Эналаприл НЛ 20 в Ульяновск

Инструкция по применению для Эналаприл НЛ 20
Цена на Эналаприл НЛ 20
Забронировать Эналаприл НЛ 20 можно в аптеке Wer в Москве

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Купить Эналаприл НЛ 20 можно в картонной упаковке, в которой находятся блистеры с круглыми белыми или бежевыми таблетками, а также вкладыш с рекомендациями по применению. В одной пластинке 10 драже. Активными компонентами Эналаприл НЛ 20 являются вещества, называемые гидрохлортиазидом и эналаприлом малеатом. Их дозировка в одной пилюле равна 12,5 и 20 миллиграммам соответственно. Вспомогательный состав препарата представлен моногидратом лактозы, МКЦ, повидоном, кроскармеллозой натрия, кремнеземом и Е572. Цена Эналаприл НЛ 20 низкая и доступная. Упаковка с 20 таблетками стоит в пределах 70-100 рублей. Отзывы о Эналаприл НЛ 20 положительные. В них пациенты отмечают хорошую переносимость и эффективность лекарства. Оно мягко снижает и стабилизирует уровень кровяного давления. За счет мочегонного действия устраняет отечность.

Фармакологическое действие

Препарат имеет комбинированный состав. Гидрохлортиазид считается мочегонным веществом, принадлежащим к группе тиазидов. Он уровень натрия в сосудистых стенках, благодаря чему происходит расширение их стенок. Второй компонент – эналаприл замедляет реакцию ангиотензинпревращающего фермента, который преобразует ангиотензина I в II. Именно этот гормон приводит к сужению сосудов и артерий, из-за чего повышается уровень кровяного давления. Заказать Эналаприл НЛ 20 с доставкой по Москве или другим городам России можно в нашей интернет-аптеке. Wer.ru гарантирует первоклассное быстрое обслуживание, а также низкие и выгодные цены.

Показания

В предоставленной производителем инструкции указано, что лекарство следует назначать пациентам, страдающим от: - гипертонии; - тяжелых сердечных патологий в хронической форме.

Противопоказания

Отказаться от терапии Эналаприлом и аналогами следует при наличии таких показаний: - отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь; - тяжелая почечная дисфункция, при которой клиренс креатинина не превышает 30 миллилитров за 1 минуту; - предрасположенность к развитию отека Квинке (в том числе и при приеме средств, замедляющих реакцию ангиотензинпревращающего фермента); - сужение просветов артерий обеих почек; - структура артерии единственной почки; - период вынашивания ребенка и его последующего кормления грудью; - недостаточный возраст (менее 18 лет); - чрезмерная восприимчивость составляющих препарата; - непереносимость лактозы. Следующие особенности и заболевания не относятся к числу противопоказаний, но требуют соблюдения мер предосторожности во время лечения: - аортальный стеноз; - гипертрофия левой части межжелудочковой перегородки и левого желудочка, затрудняющая отток крови из левого желудочка в аорту; - ишемия; - патологии церебральных сосудов, нарушающие мозговое кровообращение; - сердечная дисфункция в хронической форме; - выраженное атеросклеротическое поражение сосудов; - серьезные аутоиммунные патологии, поразившие соединительные ткани; - угнетенное кроветворение костного мозга; - диабет сахарного типа; - повышенный уровень калия в крови; - перенесенная почечная трансплантация; - умеренные сбои в функционировании почек и печени; - сниженный объем циркулирующей крови; - преклонный возраст.

Способ применения и дозы

Эналаприл НЛ 20 предназначен для перорального приема. Принимать его можно в любой момент, как до, так и после употребления еды. Таблетки не разжевывать, а выпивать целыми в количестве 1-2 штуки за раз. Больным, страдающим от умеренных нарушений в функционировании почек, показан тщательный подбор режима дозирования, при котором объем принимаемого препарата не превышает 5-10 миллиграмм за день.

Побочные действия

Обычно терапия данным лекарственным средством хорошо переносится пациентами. Тем не менее, производители известны случаи, когда применение провоцировало возникновение ощущения утраты равновесного состояния, чрезмерную слабость, позывы к рвоте, резкое снижение уровня кровяного давления при смене горизонтального положения тела в вертикальное. Порой лечение вызывало цефалгию, сексуальную дисфункцию, обморочные состояния, учащение сердечного ритма, болевые ощущения в области грудной клетки, судорожные сокращения мышц, приступы кашля, онемение конечностей. У некоторых больных развивалась аллергическая симптоматика, в частности отек Квинке, анафилаксия, различные кожные эритемы и дерматиты. Не исключается возможность нарушений функции сна, появления чрезмерной нервной возбудимости, одышки, сухости в ротовой полости, расстройств пищеварения, жидкого стула или же, наоборот, затрудненной дефекации, повышенного газообразования, воспаления поджелудочной железы и болевых ощущений в эпигастриальной области. Изредка прием таблеток приводил к сбоям в функционировании почек, повышенной потливости, изменениям лабораторных показателей, в частности к повышению уровня сахара, мочевой кислоты, креатинина, калия, билирубина, лейкоцитов в крови. Применение также может спровоцировать обострение или развитие подагры, болевых ощущений в суставах, костях и мышцах, шумов в ушах, повышенной чувствительности к солнечным лучам и волчаноподобной симптоматики.

Передозировка

Прием препарата в дозировке, существенно превышающей норму, может привести к значительному снижению уровня кровяного давления, которое, в свою очередь, провоцирует инфаркт, нарушенное мозговое кровообращение (инсульт) и остановку сердца. Также в подобной ситуации может возникнуть угнетенное психическое состояние с заторможенностью и малоподвижностью, а также судорожные сокращения конечностей или отдельных участков тела. Если с момента приема прошло немного времени, то больному следует тщательно промыть желудок и выпить солевой раствор. Также показано внутривенное вливание плазмозамещающих растворов, лекарств, ускоряющих ферментативную реакцию ангиотензина II и очистка крови при помощи аппарата «искусственная почка».

Лекарственное взаимодействие

Калиесодержащие средства и добавки, а также заменители соли при совмещении с данным лекарством (особенно у больных, страдающих от сбоев в функционировании почек) обычно приводят к росту уровня калия в крови. Вымыванию калия из организма, спровоцированного приемом мочегонных препаратов, препятствует эналаприл. Благодаря его действию концентрация калия зачастую не изменяется и находится на нормальном уровне. Литиесодержащие препараты при взаимодействии с комбинацией эналаприла и гидрохлортиазида приводят к замедлению процесса выведения данного микроэлемента из организма, что усиливает токсическое воздействие на центральную и периферическую нервную систему, а также на сердце. При совмещении мочегонных средств тиазидной группы с тубокурарином хлоридом происходит усиление действия последнего. Анальгетики опиоидной группы при совмещении с диуретиками могут провоцировать резкое снижение уровня артериального давления при смене горизонтального положения в вертикальное. Такие же последствия отмечаются при совмещении данного препарата с фенотиазином и его производными. Совмещенная терапия эналаприла с блокаторами бета- и альфаадренорецепторов приводит к существенному снижению уровня артериального давления. При совмещении эналаприла с н-холинолитиками, действующими на никотинчувствительные рецепторы, расположенные в вегетативных ганглиях, происходит чрезмерное падение показателей кровяного давления. Метилдопа и антагонисты кальция при взаимодействии с эналаприлом провоцируют развитие гипотонии. Аллопуринол, противоопухолевые препараты, в частности цитостатики, а также средства, угнетающие иммунитет, при совмещении ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента повышают риск чрезмерного снижения уровня лейкоцитов в крови. Глюкокортикоиды и кальцитонин при взаимодействии с мочегонными средствами тиазидной группы провоцируют чрезмерное снижение уровня калия в крови. Совмещенная терапия циклоспорином и эналаприлом может приводить к существенному повышению концентрации калия в крови. Прием нестероидных противовоспалительных средств, к примеру, средств, избирательно замедляющих реакцию циклооксигеназы-2, может снижать эффективность описываемого в инструкции препарата. Подобное совмещение также может повышать уровень калия в крови, что провоцирует почечную дисфункцию, особенно у пациентов, страдающих от нарушений в работе этого органа. Прием антацидов совместно с эналаприлом и гидрохлортиазидом снижает степень усваивания последних. Средства, стимулирующие функционирование симпатической части нервной системы, снижают эффективность эналаприла. При совмещении с адрономиметиками, в частности эпинефрином, минимизируется мочегонных эффект рассматриваемого в описании препарата. Совмещенный прием спиртных напитков с данным антигипертензийным лекарством вызывает резкое снижение уровня давления при смене горизонтального положения тела в вертикальное. По данным исследований установлено, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента при совмещение с противодиабетическими средствами могут привести к существенному снижению уровня глюкозы в крови. Подобное состояние зачастую возникает в начале терапии у больных с нарушенным функционированием почек. Пациентам, страдающим от диабета сахарного типа и принимающим данное средство, показан регулярный мониторинг показателей крови. Применение гидрохлортиазида с инсулином и противодиабетическими препаратами не исключает необходимости коррекции режима дозирования. Колестирамин и колестипол при совмещении с гидрохлортиазидом приводят к снижению эффективности последнего. Прием натрия ауропиомалата с лекарствами, замедляющими реакцию ангиотензинпревращающего фермента, может привести к покраснению лица, позывам к рвоте и непосредственно самой рвоте, а также чрезмерному снижению кровяного давления.

Особые указания

В период осуществления терапии комбинацией эналаприла и гидрохлортиазида пациентам показан регулярный мониторинг функционирования почек, показателей кровяного давления и уровня калия в крови. В начале курса лечения данным препаратом возможно развитие негативной симптоматики, влияющей на степень концентрации, следовательно, от вождения и работы с ответственной техникой и машинами лучше отказаться.