Атрианс

Фармакологические свойства

Медицинский препарат входит в состав группы антиметаболидов, которые обладают противоопухолевыми, цитотоксическими и антиметаболическими свойствами. Основным действующим веществом лекарственного препарата Атрианс - является неларабин. Он встраивается в цепочки ДНК незрелых (бластных) клеток, которые быстро разрастаются при заболевании лейкозом. Эти клетки не имеют дифференцирования. Попадая в ДНК, лекарство отключает реакцию синтеза нуклеиновых кислот и прерывает дальнейшее размножение клеток, тем самым инициируя их гибель. А также предотвращая дальнейшее развитие онкозаболевания.

Форма выпуска средства и составляющие

Неларабин – 5 мг/мл., вспомогательные вещества. Выпускается в виде раствора для инфузий.

Показания к использованию

Атрианс применяется в следующих случаях: • Для лечения пациентов, невосприимчивых к химиотерапии. • При рецидиве заболевания. • Т - клеточный острый лимфобластный лейкоз. • Т - клеточная лимфобластная лимфома.

Способ использования лекарства

Прежде чем начинать курс применения медицинского средства Атрианс, внимательно прочитайте прилагаемую инструкцию. Курс терапии может проводить только специалист – онколог, который владеет опытом назначения цитотоксических медицинских средств. Препарат вводится внутривенно, инфузно, не подлежит разведению. Для пациентов, достигших шестнадцатилетнего возраста и взрослых: первый, третий и пятый день двадцати однодневного цикла в количестве 1500 мг/кв.м. Вещество подлежит медленному введению на протяжении двух часов. Для пациентов, не достигших шестнадцати лет: с первого по пятый день (включительно) каждого двадцати однодневного цикла по 650 мг/кв.м. Средство вводится медленно, за промежуток времени равный шестидесяти минутам.

Особенности использования средства

В случае развития острой гематологической токсичности рекомендовано увеличить длительность временного интервала между применениями медицинского препарата. При появлении признаков нейротоксичности, использование Атрианса следует немедленно прекратить и обратиться к врачу за дальнейшими указаниями. Нейротоксичность лекарственного средства имеет зависимость от введенной дозы. В случае почечной недостаточности, если кк меньше 50 мл/мин, необходимо проводить лечение при строгом контроле лечащего онколога. При использовании медицинского средства требуется проведение мониторинга клинических анализов крови. А в частности, количества тромбоцитов в крови. Во время проведения курса терапии неларабином и в трехмесячный срок после ее окончания, настоятельно рекомендуется использовать надежные средства для контрацепции. Активное вещество оказывает генотоксический эффект, что может давать негативные последствия для развития плода. Лекарство может вызывать сонливость и потерю концентрации внимания. Действие этих симптомов значительно снижается, через некоторое время после инфузии. Обычно, они полностью исчезают спустя трое – четверо суток после использования средства. Пациенты пожилого возраста должны проходить курс лечения под строгим контролем со стороны лечащего врача, поскольку могут входить в группу повышенного риска по развитию нейтротоксичных симптомов. Во время курса лечения должно быть ограничено использование вакцин с живыми микроорганизмами, поскольку это может вызвать инфекционные заболевания у пациента.

Побочные эффекты

Данная инструкция по применению может не включать в себя полный список побочных эффектов, поэтому при любых дискомфортных ощущениях следует немедленно проконсультироваться у своего лечащего врача - онколога. Обычно частыми эффектами побочного действия являются: быстрая утомляемость при физических нагрузках, различные расстройства системы пищеварения, отеки, возможно, повышение температуры тела. А также проявление патологий в кровеносной системе, расстройства функций дыхательной системы. Во время курса лечения часто могут возникать различные инфекции, в частности: сепсис, воспаление легких, бактериемия и различные заболевания, вызванные грибковыми инфекциями. Часто может иметь место синдром быстрого распада клеток опухоли (лизис), и в связи с этим могут возникнуть:

- гипокалемия – резкий выброс больших доз калия в кровь из-за быстрого распада тканей; - гиперфосфатемия – превышающее норму количество производных фосфора в крови; - гиперурикемия – повышенное содержание уровня мочевой кислоты; - гипокальциемия – повышение кальция; - гипомагниемия – увеличенное содержание магния. Может возникать резкое понижение количества глюкозы в крови и развиваться гипогликемия. Также не исключено повышение уровня креатина. Система кроветворения. К часто возникающим симптомам можно отнести: фебрильную нейропению, лейкопению, тромбоцитопению, анемию. Сердечно – сосудистая система. Симптомы побочного действия обычно выражаются в снижении артериального давления. Дыхательная система. Признаки могут выражаться в виде одышки, свистящих хрипов, кашля, а также накопления жидкости в плевральной полости. Пищеварительная система. Часто возникают симптомы расстройства пищеварения: тошнота, рвота, запор, понос, вздутие живота, боли в эпигастральной области. Печень и желчевыводящие пути. При проведении курса лечения Атриансом очень часто повышается активность печеночных ферментов. Наблюдается активное увеличение продукта распада эритроцитов – билирубина, а также повышение количества аспартатаминотрансферазы в кровяном потоке. Костно – мышечная система. К симптомам, которые возникают достаточно часто можно отнести: болевые ощущения в районе спины, мышечную слабость, мышечные боли, слабость. А также болезненные ощущения в суставах конечностей. Зрительный аппарат. Очень часто возникает нечеткость зрения. Центральная нервная система. Может возникать головокружение, сонливость, снижаться чувствительность. Также возможны ощущения покалывания, онемения или ощущения мурашек (парестезия). Часто наблюдаются нарушения моторики и сенсорных ощущений, различные патологии со стороны периферической нервной системы, головные боли, беспамятство, потеря равновесия, отсутствие ясности и связности мышления. Судорожная активность, включая приступы эпилептической болезни, нарушения согласованности работы мышц.

Редко может иметь место разрушение миелиновой оболочки нейронов, входящих в состав нервной системы (димелиенизация), различные виды периферической невропатии. Существуют данные об одном случае летального исхода при эпилептическом статусе, у пациента детского возраста.

Противопоказания к применению

Противопоказано использовать медицинское средство при наличии индивидуальной непереносимости к любому из веществ, входящих в состав медицинского препарата. Также ограничен прием во время грудного вскармливания ребенка.

Передозировка

При передозировке Атрианса не существует специфического антидотного средства. Методы очищения крови (гемодиализ) не дают эффективность. При передозировке проводится терапия исходя из симптомов. Признаки превышения дозы: тяжелые повреждения структуры и функций нервной системы, уменьшение количества клеток, образующихся в костном мозге (миелосупрессия). Наличие данных факторов может дать летальные последствия, поэтому при передозировке рекомендовано немедленное обращение к врачу.

Совместимость с алкоголем

Не проводились исследования, которые могут дать сведения об одновременном употреблении описываемого лекарственного средства и напитков, содержащих алкоголь. Однако, исходя из описанных побочных эффектов, желательно ограничить прием напитков, имеющих в своем составе алкоголь.

Использование средства во время беременности и грудном вскармливании

На сегодняшний день отсутствуют сведения о применении медицинского препарата в период вынашивания плода и при последующем грудном вскармливании. Перед употреблением средства необходимо рассказать врачу о беременности или грудном вскармливании.

Управление транспортными средствами

При использовании лекарственного средства не следует управлять автомобилем и другими транспортными средствами, это может привести к нежелательным последствиям. Также не рекомендовано производить работы, связанные с требованиями повышенной внимательности, поскольку прием препарата вызывает расстройства функций нервной деятельности, головокружение и потерю ориентации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендовано одновременное использование медицинского средства с препаратами - ингибиторами аденозиндезаминазы. В этом случае возможно понижение эффективности действующего вещества – неларабина. Также следует ограничить использование вакцин на время курса терапии.

Международная классификация болезней (мкб – 10)

С 84 – периферические и кожные Т – клеточные лимфомы; С 91.0 – острый лимфобластный лейкоз; С 91.5 – Т – клеточный лейкоз взрослых.

Аналоги

Сегодня не существует других лекарственных средств, в формулу которых входит неларабин, в качестве активного вещества. Однако при необходимости замены лекарства обратитесь к врачу – онкологу, который поможет вам подобрать средство, подходящее для лечения вашего заболевания.

Условия хранения

Средство Атрианс надлежит хранить при температурном режиме не выше 30 градусов тепла. В случае превышения тепловой нормы, активное вещество не теряет свои свойства в течение 8 часов, после этого срока запрещается использование средства. При соблюдении правил хранения срок годности составляет 36 месяцев.

Условия продажи в аптеках

Приобрести Атрианс в аптечной сети можно только по рецепту врача.