'Аминовен'

Немного фактов

Как всем известно из школьного курса биологии и химии, белки – это органические полимеры, в которых мономерами являются аминокислоты. Структурной особенностью последних можно считать наличие карбоксильных и аминных групп, связанных углеродом. Радикалом аминокарбоновых кислот в самом простом случае является атом гидрогениума, но может иметь и более усложненную формулу.

Все аминокислоты уникальны по химической организации. Несмотря на присутствие в их составе кислот и оснований, они отличаются от последних своими физико-химическими характеристиками. Обычно это кристаллические соединения, которые хорошо растворяются в воде. Аминокислоты плавятся, когда на них оказывают действие относительно высокие температуры.

Фармакологические свойства

Аминовен представляет собой лекарственное средство, включающее ряд аминокислот. Оно разработано для поддержания парентерального кормления больных людей, которые в результате определенных заболеваний не имеют возможности самостоятельно питаться. Примерами такого состояния может быть травматическое поражение или нахождение человека в бессознательном состоянии.

5, 10 и 15-процентный Аминовен необходим больным с низкой, средней и высокой потребностью в протеинах, когда обычная пища не дает положительного результата, или ее прием просто невозможен. Все L-аминокислоты относятся к природным соединениям, которые участвуют в образовании новых клеток путем поступления протеиновых продуктов.

Состав и форма выпуска

Препарат включает в себя специально разработанный состав, который обеспечивает нормальное функционирование организма. Плотность и концентрация суспензии определяет калорийность продукта, которая равняется 200, 400 и 600 ккал на литр вещества. К дополнительным ингредиентам относится уксусное и яблочное кислотное соединение, а также обычная вода. Органический продукт в аптеках не продается, а поступает в медицинские учреждения.

Показания к применению

Лекарственное изделие назначают при: • полной или частичной неспособности к самостоятельному энтеральному введению продуктов питания. В дополнение к применяемому средству пациенту дают комплекс из раствора углеводов (глюкозы) и липидов; • патологии, когда происходит обширная потеря белка в организме, с одновременным отсутствием энтерального питания, когда оно невозможно или его не хватает.

Побочные эффекты

Грамотно разработанная схема приема еды и доза в виде раствора к коллатеральным осложнениям не приводила, если принимать с учетом противопоказаний. Иногда отмечались прецеденты развития воспаления и заболеваний венозной стенки сосуда, через который производилось введение питательного коктейля. Известны и случаи превышения нормы при парентеральном питании. Все негативные симптомы самостоятельно проходили после прекращения введения материала.

Противопоказания

К сожалению, существуют ограничения и даже запреты на использование такого вида кормления больного человека. К ним относятся: • сложная патология обмена веществ, связанного с аминокислотными соединениями; • нарушение кислотно-щелочного равновесия любого происхождения; • дисфункция выделительной структуры с невозможностью осуществления искусственного очищения почек; • патологии печени, усугубленные разладом работы органа; • излишнее накопление жидкости в теле; • шоковые состояния; • заболевания сердечнососудистой организации на фоне декомпенсированной сердечной дисфункции. Не желательно использовать детям до 2 лет.

Применение при беременности

Целенаправленного изучения эффективности и безопасности введения препарата в период вынашивания ребенка и лактообразования не проводилось. Но благодаря большой практике по использованию Аминовена установлено, что его применение не вызывает осложнений ни во время беременности, ни в момент кормления грудью.

Способ и особенности применения

Процесс введения пациенту раствора аминокислот усложняется необходимостью постоянного наблюдения за показателем электрощелочного и жидкостного равновесия, а также функциональностью почечной системы выделения. При пониженном уровне калия и натрия в кровяной субстанции рекомендовано одновременное применение и этих элементов. Опасность принудительного внедрения в организм любых растворов состоит в возможности возникновения острого недостатка фолатов - витаминов группы В. Для исключения подобного прецедента пациенту назначается фолиевая кислота. Медицинский персонал обязан уметь выполнять инфузию больших объемов раствора людям с сердечной дисфункцией. Ведь в результате проведения процедуры через венозный канал в любом случае неизбежно действие, направленное на развитие воспаления стенок сосуда с образованием тромбофлебита. Для предупреждения этих проблем необходимо каждый день обследовать область установки катетера. При назначении инфузии жировой суспензии она вводится одновременно с основным аминокислотным препаратом, что уменьшает риск появления тромбов. Определение точки установки катетерного приспособления основано на базе осмолярности раствора, то есть концентрации белковых соединений. Вливание в вену периферического типа возможно при максимальной осмолярности, составляющей от 800 до 900 мосмоль/литр. При этом берется во внимание клинические показания организма больного, его возраст и состояние периферических венозных сосудов. О правилах гигиены, как само собой разумеющихся вещах в медицинском учреждении, и говорить не стоит.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, препарат должен быть использован немедленно после вскрытия емкости, объем которой рассчитан для единоразового применения. Категорически запрещается вводить просроченное средство. Сам раствор должен быть на вид прозрачный, без посторонних включений и частиц.

Использование в педиатрии

Медицинское изучение инфузий Аминовена для употребления новорожденными и грудными младенцами, а также малышами до 2-х лет не проводилось. Поэтому препарат запрещено вводить больным этих возрастных групп. Для их питания применяют специальные адаптированные аминокислотные смеси, например, Аминовен инфант. В группу риска входят 15% детей, не достигших совершеннолетия, поскольку практические наработки очень незначительны. В момент осуществления инфузии препарата для парентерального питания необходимо постоянно проверять электролитный баланс в кровяной плазме больного. При определенных показаниях выполняется лечение, замещающее вышеописанную процедуру, введение эмульсии на предмет возможного тромбообразования. Окончательное определение места ввода, которое может быть центральным или периферическим, устанавливает лечащий врач. Суспензия должна быть очень высококачественным товаром. На флаконе не допускаются повреждения целостности упаковки, что может привести к разгерметизации тары. Смесь должна иметь однородную структуру.

Совместимость с алкоголем

Одномоментное введение витаминного и белкового препарата методом парентеральной инфузии и прием этилового спирта может привести к катастрофическим последствиям.

Взаимодействие с другими лекарствами

На сегодняшний момент медицина не знает прецедентов взаимодействия Аминовена с другими химпрепаратами. Врачи не рискуют смешивать аминокислотные соединения с прочими медикаментами по причине микробиологического засорения, невосприимчивости. Единственным исключением из правил является химвещество Дипептивен. При этом необходимо четко придерживаться правил антисептики.

Передозировка

При превышении нормы инфузии аминокислоты, или скорости вливания наблюдаются следующие признаки: • лихорадка; • тошнота с рвотой; • возрастание выведения продуктов аминокислотной группы через почечную систему. При появлении любых симптомов передозировки вливание эмульсии немедленно прекращается. По истечении определенного времени процедура возобновляется, но с уменьшенной дозировкой. Ускоренная инфузия вызывает чрезмерную нагрузку на органы и нарушение электролитного клиренса. Терапевтическое лечение заключается в осуществлении общих поддерживающих процедур с обязательным наблюдением функционала сердечнососудистой и дыхательной структур.

Аналоги

Эмульсию Аминовен разрешается заменять похожими по свойствам препаратами: Нефрами, Хаймикс и другие. Дозировку нужно сверять с врачом.

Условия продажи

Производится только для клиник.

Условия хранения

Температурный режим содержания - не более 25°С. Не замораживают. Срок хранения – 2 года.