Разо

Инструкция по применению для Разо
Цена на Разо от 336 руб.
Забронировать Разо можно в аптеке Wer в Москве

Аналоги Разо

Товары из категории - Желудок, кишечник, печень

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 336

Описание препарата

Разо – противоязвенный препарат, восстанавливающий слизистые ткани желудка при поражении язвенной болезнью путем подавления водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы, фермента, ответственного за синтез соляной кислоты.

Форма выпуска, состав и упаковка

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы Разо представлен круглыми таблетками коричневато-розовой окраски с односторонней черной маркировкой, внутри лекарственная форма белого цвета. Главный действующий компонент – натрия рабепразол. Вещества, дополняющие формулу препарата:

  • низкозамещенный гидроксипропиловый эфир целлюлозы;
  • насыщенный алифатический шестиатомный спирт (маннитол);
  • тальк;
  • натриевая соль лаурилсерной кислоты;
  • гипромеллоза;
  • пищевая добавка Е572.
  • оболочка – этиловый эфир лимонной кислоты, кукурузный белок;
  • кишечнорастворимая оболочка – тальк, сополимеры метакриловой кислоты и этилакрилат, триэтил цитрат (E 1505);
  • красящие вещества покрытия – пропиленгликоль, амфотерный оксид четырехвалентного титана, железа оксид E172, гипромеллоза 5 cP;
  • состав надписи – н-бутиловый спирт, пропиленгликоль, пропанол-2, этиловый спирт-сырец, пищевая добавка Е904, E129, E171, нашатырный спирт (28%).
Фасовка – две упаковки (15 таблеток по 20 мг) в пачке из картона. Средняя цена медикамента Разо – 300-400 рублей за пачку (30 штук), лекарство продается в сети аптек, медицинских учреждениях, санитарных пунктах.

Фармакологическое действие

Протоновый насос или специфический фермент Н+-К+-АТФ-аза принимает непосредственное участие в состоянии кислотности, он осуществляет регуляцию пропускной способности органа, клеточных мембран, которые обращены в его просвет. Сложные процессы высвобождения ионов водорода, всасывание ионов калия и их возвращение в просвет, а также высвобождение хлора приводят к выработке соляной кислоты. Противоязвенное действие таблеток Разо обусловлено его составом – рабочий компонент рабепразол натрия, угнетающе воздействуя на фермент, препятствует образованию кислоты на завершающей фазе ее синтеза. Активатор подвергается разложению, частично, в тканях печени с участием цитохрома Р450, но большая его часть преобразуется без задействования ферментов с формированием производных карбоновых кислот тиоэфиров. Выведение происходит, преимущественно, через кишечник, после одноразовой дозы – отходит с уриной. Общая сумма выведения составляет 99,8%. Замечено, что удаление рабепразола у больных пожилого возраста в два раза медленнее, в отличие от молодых пациентов. При замедленных обменных процессах, действие препарата Разо увеличивает интенсивность очищения организма почти вдвое. Значимые различия зарегистрированы в скорости выведения метаболитов из организма здоровых людей и страдающих недостаточной почечной функцией. Удовлетворительную переносимость показывают больные с начальной стадией хронического цирроза печени. Учитывая индивидуальные характеристики состояния больного, гастроэнтеролог может выписать лекарства, являющиеся аналогами препарата Разо:

  • по лекарственному составу более всего подходит Рабелок, Омез, Омепразол;
  • по показаниям и методам использования – Нексиум, Дексилант, Рабиет, Контролок.
Есть и другие препараты, способные облегчить состояние больных при эрозивных и язвенных заболевания желудка и кишечника – Омепразол-Вокате, Ультоп, Гасек 20, 40, Лосепразол, Омепразол-Акри, Омепразол Штада, Омелик, Ортанол и т.д.

Показания

Препарат Разо назначается гастроэнтерологом, когда присутствует ряд таких патологий:

  • периоды рецидива при хронической язве стенок желудка;
  • пептическая, рецидивная язва 12-перстной кишки, развивающаяся после резекции желудка или селективной проксимальной ваготомии;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь неэрозивного типа с повреждением слизистого слоя пищевода;
  • эрозивный рефлюкс – заболевание пищевода в хронической стадии, обусловленное дегенеративными изменениями структуры его стенок;
  • ульцерогенная аденома поджелудочной железы, характеризующаяся наличием гастриномы (активно растущей опухоли);
  • болезненные состояния, при которых отмечены нарушения работы желез внутренней секреции.
Дополнительным показанием к приему считается эрадикация Helicobacter pylori – консервативное лечение антибиотиками при таких диагнозах, как язва анастомоза и желудка, гастрит хронического характера. При гастроэзофагеальном рефлюксе лекарство используется для поддержания стабильного состояния больного. Лекарство выписывается врачом после медицинского обследования, поэтому купить таблетки Разо разрешено только по рецепту.

Противопоказания

Фармакологическое средство Разо не имеет серьезных противопоказаний, к тому же, таких ограничений по использованию немного:

  • не рекомендуется употреблять лекарство в период вынашивания плода, как на ранних, так и на поздних сроках;
  • нежелателен прием при грудном вскармливании;
  • детям таблетки противопоказаны вплоть до достижения ими 12-летнего возраста.
Если у больного обнаружена непереносимость компонентов состава и действующего вещества, препарат не выписывается. Особенное внимание следует уделить пациентам с тяжелыми поражениями печени и почек, а также подросткам, у которых Разо способен вызывать непредсказуемые реакции и побочные действия.

Дозировка

На основе диагноза и физиологических особенностей организма врач рекомендует разные схемы и продолжительность терапии, а также подходящие дозировки. Перед приемом необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению лекарства Разо. Методы использования могут отличаться, в соответствии с заболеванием человека:

  • при пептической язве желудка и кишечника дозировка составляет от 0, 2г до 0, 4 г дважды в сутки, и предусмотрен курс длительностью от 2 до 6 недель;
  • гастрит хронического характера и диспепсия с множественной симптоматикой требует двукратного приема по 0,2 г в день на протяжении 2-3 недель;
  • эрозивный гастрит и рефлюкс-эзофагит лечится в течение 1-2 месяцев (0,2 г в день или дважды по 0,1 г). При прогрессировании болезни предполагается терапия до года (10 мг – дозировка для поддержания удовлетворительного состояния);
  • при инфекционном поражении возбудителем хеликобактер пилори, применение таблеток Разо должно комбинироваться с приемом антибактериальных средств, лечение занимает до двух месяцев (по 20 мг ежедневно);
  • при неэрозивном гастроэзофагеальном рефлюксном заболевании принимают от 10 до 20 мг однократно в день;
  • при активной опухоли ПЖ и 12-перстной кишки необходимо употреблять не меньше 60 мг и не больше 120 мг в день.
Таблетки Разо не надо измельчать или разжевывать, их глотают полностью, при этом не имеет значения, в какое время дня происходит прием, и была ли употреблена пища до или после него. Если лечебный эффект не достигается на протяжении первых четырех недель, доктор направит больного на дополнительные обследования, после чего будет изменена дозировка или тактика лечения, вплоть до отмены Разо. В 12 лет и более старшем возрасте лечение детей с диагнозом "гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь" не должно составлять больше, чем 2 месяца, для этого используется дозировка 0,2 г в день. Для терапии иных патологий назначаются другие препараты, поскольку безвредность и результативность Разо в таких ситуациях не исследована.

Побочные действия

Нежелательные отрицательные эффекты при использовании Разо, в основном, носят обратимый характер и бывают слабо выражены, но во многом это зависит от состояния протекающего патологического процесса и индивидуальных особенностей организма конкретного больного. Среди таких проявлений:

  • нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся в сухости оболочек ротовой полости, болях в области эпигастрия, расстройствах кишечной функции – метеоризме, поносе, запоре;
  • в исключительных случаях выявлено повышение в крови билирубина, воспалительные процессы печени, у больных циррозом возможны симптомы осложнения печеночной недостаточности, сопровождающиеся расстройством ЦНС и психики;
  • суставные и мышечные боли сопутствуют приему Разо, довольно, редко;
  • у людей с нормальным функционированием почечного аппарата возможно развитие тубулоинтерстициальной нефропатии абактериальной, негнойной природы, вызванной гиперергической иммунологической реакцией;
  • в связи с употреблением таблеток иногда изменяется состав крови – для кровеносной системы характерно снижение и повышение лейкоцитов, снижение уровня нейтрофилов, тромбоцитов, повышение активной деятельности трансаминаз печени;
  • негативные проявления, нередко затрагивающие кожные покровы, появление сенной лихорадки, буллезного дерматита, синдрома Лайелла с отторжением верхних слоев эпидермиса, экссудативной эритемы в виде красных пятен и пузырей на теле, лице и в полости рта.
На фоне применения Разо редко возникают такие побочные эффекты, как предобморочное состояние и головная боль, также есть вероятность уменьшения прочности костной ткани, из-за чего пациент подвержен, таким повреждениям, как переломы.

Передозировка

В целом, очень мало информации о случайных превышениях дозировок и их последствиях. Известно, что при суточном двукратном использовании 60 мг или однократном применении порции в 160 мг препарата Разо, нежелательные побочные проявления были незначительны и не подлежали серьезному оказанию медицинской помощи. Поскольку нет данных об антидоте рабепразола, то гастроэнтеролог может ограничить терапию обычными лекарствами в поддерживающем и симптоматическом режиме. Однако она не связана с искусственной очисткой крови, посредством диализа, так как состав активно связывается с плазменными белками, а потому его выведение будет неудовлетворительным.

Применение при беременности

Результаты исследований на животных показали, что рабепразолом не влияет на уровень женской фертильности, не было обнаружено и негативного влияния на организм плода. В то же время выявлено, что препарат в мизерных количествах способен проникать через гистогематическую плацентарную защиту – это делает применение препарата Разо при текущей беременности нежелательным. Впрочем, врач имеет право рекомендовать его прием при гарантированно положительном эффекте для матери и минимальном риске для будущего малыша. Сведения о выделении рабочего вещества с материнским молоком отсутствуют, но поскольку такие испытания не проводились, сложно говорить о безопасности, вследствие этого, кормящим мамам Разо также противопоказан.

Применение для детей

До 12-летнего возраста лекарство Разо имеет противопоказания, но и по его достижению детьми таблетки должны назначаться и применяться с осторожностью.

Особые указания

Выздоровление больного при терапии препаратом Разо не дает гарантий в отношении доброкачественных и злокачественных разрастаний в полости желудка, к тому же, лекарство может осложнять диагностику, маскируя симптомы онкологии. Этот факт заставляет задуматься о необходимости тщательных инструментальных обследований перед использованием средства и по его завершению. Несмотря на замедленное очищение крови и тканей, в процессе приема таблеток Разо изменять дозировку для пожилых больных нет необходимости. У больных с нарушениями почечной функции схема и дозировка лекарства также не подлежит корректировки, но доктор обязан со вниманием отнестись к пациентам, у которых диагностирована тяжелая стадия патологии. Относительно тех, кто страдает структурными поражениями печени с высокой концентрацией рабепразола в крови, рекомендуется постоянное наблюдение и контроль со стороны специалиста с периодическими исследованиями лабораторных анализов. Особенно, это важно, если таблетки Разо назначаются впервые. При остеопорозе в анамнезе, настоящем времени и длительной терапии (больше года), посредством повышенных дозировок, у больных наблюдается снижение твердости костей, из-за чего возможна угроза переломов, особенно, в области позвоночного столба, бедер и запястьев рук. Незначительно влияние лекарства Разо на двигательную и психическую скорость восприятия, но если среди побочных эффектов выявлена вялость, сонливость, признаки головокружения, пациенту не стоит заниматься работой, связанной с обслуживанием производственного оборудования и вождением транспорта.

Лекарственное взаимодействие

Нежелательно принимать препарат, наряду с лечением, употребляя алкоголь. Это опасно, поскольку медикамент способен провоцировать активность ферментации печени, кроме того, спиртное снижет эффективность лечебных мер, и на выздоровление уходит гораздо больше времени. Описание совместимости с иными фармакологическими средствами:

  • при вступлении в микровзаимодействие со средствами, всасываемость которых зависит от уровня желудочной кислотности, рабепразол влияет и на концентрацию этих составов. Так, в сочетании с Дигоксином, его концентрация в крови повышается, в то время как комбинация с Кетоконазолом, уменьшает биодоступность последнего;
  • параллельный прием с Метотрексатом приводит к повышению уровня в плазме цитостатика, а его продукты распада дольше выводятся из организма;
  • фактически нейтральными считаются реакции между рабепразолом и Теофиллином, Амоксициллином, Фенитоином, Диазепамом и Варфарином – препаратами, проходящими трансформацию в печени, посредством белкового комплекса изоферментов цитохрома P450;
  • при взаимодействии с Кларитромицином, рабочий компонент Разо увеличивает свою концентрацию, и такой результат часто применяется для лечения инфекционной патологии, вызванной возбудителем Helicobacter pylor;
  • антациды – препараты на основе магния гидроксида и алюминия гидроксида для снижения кислотности, в комплексной терапии никак не влияют на состав Разо.
Качество пищи, ингредиенты, жирность и другие ее параметры также не вступают во взаимосвязь с рабепразолом.

Условия и сроки хранения

Противоязвенное средство Разо, как в Москве, так и в иных городах, приобретается лишь при наличии врачебного рецепта. Правила содержания препарата дома предусматривают его хранение в сухости, темноте, недоступность для детей, умеренную температуру воздуха не больше 25 градусов. Нельзя использовать препарат по окончании срока его годности (2 года в блистерных упаковках и 3 года в полимерных банках), поскольку это чревато, в лучшем случае, нейтральным лечебным эффектом, а в худшем – неадекватными побочными симптомами, способными усугубить болезненное состояние. Пользовательские отзывы в отношении таблеток Разо противоречивы, но все-таки сложно назвать преобладающим положительное мнение о препарате. Преимущества:

  • доступная стоимость лекарства;
  • прием без привязки к принятию пищи и времени суток;
  • минимум побочных проявлений, если соблюдается инструкция, при однократном приеме – отсутствие нежелательных действий;
  • быстрое устранение неприятной симптоматики и эффект в течение 2-3 дней;
  • при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни упаковки хватает на курс, длиной в один месяц (по одной таблетке в день);
  • устраняет изжогу, отрыжку при повышенной кислотности на фоне гастрита;
  • при состояниях, предшествующих язве, быстро справляется с болью.
Недостатки:
  • препарат сложно найти в аптеках;
  • при обострении гастрита возможны такие негативные признаки, как тошнота и рвота, сильное вздутие, запоры, сухой насморк, нарушение работы почек;
  • при почечной дисфункции и песке в парном органе длительный прием вызывает ухудшение состояния;
  • побочные эффекты включают боли в желудке, грудной клетке, кашель, патологические процессы в бронхах;
  • после лечения осложнений гастрита возможно развитие болевого синдрома в области спины, продолжительное применение грозит режущими болями в животе, головокружением;
  • лекарство моментально устраняет изжогу, но способно провоцировать ряд таких неприятных симптомов, как повышенное газообразование, понос, эпигастральные боли;
  • при отсутствии других отрицательных признаков, отмечаются случаи интенсивной головной боли при нормальном давлении.
Некоторые пациенты считают, что таблетки вызывают привыкание – только этим можно объяснить, что вначале лечения они помогают, но при повторных курсах уже не справляются со своей задачей. По мнению врачей, большинство неприятностей бывает вызвано превышением дневных порций лекарства Разо, недостаточными диагностическими исследованиями и сопутствующими хроническими заболеваниями, из-за чего, собственно, и возникают побочные реакции.

Цены на Разо в Москве

Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 336 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
  3. Справочник лекарственных препаратов Видаль
Выгодные предложения для подписчиков