Альгерон
- Инструкция по применению для Альгерон
- Цена на Альгерон
- Забронировать Альгерон можно в аптеке Wer в Москве
Товары из категории - Противовирусные препараты
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Альгерон входит в группу медикаментов, обладающих противовирусным иммуностимулирующим значением, и используется в качестве дополнения к лечебным мероприятиям против активного гепатита С, в начальном хроническом проявлении. В роли основного элемента Альгерона выступает цепэгинтерферон альфа 2b, в объеме 200 мкг на 1 дозу. Список дополнительных компонентов представлен ацетатом тригидрата натрия, ледяной уксусной кислотой, хлоридом натрия, полисорбатом 80, дигидратом эдетата динатрия, водой для инъекций. Реализация Альгерона происходит в форме прозрачного раствора, помещенного стеклянные шприцы в объеме 0,4, 0,5, 0,6, 0,8, 1 мл, или во флаконы, объемом 1 мл, в упаковках с ячейками по 1 или 4 шт., вложенных в пачки из плотного картона. Узнать актуальную цену Альгерона, полное описание его функциональности, детализацию состава и наличие необходимого количества упаковок, исходя из назначенной дозировки, можно на сайте онлайн аптеки wer.ru. Согласно существующим отзывам, Альгерон, благодаря индивидуальному подбору дозировки, показывает результативность при разных формах основного заболевания, при соблюдении всех мер предосторожности и выполнения врачебных рекомендаций максимально легко переносится, и формирует защитные функции организма к гепатиту С. Негативные проявления при нарушении условий приема, носят кратковременных характер, их исчезновению содействует прекращение употребления вещества, после устранения симптомов, прием Альгерона можно возобновлять в соответствии с врачебными указаниями. Стоит учитывать тот факт, что Альгерон в Москве и регионах доступен исключительно при наличии соответствующего рецепта и рекомендаций медицинского персонала.
Фармакологическое действие
Фармакология Альгерона проявляется в стимуляции иммунитета и формировании защитного барьера против вирусов гепатита. Биологическая и клиническая результативность средства, зависит от действия ключевого компонента, представленного пегилированным интерфероном альфа-2b. Создание ИФН альфа-2b происходит с помощью процессов биосинтеза, методом рекомбинантного ДНК. По факту это изобретенная суррогатным способом последовательность ДНК, синтезирование которого происходит с задействованием многоцепных откликов полимеразного типа. В выработке интерферона также принимает участие штамм Escherichia coli, путем введения в него человеческих генов вещества. ИФН альфа-2b обеспечивается противовирусная, антипролиферативная и иммуномодулирующая деятельность. Противовирусная результативность интерферона обеспечивается его связью с рецепторами клеток специфического типа, таким образом запускается схема, определяющая реакции внутри клеток, и в итоге происходит подавление вирусного гена и создания вирусного белка. Вследствие активизации в организме защитных свойств и механизмов, формируется его иммуномодулирующая способность. При наличии разлада почечной деятельности, фармакокинетической связи пэгинтерферона альфа-2b с креатинином не установлено. Взаимосвязь максимального количества вещества в плазме крови, длительности сроков полувыведения и AUC, и нарушения деятельности почек выражается прямо пропорционально. При умеренной и остром нарушении функционирования почек, требуется детальный мониторинг состояния больного, а при появлении негативных эффектов постепенное уменьшение первоначального объема Альгерона. При разладах деятельности печени и при циррозе особых выраженных различий в приеме Альгерона нет, но существует необходимость особого контроля таких больных. Отношение к категории пожилых лиц, не оказывает влияния на объем назначаемой дозы, но стоит учитывать тот факт, что влияние Альгерона в возрасте от 70 лет не поддавалось изучению.
Показания
Показанием для эксплуатации Альгерона в лечебном процессе является необходимость излечения гепатита С активного хронического типа, при одновременном соединении рибавирина, для лиц, входящих в категорию взрослые, с наличием положительной РНК HCV, и неимением декомпенсированных недугов печени.
Противопоказания
Список не рекомендованных состояний, для назначения Альгерона, представлен: - наличием чрезмерной восприимчивости к элементам средства, интерферону и полиэтиленгликолю: - присутствием недуга цирроза печени декомпенсированного типа; - печеночным циррозом , сопровождающимся разладом функциональности печени, у лиц, имеющих ВИЧ и гепатит С хронического типа; - гепатитом аутоиммунного типа или анамнезом аутоиммунных недугов; - разладами деятельности щитовидной железы; - эпилепсией и разладами функциональности центральной нервной системы; - острыми психическими недугами, депрессивными состояниями, попытками совершения суицида и суицидальными мыслями; - недуги сердечно-сосудистой системы, в обостренных проявлениях, не подлежащие управлению; - разладами деятельности почек, креатининовым клиренсом, требующим гемодиализа; - опухолями злокачественного типа; - лактозной невосприимчивостью, недостачей лактазы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией; - гемоглобинопатией; - периодом вынашивания ребенка и грудного кормления; - лечебными мероприятиями у половых партнеров беременных женщин; - детским и подростковым возрастом до 18 лет; - явным подавлением функций кроветворения костного мозга; Особую предусмотрительность стоит проявить при хронических недугах в области легких; сахарном диабете с риском впадения в кетоацидотическую кому; разладе процессов свертываемости крови; числе гемоглобина ниже 100 г/л; совместном использовании миелотоксичных медикаментов.
Способ применения и дозы
Внедрение Альгерона в виде раствора, происходит подкожным способом, в бедренную часть или внешнюю брюшную стенку. Точки для инъекции необходимо менять при каждом введении. Проводить инъекции должен медицинский персонал, с соответствующим опытом сопровождения заболевания гепатитом типа С. В определении уровня вводимой дозы, и количества инъекций, присутствует фактор индивидуальности, который учитывает общее состояние недуга, и весовую категорию больного. Внутривенное введение Альгерона находится под запретом. При совместном использовании основного компонента и рибавирина, начальный объем составляет 1,5 мкг в соотношении к каждому кг массы тела, одноразово в промежутке 7 дней. Стоит учитывать тот факт, что шприц с раствором должен использоваться одноразово, каждая инъекция требует открытия нового флакона. При использовании нескольких растворов, для каждого из них предназначен индивидуальный шприц, смешивание растворов в одной емкости запрещено. Этапы подготовки для проведения инъекций: - выбор времени для осуществления инъекций, рекомендовано – вечернее время; - необходимо позаботиться о чистоте рук, предварительно вымыв их под проточной водой, с использованием мыла; - оставить флакон с раствором в условиях комнатных температурных условий; - при наличии пены в шприце и флаконе, необходимо их взболтать, и оставить до момента ее оседания; - выбрать место для инъекции, исключая болевые места; - подготовить к введению шприц, действуя по вложенной в комплект с Альгероном и приспособлением для инъекций, инструкции; - ввести раствор в назначенном объеме в выбранную точку, предварительно ее продезинфицировав, под углом в 90 градусов; - вынуть шприц, и утилизировать остатки. При пропуске дозы Альгерона, требуется немедленное введение в ближайшее время. Введение двойного объема находится под запретом. Прекращение лечебных мероприятий, с использованием Альгерона, допускается исключительно после согласования с медицинским персоналом. Рибавирин, входящий в комплекс, принимается перорально, совместно с едой, каждый день. Суточный объем рибавирина определяется исходя из весовой категории пациента. Побочные сигналы требуют уменьшения объема как Альгерона, так и рибавирина. Наличие цирроза печени компенсированного типа, не требует внесения изменений в суточный объем Альгерона. Депрессивные состояния пациентов требуют уменьшения дозировки на треть, до момента улучшений. После можно возобновить назначенную ранее дозу. При нарушенной функциональности почек, следует придерживаться особой предусмотрительности, для предупреждения возникновения анемии. Нет необходимости для изменения стандартного объема Альгерона для категории лиц, в пожилом возрасте. Детский и подростковый возраст не входит в разрешенную категорию, для применения Альгерона, по причине отсутствия информации о безвредности и результативности средства в этот период. От генотипа вируса зависит количество дней лечебного курса. При генотипе HCV 1- отклик и исчезновение вируса на 12 лечебной неделе, сопровождающееся понижением вирусной производительности, являются факторами, при которых можно ожидать стабильного отклика. При таких условиях лечебный процесс возобновляется до 9 месяцев. При неимении отклика, ремиссия находится под сомнением. При генотипе HCV 2 и 3 – первичный отклик вирусологического типа до 12 недель, подразумевает продление терапевтических мероприятий на такой же период, при максимальной продолжительности лечебного цикла в 24 недели. Увеличение длительности курса не является эффективным. Генотип HCV 4 – процесс излечения сопровождается трудностями, при этом схема мероприятий полностью совпадает с генотипом HCV 1. Появление негативных откликов организма на выбранный лечебный курс, искажение лабораторных данных на умеренном уровне, требует уменьшения комбинации Альгерона и рибавирина, а в редких случаях – паузы в их применении. Стабилизация самочувствия и достижение первичных данных, позволяет вернуться к первичной дозировке. Падение показателей гемоглобина ниже 100 г/л требует уменьшения объема рибавирина до уровня в 600 мг, а достижения 85 г/ л, является причиной для отмены комплекса. Развитие динамичности аланина- и аспартатаминотрансверфаз в двукратном объеме, требует прекращения использования комбинации рибавирина и Альгерона.
Побочные действия
Список симптомов и реакций основных органов и систем, при возникновении негативных факторов от приема Альгерона, представлен: - болевыми ощущения в области головы, нервозностью, депрессивными состояниями, головокружениями, проблемами со сном сна, излишней тревожностью, разладом вкусового восприятия, атаксией, парестезией, эмоциональной лабильностью, гиперестезией, агрессивностью, понижением либидо, сознательной бессвязностью, раздражительностью, апатией, тремором, обморочными состояниями, суицидальными наклонностями и попытками совершения суицида, психозом, судорогами, несуществующими видениями, энцефалопатией, реагирует периферическая и центральная нервная система; - приступами тошноты, диареей, ухудшением аппетита, болевыми ощущениями в области живота, сухостью в ротовой полости, изжогой, панкреатитом, диспепсией, запорами, рвотными позывами, метеоризмом, нестабильным стулом, кровоточивостью из десен, стоматитом, глосситом, колитом язвенного и ишемического типа, откликается желудочно-кишечный тракт; - желтухой и гепатомегалией, сигнализирует гепатобилиарная система; - тахикардией, артериальной гипотензией и гипотензией, учащенным биением сердца, внезапными приливами, аритмией, кардиомиопатией, отзывается сердечно-сосудистая система; - сухим кашлем, затрудненным дыханием, фарингитом, ринитом, синуситом, бронхитом, заложением в области носовых пазух, разладом респираторного типа, ринореей, пневмонитом, легочными инфильтратами, откликается система органов дыхания; - гитотиреозом и гипертиреозом, реагирует эндокринная система; - болевыми ощущениями в глазах, конъюнктивитом, затуманиваем зрения, ретинопатией, закупориванием артерий и вен сетчатки, кровоизлияниями в сетчатку глаза, ухудшением зрительной остроты, невритом зрительного нерва, сигнализируют органы зрения; - отитом среднего уха, шумовыми откликами в ушах, слуховыми отклонениями, откликаются органы слуха; - полиурией, излишним мочеиспусканием, разладами деятельности почек и печени, нефротическими признаками, сигнализирует почки и мочевыделительная система; - аменореей, гиперменореей, дисменореей, болевыми ощущениями в области молочных желез, расстройством функциональности яичников, импотенцией, простатитом, разладами половой функциональности, отзывается репродуктивная система; - суставными болями, болевыми сигналами в мышцах, артритом, миозитом, ломотой в костно-мышечной области, рабдомиолизом, реагирует костно-мышечная система; - ощущением сухости, шелушением, зудом, высыпкой, алопецией, псориазом, экземой, излишней чувствительностью к света, макулопалулезной и эритематозной сыпью, дерматитом, акне, гематомами, чрезмерным потоотделением, ухудшением состояния волос и ногтевой пластины, экссудативной эритемой, синдромом Стивена-Джонсона, отзывается кожа и подкожная система; - гингивитом, стоматитом, конъюнктивитом, блефаритом, реагируют слизистые оболочки; - лейкопенией, нейтропенией, слабостью, тромбоцитопенией, апластической анемией, панцитопенией, пурпурой тромботического, тромбоцитопенического и идиопатического типа, лимфаденопатией, сигнализирует система крови и лимфатическая система; - воспалением и болевыми ощущениями, проявляются отклики в точке инъекций; - вирусными и грибковыми воспалительными процессами, саркоидозом, волчанкой, ревматроидным артритом, васкулитом, крапивницей, ангионевротической отечностью, бронхоспазмом, анафилаксией, откликается иммунитет; - лихорадкой, гриппоподобным симптомом, астенией, чрезмерной усталостью, ознобом, резкой потерей веса, недомоганием, жаждой, реагирует организм в целом.
Передозировка
Превышение допустимой дозы Альгерона не провоцирует серьезных последствий, кроме усиления зависимости от дозы указанных выше негативных проявлений, которые имеют обратимое действие, и для их устранения не требуется прекращение приема препарата. Учитывая тот факт, что антидота к веществу не существует, а перинетальный диализ и гемодиализ не приносят результативности, при присутствии соответствующих признаков требуется излечение симптоматики.
Лекарственное взаимодействие
Значимого воздействия совокупности пэгинтерферона альфа и рибавирина, с точки зрения фармакокинетики, не обнаружено. Следует придерживаться особой предусмотрительности при параллельном использовании Анальгерона и варфарина, флекаинида и фенитоина. За счёт способности основного компонента к ингибированию динамичности изоферментов цитохрома Р450 и повышению AUC теофиллина, их совместное применение требует мониторинга количества теофиллина в сыворотке крови и корректировки его объема. При совместном применении с метадоном, в большом объеме, необходимо проводить мониторинг самочувствия больных, с целью выявления усиления седативного влияния и затруднения дыхательной активности, и обращать внимание на существующую вероятность продления интервала QT. Следует проявить особую предусмотрительность при включении совокупности Альгерона и рибавирина к ВААРТ, из-за существующей вероятности ацидоза молочного типа, у лиц с ВИЧ. Соприкосновения рибавирина и ставудина, зидовудина и ламивудина, не обнаружено. Не допускать взаимодействия рибавирина с диданозином, так как за счёт увеличения экспозиции последнего, может возникнуть нарушение деятельности печени в фатальном проявлении, периферическая нефропатия, панкреатит и симптоматический лактацидоз. Список аналогов Альгерона, имеющих схожий механизм действия, представлен Вифероном, Инфагелем и Офтальмофероном. Процесс замены медикаментов на аналоги требует обязательного согласования с медицинским персоналом.
Особые указания
За счёт отсутствия опыта применения Альгерона в детском и подростковом периоде до 18 лет, у лиц, после хирургических вмешательств с целью пересадки органов, и в совокупности с рибавирином, сведения о безвредности и результативности препарата в текущие периоды, отсутствует. Необходимо проявить особую предусмотрительность при наличии сахарного диабета с риском появления кетоацидоза, обструктивном недуге легких, наличии тромбофлебита, тромбоэмболии, явной миелосупрессии. При острой форме разлада психической деятельности, процесс лечения Альгероном допускается исключительно по окончанию осмотра пациентов, с выявлением таких расстройств с помощью анамнеза, и после излечения психических разладов. Стоит учитывать тот факт, что у лиц, использующих интерфероны, возможно появление острых побочных признаков, представленных депрессивным состоянием, суицидальными мыслями и попытками совершения суицида. Категория лиц, находящихся в пожилом возрасте, подвержены риску впадения в кому, понижению восприимчивости к боли, энцефалопатии, при употреблении высоких доз Альгерона. Подобные симптомы имеют обратимость, но изредка их устранение может занять период до 3 недель. При выявлении в анамнезе подверженности депрессивным состояниям, следует проводить мониторинг в течении всего лечебного курса, и в период первых 6 месяцев, с момента его завершения, с целью предотвращения депрессии. При проявлении подобных признаков, требуется обращение к медицинскому персоналу. Суицидальный настрой и поведенческая агрессия должна сопровождаться психиатрическим контролем и прерыванием использования Альгерона в лечебном процессе. Лица, перенесшие инфаркт миокарда, имеющие аритмию или разлады функциональности сердца, должны пребывать под тщательным контролем со стороны медицинских работников. Предварительно, перед включением средства в проводимую терапию, необходимо провести ЭКГ для таких пациентов. Прием рибавирина может стать причиной недугов сердечно-сосудистой системы. При возникновении осложнений требуется отмена или прерывание приема Альгерона. Изредка цепэгинтерферон альфа может спровоцировать аллергические симптомы, список которых представлен, анафилактическим шоком, бронхоспазмом, крапивницей, что требует отмену его использование и лечения появившихся симптомов. До включения Альгерона в лечебный курс, следует проверить деятельность почек и печени, при их нарушении, не допускать комбинации средства и рибавирина. При появлении лихорадки, необходимо выяснить ее причину, все, что не касается гриппоподобных откликов, требует прекращения приема. Известны случаи развития пневмонитов, пневмонии, этиологии, приводящих к летальному исходу. Чтобы избежать негативных ситуаций, необходимо проведение рентгенографии в области грудной клетки, при первых сигналах затрудненного дыхания, кашля, лихорадочных симптомов. При выявлении нарушений функциональности легких, требуется прекращение употребления средства, до момента устранения выше указанных сигналов. При наличии саркоидоза, псориаза и аутоиммунных недугов, следует проявить особую предусмотрительность, при назначении Альгерона. При ухудшении зрительной остроты и других проблем со зрением, требуется изначальный офтальмологический осмотр, а лицам, имеющим артериальную гипертензию и сахарный диабет, подобный осмотр должен проводится систематически. Существует вероятность перемен в состоянии зубов и околозубных тканей, при совокупном использовании основного компонента и рибавирина. Для предупреждения сухости в ротовой полости и разрушения зубной эмали, требуется соблюдение гигиены в области ротовой полости, и систематическое посещение стоматологии. Известны случаи бактериального, грибкового и вирусного инфицирования, при использовании медикаментов, относящихся к группе интерферона альфа, и появление на их фоне нейтропении. Возникновение подобных симптомов требует прекращения употребления Альгерона. При наличии явной гипертриглицеридемии требуется назначение диеты, или медикаментозного лечения, учитывающим данные о количестве в сыворотке крови триглицеридов, перед принятием решения о изменении принимаемого объема Альгерона. Определение их уровня должно происходить на голодный желудок. Признаки текущего недуга исчезают практически сразу, после прекращения его употребления. Стоит учитывать тот факт, что использованию интерферона типа альфа может сопутствовать язвенный, ишемический или геморрагический колит, который проявляется присутствием в кале крови, лихорадочными признаками и абдоминальными болями, в 12 недельный период. При возникновении подобных сигналов в срочном порядке требуется отмена медикаментов. Восстановительный процесс занимает временной диапазон от 1 до 3 недель. Возникновение панкреатита, которое возможно при употреблении совокупности пэгинтерферона и рибавирина, требует их отмены. Для предупреждения гипотензии, возникновение которой может спровоцировать обезвоживание, необходимо наладить процесс достаточной гидратации. Известны случаи возникновения аутоантител в организме, как ответа на использование интерферона альфа, у лиц, входящим в зону риска возникновения недугов аутоимунного типа. Это может вызвать усугубление саркоидоза и псориаза. В случае их усугубления необходимо оценить состояние больного на предмет исключения Альгерона из списка принимаемых медикаментов. Запрещено использование Альгерона женщинам, в период ожидания ребенка. Эксперименты с участием животных, зафиксировали прямое влияние больших доз средства на количество самопроизвольных абортов. Еще одним из факторов против использования вещества, в период ожидания ребенка, является отсутствие информации и опыта лечения на данном этапе, и теоретическая опасность возникновения отрицательного воздействия на формирование скелета плода, в ситуации возникновения беременности по истечению лечебного курса. При использовании пэгинтерферона альфа, необходимо обеспечить высокую степень защиты и применять надежные и результативные способы контрацепции, как женщинами, так и их половыми партнерами, во время лечебных мероприятий, и на протяжении полугода с момента их завершения. Запрещено начинать лечебный курс с использованием комбинации рибавирина и Альгерона, до момента получения доказательств отсутствия беременности. Из-за способности большинства медикаментов просачиваться в грудное молоко, употребление препарата находится под запретом в лактационном периоде, а возникновение такой необходимости требует многоэтапной оценки вероятного результата и существующего риска для материнского организма и здоровья младенца. Если решение о приеме вещества для женщин, в период лактации, положительное, требуется прекращения грудного кормления. Так как риск появления внезапных головокружений, вялости, и потерей четкости органами зрения, являются факторами, которые оказать воздействие на скорость реакции и на координацию движений, в период проведения лечебных мероприятий с назначением Альгерона, необходимо воздержаться от пребывания за рулем и управления техникой, требующей высокой степени внимательности.
Сроки и условия хранения
Содержание лекарства допустимо в температурном режиме от 2 до 8 C, в месте, на которое не попадают прямые солнечные лучи. Согласно инструкции, Альгерон годен для использования в течение 2 лет. Не допускать детей. Не подлежит заморозке. С момента открытия флакона или шприца, введение раствора должно происходить сразу, остатки или упаковка с истекшим сроком годности подлежат утилизации. Если какое из условий содержания было нарушено, или необходима новая упаковка средства, можно купить Альгерон на сайте wer.ru, с помощью интернет доставки.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль