Ацикловир Гексал

Немного фактов

Ацикловир был разработан в 1988 году американским фармакологом Гертрудой Элайон. За разработку нового лекарства и принципов создания противовирусных средств ей была присвоена Нобелевская премия по физиологии. Химическая структура препарата практически идентична вирусным ферментам, которые принимают участие в продукции дочерних вирионов. Активные компоненты быстро включаются в вирусную ДНК и действуют как ингибиторы, препятствующие синтезу белковых цепей. Ацикловир стал первым наиболее результативным препаратом, подходящим для местной терапии лишая, герпеса и ветряной оспы.

Препарат является синтетическим заменителем пуринового гликозиламина, который обладает выраженным антивирусным действием. Используется при избавлении от инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой гениталий и рта, а также кожных покровов. При нанесении крема на очаги воспаления уменьшается вероятность дермальной диссеминации, т.е. распространения экссудативных элементов сыпи по поверхности кожи.

Антивирусное средство используется для профилактики и терапии рецидивирующих инфекций, вызванных развитием Herpes simplex 1 и 2 типа. Оказывает противовирусное действие даже в случае снижения иммунной активности организма. Может включаться в комплексную схему терапии больных, страдающих ВИЧ-инфекцией и вторичными иммунодефицитами.

Фармакологические свойства

Ацикловир Гексал – синтетический аналог гликозиламины тимидина. При проникновении в кожу он фосфорилируется и преобразуется в ацикловира монофосфат. Из-за сходства химической структуры с дезоксигуанидином, действующее вещество легко связывается с вирусными белками и ферментами. Препарат ингибирует самокопирование вирусной ДНК, что приводит к уменьшению численности патогенов в очагах поражения.

Активные компоненты действуют избирательно на продукцию вирусной ДНК. На самокопирование ДНК клеток носителя они практически никак не воздействуют, поэтому побочные эффекты от применения лекарства возникают крайне редко. Синтетические вещества выводятся из организма в виде продуктов распада посредством органов детоксикации. При заболеваниях почек период полувыведения препарата составляет увеличивается в два раза и составляет 19-20 часов.

Состав и форма выпуска

Антивирусное средство выпускается в виде крема для наружного использования. Среди его составляющих 50 мг ацикловира – компонент, который обладает противовирусным действием по отношению к возбудителям герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая. В качестве вспомогательных веществ в состав крема входят:

• пропиленгиколь;
• арлатон 983S;
• цетиловый спирт;
• макрогола;
• парафин;
• диметикон;
• дистиллированная вода;
• белый вазелин.

Выпускается средство в металлических тюбиках,весом по 2 г или 5 г. Горловина тюбика запаяла алюминиевой пластиной, которая препятствует разгерметизации упаковки.

Показания к применению

Антивирусный крем показан при инфекционном воспалении кожи, а также слизистых рта и гениталий:

• опоясывающий лишай;
• простой герпес;
• ветрянка;
• генитальный герпес;
• висцеральные осложнения.

Лекарство используется в составе комплексного лечения инфекций, спровоцированных развитием ДНК-содержащих вирусов. Крем обладает иммуностимулирующим действием, поэтому его можно использовать в терапии рецидивирующих кожных заболеваний. Он активирует защитные и репаративные свойства тканей, вследствие чего усиливается местный иммунитет.

Систематическое использование лекарства стимулирует образование корок в местах поражения кожи. За счет этого уменьшается выраженность болевых ощущений и зуда, связанного с увеличением размеров экссудативных пузырьков.

Способ и особенности использования

Крем Ацикловир Гексал применяется исключительно наружно. Чтобы добиться нужного лечебного эффекта, его нужно наносить минимум 5 раз в сутки в период обострения болезни. Во избежание инфицирования пораженной кожи, крем наносят спонжем или чистой рукой тонким слоем. Лечение продолжают до тех пор, пока экссудативные пузырьки не покроются корками.

Дозировка препарата зависит от площади поражения кожи или слизистой оболочки гениталий. Продолжительность терапии колеблется в пределах от 4 до 6 дней. Курс не должен превышать двух недель. Наносят крем через каждые 4 часа на чистую кожу.

Использование во время гестации

В инструкции по применению антивирусного средства указано, что полноценных медицинских исследований безопасности его использования в период гестации не проводилось. Ацикловир Гексал назначают только тогда, когда прогнозируемая польза местного воздействия превосходит потенциально возможный вред для плода.

При обострении генитального герпеса врач самостоятельно определяет дозировку препарата. Во время терапии только он решает вопрос о прекращении лактации после родов. Несоблюдение рекомендаций может оказать негативное действие на работу ЦНС плода во втором и третьем триместре беременности.

Совместимость с алкоголем

Во время прохождения комплексного противовирусного процесса не рекомендуется употреблять спиртные напитки. Этанол препятствует всасыванию ацикловира в ткани, что приводит к снижению фармакологической активности лекарства.

Побочные реакции

Крем в большинстве случаев нормально переносится пациентами всех возрастных категорий. Если рекомендуемая врачом доза превышается в 1.5-2 раза, не исключено развитие побочных эффектов:

• аллергическая реакция кожи;
• кожный зуд;
• воспаление слизистой рта;
• гиперемия;
• головные боли;
• быстрая утомляемость.

Не рекомендуется применять крем при обострении аллергического дерматита. Проникновение действующих веществ в подкожную жировую клетчатку может привести к появлению нежелательной местной реакции.

Абсолютные и относительные ограничения к использованию

Инструкция к препарату обязывает использовать противовирусный крем только при наличии показаний. Прямым противопоказанием к прохождению местной терапии является только непереносимость действующих веществ. С осторожностью следует использовать лекарство при наличии следующих болезней и нарушений:

• дегидратация кожи;
• неврологические патологии;
• печеночная недостаточность;
• заболевания почек.

Перед использованием лекарства следует учитывать и относительные противопоказания. Применение антивирусного крема при дисфункции почек в единичных случаях становится причиной диареи, метеоризмов, резей в кишечнике, рвоты и головных болей. Очень редко наблюдаются нарушения со стороны ЦНС – тремор, галлюцинации, быстрая утомляемость и сонливость.

Взаимодействие с медикаментами

При наружном использовании взаимодействие с другими медикаментами не было установлено. Согласно практическим данным, фармакологические свойства Ацикловира Гексал усиливаются при одновременном приеме иммуностимулирующих средств.

Условия хранения и продажи

Хранить тюбик с кремом нужно в прохладном и недоступном для маленьких детей месте. Оптимальный температурный режим составляет 20-25 градусов Цельсия. В герметичной упаковке лекарство хранится в течение 4 лет с момента выпуска. По истечению срока годности его следует утилизировать, в противном случае крем может вызвать аллергические кожные реакции.

Отпускается средство без письменной рекомендации врача. Тем не менее, перед его использованием следует проконсультироваться с инфекционистом или врачом-дерматологом. Одновременное применение нескольких кремов противовирусного и противовоспалительного действия может стать причиной гиперемии и шелушения кожи.

Аналоги

В качестве альтернативы лекарству врачом могут назначаться:

• Ацигерпин;
• Цитивр;
• Ксоровир;
• Ациклогуанозин;
• Лизовир;
• Виролекс;
• Зовиракс;
• Цикловирал Седико;
• Герпевир;
• Медовир.

Аналоги обладают примерно теми же фармакологическими свойствами. Но в их составе могут быть иные вспомогательные вещества, способные вызвать у больного аллергические реакции. В связи с этим не рекомендуется осуществлять замену медикаментов без рекомендации лечащего врача.