Эликвис в Краснодар

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Эликвис, выпускаемый американским производителем, является медицинским средством, предназначенным для снижения процессов свертывания крови и образования волокнистых сгустков в кровеносных сосудах. Действующий компонент медикамента апиксабан имеет направленное подавляющее воздействие на фактор свертывания крови X. Препарат не воздействует прямо на слипание кровяных сгустков, тем не менее косвенно подавляет их активность. Посредством ингибирования фактора свертывания крови X, апиксабан замедляет процессы формирования ферментов, стимулирующих свертывание крови, что в свою очередь позволяет предотвратить формирование кровяных сгустков. Медикамент увеличивает активированное частичное тромбопластиновое время, за счет чего растет и показатель международного нормализованного отношения. Однако стоит учитывать, что указанные показатели не могут являться критерием эффективности препарата, ввиду того, что их значение может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Биодоступность Эликвиса равняется примерно пятидесяти процентам. Всасывание осуществляется из пищеварительной системы. Своего максимального содержания в организме больного медикаментозное средство достигает в промежутке времени от трех до четырех часов. При этом прием пищи не оказывает никакого влияния на биодоступность лекарства.

Элиминация апиксабана осуществляется главным образом через кишечник. Примерно четверть объема выводится почками.

Состав и форма выпуска

Для производства медикамента используются следующие компоненты:

• действующее вещество апиксабан;
• вспомогательные вещества в виде микрокристаллической целлюлозы, натриевой соли, стеарата магния, кроскармеллоза, titanium dioxide, β-D-galactopyranosyl-(1→4)-D-glucose, sodium lauryl sulfate.
• пленочная оболочка, состоящая из метоксипропил целлюлозы, моногидрата лактозы, 1,2,3-три ацетокси пропана, пищевой краситель Е172, opadry II yellow, titanium dioxide.

Производитель осуществляет выпуск медикаментозного средства в виде таблеток разной дозировки. Таблетки с дозировкой действующего компонента 2,5 миллиграммов имеют круглую форму с выпуклостями с обеих сторон. Цвет таблеток – желтый. Их первичной упаковкой являются поливинилхлоридные блистерные упаковки, в которых помещаются 10 таблеток. Блистерные пластины в количестве одной, двух или шести штук вместе с инструкцией по применению упаковываются в картонные пачки.

Таблетки с дозировкой действующего компонента в 5 миллиграммов имеют овальную форму с выпуклостями с обеих сторон. Цвет таблеток – розовый. Их первичной упаковкой являются также поливинилхлоридные блистерные упаковки, в которых помещаются десять таблеток. Блистерные пластины в количестве двух, шести или десяти штук вместе с инструкцией упаковываются в картонные пачки.

Показания к применению

Назначение лекарства Эликвис осуществляется в следующих случаях:

• для использования в качестве профилактического мероприятия тромбоза глубоких вен пациентами, перенесшими операции по имплантации отдельных суставов;
• для использования в качестве профилактического мероприятия по отношению к заболеваниям, связанным с нарушениями кровообращения в мозге и закупорками кровеносных сосудов сгустками, пациентами, страдающими мерцательной аритмией, повышением кровеносного давления, сахарным диабетом, нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы в острой фазе, а также лицами старше семидесяти пяти лет;
• тромболитическая терапия глубоких вен, arteria pulmonalis, а также для профилактики указанных заболеваний.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после использования препарата Эликвис могут возникать со стороны различных систем организма. Ниже они представлены в зависимости от частоты возникновения.

При употреблении таблеток в качестве профилактического мероприятия тромбоза глубоких вен пациентами, перенесшими операции по имплантации отдельных суставов, могут возникать следующие реакции побочного характера.

Часто:

• понижение уровня гемоглобина в крови;
• эпидермальные, уретральные и вагинальные кровоизлияния;
• чувство подташнивания с возможным возникновением рвоты.

Редко:

• понижение уровня тромбоцитов в крови;
• кровотечения в роговице глаза;
• понижение кровеносного давления;
• кровотечение из носа;
• кровотечение из гортани;
• кровотечение в пищеварительной системе;
• воспаление десен, сопровождающееся кровоточивостью;
• кровотечение из прямой кишки;
• увеличение аминотрансферазы;
• увеличение активности щелочной фосфатазы;
• увеличение содержания билирубина;
• разрыв мышечных волокон;
• повышение содержания крови в моче выше физиологической нормы;
• кровоизлияния в результате хирургических вмешательств.

При употреблении таблеток в качестве профилактического мероприятия по отношению к заболеваниям, связанным с нарушениями кровообращения в мозге и закупорками кровеносных сосудов сгустками, пациентами, страдающими мерцательной аритмией, могут возникать следующие реакции побочного характера.

Часто:

• кровотечение в роговице глаза;
• кровотечение из носа;
• кровотечение в пищеварительной системе;
• кровотечение из прямой кишки;
• воспаление десен, сопровождающееся кровоточивостью;
• повышение содержания крови в моче выше физиологической нормы.

Редко:

• реакции аллергического характера;
• отек лица;
• кровоизлияние в черепную коробку;
• кровоизлияние в полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками; спинальные эпидуральные гематомы;
• кровотечение в легких;
• кровотечение из прямой кишки;
• кровотечение из гортани;
• кровотечение в забрюшинном пространстве;
• эпидермальные, уретральные и вагинальные кровоизлияния;
• кровоизлияния в результате хирургических вмешательств.

При употреблении таблеток в качестве тромболитической терапии глубоких вен, arteria pulmonalis могут возникать следующие реакции побочного характера.

Часто:

• скопление крови в результате разрывов сосудов после полученных травм органов и тканей ;
• кровотечение из носа;
• воспаление десен, сопровождающееся кровоточивостью;
• повышение содержания крови в моче выше физиологической нормы;
• обильное маточное кровотечение.

Редко:

• понижение уровня гемоглобина в результате кровопотери;
• возникновение спонтанных рецидивирующих кровотечений;
• спонтанное субарахноидальное кровоизлияние;
• кровоизлияние в черепную коробку;
• кровоизлияние в паренхиму головного мозга;
• кровотечение в роговице глаза;
• острая кровопотеря;
• кровохарканье;
• кровотечение в легких;
• кровотечение из прямой кишки;
• кровотечение в пищеварительной системе;
• кровотечение из гортани;
• разрывы слизистой пищевода, сопровождающиеся кровотечением;
• кровоподтеки;
• эпидермальное кровотечение;
• кровотечения в мочеполовой системе;
• реакции аллергического характера;
• травма почки;
• скопление крови между внешней поверхностью твердой мозговой оболочки и черепом;
• ложная аневризма;
• кровотечение вследствие черепно-мозговой травмы.

Противопоказания

Применять лекарственное средство Эликвис не следует при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

• гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе медикамента;
• риск возникновения кровоизлияний;
• проблемы со свертываемостью крови;
• язва желудка в острой форме;
• воспаление эндокарда;
• нарушения функции тромбоцитов;
• повышенный уровень кровеносного давления в хронической фазе;
• перенесенные хирургические операции на глазах;
• нарушение в работе печени в острой форме;
• нарушение в работе почек в острой форме;
• прием медикаментозных средств, препятствующих активной свертываемости крови;
• период беременности в связи с отсутствием объективных клинических сведений;
• период грудного кормления в связи с отсутствием объективных клинических сведений;
• детский возраст до восемнадцати лет в связи с отсутствием объективных клинических сведений;
• лактазная недостаточность.

Беременность и лактация

В настоящее время имеется ограниченное количество сведений относительно воздействия Эликвиса на течение беременности, в связи с этим употреблять его беременным женщинам не рекомендуется. В ходе предклинических испытаний было выявлено, что у животных действующий компонент медикамента выделяется с грудным молоком в высокой концентрации. Поэтому его употребление в период лактации не рекомендуется.

Негативное воздействие на детородность не установлено.

Применение: способ и особенности

Лекарственное средство Эликвис применяется перорально. Схема терапии, а также дозировка варьируется в зависимости от вида заболевания.

После операций по имплантации суставов, среди которых articulatio coxae, articulatio genus, употребление медикаментозного средства следует осуществлять в дозировке 2,5 миллиграмма по одной таблетке дважды в течение двадцати четырех часов. Продолжительность лечения после хирургического вмешательства на коленный сустав составляет до двух недель, на тазобедренный – до пяти недель.

Пациентам, страдающим мерцательной аритмией, Эликвис назначается в дозировке пять миллиграммов. Прием следует осуществлять по одной таблетке дважды в течение двадцати четырех часов. Дозировка подлежит коррекции для больных старше восьмидесяти лет, а также имеющих массу телу меньше шестидесяти килограмм.

Тромболитическая терапия глубоких вен, arteria pulmonalis сопровождается употреблением таблеток Эликвис в дозировке пять миллиграммов. Первую неделю медикамент следует применять по две таблетке дважды в течение двадцати четырех часов. По окончании недельного курса доза понижается до принятия одной таблетки дважды в течение двадцати четырех часов.

Препарат также может приниматься для предотвращения повторного возникновения ТГВ и ТЭЛА. В этом случае назначается дозировка 2,5 миллиграмма. Прием следует осуществлять дважды в течение двадцати четырех часов не менее полугода.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса Эликвисом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное употребление с клексаном усиливает фармакологическое действие, как апиксабана, так и действующего вещества клексана.

Не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой.

Не рекомендуется совместное использование с препаратами прямо или косвенно влияющими на кровотечение.

При одновременном приеме с антитромбоцитарными препаратами отмечались повышенные риски возникновения кровоизлияний.

Передозировка

Передозировка Эликвисом может проявиться обильными кровотечениями. При ее возникновении следует принять активированный уголь согласно установленной производителем дозировки. Проведенные испытания показали, что активированный уголь снижает содержание апибаксана в крови наполовину.

Особые указания

Эликвис не рекомендован к использованию пациентами, страдающими заболеваниями печени, ведущими к нарушению свертываемости крови.

При необходимости применять антитромбоцитарные препараты с апибаксаном следует рассмотреть потенциальные риски и ожидаемую пользу.

Прохождение терапевтического курса данным медикаментозным средством должно сопровождаться строгим наблюдением компетентного специалиста.

При возникновении обильных кровотечений употребление лекарства следует отменить и провести соответствующую поддерживающую терапию.

Внезапная отмена приема препарата Эликвис может привести к появлению сгустков в кровеносных сосудах.

Не оказывает влияния на управление транспортными средствами, а также на занятие деятельностью, требующей повышенного внимания.

Аналоги

Эликвис имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Варфарин, Прадакса, Ксарелто.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

• легочная эмболия (I26);
• инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт (I64);
• эмболия или тромбоз других вен (I82).

Условия продажи

В аптечных пунктах Эликвис реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Правила хранения, срок годности

Согласно инструкции медикаментозное средство следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более трех лет.

Отзывы о лекарственном средстве

В настоящее время возникновение заболеваний, связанных с образованием тромбов в сосудах, является большой проблемой современной медицины. Согласно статистике десятая часть пациентов подвергается повторному возникновению указанных болезней. Зачастую именно для предотвращения рецидивов происходит назначение Эликвиса. Препарат хорошо показал себя в постмаркетинговых исследованиях. Со стороны пациентов отмечается меньшее проявление побочных эффектов по сравнению с медикаментами похожего спектра действия и удобство в употреблении.