📢 Воспользуйтесь самовывозом из более 500 аптек по Москве и МО! Подробнее

Небилонг Н в Перми

Инструкция по применению для Небилонг Н
Цена на Небилонг Н от 571 руб.
Забронировать Небилонг Н можно в аптеке Wer в Москве

Товары из категории - Лекарства от повышенного давления

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 571

Описание препарата

Препарат Небилонг Н используют в комплексной терапии при лечении гипертензии артериального типа. Данное заболевание неблагоприятно воздействует на состояние сердечно-сосудистой системы. Для контроля состояния здоровья важно регулярно измерять давление, особенно пожилым людям и тем, у кого имеются вредные привычки и лишний вес. Если давление часто превышает нормальные показатели, то необходимо обратиться к врачу, который подберет правильное лечение для предотвращения развития неблагоприятных последствий для здоровья. Чаще всего прописывают Небилонг Н или аналоги Небилонга Н — Бинелол, Адифарм, Бивотенз, Небикор.

Форма выпуска, состав и упаковка

В инструкции по применению Небилонга Н указано, что в его составе два активных компонента — небиволол и гидрохлоротиазид. Форма лекарства представлена в виде таблеток белого цвета. Упаковываются в блистеры и помещаются в картонные пачки. Цена на Небилонг Н варьируется, исходя из местоположения региона и категории аптеки. Для изучения ценового диапазона рекомендуется воспользоваться интернетом. Прежде чем приступит к приему лекарства, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией для оценки потенциальной пользы и возможного развития неблагоприятных последствий. Необходимо придерживаться назначенной дозы, чтобы избежать не только передозировки, но и сократить возможность развития побочных эффектов до минимума, а значит сохранить свое здоровье. Запрещено самостоятельно корректировать дозу — все изменения должны быть согласованы с лечащим врачом.

Фармакологическое действие

Небилонг Н считается лекарственным средством комбинированного типа и состоит из двух активных ингредиентов — небиволола и гидрохлоротиазида. Небиволол отличается липофильным и кардиоселективным свойствами. Действие лекарства проявляется в противогипертензивном, противоангинальном и противоаритмическом эффектах. Вещество повышает давление у человека, который находится в спокойном состоянии, а также во время занятий спорта и стрессовой ситуации. Противогипертензивное действие проявляется максимум на 5-ые сутки проведения лечения, а стабильный эффект фиксируется через 30 дней. Такой эффект продолжается в том же объеме при продолжительном затяжном лечении. Использование небиволола значительно увеличивает гемодинамические параметры системного и внутрисердечного типа и замедляет сердечный ритм и нормализует давление в спокойном состоянии и при занятиях спортом, понижает давление, а также общее сосудистое сопротивление. Помимо этого, компонент понижает давление наполненности сердца и повышает выбросные фракции. Важно отметить, что небиволол понижает кислородную потребность миокарда, в том числе нормализует частоту сердечного ритма, снижает нагрузку на сердечную мышцу в состоянии покоя и во время занятия спортом, понижает число и сложность проявлений стенокардии и повышает устойчивость к нагрузке вследствие занятий спортом.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлорогиазид оказывает блокировочное действие на карбоангидразу в почках и повышает уровень выведения калия и фосфатов. Фильтрация каналов развивается через 120 минут и достигает максимального значения через 240 минут, длится максимум 12 часов. Данное действие понижается при снижении фильтрационной скорости и полностью останавливаться при достижении значения равного 30мл/мин.

Фармакокинетическое действие

Небиволол обладает высокой скоростью всасывания из ЖКТ. Прием еды не влияет на абсорбацию и потому лекарственное средство разрешено принимать вне зависимости от приема пищи. Параметр биодоступности достигает 12% у больных со скоростным метаболизмом и 98% у тех, кто имеет обмен веществ более низкой скорости. Клиренс в крови у пациентов чаще всего фиксируется уже через сутки приема, а для гидроксиметаболитов — через пару суток. Уровень его концентрации в крови чаще всего зависит от назначенной и выпитой дозировке лекарства. 38% небиволола выводится при помощи почек, а 48% – при помощи кишечника. У больных со скоростных обменов веществ период полувыведения небиволола составляет 600 минут, а у тех, чья скорость обмена вещества значительно ниже — данный параметр повышается максимум в пять раз. Период полувыведения гидроксиметаболитов у больных со скоростных обменов веществ занимает сутки, а при обмене вещества более низкой скорости данный параметр увеличивает вдвое. Нет никакого влияния на фармакокинетику небиволола ни количества лет пациента, ни его половой принадлежности. В инструкции по применению Небилонга Н указано, что во время его приема, гидрохлоротиазид очень быстро абсорбируется, но не в полном объеме. Максимальное значение содержания в крови фиксируется уже через 4 часа, а биодоступность вещества составляет от 60 до 80%. Данное вещество проступает сквозь плаценту и попадает в грудное молоко. Все это необходимо учитывать, принимая решение о назначении данного препарата кормящей матери или беременной женщине, чтобы избежать нанесения вреда как грудному ребенку, так и вынашиваемому плоду. Необходимо строго соблюдать все рекомендации, прописанные в данной инструкции, что и позволит снизить вероятность развития побочных действий к минимуму. Гидрохлоротиазид выводится при помощи почек в неизменной форме. Параметр полувыведения составляет 8 часов.

Показания

Небилонг Н показан к использованию при гипертонии, в случае если больному прописана терапия комбинированного типа. Купить Небилонг Н можно в любой аптеке или заказать доставку на домашний адрес.

Дозировка

Лекарство принимают в одно и тоже время раз в день вне зависимости от времени приема еды. Таблетки Небилонг Н не рекомендуется раскусывать и разжевывать, а стоит глотать целиком, запивая большим количеством воды. На начальном этапе лечения рекомендуется принимать по 1 таблетке Небилонг Н в день. Если по истечении 14 суток не проявился выраженный терапевтический эффект, то суточную дозу необходимо повысить до двух таблеток. Максимальная суточная доза — 2 таблетки Небилонг Н. Важно! Пациенты со сложными функциональными нарушениями работы печени и почек должны избегать прием данного лекарственного средства, что максимально точно прописано в разделе про противопоказания к использованию.

Побочные действия

Препарат имеет ряд противопоказаний. Каждое активный ингредиент имеет свои неблагоприятные воздействия. Небиволол может вызвать стремительное развитие определенных побочных действий: 1. Нервная система: головная боль и головокружение, быстрая и внезапная утомляемость и проявления слабости, снижение чувствительности, депрессивные состояния, яркие и реалистичные сны, помутнение сознания, приступы бессонницы, кратковременная потеря сознания, приступы галлюцинаций и потери памяти. 2. ЖКТ: приступы тошноты, запор и понос, повышенное газообразование, нарушение работы желудка, приступы рвоты. 3. Сердечно-сосудистая система: замедление частоты сердечного ритма, нарушенное кровообращение в руках и ногах и их отеки, проявления отдышки, боли в области сердца. 4. Кожные покровы: сыпь и зуд, переполнение кровью сосудов; ухудшение состояния псориаза, потеря волос; стремительное развитие сложного отека. 5. Дыхательная система: редко — бронхоспазмы и обструкция. 6. Прочие — фитодерматоз, повышенное потоотделение, ухудшение зрения, нарушения работы половой системы. Гидрохлоротиазид может привести к проявлениям определенных побочных действий: 1. Сухость слизистых и жажда, нерегулярность сердечного ритма, психические расстройства и частые смены настроения, приступы судорог и мышечные боли, позывы тошноты и рвоты, повышенная усталость и слабость. 2. Печеночная кома и энцефалопатия. 3. Помутнение сознания, судорожные приступы, замедление умственной деятельности. 4. Пониженная переносимость глюкозы. Помимо этого, стоит отметить и такие побочные действия, как: 1. Пищеварительный тракт — воспаление желчного пузыря и панкреатит, понос и запор, стремительная потеря веса. 2. Сердечно-сосудистой системы — нарушение частоты ритма сердца и иммунопатологическое воспаление сосудов. 3. Нервная система — головокружение, расплывчатость зрения, головные боли и пониженная чувствительность. 4. Органы кроветворения — анемия, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов. 5. Аллергия — крапивница, васкулит, нарушенная работа гемостаза. 6. Прочие — пониженная потенция, нарушенная работа почек.

Противопоказания

Небилонг Н имеет противопоказания к его использованию: • высокая чувствительность к ингредиентам лекарственного препарата, а также к иным бета-адреноблокаторам; • тяжелые функциональные сбои в работе почек; • сердечная недостаточность в тяжелой стадии; • последняя степень нарушения функциональности левого желудочка; • сердечная недостаточность на уровне, требующего использования терапии инотропного вида; • синдром слабого синусного угла и синоатриальная блокада; • бронхиальная астма и обструктивная болезнь хронического типа в тяжелых проявлениях; • гормонально активная форма опухоли; • депрессивные состояния; • ацидоз метаболического типа; • сниженная частота ритма сердца; • значительное снижение давления в тяжелой форме; • нарушения кровообращения в конечностях в осложненной форме; • несовершеннолетние дети; • неусваиваемость лактозы, недостаточное содержание лактозы; • сочетание приема данного препарата с использованием Сульпирида и Флоктафенина; • снижение объема крови; • сахарный диабет, неподдающейся контролю; • нарушение работы почек в тяжелой форме; • болезнь Аддисона; • нарушение процесса поступления мочи в мочевой пузырь; • почечная недостаточность хронического типа; • пониженный уровень содержания ионов калия, кальция и натрия в крови. Использование Небилонг Н требует осторожности в следующих ситуациях: • почечная и печеночная недостаточность; • нарушение работы почек; • сахарный диабет; • повышение параметров гормонов Т3 и Т4; • бронхоспазмы; • аллергия; • псориаз; • преклонный возраст; • атеросклероз; • ишемическая болезнь; • депрессивные состояния; • подагра.

Применение при беременности

Употреблять Небилонг Н в беременном состоянии допустимо только по назначению врача, исходя из состояния женщины и только, если предполагаемая польза значительно выше риска развития возможных неблагоприятных последствий для плода. Такие ограничения обусловлены возможными развитиями у новорожденного ребенка значительного снижения давления, замедления частоты ритма сердца и полной остановки дыхания. Лечение обязательно следует остановить за несколько суток до родоразрешения. В случаях, если это сделать невозможно, стоит организовать строгий контроль и наблюдение за только что рожденным ребенком на протяжении нескольких суток в первые дни его жизни. На сегодняшний день нет точной информации о выделении действующего компонента небиволола в молоко матери, а потому не стоит принимать лекарство во время грудного кормления. В случае если необходимость использования препарата жизненно необходима, то грудное кормление нужно полностью остановить и начать курс лечения. Гидрохлоротиазид всасывается сквозь плаценту и потому прием лекарства недопустим в при беременности в первом триместре. В последующие триместры лекарство может быть назначено только при срочной жизненной необходимости и только в том случае, когда возможная польза для беременной женщины значительно выше вероятности развития неблагоприятных последствий для плода. Такое ограничение обусловлено тем, что у плода или только что рожденного ребенка повышается риск развития желтухи, повысится уровень тромбоцитов и иные неблагоприятные последствия. Активный ингредиент данного лекарственного средства, а именно, гидрохлоротиазид попадает в грудное молоко, а потому если лекарство рекомендовано к использованию именно в период грудного вскармливания, то кормления требуется обязательно и незамедлительно полностью прекратить.

Особые указания

Лекарственное средство необходимо отменять постепенно на протяжении 10 дней или на протяжении 14 суток для пациентов с ишемической болезнью. При этом в обязательном порядке требуется ежедневно контролировать артериальное давление и частоту ритма сердца, как в начале производства терапии, так и во время полной его отмены. Пациентам преклонного возраста обязательно требуется контролировать работоспособность почек минимум раз в полгода. При первых проявлениях и симптомах стенокардии выбранную дозу необходимо скорректировать таким образом, чтобы частота сердечного ритма составляла 60 ударов в минуту, а при спортивной нагрузке не выше 110 ударов в минуту. Пациентам, которые носят контактные линзы, необходимо помнить о том, что длительное использование лекарственного средства может вызвать повышенную сухость глаз, что непременно приведет к дискомфортным ощущениям. Небиволол не имеет никакого влияния на уровень глюкозы в крови у пациентов с диагнозом сахарный диабет. Однако, при лечении таких пациентов требуется определенная осторожность, поскольку вещество может скрывать симптомы проявления снижения уровня глюкозы. Контролировать уровень сахара в крови больным с сахарным диабетом необходимо не реже одного раза в четыре месяца. В случае если пациенту диагностируется нарушенная функциональная работа щитовидной железы необходимо помнить, что препарат блокирует повышение сердечного ритма. Стоит отметить, что эффективность использования лекарственного средства гораздо выше у людей, которые не курят по сравнению с теми, кто имеет данную пагубную привычку. Во время лечения лекарственным средством возможно проявления острой формы псориаза и потому таким пациентам необходимо принимать препарат с максимальной осторожностью. Стоит отметить, что лечение Небилонгом Н требует постоянного контроля параметров кислотно-основного состояния и электролитического уровня. Затяжной и продолжительный курс лечения должен сопровождаться тщательным контролем за симптоматикой нарушения электролитного баланса, и чаще всего у тех больных, что относятся к категории повышенного риска. Сюда относят больных с функциональными сбоями в работе сердечно-сосудистой системы и печени; приступами обильной рвоты или с нарушением водно-солевого баланса, в том числе проявления слабости и сонливости, повышенного беспокойства и мышечной слабости. Пониженное содержание ионов калия в крови можно устранить приемом препаратов или еды с повышенные содержанием калия, особенно в случае повышенной его потери. Стоит отметить, что тиазиды значительно повышают уровень почечного вывода магния, что может вызвать неблагоприятное развитие состояния с пониженным содержанием магния в крови. При функциональных сбоях работы почек требуется постоянный контроль за уровнем креатинина, иначе у больных может развиться азотемия и иные кумулятивные проявления. В случае если нарушена работа почек и это становится очевидным, то следует хорошо подумать, прежде чем начинать прием препарата или продумать медленный процесс отмены лекарства. Применение Небилонг Н пациентами с функциональными нарушениями работы печени или с болезнями печени прогрессирующего типа требует максимальной осторожности. В такой ситуации возможно нарушение баланса электролитов, а проявление аммония в крови может и вовсе привести к печеночным коматозным состояниям. Пациенты с нарушенным периферическим кровообращением принимать лекарственный препарат необходимо с максимальной осторожностью. Усиление ортостатического гипотензивного эффекта от Небилонга Н может вызвать прием алкогольных напитков, барбитуратов, наркотических средств. Помимо этого, препарат может значительно снизить концентрацию йода в крови, причем без каких-либо симптомов нарушения работы щитовидной железы. Пациенты, у которых диагностирована активная гормональная опухоль, не должны использовать препарат до момента пока не назначена терапия с альфа-адреноблокаторами. Однако, в этот же период необходимо регулярно производить контроль артериального давления. При первых признаках депрессивных состояниях необходимо немедленно прекратить прием данного лекарственного препарата или аналогов Небилонга Н. Повышенное внимание необходимо и в ситуации, когда проводится хирургическая операция под общим наркозом у тех пациентов, что используют бета-адреноблокаторы. В данном случае необходимо отменить прием Небилонг Н за двое суток до начала операции и предупредить анестезиолога об употреблении лекарственного средства. В данной ситуации для общего наркоза используют лекарственные средства с минимальными неблагоприятными инотропными эффектами. В случае наличия анафилактических реакций у больного вне зависимости от вызвавших их причин и симптомов проявления, и особенно в ситуации выполнения мероприятий противоаллергической терапии, прием Небилонг Н увеличивает риск развития аллергии и вызывает установление устойчивости к терапии посредством использования адреналина. Пациенты с чрезмерным содержанием мочевой кислоты в крови имеют все возможности столкнуться с высокой вероятностью развития приступов подагры. В данном случае дозировку лекарственного средства необходимо подбирать для каждого конкретного человека, контролируя уровень содержания мочевой кислоты по анализу крови. Перед тем как приступить к исследованию работоспособности паращитовидных желез, терапию с использованием препарата необходимо остановить, поскольку на фоне приема Небилонга Н может развиться состояние чрезмерной концентрации кальция в крови. Во время приема Небилонга Н рекомендуется быть более осторожным при управлении автомобилем и иными транспортными средствами, а также при выполнении должностных обязанностей повышенной опасности. Это необходимо потому, что лекарственное средство влияет на снижение концентрации внимания и скорости психомоторный реакций.

Передозировка

Применение Небилонг Н может привести к развитию побочных эффектов. Каждое активное вещество способствуют проявлению своих неблагоприятных действий. Небиволол приводит к появлению следующей симптоматики: • значительное снижение давления и частоты сердечного ритма; • нарушения проводимости в сердце в осложненной стадии; • шоковое состояние; • остановка кровообращения и дыхания; • бронхоспазмы; • обморочные состояния; • судорожный синдром; • коматозное состояние; • позывы тошноты и рвоты; • изменение окраски кожных покровов; • снижение уровня глюкозы в крови; • повышенное содержание калия в крови. Во всех этих ситуациях терапия заключается в промывании желудка и назначении активированного угля. При ярко выраженном снижении давления обязательно требуется уложить пациента на спину и приподнять ему ноги. В случае значительного замедления частоты сердечного ритма необходимо ввести по вене атропин. Дозу определяют в каждом случае отдельно исходя, из симптоматики и состояния самого больного. В случае сердечной недостаточности терапию необходимо начать с использования гликозидов сердечной группы и слабительных и, если это не даст ожидаемого эффекта, то необходимо приступить к введению Допамина. Снятие бронхоспазмов производят посредством введения по вене бета-2-адреномиметиков. Судороги можно остановить при помощи внутривенного введения Диазепама. Гидрохлортиазид приводит к появлению следующей симптоматики: • значительная потеря жидкости и электролитов; • увеличение частоты сердечного ритма; • снижение давления; • шоковое состояние; • состояние слабости; • помутнение сознания; • головокружения; • судороги конечностей; • неприятные ощущения на коже; • быстрая утомляемость; • позывы тошноты и рвоты; • жажда; • пониженное содержание ионов калия, хлора и натрия в крови. В данной ситуации нет никакого специфического лечения. По сути, необходимо остановить приступы рвоты, промыть желудок и принять активированный уголь, что по отзывам о Небилонге Н имеет высокую эффективность.

Лекарственное взаимодействие

Небилонг Н вступает во взаимодействие с лекарствами, что проявляется в определенной симптоматики: 1. Флоктафенин — ослабление компенсации сердечно-сосудистой системы. 2. Сультопирид — значительное увеличение риска развития желудочковой аритмии. 3. Верапамил и Дилтиазем — усиление неблагоприятного воздействия на сокращения миокарда. 4. Нитроглицерин — высок риск развития гипотонии. 5. Антиаритмические препараты — повышение риска развития кардиодепрессивного эффекта и повышение частоты сердечного ритма. 6. Амиодарон — повышение риска развития блокады атриовентрикулярного типа. 7. Хинидин — риск развития аритмии желудочкового типа. 8. Препараты для общего наркоза — снижение тахикардии рефлекторного типа и повышение вероятности развития пониженного давления. 9. Эстрогены и гестагены — ослабление антигипертензивного эффекта рассматриваемого препарата. 10. Анксиолитики и этанол — усиление антигипертензивного действия лекарственного средства. 11. Йодосодержащие препараты для введения по вене — повышение вероятности развития аллергии. 12. Препараты, останавливающие обратный выброс серотонина — повышение риска развития учащенного сердечного ритма. Гидрохлоротиазид вступает в лекарственное взаимодействие с препаратами, что проявляется в симптоматике: 1. Соли лития — снижение клиренса лития в почках, повышение его токсичности. 2. Гипотензивные препараты — приостановление эффекта, требующее корректировки дозировки. 3. Сердечные гликозиды — пониженный уровень концентрации калия и магния в крови, увеличение токсичности препаратов. 4. Амиодарон — повышение риска развития аритмии в следствие пониженного содержания калия в крови. 5. Гипогликемические средства — снижение эффективности и развитие повышенной концентрации калия. 6. Кальцитонин — повышение степени выведения калия. 7. Амантадин — повышение содержания действующего вещества в крови и увеличение его токсичности. 8. Колестирамин — снижение абсорбции активного компонента препарата. 9. Этанол и средства наркотической группы— усиление риска развития гипотензии ортостатической формы.

Условия и сроки хранения

В инструкции по применению Небилонга Н сказано, что препарат требуется хранить там, куда не проникает солнечный свет и сухое тепло при температуре до +25°С. Место также должно быть защищено от доступа детей. Согласно описанию, срок хранения препарата — 3 года со дня выпуска. Запрещено принимать препарат по истечению указанного срока, а потому требуется купить Небилонг Н снова. Можно купить Небилонг Н в Москве или ином другом регионе с доставкой на дом. Лекарство отпускают в аптеках строго по рецепту. При вскрытии упаковки рекомендуется сохранить данную инструкцию для контроля выполнения рекомендаций, приведенных выше и изучения побочных действий при появлении любых неблагоприятных симптомов.

Цены на Небилонг Н в Москве

Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 571 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
  3. Справочник лекарственных препаратов Видаль