Дилтиазем

Состав

Средство Дилтиазем входит в группу препаратов, блокирующих медленные кальциевые каналы. Общее воздействие лекарства на человеческий организм заключается в стабилизации функционирования сосудов, восстановлении нормального кровообращения.

Основной компонент Дилтиазема – гидрохлорид. Каждая таблетка препарата может содержать 30, 60, 90 или 180 мг активного вещества. Помимо гидрохлорида, в состав таблеток входят дополнительные компоненты.

Форма выпуска

Препарат представлен в форме контурных таблеток в твердой белой оболочке. Таблетки упаковываются в блистер по 10 шт. В одной картонной упаковке может быть 1 или 3 блистера.

Фармакокинетика

После перорального приема препарата происходит его всасывание органами желудочно-кишечного тракта. Метаболизация происходит в печени, остатки метаболизма выводятся из организма с мочой.

Гидрохлорид, выступая антагонистом кальция, способствует нормальному насыщению крови кислородом, стабилизирует сердцебиение и приводит в норму артериальное давление. Механизм воздействия лекарства на организм заключается в следующем – активный компонент, попадая в кровь, препятствует попаданию ионов кальция в клетки мышц сердца и стенок основных сосудов. Параллельно происходит процесс блокирования медленных кальциевых каналов. Такое влияние заставляет миокард сокращаться реже, что положительно сказывается на коронарном кровотоке и способствует расширению коронарных артерий.

Действие лекарственного средства заключается в снижении периферического сопротивления и нормализации тонуса стенок периферических артерий и снижению артериального давления.

Показания

Препарат Дилтиазем используется для лечения гипертонии у пациентов с диагнозом стенокардия. Дополнительно лекарство применяется в период реабилитации после инфаркта миокарда в том случае, когда имеются противопоказания к использованию бета-адреноблокаторов.

Если пациенту показана операция на сердце, например, аортокоронарное шунтирование, правильно подобранная дозировка Дилтиазема помогает избежать коронарного спазма.

При диабетической нефропатии, в случае запрета на АПФ-ингибиторы, показана терапия лекарствами на основе гидрохлорида.

Легочная гипертензия и нежелудочковая аритмия, также, входят в перечень заболеваний, для терапии которых применяется данное лекарственное средство.

Способ и особенности применения

Дозировка лекарственного вещества индивидуальна для каждого пациента. Разработка методики лечения зависит от характера заболевания.

Дилтиазем необходимо принимать непосредственно перед приемом пищи. Запрещено нарушать целостность таблетки или разжевывать ее.

Максимальная суточная доза гидрохлорида составляет 300 мг. Данное количество действующего вещества необходимо разделить на несколько приемов. Увеличение дозы до 450 мг допускается только при условии, что больной находится в стационаре под круглосуточным наблюдением специалистов.

Пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью противопоказано принимать более 60 мг активного вещества в сутки (по 30 мг утром и вечером). Соблюдение рекомендаций инструкции по применению поможет избежать проявления побочных эффектов.

После длительного курса приема резкая отмена Дилтиазема может стать причиной развития гипертензии и тахикардии.

Побочные эффекты

Возможные нежелательные симптомы, которыми может сопровождаться терапия препаратом:

• головная боль, раздражительность, бессонница;
• гипотония;
• стенокардия, брадикардия;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• кожные аллергические реакции.

При проявлении данных явлений пациент должен обратиться к врачу, который примет решение о целесообразности дальнейшей терапии.

Когда нельзя назначать

Инструкция к лекарственному веществу содержит информацию о ряде возможных негативных последствий приема и ограничений. Использование Дилтиазема не рекомендовано следующим категориям пациентов:

• при наличии повышенной чувствительности к гидрохлориду или дополнительным компонентам, являющимися составляющими препарата;
• при тяжелых патологиях сердца, вызывающих кардиогенный шок;
• при синусовой брадикардии;
• при нарушении ритма сокращений предсердий, включая мерцательную аритмию предсердий;
• наличие тяжелых заболеваний печени и почек;
• детский и пожилой возраст.

Беременность и лактация, также, являются поводом для запрета на применение медикамента.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Дилтиазем, при одновременном приеме с бета-адреноблокаторами, может стать причиной развития патологической брадикардии, несущей прямую угрозу жизни пациента.

Не допускается употребление данного медикамента одновременно с приемом амиодароном.

Назначение лекарственного вещества совместно с векурония хлоридом допускается исключительно при наличии веских показаний и оценки всех рисков. Многие лекарственные средства могут снижать или в разы усиливать действие гидрохлорида, поэтому разработка методики терапии должна происходить с учетом данных факторов.

Совместимость с алкоголем

Совместный прием алкоголя и гидрохлорида может быть опасным для жизни пациента.

При беременности

Беременность и период лактации являются противопоказанием к применению лекарственного средства.

В период терапии женщина должна принимать все меры для избежания беременности.

Передозировка

При разовом или постоянном повышении дозы возможно развитие следующих состояний:

• гипергликемия;
• резкий рост массы тела;
• головная боль;
• отек легких;
• периферические отеки и другое.

Условия продажи

Медикамент отпускается строго по рецепту врача.

Условия хранения

Лекарственное вещество может быть использовано на протяжении 2 лет с даты изготовления.

Условия хранения – темное место, температурный режим – от 10 до 25 С.

Аналоги

Запрещено самостоятельно заменять Дилтиазема аналогами – медикамент может иметь другие рекомендации и нанести вред здоровью. Аналоги - Диакордин 60, Кардил, Тиакем и другие.