Анафранил

Фармакологические свойства

Препарат Анафранил считается антидепрессантом с тетрациклическим строением, замедлитель обратного действия нейромедиаторов. Помимо этого, лекарство способно оказывать и другие типы воздействия:
• экранирующее на постсинаптические альфа 1- нейрорецепторы;
• блокирующее трансляцию возбуждения с холинергических нервных волокон;
• подавляющее - на входящего в состав иммунной биосистемы гистамин, который высвобождается из тучных частиц при попадании в организм аллергенных веществ;
• ограничивающее 5-НТ-рецепторы.
Средство Анафранил воздействует на реакцию депрессии, включая психомоторную пассивность, тревожность, подавленное настроение. Терапевтический эффект регистрируется через 15-20 суток после начала процесса терапии. Отмечается факт специфического влияния на обсессивно-компульсивные нарушения. Подавление хронической боли, причиной которых могут быть, как соматические патологии, так и их отсутствие, предположительно объясняется улучшением процесса трансляции нервного сигнала посредством нейромедиаторов.



Основное активное вещество Анафранила – кломипрамин, абсорбируется в кровяную среду из желудочно-кишечного отдела. Общая биодоступность материала соответствует 50%. Причиной такого, достаточно низкого, показателя считается эффект первичного прохождения вещества через гепатобилиарную биосистему с образованием активного продукта распада – N-десметилкломипрамина. Реакции обмена веществ происходят путем окисления алканов и гидроксилирования с участием ферментов цитохрома. Кломипрамин обнаружен в лактозе женщины в плотности близкой к значению в составе кровяной жидкости. Метаболиты выводятся в форме глюкуронидов посредством мочевыделительной биосистемы. И только третья часть продуктов распада экскретируется вместе с фекалиями.



Для людей старшей возрастной группы характерна более высокая плотность кломипрамина. Это связано со снижением интенсивности реакций обмена веществ в пожилом возрасте. Информация о влиянии Анафранила на жизнедеятельность печеночной и почечной структур до сих пор отсутствует.

Состав и упаковка выпуска

Медикамент выпускают в таблетированном виде и эмульсии для инъекций. Главным действующим ингредиентом химпродукта считается гидрохлорида клопирамид.

Показания к применению

Назначается лекарство для лечения психических нарушений, установленных как у взрослых, так и у детей. Но для последних препарат показан только при некоторых патологиях, к которым относятся:

обсессивно-компульсивная патология;

ночное недержание мочи (только в возрасте старше 5 лет с исключением органических симптомов дисфункции).

Сегодня неизвестна степень опасности влияние лекарства Анафранил на детский организм при диагностировании депрессии, различных страхов, обратимой и внезапной потери мышечного тонуса по причине внезапного засыпания в дневное время или на фоне приступов боли. Поэтому в этих состояниях несовершеннолетним лицам прием таблеток или раствора медикамента не целесообразен.

Взрослым препарат показан для проведения терапии депрессии различного генеза, обусловленной:

невротическими, эндогенными, реактивными, органическими, инволюционными формами;

психопатией и шизофренией;

фобиями и паническими состояниями;

старческим возрастом;

приступами боли;

долготекущими соматическими патологиями.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

F32 Прецеденты, связанные с симптомами депрессии различного происхождения; F40.0 Патология фобии к открытому пространству; F42 Синдром навязчивых состояний; F44 Психические состояния, связанные с нарушением памяти, сознания, идентичности личности; G47.4 Заболевание нервной биосистемы с признаками нарколепсии, каталепсии; R32 Энурез; R52.2 Хронические боли.

Побочные эффекты

Акцидентные признаки после употребления таблеток или введения раствора химпрепарата Анафранил регистрируются в области:

центральной и вегетативной НС - повышенная сонливость, тревожность, высокий аппетит, различные мании и фобии, агрессия, нарушение функции запоминания;

сердечнососудистой биосистемы - повышенная частота сердечных сокращений, падение артериального давления при изменении позы, расстройство внутрисердечной электропроводимости;

пищеварительного отдела - тошнота с рвотой, тяжесть в животе, понос, отсутствие аппетита, гепатит;

дерматологических реакций - высыпания на коже, крапивная лихорадка, зуд, отечность, алопеция.

В результате приема средства Анафранил развиваются нарушения в деятельности эндокринной, кроветворной биосистем, органов чувственного восприятия. Наблюдаемые коллатеральные явления в основном не ярко выражены и имеют обратимый характер. После снижения концентрации материала или в течение курса терапии они исчезают. Некоторые побочные эффекты в виде волнения, тревожности, непроходимости пищевого комка через кишечник, дегидратации невозможно отличить от признаков самой патологии. Если же нежелательные явления полностью не исчезают, то прием лекарства рекомендуется отменить, или же изменить дозировку. Особое внимание при использовании медикамента должны проявлять пациенты старшей возрастной группы. Поскольку их нервная и сердечно сосудистая структура, психологический статус очень восприимчивы к влиянию фармпрепарата.

Противопоказания

Фармпродукт не разрешается к употреблению в случае:

параллельного введения замедлителей МАО, в том числе, за две недели перед и после их приема;

сочетания рассматриваемого химматериала с избирательными замедлителями биоферментов моноаминоксидазы (например, моклобемидом);

недавно перенесенной патологии сердца, сопровождающейся некрозом части клеток сердечной мышцы;

высокой сенситивности к кломипрамину;

вынашивания плода и в период лактоформирования.

Не допускается назначение медикамента несовершеннолетним лицам в возрасте до 5 лет.

Применение при беременности

Имеются прецеденты употребления антидепрессантов при вынашивании плода и вплоть до начала родовой деятельности. В результате у новорожденного в первые дни жизни отмечается синдром отмены с признаками одышки, падения или повышения кровяного давления, дрожанием конечностей. Для предупреждения подобных эффектов у родившегося младенца лекарство должно быть отменено за два месяца до начала родов. В связи с проникновением активного ингредиента медикамента Анафранил через плацентарный барьер и обнаружением его в грудной лактозе, младенца следует в период терапии матери перевести на искусственное питание или отменить употребление средства.

Способ и особенности использования

Схема лечения и норма устанавливается врачом-невропатологом строго в индивидуальном порядке. Задача терапии заключается в достижении положительных результатов с помощью минимального количества лекарства. Особенно это касается несовершеннолетних лиц и возрастных пациентов, у которых Анафранил вызывает серьезные осложнения. Если у больного обнаружено пониженное содержания калия в кровяной плазме, то перед началом проведения терапевтических мероприятий с использованием вещества, гипокалиемия должна быть устранена. При наличии патологий гепатобилиарной биосистемы в процессе терапии рекомендуется проверять тонус печеночных ферментов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Анафранил способен понижать или совсем подавлять влияние противогипертензивных материалов. Поэтому при необходимости комбинированного приема рекомендуется назначать вазодилаторы или β-адреноблокаторы. Антидепрессанты-триглицериды усиливают воздействие антигистаминов, холинолитических препаратов, этилового спирта, барбитуратов, наркотиков и средств, используемых для проведения наркоза. Подобное влияние на сердечно сосудистую систему оказывает сочетание антидепрессантов и симптоматических медикаментов в виде адреналина, эфедрина, изопреналина, а также обезболивающих лекарств, в составе которых присутствуют вышеперечисленные компоненты.

Передозировка

В результате непреднамеренного приема овердозы фармпрепарата отмечается расстройство работоспособности сердца и нервной структуры. У несовершеннолетних пациентов такое событие может закончиться смертельным исходом. Первые признаки передозировки отмечаются уже через 4 часа после введения таблеток или раствора и в течение суток достигают пиковых значений. Поэтому из-за медленной абсорбции лекарства и большого периода полувыведения активных метаболитов пациент находится в опасном состоянии в пределах одной недели лечения. Симптомами интоксикации считаются: сонное состояние, отсутствие реакции при общении, самопроизвольная и неконтролируемая сознанием двигательная активность, судорожные явления. В этом случае пациента необходимо немедленно поместить в больничное отделение. В условиях стационара выполняются процедуры по промыванию ЖКТ. Если человек в сознании, то ему нужно дать выпить активированный уголь. Если без сознания, то проводятся реанимационные мероприятия.

Аналоги

К аналогам препарата можно отнести лекарства: Мелипрамин, Анафранил СР, Клофранил и другие.

Условия продажи

Анафранил реализуется согласно рецептурному назначению.

Условия хранения

В соответствии с инструкцией по применению химпродукт следует содержать при температуре не более 30°С. Срок хранения - 5 лет.