Аторвастатин

Немного фактов

По статистике, каждый год от болезней сердечно-сосудистой системы умирает около 1 миллиона человек в России. Причиной развития патологических состояний является повышенный холестерин в крови, который из-за отсутствия надлежащей терапии скапливается в организме и приводит к развитию атеросклероза.

Холестерин – это жиросодержащее вещество (холестерол), имеющее воскоподобную структуру. Оно является естественным элементом, которое не только поступает с продуктами питания, но и в значительном количестве производится организмом. Его основная задача заключается в обеспечении прочности клеток, образовании половых гормонов и усилении синтезирования желчи. Печень снабжает внутреннюю систему человека холестерином на 80%, остальной объем вещества поступает с мясными и молочными продуктами.

За распространение холестерола отвечают протеины, которые при объединении порождают липопротеины. Эти вещества бывают двух типов, и каждый из них несет определенную пользу и вред организму. Липопротеины высокой плотности способствуют перенесению холестерина из клеток в печень, где происходит его разрушение и выведение. Высокие показатели данного вещества оказывают общеукрепляющий эффект и не представляют опасности для здоровья. В свою очередь липопротеины низкой плотности являются атерогенными элементами, которые обладают потенциальным угрожающим действием. Чаще всего они становятся причиной скапливания холестерина на артериальных стенках, что со временем приводит к развитию артериальных болезней.

К сожалению, не существует одной причины повышения уровня холестерола в крови. В большинстве случаев к этому состоянию приводит комплекс факторов: курение, злоупотребление алкоголем, употребление насыщенной жирами пищи, малоподвижный образ жизни, наличие хронических заболеваний печени или почек. Люди, страдающие от ожирения, наиболее подвержены к развитию ишемической болезни сердца. Во избежание негативных последствий следует пройти лабораторное обследование и при необходимости принять соответствующие меры.

Аторвастатин – эффективное лекарственное средство фармакологической группы статинов, предназначенное для проведения медикаментозной терапии. Его механизм действия направлен на оказание положительного влияния на организм и нормализацию уровня липопротеинов в плазме крови.

Форма выпуска, состав и упаковка

Гиполипидемический препарат поступает в продажу в виде гладких двояковыпуклых таблеток, поверхность которых покрыта оболочкой из пленкообразующего вещества. Ядро лекарства на разломе имеет твердую структуру, выполненную из порошка преимущественно белого цвета.

В основе таблеток лежит аторвастатин кальция (кальциевая соль) и комплекс вспомогательных компонентов из целлюлозы, кукурузного крахмала и талька. Медикамент поступает в продажу в картонных пачках, содержащих 1 или 3 блистера по 10 таблеток.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство статиновой группы обладает сильнодействующим эффектом. Он способен снижать уровень липопротеинов низкой плотности в крови человека, активизировать липопротеины высокой плотности и препятствовать развитию клинических последствий при наследственной гиперхолестеринемии.

Аторвастатин, ингибирующий ферменты ГМГ-редуктазы, увеличивает рецепторы на поверхности гепатоцитов и сводит до минимума синтез холестерина. При регулярном приеме действие препарата станет заметно уже через 14 дней, а абсолютного эффекта можно добиться после месячного курса лечения.

Соблюдение назначения врача поможет снизить риск развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. Кроме того, активное вещество медикамента нормализует функциональную деятельность сердечно-сосудистой системы и выступает в качестве профилактического средства кардиоваскулярных недугов.

Процесс абсорбции лекарства из пищеварительной системы длится около 2 часов, в ходе которого действующее вещество проникает в кровь и мягкие ткани. Его биологическая доступность составляет не более 15%.

Максимальная концентрация средства в плазме наступает через один-два часа после применения. Биотрансформация кальциевой соли осуществляется в печени человека, после чего вещество образует активные и неактивные метаболиты, выводимые из организма с помощью почек. Период полувыведения продуктов метаболизма составляет около 20 часов.

Показания к началу приема препарата

Основная цель приема гиполипидемического средства является снижение уровня липопротеинов низкой плотности. Также медикамент назначают для лечения и профилактики следующих заболеваний:

• сахарного диабета;
• инфаркта миокарда;
• ишемической болезни сердца;
• инсульта;
• стенокардии;
• повышенного артериального давления.

Кроме того, Аторвастатин нередко используется для улучшения работы сердца в период лечения пациента после хирургического вмешательства.

Инструкция по применению

Медикамент для снижения уровня липидов в крови предназначен для ежедневного приема. Его принято сочетать с продуктивной гипохолестериновой диетой и регулярными физическими нагрузками.

Начальную дозу лекарства для пациента назначает врач в индивидуальном порядке. Таблетки можно принимать в любое время суток в независимости от приема еды. Стандартный курс лечения статинами составляет от 14 до 30 дней.

Для нормализации показателей холестерина в крови следует принимать по 10 мг аторвастатина кальция в день. Со временем дозировка может быть увеличена до 40 или 80 мг в день. При диагностировании у пациента гиперхолестеринемии гомозиготной формы рекомендуется ежедневно употреблять по 80 мг лекарства в четыре приема.

Противопоказания к применению

Аторвастатин для нормализации уровня холестерина в крови запрещен к приему в следующих случаях:

• во время беременности;
• в лактационный период;
• индивидуальной непереносимости веществ препарата;
• повышенной активности трансаминаз
• дисфункции печени;
• гиперчувствительности к аторвастатину.

Кроме того, лекарственное средство с осторожностью должны принимать люди, страдающие от таких недугов:

• тяжелой алкогольной зависимости;
• низкого артериального давления;
• хронических заболеваний печени;
• нарушений со стороны метаболических и эндокринных процессов;
• острых инфекционных заболеваний;
• болезней скелетных мышц миопатического или воспалительного характера;
• электролитного дисбаланса;
• эпилептических приступов.

Побочные эффекты

Клинические исследования установили, что Аторвастатин при наличии у пациентов повышенной чувствительности может привести к негативным последствиям. Побочное действие лекарства часто сопровождается:

• бессонницей;
• головокружением;
• мигренью;
• слабостью и недомоганием;
• депрессивным состоянием;
• светобоязнью;
• тошнотой и изжогой;
• повышенным газообразованием;
• диареей или запором;
• анемией;
• сухостью слизистых оболочек глаз, рта и носа;
• аллергическим ринитом и бронхитом;
• кожной сыпью и зудом;
• болью в мышцах.

Передозировка

При превышении начальной суточной дозы возможно развитие миопатического синдрома крайней степени и сбой работы печени. Для устранения симптомов передозировки проводится промывание желудка и назначается поддерживающая терапия, в основе которой лежит прием энтеросорбентных препаратов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совмещении статинов с медикаментами другой фармакологической группы существует риск развития миопатии. Именно поэтому следует строго соблюдать назначение врача и исключить возможность одновременного употребления гиполипидемического средствами с противомикробными и антибактериальными препаратами, циклоспорином, никотиновой или фиброевой кислотой.

Блокаторы медленных кальциевых каналов в частности амлодипин, способен увеличить насыщенность аторвастатина кальция в крови на 18%. При этом он не оказывает клиническое действие на терапевтический эффект статина.

Антациды, которые принимают участие в нейтрализации соляной кислоты в желудочно-кишечном тракте, могут снизить концентрацию кальциевой соли в крови и негативно повлиять на скорость нормализации уровня холестерина в организме.

Фибраты являются производными фиброевой кислоты, обладающие гиполипидемическим, антиагрегационным и урикозурическим эффектом. Их совместный прием с аторвастатином может привести к побочным явлениям или увеличению риска проявления миопатического синдрома.

Антибиотики группы макролидов кларитромицин и эритромицин в суточной дозировке 500 мг при одновременном применении способны увеличить концентрацию активного вещества лекарства от ожирения в несколько раз.

Следует с осторожностью принимать гиполипидемическое средство с никотиновой кислотой или гемфиброзилом. Во избежание проявления признаков миопатии стоит откорректировать дозировку суточного приема препаратов.

Особые указания

При незначительном увеличении липопротеинов низкой плотности в крови рекомендуется откорректировать рацион питания, исключив потребление пищи, содержащий насыщенные жиры. В случае отсутствия эффекта или наличии критических показателей при лабораторном обследовании необходимо начать курс приема таблеток Аторвастатин, однако перед этим стоит ознакомиться с инструкцией по применению и строго соблюдать назначение врача.

Гиполипидемический препарат запрещено принимать беременным и кормящим женщинам. Активное вещество препарата имеет способность проникать через плацентарный барьер и накапливаться в грудном молоке. Во время терапии женщины репродуктивного возраста должны обеспечить себе надежной контрацепцией.

Прием медикамента группы статинов повышает риск развития миопатического синдрома, сопровождающегося болью и слабостью в мышцах. При обнаружении симптомов данного патологического состояния рекомендуется незамедлительно прервать лечение и обратиться за консультацией к специалисту. Для безопасной и эффективной терапии может понадобиться повторное обследование и при необходимости замещение лекарства на основе аторвастатина аналогом, обладающим подобным фармакологическим действием.

В редких случаях активное вещество препарата приводит к головокружениям и сонливости, поэтому на время лечения стоит отказаться от управления транспортным средством и трудовой деятельности, требующей острой психомоторной реакции.

Также Аторвастатин запрещен к приему детям и подросткам младше 18 лет, так как отсутствуют данные о целесообразности их применения для пациентов данной возрастной категории.

Аналоги

В случае крайней необходимости возможно использование аналогов, которые имеют подобную структуру и фармакологические свойства. Существуют гиполипидемические медикаменты российского и импортного производства, среди которых:

• Аторвокс.
• Атомакс.
• Вазатор.
• Анвестат.
• Розувастатин.
• Липорма.
• Аторис.
• Торвазин.
• Торвакард.

Решение заменить таблетки Аторвастатина аналогом должно быть согласовано с кардиологом или эндокринологом, у которого наблюдается пациент.

Условия и сроки хранения

Ингибитор ферментов ГМГ-редуктазы принадлежит к лекарственному списку «Б». Его рекомендуется хранить с сухом и защищенном от света месте при температурном режиме от +15 до +25°С и относительной влажности воздуха не более 60%. Нарушение условий хранения может оказать негативное влияние на активное вещество статина и ухудшить его фармакологические качества.

Дата выпуска и конечного использования указана на боковой стороне картонной пачки. Срок годности медикамента составляет 3 года. Просроченные таблетки запрещены к применению и должны быть утилизированы.

Отзывы

Врачи и пациенты оставляют положительные отзывы на форумах, посвященных Аторвастатину. Лекарство группы статинов отличается не только высокой эффективностью в борьбе с избыточным холестерином в крови, но и способностью защищать почки пациентов, страдающих от сахарного диабета.

Лица, впервые принимающие препарат, говорят о быстром снижении уровня липопротеинов низкой плотности. Уже после двух недель медикаментозной терапии больные, прошедшие повторное лабораторное обследование, показывают фантастические результаты. Помимо этого пациенты, жалующиеся на патологические состояния, которые связаны с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, отмечают улучшение самочувствия и устранение риска инфаркта миокарда.

Также существует категория людей, испытавших на себе негативное воздействие побочных эффектов препарата, которые сопровождались кожной сыпью, рвотой, бессонницей и острыми головными болями. Однако после отмены статина, указанные выше симптомы самостоятельно ликвидируются.