Тирез в Липецк
- Инструкция по применению для Тирез
- Цена на Тирез
- Забронировать Тирез можно в аптеке Wer в Москве
Товары из категории - Лекарства для сердца и сосудов
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Тирез выпускается в форме таблеток. Покрытие: пленочная оболочка. Согласно инструкции в состав препарата входит: • bisoprolol fumarate; • glyceryl behenate; • двузамещенный фосфорнокислый кальций; • полисорб; • поливинилпирролидон; • додецилсульфат натрия; • МКЦ; • гидроксипропилметилцеллюлоза; • macrogol 4000; • амфотерный оксид четырехвалентного титана. Тирез купить можно в нашей интернет-аптеке. Средняя цена тирез составляет 65 рублей. На сайте есть аналоги Тирез, в случае непереносимости компонентов. Тирез в Москве отпускается без рецепта. Уточняйте наличие и способ доставки. Скачать инструкцию можно в файле ворд. Отзывы лекарства находятся под инструкцией.
Фармакологическое действие
Бисопролол является бета1-селективным агентом, блокирующим адренорецепторы. Подобно метопрололу и атенололу, бисопролол в низких дозах избирательно блокирует катехоламиновую стимуляцию бета1-адренергических рецепторов в сердце и гладких мышцах сосудов. Фармакодинамические последствия этой деятельности включают в себя: уменьшение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя и физических нагрузок (отрицательный хронотропный эффект) и, следовательно, сердечного выброса, снижение как систолического, так и диастолического артериального давления в покое и при физической нагрузке, и возможное снижение рефлекторной ортостатической гипотензии. Электрофизиологические исследования показали, что бисопролол увеличивает время восстановления синусового узла, продлевает периоды рефрактерности АВ узла и продлевает АВ узловую проводимость. При пероральной дозе >=20 мг/день бисопролол также может конкурентно блокировать бета2-адренергические реакции в бронхиальной и сосудистой гладких мышцах, потенциально вызывая бронхоспазм. Бисопролол вводят перорально. Около 30% препарата связано с сывороточными белками. Бисопролол в равной степени устраняется почечными и не почечными путями, при этом около 50% дозы появляется в моче в виде неизмененного лекарственного средства, а остальные - в виде неактивных метаболитов. Менее 2% дозы из организма в Кале. Бисопролол не метаболизируется цитохромом P450 2D6. Период полувыведения бисопролола составляет 9—12 часов. Пища не влияет на всасывание бисопролола. Абсолютная биодоступность после пероральной дозы составляет около 80%. Пиковые концентрации в плазме происходят через 2—4 часа и могу покрывать время до 6 часов. Концентрации в плазме пропорциональны введенной дозе в диапазоне 5–20 мг. Однократная суточная доза бисопролола приводит к менее чем двукратному межпредметному изменению пиковых концентраций в плазме.
Показания
Оральный бета-блокатор, имеет показания для • синдрома повышения систолического АД; • острого или хронического поражений миокарда; • хронической форме неадекватной перфузии органов и тканей в покое или при нагрузке.
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата; • нарушения сократительной способности миокарда; • крайняя степень левожелудочковой недостаточности; • атриовентрикулярная блокада; • синдром Шорта; • нарушение проведения электрического импульса по проводящей системе сердца; • экзогенная брадикардия; • снижение артериального давления более, чем на 20 %; • падение кровяного давления и ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов; • увеличение сердца, что может быть вызвано увеличением объема сердечной мышцы (гипертрофия) или расширением камер сердца; • хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей; • синдром Рейно; • гормонально активная опухоль хромаффинных клеток симпатоадреналовой системы надпочечниковой или вненадпочечниковой области; • накопления кислот вследствие повышенного их образования или потребления; • одновременное применение с препаратами замедляющими моноаминоксидазу; • дети; • подростки; • лица, не достигшие 18-ти летнего возраста.
Способ применения и дозы
Первоначально 1,25 мг tires один раз в день в течение 48 часов, затем 2,5 мг один раз в день в течение первого месяца, затем 5 мг один раз в день. До 10 мг один раз в день переносится. В руководящих принципах рекомендуются основанные на фактических данных бета-блокаторы в сочетании с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокатором ангиотензиновых рецепторов (АРБ) или ингибитором ангиотензинового рецептора-неприлизина (АРНИ) и антагонистом альдостерона у некоторых пациентов для пациентов с хронической редуцированной хронической редуцированной болезнью. Фракция выброса сердца для снижения заболеваемости и смертности.
Побочные действия
Препарат имеет ряд побочных действий: • Брадикардия; • Бронхоспазм; • сердечная недостаточность; • AV блок; • васкулит; • ангионевротический отек; • эксфолиативный дерматит; • повышенные печеночные ферменты; • периферические отеки; • боль в груди; • ангина; • одышка; • депрессия; • ортостатическая гипотензия; • гипогликемия; • гипергликемия; • сахарный диабет; • хрипы; • гипертриглицеридемия; • галлюцинации; • импотенция; • периферическая вазоконстрикция; • синусовая тахикардия; • сердцебиение; • гипертония; • головная боль; • усталость; • ринит; • диарея; • головокружение; • артралгия; • кашель; • бессонница; • фарингит; • синусит; • тошнота; • рвота; • гипоэстезия; • астения; • ксеростомия; • диафорез; • кошмары; • обморок; • снижение либидо; • сыпь; • раздражение кожи; • зуд; • алопеция; • обыкновенные угри; • скелетно-мышечная боль; • мышечные спазмы; • миалгия; • боли в спине; • тремор.
Лекарственное взаимодействие
Производитель предупреждает, что комбинация альфузозина с антигипертензивными средствами может вызвать гипотензию у некоторых пациентов. Альфузозин (2,5 мг, немедленного высвобождения) усиливал гипотензивное действие атенолола (100 мг) у восьми здоровых молодых добровольцев мужского пола. Cmax и AUC алфузозина были увеличены на 28% и 21% соответственно. Алфузозин увеличивал Cmax и AUC атенолола на 26% и 14% соответственно. Значительное снижение среднего артериального давления и частоты сердечных сокращений было зарегистрировано с комбинацией.
Особые указания
Бисопролол классифицируется как категория риска беременности C. У беременных женщин нет адекватных и контролируемых описаний применения. Однако в исследованиях на крысах бисопролол обладал фетотоксичностью (увеличение поздних резорбций) и матеротоксичностью (снижение потребления пищи и увеличение массы тела). При введении беременным кроликам бисопролол не был тератогенным, но был эмбрио-летальным в дозах 12,5 мг/кг/день. Таким образом, бисопролол следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода. Не известно, если бисопролол из организма в материнском молоке. Небольшие количества (менее 2% от дозы) бисопролола были обнаружены в молоке кормящих крыс. Следует соблюдать осторожность при назначении бисопролола женщине, кормящей грудью. Американская академия педиатрии считает, что следующие бета-блокаторы, как правило, совместимы с кормлением грудью: лабеталол, метопролол, надолол, пропранолол, сотолол и тимолол. Эти агенты могут представлять альтернативы для некоторых пациентов.
Сроки и условия хранения
Не подвергать замораживанию.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль