Имипенем и Циластатин Джодас
- Инструкция по применению для Имипенем и Циластатин Джодас
- Цена на Имипенем и Циластатин Джодас
- Забронировать Имипенем и Циластатин Джодас можно в аптеке Wer в Москве
Товары из категории - Препараты для лечения кожи
Тверская фармацевтическая фабрика
Салициловая кислота раствор для наружного применения спиртовой 1% флакон 40 мл
Unique Pharmaceuticals [Уник Фармасьтикалс]
Метрогил А гель для наружного применения 0,1% +1% туба 20 г
Миролла
Цинковая паста Мирролла 10% 40мл
Вертекс
Камелокс гель с силиконом 15 г
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Купить Имипенем и Циластатин Джодас можно в картонной упаковке, в которой находится 1 или 10 флаконов с белым или слегка желтоватым порошкообразным веществом, а также вкладыш с методикой и особенностями применения. Активный состав препарата Имипенем и Циластатин Джодас представлен комбинацией двух веществ, именуемых моногидратом имипенема и циластатином натрия. Дозировка каждого из них в одном флаконе равна 500 миллиграммам. Вспомогательным компонентом является карбонат натрия. Цена Имипенем и Циластатин Джодас за упаковку с 10 флаконами в среднем равна 5000-5500 рублям. Приобрести этот порошок для приготовления растворов можно интернет-аптеке Wer.ru.
Фармакологическое действие
Активными компонентами препарата стали вещества, именуемые имипенемом и циластатином. Первое составляющее относится к группе антибиотиков нового поколения, принадлежащих бета-лактамному классу. Оно замедляет процесс синтезирования клеточных стенок патогенных микроорганизмов (бактерий) и способствует их уничтожению. Второй действующий ингредиент лекарства относится к числу ферментов, замедляющих и тормозящих усваивание имипенема почками, за счет чего минимизируется токсическое влияние на них. Терапия описываемым лекарственным средством помогает вылечить заболевания, спровоцированные различными аэробными и анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями. Приобрести Имипенем и Циластатин Джодас в Москве можно в нашей интернет-аптеке. На сайте представлен огромный ассортимент товаров с самыми низкими и выгодными ценами. Обслуживание осуществляется опытными и квалифицированными фармацевтами, которые с легкостью разъяснят особенности препаратов и при необходимости подберут их аналоги. Доставка доступна для жителей столицы и других населенных пунктов России.
Показания
В предоставленной производителем инструкции сказано, что препарат следует назначать пациентам с инфекционным поражением: - нижних отделов дыхательных путей, спровоцированным пневмококком, золотистым стафилококком, ацинето- и энтеробактерами, кишечной и гемофильной палочкой, клебсиеллой и серрацией; - мочевыделительной системы, вызванным фекальным энтерококком, золотистым стафилококком, энтеробактером, кишечной и синегнойной палочкой, клебсиеллой, бактерией Моргана, протеями, провиденциями; - брюшной полости, возникшим из-за фекального энтерококка, золотистого и сапрофитного стафилококка, цитро- и энтеробактера, кишечной и синегнойной палочки, бактерии Моргана, протей, клебсиеллы, бифидобактерий, клостридий, эубактерий, пептококками и пептострептококками, пропионовокислыми бактериями, бактероидами; - репродуктивной системы, вызванным фекальными энтерококками, золотистым и сапрофитным стафилококком, кишечной палочкой, энтеробактером, гарднереллой, клибсиеллой, протеями, бифидобактериями, пептококком, пептострептококком, пропионовокислыми бактреиями, бактероидами; - кровеносной системы, спровоцированной стрептококком, энтерококком, энтеробактером, кишечной палочкой, клибсиеллой, серрацией, бактероидами; - опорно-двигательного аппарата, возбудителями которого стала фекальный энтерококк, сапрофитный или золотистый стафилококк, синегнойная палочка, энтеробактер; - кожных покровов и мягких тканевых структур, развившимся из-за пиогенного, золотистого или сапрофитного стрептококка, цитро- и ацинето- и энтеробактеров, фекальных энтерококков, кишечной или синегнойной палочки, бактерий Моргана, протей, провиденций, серраций, пептококков и пептострептококков, бактероидов; - внутренней оболочки сердца, вызванного золотистым стафилококком. В описании данного лекарственного средства указано, что оно может также применяться с профилактической целью у больных, которые перенесли оперативное вмешательство и склонны к заражению различными заболеваниями (инфекционной формы).
Противопоказания
Отказать от терапии этим лекарством необходимо пациентам с: - чрезмерной восприимчивостью к составляющим, а также к другим средствам, принадлежащим к группе антибиотиков; - недостаточным возрастом (менее 3 месяцев); - сбоями в функционировании почек (клиренс креатинина меньше 5 миллилитров в минуту); - детским возрастом, при котором отмечается почечная дисфункция. Следующие особенности не являются противопоказанием, но требуют соблюдения мер предосторожности: - колит псевдомембранозной формы; - патологии ЖКТ (в том числе и в анамнезе); - умеренные и легкие нарушения в функционировании почек; - необходимость регулярной очистки крови с помощью аппарата «искусственная почка»; - патологии центрально-нервной системы.
Способ применения и дозы
Имипенем и Циластатин Джодас представляет собой порошок, предназначенный для разведения и последующего внутривенного введения. Данное лекарственное средство не может колоться в мышечные ткани. Суточная дозировка подбирается для каждого отдельного пациента в индивидуальном порядке и зависит от веса, восприимчивости препарата и видов выявленных бактерий. Установленная доза распределяется для введения за несколько раз. В полной инструкции описываемого средства приведены таблицы с указанием объема, который следует применять для взрослых больных с нормальной и нарушенной функцией почек. Пациентам преклонного возраста препарат может назначаться в стандартном режиме (без коррекции дозы). С профилактической целью показано инфузионное вливание лекарства при введении анестезии в объеме, равном 1 грамму. Такая же доза применяется и по прошествии 3 часов после завершения хирургии. Если оперативное вмешательство проводится на кишечнике, то больному показано дополнительное применение препарата по 0,5 г по истечению 8 и 16 часов с момента введения наркоза. В педиатрической практике показаны следующие режимы: - возраст выше 3 месяцев, а вес ниже отметки в 40 килограмм – дозировка рассчитывается исходя из 15 миллиграммов на 1 килограмм; введение осуществляется каждые 6 часов, суточный максимум – 2 грамма; - вес больше 40 килограммов – доза взрослых. Для приготовления жидкости порошок необходимо развести с растворителем, в соотношении 5:1 (то есть на 500 миллиграмм средства 100 миллилитров растворителя). Для этого можно использовать: - физраствор 0,9%; - декстрозу 5% или 10%; - комбинацию декстрозы и физраствора (соответственно 5% и 0,9%, 5% и 0,45%, 5% и 0,225%, 5% и 0,15%); - маннитол 5% или10%. Полученный раствор для инфузии нужно тщательно встряхивать, пока он не станет полностью прозрачным.
Побочные действия
Применение данного лекарственного средства и его аналогов чаще всего провоцировало позывы к рвоте и непосредственно саму рвоту, расстройство живота, возникновение кожных высыпаний и зуда, гипотонии, судорожных сокращений конечностей, чувства утраты равновесного состояния, крапивной лихорадки и повышенной сонливости. Терапия вызывала у пациентов воспаление, рубцевание сосудистых и венозных стенок, а также их закупорку кровяными сгустками, покраснение кожи из-за приливов крови к капиллярам, повышение активности печеночных ферментов. Производителю известны случаи, когда лечение приводило к развитию колита псевдомембранозной формы, молочнице, воспаление слизистой желудка и кишечника, повышение уровня эозинофилов, дефициту эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов и гемоглобина. Введение препарата порой угнетало функционирование костного мозга, провоцировало анафилаксию, психические расстройства, судорожные, быстрые сокращения мышц конечностей и их дрожание, невоспалительное поражение головного мозга, нарушение вкусовых качеств, цефалгию и мышечные боли. Не исключено, что инфузии могут вызвать возбужденное состояние нервной системы, непроизвольные движения мышц, расстройства слухового восприятия, чувство головокружения, звенящие звуки в ушах, синюшное окрашивание кожи и слизистых оболочек, учащенное сердцебиение, воспаление сосудистых стенок с образованием в них тромбов. Терапия лекарством снижала показатели кровяного давления, приводила к приливам жара к коже лица, одышке, учащенному дыханию и большей потребности в кислороде, болевым ощущениям в горле, изменяла окрас зубов и языка и вызывала их воспаление, обильное слюноотделение, тяжелые сбои в функционировании печени. Данное лекарственное средство может вызывать обезвоживание, множественные суставные боли, почечную дисфункцию, чрезмерное или уменьшенное образование мочи и её окрашивание в другой цвет, зудящие ощущения в области наружных половых органов, чувство слабости и бессилия.
Передозировка
Введение препарата в дозировке, существенно превышающей установленную в инструкции норму, может спровоцировать судорожное сокращение и дрожание конечностей, неправильное восприятие сознания, приступы тошноты и рвоты, существенное снижение показателей кровяного давления, замедленный сердечный ритм. Лекарства, нейтрализующего действие циластатина и имипенема, нет. Известно, что последнее вещество может выводиться с помощью аппарата «искусственная почка».
Лекарственное взаимодействие
Совмещение комбинации имипенем+циластатин с ганцикловиром приводило к развитию судорожных сокращений конечностей. От подобного взаимодействия следует воздержаться, но только в том случае, если риски преобладают над пользой. Не стоит проводить одновременную терапию с пробенецидом, поскольку это может вызвать повышение концентрации данного препарата в крови и продлить период его выведения из организма. При совмещении имипенема с вальпроевой кислотой снижается эффективность последней и может вызывать судорожные припадки. Антибиотики усиливают эффект варфарина. При необходимости подобного совмещения показан регулярный мониторинг свертываемости крови. Не стоит одновременно вводить этот препарат с другими средствами, принадлежащими к группе антибиотиков. Тем не менее, последовательное применение подобных лекарств допускается.
Особые указания
В составе препарата содержится натрий. Патогенный микроораганизм, называемой синегнойной палочкой, может становиться устойчивой к воздействию не только описываемого в инструкции лекарства, но и к другим средствам, принадлежащим к группе бета-лактамных антибиотиков. Следовательно, в период осуществления курса, направленного на борьбу с инфекционным заболеванием, вызванным этой бактерией, показан регулярный контроль чувствительности к комбинации имипенем+циластатин. Данное лекарственное средство следует применять при наличии строгих показаний для этого и заболеваниях, возбудители которых перечислены в инструкции. Совмещение препарата с другими бета-лактамными антибиотиками может привести к развитию перекрестной аллергической реакции, в том числе и анафилаксии. Перед назначением подобных средств специалист должен провести опрос на наличие чрезмерной восприимчивости с подобным компонентам. На протяжении курса терапии комбинацией имипенем с циластатином показан регулярный мониторинг функционирования печени, поскольку препарат оказывает токсическое воздействие на нее. Больным с печеночной дисфункцией корректировка режима дозирования не нужна. Указанную в официальной инструкции дозу лекарства необходимо неуклонно соблюдать, дабы избежать негативного воздействие на работу центральной нервной системы. Больным, страдающим от судорог, может параллельно назначаться прием противосудорожных препаратов. Во время терапии данным лекарственным средством необходимо отказаться от вождения и работы с ответственной техникой (механизмами), поскольку медикамент может нарушать работу центральной нервной системы и влиять на степень концентрации.
Сроки и условия хранения
Флаконы с порошком держать подальше детей и солнечных лучей. Хранить при температурном режиме, верхняя граница которого не превышает отметки в +30 °С.
Цены на Имипенем и Циластатин Джодас в Москве
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль