Ципрофлоксацин

Фармакологические свойства

Ципрофлоксацин – средство, обладающее антибактериальными свойствами, относящееся к фторхинолоновой группе. Активное вещество блокирует деятельность фермента бактерий – гиразы, что приводит к нарушению синтезирования дезоксирибонуклеиновой кислоты в процессе роста и деления бактериальных клеток. В процессе механизма действия препарата нарушается целостность бактерий и это приводит к их быстрой гибели.

Антибактериальные свойства лекарства выражаются в действии на грамотрицательные бактерии, находящиеся в периоде покоя и воспроизводства; на грамположительные бактерии только в периоде развития.

Развитие сопротивляемости у микроорганизмов к активному веществу происходит медленно с помощью многоступенчатого мутационного механизма.

Препарат обладает быстрой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта, максимальный уровень достигается на протяжении одного – двух часов воздействия. Около 30% активного вещества проходит печеночную биотрансформацию.

Выведение активного вещества производится большей частью с помощью мочевыводящей системы (50 – 70%, неизмененное и 10% - метаболитами), оставшаяся часть выводится с помощью кишечника.

Форма производства

Медицинское средство производится в виде таблеток, для перорального употребления, раствора и капель.

Показания к использованию

Лекарственный препарат Ципрофлоксацин используется при возникновении инфекционно-воспалительных процессов, возбудителями которых являются чувствительные к активному веществу патогенные микроорганизмы.

Пациенты, взрослого возраста.

• Инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей и лор-органов.
• Инфекционно-воспалительные процессы, локализующиеся в мочеполовой системе.
• Инфекционно-воспалительные заболевания интраабдоминального характера.
• Инфекционно-воспалительные процессы кожных покровов и мягких тканей.
• Инфекционно-воспалительные процессы костной ткани и суставов.
• Профилактическая терапия инфекционных заболеваний у пациентов со сниженными функциями иммунной системы.
• Профилактическая терапия внутригоспитального и эндогенного инфицирования больных в случае обширных и травматичных вмешательств, хирургического характера. При длительном искусственном вентилировании легких, лечении крайне тяжелых пациентов с сочетанными повреждениями и полиорганными нарушениями в реанимационных отделениях и палатах интенсивной терапии различного профиля.
• Профилактическое лечение и терапия заболевания сибирской язвой.
• Профилактическая терапия менингококковых инфекций.

Пациенты детского возраста.

• Проведение лечения воспалительных осложнений, вызываемых синегнойной палочкой, у пациентов от пяти до семнадцати лет, при наличии муковисцидозного заболевания.
• Профилактическое лечение и терапия сибирской язвы в легочной форме.

При проведении терапевтического курса лекарственным препаратом возможны негативные проявления со стороны суставной и окружающей их ткани. Поэтому лечение должен проводить врач, имеющий опыт терапии тяжелых инфекционных процессов у пациентов детского и подросткового возраста.

Применение Ципрофлоксацин в офтальмологической практике возможно с момента рождения и используется для лечения заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к активному веществу.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования лекарственного средства являются.

• Наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, входящим в состав лекарства.
• Гиперчувствительность к антибиотикам группы фторхинолонов.
• Комплексное лечение со средствами, содержащими тизанидин.
• Наличие в анамнезе у пациента колита псевдомембранозного характера.
• Возрастной показатель до восемнадцати лет (кроме инфекций у детей и подростков, описанных выше).
• Период вынашивания плода и дальнейшее кормление грудью.

Препарат Ципрофлоксацин ограничен к применению в следующих случаях.

• При явно выраженном атеросклерозом сосудистом заболевании и нарушении кровоснабжения головного мозга.
• При наличии риска удлинения интервала QT или риске развития пируэтной аритмии. А также при одновременном использовании со средствами, удлиняющими интервал QT.
• При нарушениях функциональной сердечной деятельности.
• В случае снижения и патологии электролитного баланса в организме.
• При недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• При проведении терапии средствами, ингибирующими активность изофермента CYP1А2.
• При поражениях сухожилий, возникших при использовании хинолиновых веществ.
• При заболеваниях психики, эпилептических болезнях.
• В случае наличия органических поражений головного мозга или инсультных состояний.
• При наличии в анамнезе у пациента миастении гравис.
• При выраженных функциональных патологиях почек и печени.
• В случае пожилого возраста пациента.

Дозировка и способ использования

Прежде чем начинать использование препарата, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно прочитать инструкцию по применению.

Дозировка лекарственного средства Ципрофлоксацин определяется врачом индивидуально, в зависимости от характера и тяжести заболевания, а также возраста пациента.

Обычно используется от 250 до 750 мл активного вещества, дважды в день. Длительность терапии составляет от семи - десяти до двадцати восьми дней.

В случае внутривенного введения используется от 200 до 400 мг, дважды в день. Длительность терапевтического курса составляет семь – четырнадцать суток. Если есть необходимость, то возможно более длительное лечение. Препарат разрешено вводить струйным способом, однако более предпочтительным является капельное использование на протяжении тридцати минут.

Для местного использования препарат употребляют в виде капель, закапывание производится по одной – две капли в область конъюнктивального мешка, в пораженный глаз. Через интервал, равный одному – четырем часам. Далее при улучшении состояния пациента, возможно удлинение промежутков между процедурами.

Для перорального использования препарата максимальная дозировка составляет 1,5 грамма.

Передозировка

При проведении инфузионной процедур в случае превышения терапевтической дозировки Ципрофлоксацина возможны проявления следующих негативных симптомов:

Возникновение состояния тошноты, рвотные рефлексы, нарушения сознания, состояние возбуждения.

Специфические антидотные средства не известны. Для лечения проводится терапия для купирования негативных симптомов, обеспечение достаточного количества жидкости. Также необходимы контрольные исследования почечных функций.

При пероральном употреблении лекарства возможны следующие побочные симптомы:

Возможно головокружение, дрожание, проявление болезненности в области головы, общая усталость, судорожные состояния, возникновение галлюцинаций, расстройства пищеварения, нарушения функциональной почечной и печеночной активности, развитие кристаллурии и гематурии.

Специфического антидота не существует. Для лечения необходимо провести промывание желудка, употребление абсорбирующих средств. Рекомендован контроль почечных функций и общего состояния организма, а также употребление большого количества жидкости. Гемодиализ практически не эффективен.

При использовании лекарственного средства в офтальмологической практике не известны негативные проявления действия препарата. При возникновении любых негативных симптомов следует промыть глаза кипяченой водой и сообщить о них своему лечащему врачу.

Симптомы эффектов побочного действия

Во время проведения терапевтического курса лекарственным препаратом Ципрофлоксацин возможно проявление следующих негативных симптомов.

Лимфатическая и кроветворная система.

Иммунная система.

Психические расстройства.

• Редко: повышение психомоторной активности, туманность сознания, состояния дезориентации в пространстве, расстройства сна, депрессионные состояния, могущие вызывать суицид, галлюцинации.

Нервная система.

Зрительный аппарат.

Органы слуха.

Сосудистая система и сердце.

Дыхательная система.

Желудочно-кишечный тракт.

Желчевыводящие пути и печень.

Кожные покровы.

Опорно-двигательный аппарат.

Данная инструкция по применению не может описать все негативные проявления, которые могут возникать во время проведения терапевтического курса. Поэтому о любых дискомфортных ощущениях необходимо сообщать лечащему врачу.

Использование в период вынашивания плода и кормления грудью

Лекарственный препарат противопоказан в период вынашивания плода. При необходимости проведения терапевтического курса в период лактации, необходимо прекратить кормление грудью.

Управление различными видами транспорта

Поскольку симптомами побочных эффектов могут служить головокружения, галлюцинации и спутанность сознания, не рекомендовано управление автомобилем и другими транспортными средствами в период проведения терапевтического курса. Также следует ограничить проведение работ, связанных с повышенным вниманием и концентрацией.

Употребление алкоголя

Не рекомендовано использовать алкогольные средства во время использования Ципрофлоксацина, поскольку повышается возможность токсического эффекта.

Инструкция по хранению

Требования к хранению медицинского средства предписывают температурный режим до двадцати пяти градусов тепла. Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным. При соблюдении правил по хранению, которые включает в себя данная инструкция, срок годности составляет тридцать шесть месяцев. По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.

Продажа в аптечной сети

Приобрести лекарственный препарат в аптечной сети можно по предъявлению рецепта от врача.