Амбробене

Общие сведения о препарате и производителе

Амбробене – лекарственный препарат, обеспечивающий отведение бронхиального секрета из дыхательных путей для нормального функционирования дыхания. Используется как средство симптоматической терапии как у взрослых, так и у детей в различных лекарственных формах, удобных для применения.

Медикамент выпускается компанией «Ratiopharm» с головным офисом в Германии, основанной в 1974 году и имеющей на настоящий момент большую популярность среди потребителей. Предприятие специализируется на производстве лекарственных средств, продающихся под международным непатентованным названием или под патентованным наименованием, отличающимся от фирменного наименования разработчика медикамента. Это дженерики бета-адреноблокаторов, противоподагрических препаратов, иммуномодуляторов, витаминов, ненаркотических анальгетиков с противовоспалительным действием.

Амбробене применяется для симптоматической терапии пневмонии. Пневмония – это воспаление ткани легких, вызванное чаще всего инфекционным воздействием (первичным или вторичным), сопровождающееся патологическими процессами в альвеолах и интерстиции. Если воспалительное заболевание вызвано не инфекционными агентами, а другими вредными факторами, то процесс называется пневмонитом или альвеолитом. Иногда к такому процессу присоединяется уже бактериальная, микоплазменная или грибковая пневмония. Заболеваемость составляет почти пятьсот миллионов человек за год. Довольно часто болезнь заканчивается неблагополучным исходом. Значительно ухудшают прогноз позднее выявление и нерациональное лечение.

Патологический процесс может занимать небольшой очаг легочной ткани и бронхиальный отдел, может переходить на один или несколько сегментов или поражать целую долю. При сливной пневмонии процесс начинается с мелких очагов, которые, постепенно сливаясь, образуют большие по размеру. Тотальное воспаление захватывает все легкое. Если задето только одно легкое – это односторонний процесс, если оба – двусторонняя пневмония. Первичное заболевание возникает как отдельное заболевание, возникшее при заражении бактерией, грибом или микоплазмой. Вторичная пневмония развивается на фоне уже присутствующего в организме инфекционного очага поражения. По этиологическому фактору воспаление легочной ткани бывает вызвано грибком, бактерией, вирусом или несколькими агентами сразу. По длительности течения различают острую, хроническую и подострую формы, различающиеся продолжительностью клинических признаков. При хронической форме симптомы менее выражены, отмечаются периоды ремиссий и обострений, длится пневмония больше шести месяцев. Степень тяжести болезни ставится на основании объективного осмотра, жалоб, рентгенографической картины.

Микроорганизм попадает в легкие с вдыхаемым воздухом. Вначале он проникает на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, затем через бронхиальное дерево перемещается непосредственно в интерстиций и альвеолы легких. Таким образом, механизм передачи – воздушно-капельный. Заразиться можно от другого больного человека, даже если тот находится в стадии инкубационного периода, когда клинических проявлений еще нет. Существуют факторы риска для детей раннего возраста, которые облегчают возникновение и отягощают течение пневмонии: внутриутробное и послеродовое расстройство дыхания, связанное с недостатком кислорода и избытком углекислого газа в крови, травма во время прохождения по родовым путям, врожденные аномалии сердечно-сосудистой и дыхательной системы, муковисцидоз, генетически детерминированная недостаточность иммунной системы, недостаток массы, дефицит витаминов. Для детей постарше: хронические, долго не заживающие очаги инфекции в гортани, глотке, носу, воспаление бронхов с рецидивирующим течением, приобретенные пороки сердечно-сосудистой системы, состояния дефицита иммунной системы. Для взрослых: курение табачных изделий, заболевания легких, принимающие хроническую форму, заболевания эндокринной системы, сердечная недостаточность, иммунодефициты, перенесенные оперативные вмешательства в области грудной клетки, длительная госпитализация с постельным режимом, регулярное воздействие алкоголя.

К симптомам пневмонии относятся: острый подъем температуры тела вплоть до сорока градусов, продуктивный кашель, большое количество мокроты гнойного характера, иногда возникают боли, связанные с вовлечением в процесс плевры, пронизанной множественными нервными окончаниями. При объективном осмотре можно обнаружить признаки воспаления: укорочен звук при перкуссии, дыхание становится жестким при аускультации, бронхофония и голосовое дрожание усиливаются на стороне поражения, хрипы. Это типичная пневмония с характерным симптомокомплексом и бактериальным возбудителем (стрептококк, гемофильная палочка, эшерихия, клебсиелла). При атипичной пневмонии начало заболевания более постепенное. Сначала кашель непродуктивный, мокрота практически не отходит. Пациента беспокоят головные боли различной локализации и степени выраженности, боли в мышцах, костях, горле, общая слабость, утомляемость и снижение работоспособности. Вызывается такая болезнь микоплазмой, легионеллой, хламидией, пневмоцистой.

Когда пациент приходит в амбулаторно-поликлиническое учреждение с признаками пневмонии, врач назначает ему обязательные методы исследования: клинический анализ крови, который поможет выявить повышение уровня лейкоцитов, сдвиг формулы влево, повышение скорости оседания эритроцитов, исследование мочи на цвет, осадок, микроорганизмы, белок, эритроциты, биохимическое исследование венозной крови в лаборатории, рентгенография органов грудной клетки, лучше в двух проекциях. Рентгенография – основной метод визуализации ткани легкого, позволяющий сразу уточнить присутствие или отсутствие затемнения на снимке. Затем проводят микроскопию мокроты для выявления возбудителя, посев на специальные питательные среды, для исследования антибиотикочувствительности. Из дополнительных методов диагностики иногда применяют КТ, биопсию плевры в качестве и лечебной процедуры при эмпиеме, бронхоскопию для проведения дифференциального диагноза с онкологическими процессами.

В лечении пневмонии используют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. При постановке врачом диагноза на этапе амбулаторно-поликлинического учреждения необходимо подать извещение в стационар. Затем больного госпитализируют. Крайне важен правильный режим лечения, диета и точное соблюдение всех рекомендаций специалиста, поэтому терапию целесообразно проводить в стационаре. В зависимости от этиологического фактора подбирается этиотропное лечение. Это могут быть различные антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты. Используют также средства, расширяющие бронхи, разжижающие густую мокроту и способствующие ее отхаркиванию. Иногда назначаются глюкокортикостероиды, внутривенные растворы, кислород. Врач может выписать направление на физиолечение, а также на лечебную пункцию. Для снятия симптомов головной боли и температуры принимают антипиретики и анальгетики.

Фармгруппа, общие сведения

Амбробене – лекарственный препарат, обеспечивающий отведение бронхиального секрета из дыхательных путей для нормального функционирования дыхания. Используется как средство симптоматической терапии как у взрослых, так и у детей в различных лекарственных формах, удобных для применения.

Компоненты лекарства Амбробене, фармакология

Компания «Ratiopharm» с головным офисом в Германии производит препарат в нескольких лекарственных формах:

• Таблетки в контурных ячейках количеством двадцать или пятьдесят штук.
• Капсулы по десять или двадцать штук в каждой упаковке.
• Суспензия для приема per os и проведения ингаляций, расфасованный по флаконам объемом сорок или сто миллилитров. В комплекте есть мерный стаканчик для удобного использования и дозирования.
• Сироп для детей с ароматом малины, расфасованный по флаконам объемом сто миллилитров. В комплекте есть мерный стаканчик.
• Раствор для инъекционных процедур, расфасованный по ампулам объемом два миллилитра. Общее количество ампул в упаковке – пять штук.

В каждой упаковке имеется инструкция с рекомендациями по применению. В составе каждой таблетки Амбробене тридцать миллиграммов активного вещества – амброксола в виде гидрохлорила. На каждую капсулу приходится семьдесят пять миллиграммов основной фармацевтической субстанции. Фармакологическое действие связано со способностью основной субстанции стимулировать специфические клетки слизистого слоя бронхиального дерева, повышать количество слизистого отделяемого и сурфактанта. Таким образом, препарат приводит в норму баланс серозного и слизистого составляющего мокроты. Опосредованно усиливает активность ресничек верхних дыхательных путей. Действует уже через полчаса после приема любой лекарственной формы. Быстро всасывается, для таблеток и сиропа наивысшая концентрация достигается уже через пару часов, для раствора для приема per os – через три часа. Активное вещество очень интенсивно связывается с белками-транспортерами. Способно проникать через гемато-энцефалический и гемато-молочный барьер. Накапливается в основном в легочной ткани. Основной метаболизм происходит в гепатоцитах. Неактивные метаболиты выводятся почками.

Основные показания к использованию Амбробене

Используется для лечения заболеваний в острой и хронической форме:

• Воспаление бронхов.
• Воспаление легочной ткани любой этиологии.
• Заболевание с частично необратимым ограничением воздушного потока в дыхательных путях, имеющее прогрессирующий характер.
• Бронхиальная астма при формах, характеризующихся образованием густой и вязкой мокроты.
• Приобретенное или врожденное заболевание с хроническим нагноительным процессом в необратимо измененном и функционально неполноценном бронхиальном дереве.

Основные противопоказания к использованию

Противопоказания для приема любых лекарственных форм: аллергические реакции в анамнезе на амброксол, сыпь, зуд, покраснения из-за подобных препаратов в прошлом, первые двенадцать недель беременности. С осторожностью использоваться после двенадцатой недели (если польза для матери превышает риск вреда для плода), в период кормления грудью малыша, при недостаточности органов, принимающих участие в метаболизме основного компонента препарата.

Побочные эффекты

Возможно возникновение таких нежелательных симптомов и проявлений, как: аллергические ответы организма, аллергическое воспаление кожного покрова, слабость, расстройства мочеиспускания. При частом и длительном приеме возможны боли в области желудка, заброс содержимого желудка в пищевод, тошнота, гиперсаливация, констипация, жидкий стул с частотой больше трех раз за день.

Инструкция по применению лекарственных форм Амбробене: раствора, сиропа, таблеток, капсул

Рекомендуемая доза таблеток для взрослых – одна трижды в день в первые три дня курса лечения, затем по половине таблетки дважды в сутки. Капсулы – по одной штуке за день до приема пищи. Сироп – по десять миллилитров трижды в день в первые десять дней курса лечения. Затем перейти на двухразовый прием указанной дозировки. Раствор – по четыре миллилитра трижды в день в течение трех дней. Затем та же дозировка дважды в сутки. Рекомендуемая доза таблеток для детей от шестилетнего до двенадцатилетнего возраста – по половине таблетки до трех раз в день в течение первых трех суток. Затем та же дозировка дважды в сутки. Сироп – по пять миллилитров до трех раз в день. Раствор – по два миллилитра до трех раз в день. Рекомендуемая доза сиропа для детей от двухлетнего до шестилетнего возраста – по два с половиной миллилитра трижды в день. Раствор – по одному миллилитру трижды в день. Рекомендуемая доза сиропа для детей до двух лет – по два с половиной миллилитра дважды в день. Раствор - по одному миллилитру дважды в день. Правила приема раствора для ингаляций и инъекций описаны в официальной инструкции.

Особые указания для использования медикамента

Если у пациента сопутствующий сахарный диабет, возможно применение лекарственной формы в виде сиропа.

Возможность использования во время беременности

Противопоказан в первые двенадцать недель беременности. С осторожностью, учитывая все риски, можно применять на втором и третьем триместре. Активное вещество хоть и проникает через гемато-молочный барьер, но не оказывает негативного эффекта на ребенка или лактацию, поэтому в период кормления малыша грудью Амбробене разрешен.

Передозировка

В ситуации с приемом большого количества дозировок возможны такие симптомы: диспепсии, боли в желудке, изжога, тошнота, рвота, жидкий стул с частотой больше трех раз за день. Лечение симптоматическое, догоспитальное провоцирование рвоты.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нецелесообразно одновременное применение с противокашлевыми медикаментами.

Правила хранения муколитика Амбробене

Для содержания в домашних условиях необходимо придерживаться основных правил:

• Температура окружающей среды не должна превышать двадцати пяти градусов, место должно быть защищено от влаги и прямых солнечных лучей.



• Срок годности – пять лет для таблеток, пролонгированных капсул, раствора для приема per os, 4 года – для сиропа и раствора для инъекций. Не использовать после его истечения.
• Для хранения следует найти место, недоступное для детей.

Покупка в аптеке Амбробене

Разрешен к продаже без предоставления рецепта.

Аналоги

Аналогичные средства с теми же показаниями: Бронхорус, Амброксол, Амбросан, Амброл, Амброгексал, Аброл, Лазолван, Лазолекс, Медокс, Мукоангин, Флавамед, Асиброкс, Ацетал, Ацц Лонг, Кофацин, Муконекс, Эвкабал, Флуимуцил, Атете, Бромгексин, Солвин, Парален, Муколик, Колдакт, Лангес, Милистан, Муцитус, Респикс, Пульмозим, Нео-Бронхол и другие.