Ондансетрон

Инструкция по применению для Ондансетрон
Цена на Ондансетрон от 163 руб.
Забронировать Ондансетрон можно в аптеке Wer в Москве

Аналоги Ондансетрон

Товары из категории - Желудок, кишечник, печень

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 163

Описание препарата

Ондансетрон является противорвотным препаратом, обладающим центральным действием. Он относится к избирательным антагонистсеротониновым рецепторам. Применяется для того, чтобы убрать симптомы тошноты и рвоты, обусловленные действие химиотерапии. На Ондансетрон инструкция по применению указывает, что основное воздействие им оказывается не только на периферическую, но и центральную нервную систему, благодаря чему удается понизить действия блуждающего нерва и подавить зарождение рвотного рефлекса. На Ондансетрон отзывы пациентов говорят, что практически сразу отмечается действие препарата, а происходит это за счет того, что активный компонент раствора блокирует рецепторы триггерной зоны головного мозга, из-за которой и происходит активность данного рвотного рефлекса. Вещество не контактирует с дофаминовыми рецепторами, а потому его действие на морскую болезнь ничтожно мало. Форма выпуска препарата - раствор, помещенный в ампулы из темного стекла. Выполнен на основе ондансетрона гидрохлорида, и применяется для парентерального введения. Сегодня представленная на Ондансетрон цена составляет 342 рубля за 5 ампул. Аптека предлагает сделать заказ через интернет, а забрать самовывозом или оформить доставку курьером, которая выполняется по всей Москве.

Фармакологическое действие

Принцип воздействия на проявление симптомов рвоты и тошноты на данный момент до конца не установлены. Во время проведения лучевых терапий и применении цитостатических ЛС может проходит освобождение серотонина в тонком кишечнике, что проявляется появлением рвотного рефлекса. Он проводит блокирования данного рефлекса. Однако, вследствие запуска афферентных волокон блуждающего нерва, способен появиться выброс на заднем поле дна четвертого желудочка. Из-за этого произойдет запуск действия рвотного рефлекса из-за центрального механизма. То есть Ондансетрон проводит снижение признаков химио и радиоиндуцированной тошноты, что вероятнее всего происходит за счет антагонистического влияния на рецепторы нейронов, которые расположены на периферии и в ЦНС. Действует Ондансетрон для устранения тошноты вызванной операцией подобно, как и при устранении симптомов радио и химиоидуцированной рвоты и тошноты. Ондансетрон препарат противорвотный, его использование не имеет воздействия на координацию движений и не понижает работоспособность. Также не имеет воздействие на содержание пролактина в плазме крови.

Фармакокинетика

Перед тем как принимать препарат, стоит отметить, что его свойства не меняются при частом применении. Всасывание медикамента Ондансетрон будет равное, как при внутримышечном, так и при в/в введении. При пероральном использования Ондансетрон усваивается в ЖКТ, после чего на него оказывается воздействие метаболизмом при протекании в печени в первый раз. Наибольшая концентрация отмечается через 90 минут с момента применения. При пероральном использовании доза в крови повышается непропорционально, а использования повышенных доз способно снизить метаболизм при начальном прохождении через печень. Примерно биодоступность препарат у здоровых людей, участвующих в исследовании, после использования 8 мг вещества равнялась примерно 60 процентов. Данный показатель может быть выше, при использовании средства с антацидами. При ректальном введении концентрация проявляется уже через 15-60 минут, а после увеличивается линейно и достигает показателя в 20-30 нг/мл. Обычно достигается он уже через шесть часов с момента приема. Потом содержание плавно понижается, однако выполняется это с меньшей скоростью, чем при пероральном использовании. Препарат способен выполнять связывание с белками плазмами, а потому распределение у него подобно при разных формах введения. Протекает метаболизм активного компонента в наибольшей степени в печени, в представленном процессе принимают участие разные ферментные системы. Неимения полиморфизма дебризохинового типа не имеет никакого воздействия на усваивание лекарства.

Показания

Если говорить, от чего помогает Ондансетрон таблетка, то показание к их приему будут такими: • тошнота и рвота, обусловленная цитотоксическими химио или лучевыми терапиями; • купирование рвотного рефлекса у людей, которые отходят от наркоза в послеоперационный момент.

Противопоказания

Описание препарата предусматривает несколько форм выпуска, любая из которых имеет свои противопоказания к использованию. Для внутривенного и внутримышечного использования: • повышенная реакция на раствор и его составляющие; • комплексное использование с апоморфином; • возраст менее полугода, при приеме препарата для профилактики тошноты из-за цитостатической химиотерапии; • возраст менее 4 недель, когда требуется использовать лекарство в роли профилактического вещества для избавления от тошноты в послеоперационный момент; • беременность и кормление грудью. Для перорального приема: • высокая чувствительность к определенным составляющими смеси; • вскармливание грудью или беременность; • возраст менее двух лет; • параллельное применение с апоморфином. Для ректального применения: • увеличенная реакция на отдельные ингредиенты; • совместное использование с апоморфином; • детский возраст; • период беременности и лактации; • печеночная недостаточность. Наличие представленных признаков говорит о невозможности использовать Ондансетрон таблетки или раствор. Ограничения к применению • повышенная реакция на антагонисты рецепторов; • проблемы в работе сердца; • люди, использующие антиаритмические средства и бета-адреноблокаторы; • проблемы с электролитным балансом; • сердечная недостаточность; • брадиаритмия. При невозможности использовать Ондансетрон, аналоги назначаются лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Дозировка

Препарат используется при химио и радиотерапии. На Ондансетрон дозировка способна изменяться в пределах 8-32 мг в сутки, что происходит исходя из определенных условий. 1. Взрослым при приступах тошноты и рвоты, появление которых обусловлено проведённой химиотерапией, суточная порция равна 8 мг. Капать его нужно с низкой скоростью и прямо за час до выполнения назначенной терапии. 2. В том случае, когда рвотный рефлекс появился вследствие высокоэметогенной химиотерапии, назначить его потребуется в качестве единичной инъекции в дозе восемь мг, как раз перед использованием эметогенного вещества. Существует и другая схема проведения терапии. Она предусматривает 8 мг в/в или в/м перед использованием химиотерапии. После этого предусматривается еще 2 инъекции, которые проводятся через 2-4 часа, или вводятся беспрерывно, скорость должна составлять 1 мг/ч. Вся порция вводится на протяжении 24 часов. Ондансетрон способен обладать большей результативностью, если дополнительно предусмотреть вначале использование дексаметазона фосфата единожды в дозировки 20 мг. Ребенку Ондансетрон назначается в качестве инъекций, а доза рассчитывается исходя из 5 мг на м кв. Проводится введение до начала курса терапии и через 12 часов по окончанию. Второй раз предусматривается прием таблеток. Использование препарата не привязывается к приему пищи и может проходить до еды или после. Ондансетрон купить и использовать рекомендуется для того, чтобы не допустить появления или для устранения рвоты и тошноты, обусловленной наркозом, введенным при проведении операции. Для избавления от появившихся признаков следует использовать четыре мг смеси и вводить его с медленной скоростью внутримышечно или внутривенно. Используется Ондансетрон детям, в роли профилактики образования рвотного рефлекса в период после операции. В такой ситуации требуемая для введения порция рассчитывается исходы из 0,1 мг на кг веса ребенка. Использоваться может до, во время или после введения наркоза. При убирании послеоперационной тошноты потребуется использовать не больше 4 мг в сутки. На сегодняшний момент отсутствует достаточно информации насчет использования лекарства для удаления симптомов рвоты у детей до 2 лет, а потому в первые 24 мес жизни его использование нежелательно. Пациентам, у которых отмечаются проблемы в работе печени умеренного и тяжелого проявления, порция смеси существенно понижается, при этом значительно возрастает время выведения вещества. Вследствие этого не советуется использовать в сутки более 8 мг раствора. Инъекции могут быть заменены на другие формы выпуска. Таблетки используются для удаления симптомов тошноты и рвоты, а дозировка в представленном случае назначается индивидуально. Размер порции зависит от симптомов и степени проявления реакции. 1. При эметогенной химио и лучевой терапии средней степени взрослым и детям в возрасте 12 лет и больше назначается вначале 8 мг за 60 минут до начала проведения терапии. После предусматривается дополнительный прием 8 м через 8-12 часов. Для выполнения профилактической процедуры появления рвотного рефлекса по завершению курса химиотерапии потребуется использовать по 8 мг каждые 12 часов. Продолжительность использования при присутствии симптомов рвоты может составлять 3-5 дней. 2. При высокоэметогенной терапии взрослым и детям старше 12 лет перорально потребуется принять 24 мг препарата вместе с дексаметазоном фосфата за пару часов до начала химии. В качестве дальнейшей профилактики может применять по 8 мг каждые 12 часов на протяжении 5 дней со дня окончанию курса. 3. Во время выполнения химиотерапии у детей от 4 до 12 лет, предусматривается дозировка в 4 мг трижды в сутки, потом для профилактики может быть назначено по 4 мг дважды в сутки на протяжении 5 дней или пока не ослабнет рвотный рефлекс. 4. В роли профилактики тошноты и рвоты после операции, таблетки назначаются взрослым и детям до двенадцати лет за час до введения операции. Доза равна 16 мг. Для детей младше 12 лет препарат не применяется. По окончанию курса лечения потребуется дальнейшее использование таблеток, причем предлагаемая дозировка в данном случае составляет 4 мг дважды в сутки. Проводить лечение потребуется на протяжении 5 дней.

Передозировка

При внутримышечно и внутривенном введении отмечается повышение негативных действий препарата. В этой ситуации терапией предусматривается лечение, направленное на удаление симптомов. А особого антидота не обнаружено. При приеме внутрь у пациентов отмечается падание АД, проблемы со зрением, запоры и вазовагальный эпизод с переходящей блокадой второй степени. Все симптомы являются обратимыми, а для их устранения проводится симптоматическая или поддерживающая терапия. При ректальном использовании случаи передозировки не установлены. Чаще всего при передозировке препарата симптомы такие же, какие проявляются при негативных воздействиях препарата. О них изначально оповещаются все пациенты, которым ставят рекомендованные дозы ЛС. Он способен стать причиной увеличения промежутка времени функционирования, а потому при значительном превышении дозировки понадобится выполнять мониторинг ЭКГ. У детей передозировка при пероральном введении препарата сопровождалась признаками, свидетельствующих о серотониновом синдроме. Лечение в таком случае не предусматривает никакого особого антидота для ондансетрона, а потому при опасениях передозировки, потребуется поставить в известность лечащего врача, которым и будет назначена необходимая симптоматическая и поддерживающая терапия. В будущем понадобится выполнять лечение, исходя из индивидуальной ситуации либо ориентируясь на установленные рекомендациями. При этом в процессе устранения признаков передозировки не советуется применение ипекакуаны, ведь вряд ли будет отмечена эффективность вещества, что объясняется противорвотным воздействием препарата Ондансетрон.

Побочные действия

Медикамент является сильнодействующим препаратом, а потому побочные действия способны оказывать на разные органы и системы. А негативные реакции организма у подростка и детей были соизмеримы с профилем, составленным на основе отзывов взрослых пациентов. • оказывается воздействие на защитную функцию организма, которое проявляется быстрыми реакциями, такими как крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм и ангионевротический отек, некоторыми пациентами отмечается тяжелая степень чувствительность вплоть до анафилаксии; • высокое воздействие имеется на ЦНС, оно проявляется частыми головными болями, а порой судорогами и двигательными расстройствами, которые включают в себя экстрапирамидные признаки, в том числе и окулогирный криз, а быстрое введение препарата может стать причиной появления головокружения; • редко воздействие оказывается на органы зрения, оно проявляется помутнением в глазах, а при введении внутривенно способна появиться транзиторная слепота, которая обычно проходила по истечению 20 минут; • со стороны сердечнососудистой системы возможно появление чувство жара или прилива, также иногда проявляется аритмия и боли в грудной клетке, которые могут сопровождаться понижением сегмента СТ; • порой со стороны дыхательной системы может появляться икота; • со стороны желудочно-кишечного тракта может появиться запор; • возможно увеличение печеночных ферментов, чаще всего отмечалось у людей, которые получали химиотерапию цисплатином; • порой из-за влияния препарат может появиться кожная сыть, в том числе возможен токсический эпидермальный некролиз; • возможно появление жжения в зоне введения препарата; • некоторыми пациентами отмечается появление сухости во рту, диареи и гипокалиемии.

Лекарственное взаимодействие

Потребуется проявлять осторожность при введении лекарственного вещества в сочетании с индукаторами, в том числе использование барбитурата, карбамазепина, рифампицина, фенитоина, фенилбутазона или ингибиторов, относящихся к микросомальным ферментам печени. Ондансетрон отличается сочетаемостью с определенными растворами для инъекций, в том числе с раствором глюкозы, натрия хлорид, маннитола, калия хлориж и Рингера. Применять смесь разрешается с такими растворами, как дексаметазон фосфата, при этом разрешается их одновременное введение с помощью одной капельницы. С осторожностью потребуется применять Ондансетрон с веществами, способными приводить к изменению водно-электролитного баланса или понижение ЧСС. На базе полученных сведений было установлено, что апоморфин с ондансетроном при параллельном применении способны привести к глубокой гипотензии или потери сознания, а потому их сочетание запрещается. При сочетании с фенитоином, карбамазепином и рифампицином возможно увеличение клиренса ондансетрона и понижение концентрации активного вещества в крови. Ондансетрон способен понижать действие трамадола при их совместном применении. Во время совместного использования с серотининергическими средствами может повыситься риск серотонинового синдрома, который может проявляться нервно-мышечными сбоями. Были проведены исследования, которые позволили сделать вывод, что Ондансетрон не имеет реакции с алкоголем, темазепамом, фуросемидом и пропофолом.

Особые указания

Пациентам, которые в лечение использовали иные селективные антагонистами рецепторами, и в ходе использования наблюдали увеличенную реакцию на ЛС, то проявиться она способна и в момент использования ондансетрона. Из-за того, что Ондансетрон способен повышать время протекания пищи по толстой кишке, у некоторых лиц, с симптомами кишечной непроходимости, рекомендовано проходить постоянный контроль врача. Применяться Ондансетрон у людей преклонного возраста после операбельного вмешательства требуется в уменьшенном объеме. Больным в возрасте более 65 лет и проходящими химиотерапию, Ондансетрон переносится нормально, а потому нет необходимости дополнительно корректировать дозы или придерживаться соответствующих условий использования или частоты использования. У больных, которые имеют медленно протекающий метаболизм дебризохина и спартеина период выведения вещества не изменяется. А отсюда можно сделать вывод, что при дополнительном использовании ЛС концентрация в крови вещества будет такой же, как и у других пациентов. Этим и объясняется тот факт, что проводить корректировку дозировки в данном случае не потребуется. Медикамент не воздействует на возможность управления транспортным средством, а также не имеют седативного действия. На данный момент Ондансетрон в Москве приобрести удастся только по рецепту врача.

Беременность и лактация

Не определено, можно ли использовать медикамент Ондансетрон при беременности. Однако, проведенные эксперименты дали результаты, что активное вещество не способно иметь негативного воздействия на процесс роста и образования эмбриона и плода во время беременности. Не отмечается воздействие и потом в период дальнейшего развития. Из-за того, что опыты, выполненные на животных, не каждый раз могут точно определить механизм действия препарата на человека, то применять представленную смесь человеку в период беременности не рекомендуется. В случае, когда нужно применять Ондансетрон при грудном вскармливании, то понадобится завершить лактацию.

При нарушениях функции печени

У людей, отмечающих наличие средней или тяжелой форме недостаточности, клиренс препарата заметно понижен, а потому существенно повышается время выведения лекарственного средства. Вследствие этого происходит корректировка дозы и не применяется более 8 мг в сутки. В данных случаях пациенту могут быть рекомендовано применение иных лекарственных форм. Проводить хранение ампул Ондансетрон требуется в защищенном от влаги и прямых солнечных лучей месте. Также нельзя допускать, чтобы у детей был доступ к препарату. Срок годности составляет 2 года, по истечению данного времени запрещается к использованию.

Цены на Ондансетрон в Москве

Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 163 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
  3. Справочник лекарственных препаратов Видаль
Выгодные предложения для подписчиков