Рисперидон

Фармакокинетика

Препарат, обладающий нейролептическими свойствами - Рисперидон является достаточно безопасным и эффективным средством для лечения шизофрении и подобных ей состояний. В отличие от большинства аналогов лекарство не дает нарушения моторных функций, обеспечивает оптимальное соотношение интенсивности воздействия, и сохранения естественных психомоторных реакций.



Лекарственное средство также используется для терапии БАР, сопровождающихся нарушениями поведения, применяют его при деменции, для коррекции агрессии со стороны больных. Назначение и подбор необходимой пациенту терапии производятся с учетом индивидуальных особенностей организма. Наличие сопутствующих заболеваний, в том числе печеночной, почечной недостаточности требует коррекции дозировки, с назначением минимально возможных объемов лекарства для приема в течение суток. Пожилой возраст, наличие болезни Альцгеймера или эпилепсии требуют тщательного врачебного контроля, поскольку могут требовать корректировки дозы с учетом индивидуальной переносимости средства.



В детском возрасте употребление лекарственного средства исключается ввиду высокого риска развития побочных эффектов. Отсутствуют сведения о безопасном употреблении лекарства у лиц в возрасте младше 15 лет. Женщинам в период лактации препарат назначают с полной отменой грудного вскармливания ввиду возможного риска для младенца, в организм которого лекарство может попасть через грудное молоко.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Рисперидон выпускается исключительно в форме таблеток с одноименным действующим веществом. В составе есть вспомогательные вещества, при подборе лечения необходимо учитывать их наличие для выявления возможных противопоказаний.

Показания к применению

Использование лекарственного препарата Рисперидон подразумевает наличие у пациентов диагностированной шизофрении, в том числе в острой или хронической форме. Возможно использование при впервые выявленных психозах острого характера. Психотические состояния, сопряженные с развитием подозрительности, враждебности в отношении окружающих, галлюцинаций и бреда также требуют специфического лечения. Препарат эффективен при случаях угнетения психики, связанной с развитием определенных патологий. При наличии аффективной симптоматики, в том числе при депрессии и тревоге у лиц с диагностированной шизофренией.

При хроническом течении психотических заболеваний производится профилактический прием лекарства, связанный с предотвращением развития острых приступов болезни. При лечении деменции, используется в качестве средства для коррекции поведения. Позволяет устранять признаки агрессии, оказывает успокоительное действие, помогает избежать физических нападений со стороны пациентов в период буйства. При нарушениях психики, связанных с проявлениями бреда и возбуждения, при БАР отягощенных перепадами настроения, лекарство используют для стабилизации состояния больного.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

R45.6 Агрессия, выражающаяся в физических проявлениях. F00 Деменция, сопряженная с течением болезни Альцгеймера. F91 Расстройства поведенческого характера. F20 Шизофрения. F79 Отсталость умственного развития неуточненного генеза. F31.1, F31.2 БАР с психотическими симптомами и без них.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов при приеме может быть сопряжено с назначением лекарства в комплексе с другими препаратами, несоблюдением дозировки или кратности приема. Среди симптомов, наиболее часто отмечающихся у пациентов в ходе лечения, можно выделить:

Противопоказания

Наличие у пациента индивидуальной непереносимости основного компонента лекарственного препарата является поводом для отмены терапии, назначения других антипсихотических средств.

Применение при беременности

В период беременности антипсихотическое лекарственное средство назначается исключительно в тех случаях, когда польза такого лечения для матери является основополагающим фактором. Совмещение с лактацией исключено. С началом приема ребенок переводится на искусственное вскармливание.

Способ и особенности применения

Прием Рисперидона должен производиться по назначению врача. Исключено сочетание лекарственного средства с алкоголем и спиртосодержащими напитками. Выраженное седативное действие требует исключить возможность для выполнения пациентом деятельности, требующей концентрации внимания. Не рекомендовано одновременное употребление лекарства Рисперидон с другими антипсихотическими средствами. Людям с почечными, печеночными заболеваниями в рамках терапии шизофрении лекарство вводят в начальной дозировке 500 мкг на прием с возможностью ее увеличения до 2 мг, поступающих организм в течение суток. Детям препарат назначают исключительно по достижению возраста 15 лет. Пожилым людям назначения производят с учетом имеющегося в наличии анамнеза. Прием лекарства может усугублять симптоматику паркинсонизма. При продолжительном употреблении лекарства следует позаботиться о контроле массы тела пациента, поскольку одним из побочных эффектов является ее существенное увеличение. При совместной терапии с использованием индукторов ферментов печени отмена одного из компонентов требует пересмотра установленной дозировки с учетом рекомендаций врача. При наличии у пациента в анамнезе эпилепсии, следует тщательно контролировать изменения в его состоянии, поскольку употребление антипсихотических препаратов уменьшает порог судорожной готовности. Наличие или первичное выявление ЗНС является веской причиной для отмены приема лекарства. Появление признаков гипотензии требует корректировки дозы лекарства с ее последующим уменьшением. При введении препарата Рисперидон в схему лечения пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, лицам с диагностированным обезвоживанием или при цереброваскулярных нарушениях назначают минимальную дозировку с постепенным ее увеличением в дальнейшем. Выбор и назначение дозы для приема конкретным пациентом определяется индивидуально, исходя из индивидуальных потребностей пациента, степени тяжести его заболевания. Первичный прием дозируется в объемах 0,25 - 2 мг на сутки. Со второго дня возможно назначение терапевтического объема в 4 мг. В среднем, для коррекции нарушений психики назначаются 0,5-6 мг лекарства в таблетках в качестве суточной дозы, но не более 16 мг. Рисперидон в пожилом возрасте, а также при наличии заболеваний печени или почек рекомендуется начинать лечение с минимально возможной дозировки.

Взаимодействие с другими лекарствами

Рисперидон может назначаться в комплексе с другими препаратами больным, нуждающимся в специфическом лечении. В этом случае речь идет о тщательном врачебном контроле за состоянием здоровья пациента. Коррекция дозы необходима при совместном употреблении с карбамазепином, флуоксетином, бета-адреноблокаторами, АД трициклического типа, фенотиазином и его производными. Не рекомендовано сочетание Рисперидона в комбинации с Леводопой и прочими препаратами, относящимися к группе антагонистов допамина.

Передозировка

Превышение указанной в инструкции дозировки грозит пациенту возможным наступлением тяжелых последствий для здоровья. Симптоматика проявляется в виде экстрапирамидных расстройств, нарушений сердечного ритма (тахикардии), гипотонии, повышенной сонливости. Седативное действие оказывается более выраженным. При выявлении случаев передозировки следует провести промывание желудка, принять энтеросорбенты, лекарства с послабляющим действием. При потере сознания пациента интубируют, подключают к аппаратам ЭКГ для контроля сердечной деятельности.

Аналоги

В представленной производителем инструкции по применению указано основное действующее вещество препарата - рисперидон, которое также содержится в лекарствах Риспен, Рилептид.

Условия продажи

Отпуск из аптек возможен только по рецепту врача.

Условия хранения

Лекарственное средство подлежит хранению при комнатной температуре. Срок годности Рисперидона составляет 24 месяца с момента выпуска.