP3A4, бензодиазепинами (алпразолам, триазолам, мидазолам для в/в применения), антиаритмическими препаратами класса IA и III, блокаторами медленных кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4;
  • ИБС;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • гипомагниемия;

выраженная брадикардия.

Особые указания

При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль активности ферментов в сыворотке крови.

С осторожностью назначают препарат на фоне терапии лекарственными средствами, метаболизирующимися печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).

В случае совместного назначения с варфарином или другими антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время и МНО.

При развитии вторичной инфекции должна быть назначена адекватная терапия.

При возникновении во время или после лечения тяжелой диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

Перед применением препарата необходимо проводить тест чувствительности при развитии резистентности Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes к антибиотикам группы макролидов. Возможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов. При длительном применении препарата возможно развитие суперинфекции.

Препарат необходимо применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к удлинению интервала QT.

У пациентов с ИБС, тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, выраженной брадикардией, принимающих кларитромицин, а также при одновременном применении с антиаритмическими препаратами класса IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон, соталол), следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT.

На фоне применения препарата может наблюдаться развитие псевдомембранозного колита, усугубление симптомов миастении gravis.

При применении кларитромицина сообщалось о нарушении функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с желтухой или без). Нарушение функции печени могут быть тяжелыми, но обычно являются обратимыми. Имеются сообщения о случаях печеночной недостаточности с летальным исходом, главным образом связанных с наличием серьезных сопутствующих заболеваний и/или одновременным применением других лекарственных средств. При появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, болезненность живота при пальпации, необходимо немедленно прекратить терапию кларитромицином. При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови.

При возникновении реакций гиперчувствительности препарат необходимо отменить.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при почечной недостаточности средней и тяжелой степени.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают при печеночной недостаточности средней и тяжелой степени.

Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности, протекающей одновременно с почечной недостаточностью.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Применение у детей

Противопоказано применение данной лекарственной формы у детей в возрасте до 12 лет.

Нозология (коды МКБ)

Показания

Взрослым:

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • острый гайморит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония;
  • неосложненные инфекции кожи и подкожной клетчатки;
  • диссеминированная инфекция, вызванная Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare.
  • в комбинации с амоксициллином и омепразолом/лансопразолом в виде тройной терапии при инфекциях, вызванных Helicobacter pylori, включая язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки.

Детям:

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • внебольничная пневмония;
  • острый гайморит;
  • острый средний отит;
  • неосложненные инфекции кожи и подкожной клетчатки;
  • диссеминированная инфекция, вызванная Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к кларитромицину, другим антибиотикам группы макролидов, другим компонентам препарата;
  • тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью;
  • порфирия;
  • гипокалиемия;
  • одновременный прием цизаприда, астемизола, пимозида, терфенадина, эрготамина и других алкалоидов спорыньи;
  • одновременное применение с ловастатином и симвастатином, с мидазоламом для перорального приема, с колхицином у пациентов с нарушенной функцией почек или печени, принимающих ингибиторы Р-гликопротеина или мощные ингибиторы изофермента CYP3A4;
  • наличие у пациентов удлинения интервала QT в анамнезе, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа "пируэт";
  • холестатическая желтуха/гепатит, возникшие при применении кларитромицина (в анамнезе);
  • детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы);
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • непереносимость лактозы или недостаточность лактазы, а также глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

  • почечная недостаточность средней и тяжелой степени;
  • печеночная недостаточность средней и тяжелой степени;
  • миастения gravis;
  • одновременное применение с лекарственными препаратами, индуцирующими и метаболизирующимися изоферментом CYP3A4, бензодиазепинами (алпразолам, триазолам, мидазолам для в/в применения), антиаритмическими препаратами класса IA и III, блокаторами медленных кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4;
  • ИБС;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • гипомагниемия;

выраженная брадикардия.

Способ применения, курс и дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 33 кг:

при фарингите и тонзиллите, вызванным Streptococcus pyogenes - по 250 мг каждые 12 ч в течение 10 дней;

при остром гайморите - по 500 мг каждые 12 ч в течение 14 дней;

при обострении хронического бронхита, вызванного Haemophilus influenzae - по 500 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней; вызванного Haemophilus parainfluenzae - по 500 мг каждые 12 ч в течение 7 дней; вызванного Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae - по 250 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней;

при внебольничной пневмонии, вызванной Haemophilus influenzae - по 250 мг каждые 12 ч в течение 7 дней; вызванной Streptococcus pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae - пo 250 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней;

при неосложненных инфекциях кожи и подкожной клетчатки, вызванных Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes - по 250 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней.

Для лечения и профилактики инфекций, вызванных Mycobacterium avium, назначают по 500 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 1000 мг. Длительность лечения - 6 мес и более.

С целью эрадикации Helicobacter pylori

Комбинированное лечение тремя препаратами:

  • кларитромицин - 500 мг, лансопразол - 30 мг и амоксициллин - 1000 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней;
  • кларитромицин - 500 мг, омепразол - 20 мг и амоксициллин - 1000 мг 2 раза/сут в течение 10 дней.

Комбинированное лечение двумя препаратами:

  • кларитромицин - 500 мг 3 раза/сут, омепразол - 40 мг/сут в течение 14 дней, с назначением омепразола в течение последующих 14 дней в дозе 20 мг/сут.

Для пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3.3 мг/100 мл) дозу снижают в 2 раза, либо в 2 раза увеличивают интервал. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы - 14 дней.

Передозировка

Симптомы: абдоминальня боль, тошнота, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, поддерживающая терапия. Не удаляется при гемо- или перитонеальном диализе.

Владелец регистрационного удостоверения

AVVA RUS AO (Россия)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Сертификаты и лицензии

  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Другие формы выпуска 1

  • по рецепту
Экозитрин таблетки 500 мг 14 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:500 мг
  • В упаковке: 14 шт.
Экозитрин

таблетки 500 мг 14 шт.

АВВА РУС

Отзывы

Оставь свой отзыв
Оценка:

Доставка

  • Самовывоз из аптеки в Москве
  • Бесплатно
  • Доставка по Москве в пределах МКАД
  • Заказ до 3 000 ₽
    200 ₽
  • Заказ от 3 000 ₽
    Бесплатно
  • Доставка по Москве за МКАД * Куркино, Митино, Северное Бутово, Южное Бутово, Жулебино, Новокосино, Косино-Ухтомский, Солнцево, Новопеределкино, Рассказовка, Некрасовка
  • Заказ до 3 000 ₽
    500 ₽ (*200 ₽)
  • Заказ от 3 000 ₽
    400 ₽ (*бесплатно)
  • Доставка для юридических лиц
  • от 800 ₽
Смотреть все условия доставки
Выгодные предложения для подписчиков