Аккупро

Состав и основная форма выпуска

Высокоэффективый и узкоспециализированный препарат Аккупро представляет собой средство на основе ингибитора АПФ из дикарбоксилатов. Употребляется в качестве средства для избавления от увеличенного артериального давления и для облегчения состояния в случае сердечной недостаточности хронического характера. Впервые ингибитор фермента АП обнаружили в процессе изучении яда жерарки обыкновенной и выделяемых из него пептидов.

Состав Аккупро подразумевает такие компоненты, как:

• гидрохлорида хинаприл;
• магния стеарат;
• магния карбонат;
• лактоза;
• желатин;
• кросповидон.

Основным химическим соединением выступает ингибитор ангиотензинпревращающего фермента хинаприл (точнее, его гидрохлорид).

Это таблетки, полностью заключенные в оболочку, состав которой подразумевание наличие воска канделила и Opadry белого OY-S-7331 (гипролоза, макрогол-400, двуокись титана, гипромеллоза).

Пилюли имеют белую окраску, а также округлую двояковыпуклую форму. У каждой пилюли есть риска и номер, который соотносится с дозировкой действующего вещества. Содержание ингибитора может составлять 5, 10 или 20 мг на одну таблетку.

Пилюли упакованы в блистеры по 10 штук. Количество блистеров в картонной упаковке составляет 3 штуки. К блистерам прилагается инструкция по применению.

В другой форме выпускаются таблетки с дозировкой в 40 мг. Их покрывает красно-коричневая оболочка, содержащая Opadry коричневый Y-5-9020G с красным оксидом железа в качестве красителя. С нижней стороны каждой таблетки находится число «40», а с верней – «PD 535». Аккупро фасуется в блистеры по шесть пилюль. В каждой упаковке из картона находится 5 блистеров.

Фармакологические свойства

АПФ заставляет ангиотензин I превращаться в ангиотензин II. Последний сужает сосуды, тонизирует и контролирует их функциональность, стимулируя альдостерон надпочечниками. Хинаприл, в свою очередь, проводит ингибирование активности АПФ, тем самым понижая выделение альдостерона и вазопрессорную деятельность. В итоге происходит понижение количества ангиотензина II, за счет чего увеличивается выделение ренина и его активность в плазме. В основе антигипертензивного воздействия хинаприла находится понижение деятельности РААС.

В процессе лечения артериальной гипертензии улучшается сопротивляемость сосудов в почках. Средство практически не влияет на:

• почечный кровоток;
• фильтрационную фракцию;
• сердечный индекс;
• скорость клубочковой фильтрации;
• ЧСС.

Условия рассасывания, распределения и выведения

Вещество очень быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается через два часа, после употребления таблетки. Абсорбируется около 60% действующего вещества. Разрешено употреблять средство вне зависимости от завтраков, обедов и ужинов (исключая слишком жирную еду). Хинаприл не проникает через ГЭБ, он циркулирует по кровотоку в связке с белками.

В большом количестве вещество выводится с мочой (более 60%) и калом (более 30%).

Особые случаи фармакокинетики

Лекарство может увеличить восприимчивость к инсулину у людей с сахарным диабетом. Во время устранения артериальной гипертензии препарат начинает свое действие в пределах четырех часов. Иногда признаки улучшения самочувствия проявляются по прошествии двух недель.

Хинаприл медленнее выводится у людей после 65 лет из-за снижения функциональности почек.

Основные показания к употреблению

Показаниями к употреблению Аккупро считается лечение таких заболеваний:

1. Недостаточность сердечной мышцы в хроническом варианте. Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента используется в комплексе с гликозидами и мочегонными.
2. Повышенное артериальное давление. Средство могут использовать как в виде единственного лекарства, так и дополнять терапию бета-адреноблокаторами и тиазидными мочегонными.

Способ и особенности использования

Стандартная доза при первоначальном употреблении Аккупро, как единственного лекарственного компонента в процессе избавления от повышенного артериального давления, должна находится в пределе между 10 и 20 мг. Принимать пилюли нужно единоразово. Один раз в календарный месяц количество основного вещества разрешается увеличить в два раза. Тогда дневной прием разделяют на два этапа. Инструкция по употреблению отмечает, что максимально за 24 часа следует пить не более 80 мг. Применение лекарства вместе с мочегонными подразумевает понижение начального количества хинаприла до 5 мг в сутки.

Количество ингибитора ангиотензинпревращающего фермента, показанное при устранении нарушений работы сердечной мышцы в хронической форме, составляет от 5 до 10 мг. Прием проводится 1-2 раза в 24 часа. Хинаприл выступает только в качестве добавочного медикамента. Постепенно концентрацию лекарства увеличивают. Эффективность воздействия достигается при 10-40 мг, при этом средство принимают дважды в день.

Нарушение функциональности почек подразумевает применение начального количества Аккупро в размере от 2,5 мг в сутки. Точное количество действующего вещества, разрешенного для употребления, рассчитывается, исходя из текущего уровня КК. Людям пожилого возраста рекомендуется начинать терапию с 10 мг в день.

Использование при беременности

Беременным требуется с осторожностью относиться к этому медикаменту. Если же беременность началась в процессе проведения терапии с использованием хинаприла, его сразу же отменяют. Ингибиторы АТФ оказывают сильное негативное воздействие на плод. В критичных случаях вызывают развитие нежелательных заболеваний или даже приводят к летальному исходу у новорожденного.

Принимать лекарство практически без риска для ребенка можно только на первом триместре беременности. Также действующее вещество выделяется с грудным молоком, тем самым нанося вред малышу.

Побочные эффекты

Побочное действие медикамента выражается довольно слабо и имеет переходящий характер. Чаще всего у пациентов наблюдалась головная боль (в 7% случаев) и головокружение (в 5% случаев). У части контрольной группы был замечен кашель, тошнота, упадок сил и ринит.

Крайне редко прием лекарства вызывает следующие проблемы:

• анафилактическую реакцию;
• депрессивные состояния;
• сонливость;
• чрезмерную возбуждаемость;
• снижение остроты зрения;
• учащенный пульс;
• обморок;
• потливость;
• высыпания и зуд;
• гемолитическую анемию.

Противопоказания

Аккупро противопоказан лицам, не достигшим возраста 18 лет, а также тем, кто имеет высокую восприимчивость к отдельным составляющим медикамента. С предельной внимательностью дают лекарство людям, страдающем от ангионевротической отёчности, вызванной употреблением ингибиторов фермента АП или же взаимосвязанной с ними.

Также противопоказано употребление хинаприла при:

• симптоматическом пониженном давлении;
• острой кардионедостаточности;
• уменьшение объёмной доли ОЦК;
• повышенной концентрации калия в крови;
• сужение просвета аорты.

Нежелательно использование хинаприла после операции по пересадке почек, при сужении просвета артерий почек (двустороннем) и других органов, болезнях соединительных тканей аутоиммунной природы, сбоях функционирования печени.

Не стоит употреблять ингибитор ферментов АП перед крупной операцией, вместе с общим наркозом или при длительном течении сахарного диабета.

Совместимость с алкоголем

Запрещено единовременное употребление с алкоголесодержащими напитками, поскольку они многократно усиливают его влияние.

Передозировка

Симптоматические проявления передозировки совпадают с ярко выраженным снижением артериального давления.

Симптомы снимают при помощи внутривенного введения жидкости.

Взаимодействие с другими лекарствами

При употреблении Аккупро важно учитывать особенности его взаимодействия со следующими медикаментами:

1. Тетрациклин. Ингибитор АПФ уменьшает всасывание тетрациклина на 30-40%.
2. Литий. Хинаприл повышает уровень лития в крови и ускоряет его интоксикацию.
3. Диуретики. При единовременном употреблении таких лекарств нередко наблюдается понижение артериального давления. При употреблении калийсберегающих диуретиков проявляется гиперкалемия.

Условия продажи

Медикамент отпускается из аптечных пунктов только по индивидуальному рецепту от лечащего врача.

Условия хранения

Лекарство необходимо хранить в прохладном помещении. Температура в нем может варьироваться в пределах 15-30 градусов Цельсия. Средство требуется беречь от детей. Срок хранения составляет три года с даты изготовления, указанной на упаковке.

Аналоги

В качестве аналогов Аккупро могут выступать следующие лекарства:

• Аккузид;
• Акуренал;
• Квинафар.

Перед заменой медикамента на аналог в обязательном порядке необходимо получить консультацию лечащего врача.