Аспарагиназа медак в Иркутск
- Инструкция по применению для Аспарагиназа медак
- Цена на Аспарагиназа медак
- Забронировать Аспарагиназа медак можно в аптеке Wer в Москве
Medac [Медак]
Аспарагиназа медак лиофилизат 5000 МЕ
Киова Хакко Когио Ко. Лтд
Аспарагиназа медак лиофилизат 10000 МЕ
Товары из категории - Препараты для лечения онкологических заболеваний
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Аспарагиназа является ферментом класса гидролаз. Под действием этого вещества происходит процесс расщепления аспарагина (или амин аспарагиновой кислоты), что снижает количество аминокислоты, участвующей в росте и делении клеток. Для того чтобы возобновить полиферацию, клетки начинают усиленную выработку аспарагина. Однако лейкозные ткани не способны синтезировать в нужных количествах данную аминокислоту, вследствие отсутствия в них аспарагинсинтетазы. В связи с этим, во время приема Аспарагиназы останавливается рост опухолевых тканей, и значительно снижается количество лимфобластов в кровяном потоке. Также данный фермент обладает свойством нарушения синтеза дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислоты.
Состав и форма выпуска
Средство выпускается фирмой Медак в порошкообразном виде (лиофилизат). Действующее вещество: L-аспарагиназа 10000 Ме. Дополнительные вещества не применяются.
Показания к использованию
Показаниями для применения Аспарагиназы медак являются следующие онкологические заболевания: - Острый лимфобластный лейкоз у пациентов всех возрастных категорий. - Рецидивирующий острый миелобластный лейкоз. - Т – клеточная лимфома. - Лимфосаркома. - Ретикулосаркома. - Неходжкинские лимфомы у пациентов детского возраста.
Особенности использования
- До начала терапевтического курса требуется обязательное проведение обследования почечных функций и клинического анализа крови. С момента начала лечения и до полного состояния нормализации необходимо проводить мониторинг следующих показателей: • Ферментные элементы крови. • Количество электролитов. • Параметры гомеостаза (химический анализ крови, осмотическое давление электролитов, ритмы сердечных сокращений, протромбиновый индекс и т.д.). - Физикальный осмотр врачом и проведения анализов крови необходимо проводить раз в месяц, в первые двадцать четыре месяца, после окончания терапевтического курса. Далее частота осмотров снижается до одного раза в три месяца. И через три года необходимо проводить осмотр через полугодичный интервал. - Обычно развитие эффектов индивидуальной чувствительности к средству может развиваться с увеличением количества введенного вещества. - Также возможна повышенная чувствительность при отсутствии клинических показателей. Однако в этом случае появление антител к Аспарагиназе вызывает так называемую «тихую инактивацию» действия активного вещества. Что значительно снижает активность препарата. Чтобы избежать негативных воздействий, необходимо проводить исследования, определяющие уровень данной аминокислоты в крови. - При любых аллергических проявлениях во время терапевтического курса Аспарагиназой Медак требуется срочно остановить использование средства и произвести процедуры, снимающие негативные эффекты. Обычно последующие курсы терапии проводятся иными медицинскими препаратами, в состав которых входит данное вещество. - Применение данного медицинского вещества вызывает понижение лейкоцитов и эритроцитов в кроветворной системе. Также с увеличением интервала после окончания лечения, повышается риск возникновения процесса закупорки сосудов, затрудняющего ток крови. У больных с такими симптомами, желательно не использовать устройства для катетеризации центральных вен, по окончанию терапии препаратом Аспарагиназа Медак. - При негативном изменении нормы сворачивания крови, в частности при понижении фиброгена или антитромбина, назначают лечение, восполняющее баланс недостающих элементов. - В случае пониженного количества тромбоцитов возможны кровотечения. - Очень редко может возникнуть лейкоэнцефалопатический синдром. При диагностировании этого заболевания проводится симптоматическое лечение, а также снижение или полное прерывание применения препаратов, искусственно угнетающих иммунитет. - Пациенты, имеющие в анамнезе повышенный вес и синдром Дауна, могут быть в зоне риска развития гипергликемии. - В период терапевтического курса Аспарагиназой и в течение квартала после проведения инъекций, больным следует использовать надежные способы контрацепции. - При повышении количества сывороточной амилазы в кровяном потоке, необходимо прервать терапевтический курс.
Дозировка и способ использования
Прежде чем начинать курс терапии препаратом Аспарагиназа Медак, необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению. Необходимо, чтобы лечение проводил врач-онколог, который имеет опыт в области химиотерапевтических процедур. Особенности приготовления раствора В шприц набирают воду для инъекций и осторожно вводят внутрь флакона с порошком (4мл воды для инъекций во флакон с количеством лиофилизата 10000 МЕ). Важно: жидкость вводится только по стенке флакона, категорически запрещено выливать воду на порошок. Для того чтобы произошло смешивание, емкость медленно вращают, избегая пенообразования. Предварительные действия Проведение кожной пробы с данным веществом. Для этого небольшое количество готового раствора, наносят на область предплечья и делают кожный прокол через эту жидкость. Желательно избежать выхода крови на поверхность, так как это разбавит концентрацию средства, через интервал, равный трем минутам, жидкость удаляют. Если в течение 20 минут не возникли аллергические проявления, лекарство можно использовать. В противном случае препарат запрещен к употреблению. Рекомендовано делать кожную пробу при интервале между инъекциями или инфузиями, превышающем семь и более дней. Препарат Аспарагиназа Медак вводят внутривенно струйным способом, в виде медленной внутривенной инфузии или внутримышечно. Обычно средство назначается в дозировке 6000-10000 МЕ/м2 поверхности тела, с интервалом через день или ежесуточно, пределом является общая доза, не превышающая 400000МЕ. В случае если раствор вводится внутримышечно, единичное введение препарата не более 2 мл. Если требуется применение большей дозы, то инъекции делают в разные места.
Передозировка
При случайном превышении оптимальной дозы препарата могут появиться следующие симптомы: анафилактический шок, резкое увеличение глюкозы в крови, расстройства механизма свертываемости крови. Не существует специфического антидотного средства. Терапия проводится по симптоматике.
Противопоказания
• Воспаление поджелудочной железы. • Повышенная чувствительность к компонентам Аспарагиназы. • Патологии печени. • Патологии почек. • Время вынашивания плода и последующее грудное кормление.
Побочные эффекты
Применение медицинского препарата может вызывать следующие побочные эффекты: Лимфо - и кровеносная система. Часто: снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в кровяном потоке. Впоследствии патологии химических процессов с участием белка может возникнуть риск аномальной свертываемости крови и тромбоза. Могут происходить кровоизлияния сосудов головного мозга, приводящие к патологиям сосудистой системы, таким как судороги, потери сознания и острому нарушению мозгового кровообращения. Очень редко: усиленное разрушение эритроцитов. Нервная система. - Часто: патологии в работе ЦНС, возбуждение, депрессионные состояния, туманность сознания, ощущение сонливости, тревожности. А также нарушения активности волн на энцефалограмме, отравление аммиаком вследствие нарушения обмена веществ. - Редко: тяжелые нарушения сознания, обратимая лейкоэнцефалопатия. - Очень редко: дрожание пальцев. Система пищеварения. - Очень часто: патологии пищеварения, болезненные ощущения в области эпигастрия, понижение веса пациента. - Часто: воспаление и функциональные расстройства поджелудочной железы. - Редко: некротическое воспаление поджелудочной железы. - Очень редко: инфекционное поражение поджелудочной железы, обусловленное возбудителем эпидемического паротита, псевдоцистоз. Мочеполовая система. - Редко: возможны проявления острой почечной недостаточности. Кожные покровы. Очень часто: реакции повышенной чувствительности. - Очень редко: аллергический буллезный дерматит в тяжелой стадии. Эндокринная система. - Часто: патологии функции поджелудочной железы, гиперсмолярная гипергликемия. - Очень редко: высокий уровень тиреотропного гормона, понижение количество тироксинсвязывающего глобулина. Патологическое снижение функций паратгормона. Иммунная система. - Очень часто: покраснение кожи, затруднение дыхания. - Часто: спазмирование бронхов и анафилактический шок. Печень. - Очень часто: увеличение активности ферментов печени, стеатоз печени, понижение альбумина в кровяном потоке, отечность. - Редко: застой желчи, гепатит, омертвление ткани печени. Возможны болезненные ощущения в месте, куда вводилось средство. Также после процедуры могут возникнуть боли в спинальной области, суставах, поднятие температуры тела. Данная инструкция по применению не имеет возможности описать всевозможные побочные эффекты. Поэтому при любых дискомфортных ощущениях следует немедленно обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими медицинскими препаратами
Одновременное использование Аспарагиназы и преднизолона, а также винкристина может повышать токсическое действие на организм. В частности, увеличение глюкозы в кровяном потоке, повышение возможности развития неврологических патологий, нарушения функции образования эритроцитов. При применении совместно с метотрексатом и цитрабином, не исключено действие диаметрально противоположных эффектов, зависящих от последовательности использования веществ. В случае первоначального введения Аспарагиназы, эффект ослабляется. Если введение происходит после использования вышеописанных медицинских средств, то ее действие значительно усиливается. Совместное применения вместе с препаратами, повышающими выведение мочевой кислоты, может повлиять на развитие патологий почек. Также Аспарагиназа обладает свойством усиления негативных действий других медицинских препаратов, в отношении влияния на печень.
Управление автомобилем
Поскольку описываемый препарат имеет в списке симптомов побочного действия головокружение и расстройства сознания, запрещается управлять автомобилем во время терапевтического курса. А также не следует проводить работы, требующие повышенной концентрации и внимания.
Взаимодействие с алкоголем
Запрещено употребление напитков, содержащих в своем составе алкоголь, во время проведения лечения.
Условия хранения
Разведенный лиофилизат возможно употребить в течение 6 часов после приготовления. По истечению этого интервала времени, средство необходимо утилизировать. Медицинское средство фирмы Медак, подлежит хранению при температуре от 18 до 25 градусов тепла, в месте, защищенном от солнечных лучей и недоступном детям и животным. При соблюдении инструкции хранения срок годности составляет двадцать четыре месяца.
Условия продажи
Приобрести Аспарагиназу Медак в аптечной сети можно по рецепту от врача.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль