Аторвастатин-СЗ

Фармакокинетика

Таблетированное лекарственное средство Аторвастатин-СЗ предназначается, согласно инструкции по применению, для использования при терапии заболеваний, сопряженных с нарушениями жирового обмена. Синтетическая структура препарата оказывает на организм гиполипидемическое воздействие. Являясь ингибитором (селективным), действующее вещество - аторвастатина кальция тригидрат обеспечивает преобразование ряда веществ в составе крови в мевалонат, родственный стероидным гормонам.

При нарушениях жирового обмена, связанными со значительным повышением уровня холестерина в крови, развитием атеросклероза, прием лекарства обеспечивает нормализацию метаболизма. С его помощью удается существенно улучшить состояние больного. При правильном использовании, препарат влияет на концентрацию холестерина различной плотности в составе крови. Опасными для здоровья считаются эти вещества, относящиеся к категории Хс-ЛГГНП. Прием медикамента позволяет добиться устойчивого результата даже при наследственных формах гиперхолестеринемий, не поддающихся терапии при помощи других лекарственных средств. Повышение холестерина высокой плотности в этом случае помогает успешно бороться с образованием атеросклеротических бляшек, способствует нормализации состояния пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом.

Выбор дозировки ориентирован на сложность и тяжесть заболевания. Согласно инструкции по применению, устойчивый результат лечения начинает проявляться на 14 день приема, а спустя 28 суток концентрация действующего вещества в крови достигает пика, и сохраняется на всем протяжении назначенного врачом курса лечения. Прием лекарства благотворно влияет на состояние сосудов, улучшает их пропускную способность, препятствует ухудшению самочувствия больного.

Состав и форма выпуска

Аторвастатин-СЗ производится только в форме таблеток, обоюдовыпуклых, с оболочкой белого цвета. В зависимости от дозировки, одна порция содержит 10,85 или 21,7 мг действующего вещества. В составе присутствуют вспомогательные компоненты, в том числе лактоза и карбонат кальция.

Показания к применению

Лекарственное средство предназначено для использования при специфических заболеваниях. Основным ее назначением является терапия гиперхолестеринемии различного происхождения. Препарат используют и при лечении гиперлипидемии, при наследственных формах гипертриглицеридемия не поддающиеся коррекции при помощи диеты и безмедикаментозного лечения.

Лекарственное средство широко используется в качестве средства профилактики сердечных болезней. При высоком риске развития ишемической болезни сердца, рекомендуется профилактический прием терапевтических доз лекарства. Назначение обосновано при наличии никотиновой зависимости, присутствии в анамнезе генетической предрасположенности, эндокринных болезней. Пожилой возраст также является фактором риска. При вторичном профилактическом воздействии препарат назначается в качестве дополнительного средства в лечении ИБС, позволяющего снизить вероятность гибели пациента от инфаркта миокарда, инсульта.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

E78.9 Неуточненные нарушения обменных процессов (липопротеины). E78.0 Гиперхолестеринемия чистая. E78.2, E78.5 Смешанная, неуточненная гиперлипидемия. E78.1 Гиперглицеридемия чистая.

Побочные эффекты

В числе возможных противопоказаний в 1-10% случаев лечения отмечаются признаки нарушений в работе ЦНС. Жалобы пациентов касаются развития астенического синдрома, болей в голове, головокружений. В редких случаях отмечаются кошмарные сны, развитие невропатии различного характера. Отмечаются развития мигреней, тахикардии, нарушения сердечного ритма. Менее чем в 1% случаев наблюдается появление шума в ушах, заложенности или кровотечений из носа. При регулярном приеме лекарственного средства наблюдаются мышечные и суставные боли, припухлость суставов. Кожные покровы могут проявлять негативные реакции появлением высыпаний, зуда, изменения оттенка кожных покровов. У мужчин крайне редко отмечаются признаки снижения потенции, выпадение волосяного покрова.

Противопоказания

В числе возможных противопоказаний следует выделить:

Применение при беременности

В период вынашивания ребенка лекарственный препарат противопоказан для назначения женщинам. В период лечения с использованием препарата Аторвастатин-СЗ должны использоваться гормональные контрацептивы, если речь идет о пациентках репродуктивного возраста. Возможно также назначение барьерных методов контрацепции. Для плода использование препарата способно стать источником серьезных генетических мутаций. Случаи проникновения действующего вещества в грудное молоко не изучены, при назначении лечения в период лактации, следует прервать вскармливание.

Способ и особенности применения

Аторвастатин-СЗ требует осторожного использования, может употребляться только по назначению врача. Таблетки предназначены для орального приема, не требуют соблюдения определенной периодичности использования. Лечение признаков повышения холестерина в крови начинается с введения немедикаментозной терапии. При отсутствии результатов от диеты, снижения массы тела при введении физических упражнений, следует рассмотреть возможности для назначения специфического лечения. Обязательно назначение специальной диеты, придерживаться которой пациенту надлежит на всем протяжении сроков приема препарата. Дозировка определяется индивидуально, должна ограничиваться пределами 10-80 мг в сутки, с однократным употреблением в любое время, в период бодрствования пациента. Дважды в месяц следует проводить контроль за концентрацией холестерина в составе крови для корректировки дозы для приема. Пациентам в пожилом возрасте изменение дозировки не требуется, лицам с почечными заболеваниями не нужны специальные назначения. При печеночных болезнях нужно обеспечивать определенную осторожность, сопряженную с возможным замедлением вывода препарата из организма. Детям, подросткам до 18 лет лекарство не назначают.

Взаимодействие с другими лекарствами

Результаты внедрения в терапию этого фармпрепарата меняются при взаимодействии с другими лекарственными препаратами различных групп. При использовании в сочетании с противомикробными средствами, фибратами, циклоспорином, противовирусными ингибиторами, используемыми при лечении ВИЧ - ритонавиром, противогрибковыми средствами, повышается развитие миопатии. Безопасным признано использование препарата в сочетании с эстрогенозаместительной терапией, приемом средств для снижения артериального давления. При выборе оральных контрацептивов следует получить назначение врача - во избежание снижения терапевтического эффекта. Также не выявлено негативных реакций на совместный прием лекарства с Амлодипином, Терфенандином. Аторвастатин-СЗ следует с осторожностью использовать в комбинации с варфарином и другими подобными лекарствами в связи со значительным изменением показателей. Использование средств, содержащих дигиталис и другие препараты, влияющие на сердечную деятельность, возможно только под тщательным врачебным контролем. При взаимодействии с таким лекарственным препаратом, как колестипол удается достигнуть повышения общего эффекта при лечении гиполипидемических заболеваний, при одновременном понижении концентрации основного действующего вещества на 25% в сравнении со стандартными параметрами. При одновременном приеме средства Аторвастатин-СЗ с препаратами, усиливающими или угнетающими выработку изофермента CYP3A4, а также им подобными веществами, содержащимися в грейпфрутовом соке, концентрация активных компонентов меняется. Сочетание с лекарствами гормонального типа не рекомендуется, требуется назначение врача.

Передозировка

Аторвастатин-СЗ согласно действующей инструкции подразумевает тщательное соблюдение дозировки, рекомендованной врачом. При нарушении правил использования требуется госпитализация пациента. Необходим медицинский мониторинг, экстренное промывание желудка, использование абсорбентов. В редких случаях прием лекарства способен вызвать негативную реакцию, сопряженную с развитием острой почечной недостаточности. Лечится такое патологическое состояние внутривенным введением бикарбоната натрия, а также диуретиков. В особенно тяжелых случаях возможно назначение гемодиализа. При передозировке с развитием гиперкалиемии, повышением уровня калия в крови, требуется специфическая терапия, способная в полной мере обеспечить восстановление нормального функционирования организма. Гемодиализ не применяется, ввиду концентрирования лекарственного средства преимущественно в составе плазмы крови.

Аналоги

Оригинальный лекарственный препарат Аторвастатин-СЗ имеет ряд реплик, способных заменить его при проведении курса лечения. К таковым относятся средства Аторвокс, Торвакард.

Условия продажи

Обязательно предъявление рецепта врача. Безрецептурный отпуск из аптек запрещается.

Условия хранения

Годен на протяжении трех лет от даты выпуска. Производить хранение Аторвастатина-СЗ необходимо в сухом месте, вдали от контакта с ультрафиолетом. Рекомендации по сохранению температурного режима подразумевают поддержание условий хранения не выше +25 градусов по Цельсию.