Авандамет

Инструкция по применению для Авандамет
Цена на Авандамет
Забронировать Авандамет можно в аптеке Wer в Москве

GlaxoSmithKline [ГлаксоСмитКляйн]

Авандамет таблетки 2 мг+500 мг 56 шт.

Авандамет таблетки 1 мг+500 мг 56 шт.

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Авандамет – востребованное в эндокринологической практике лекарственное средство, применяемое для терапии неинсулинозависимого сахарного диабета. Поступающие от пациентов, принимающих терапию Авандамет, отзывы свидетельствуют о высокой гипогликемической эффективности лекарства, его хорошей переносимости, отсутствии выраженных негативных реакций организма на прием препарата. Перед тем, как купить Авандамет, получите консультацию эндокринолога: у препарата имеется ряд противопоказаний, а самостоятельное применение лекарственного средства может спровоцировать ухудшение самочувствия. Актуальная цена Авандамет представлена на сайте нашей интернет аптеки. В интернет аптеке wer.ru можно также приобрести не менее эффективные аналоги Авандамет. Инструкция по применению препарата и его описание приведены в ознакомительном порядке и не носят рекомендательного характера по самостоятельному лечению. Чтобы найти Авандамет или его аналоги на сайте wer.ru используйте строку поиска сайта. Цена медикаментозных средств указана без учета стоимости доставки. На современном фармакологическом рынке медикаментозное средство для терапии неинсулинозависимого сахарного диабета Авандамет представлено в форме таблеток для приема per os. Для регуляции скорости и локализации абсорбции таблетки покрыты пленочной оболочкой. Таблетка имеет элипсовидную форму, желтый или розовый цвет (в зависимости от содержания активных действующих веществ), гравировку «gsk» и указание дозировки на каждой из сторон. Таблетки помещены в металлизированные конвалюты, в каждой конвалюте 14 штук. В зависимости от необходимости (дозы и кратности приема) можно приобрести картонную упаковку по 14,28,56 или 112 таблеток. Для удобства пользователей в упаковке с препаратом есть официальная аннотация по применению лекарственного средства Авандамет. В составе 1 таблетки в зависимости от выпуска: Авандамет 2/500 – росиглитазон/ метформин; Авандамет 2/1000 - росиглитазон /метформин. В качестве дополнительных веществ использованы гипромеллоза, карбоксиметилкрахмал натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния, ЦМК, повидон.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к группе гипогликемических комбинированных медикаментозных средств для приема per os. Действие Авандамет обусловлено фармакологическими свойствами входящих в его состав АДВ – росиглитазона и метформина. Rosiglitazone - гипогликемическое лекарственное вещество, принадлежащее к группе тиазолидиндионов, является селективным антагонистом ЯР PPAR-гамма. Metformin – синтетическое углеводоснижающее средство, принадлежащее к классу класса бигуанидов. Оказывает воздействие на базальную и постпрандиальную концентрации сахара плазме. Обе активных составляющих Авандамт с взаимодополняющим механизмом действия повышают уровень гликемического контроля у больных с сахарным диабетом второго типа. Rosiglitazone повышает чувствительность тканей-мишеней к инсулину, Metformin действует на снижение продукции эндогенной глюкозы в печени.

Показания

Основным показанием к использованию медикаментозного средства является сахарный диабет второго типа - инсулиннезависимый диабет, для которого свойственна хроническая гипергликемия, развивающаяся впоследствии разрушения связей между клетками тканей и инсулином. Также лекарственное средство может применяться в составе комплексной терапии с производными сульфонилмочевины (Глимеририд, Глибенкламид, Гиклазид, Гликвидон, Хлорпропамид и др.) для гликемического контроля. Эндокринолог может порекомендовать прием медикаментозного случая, если предшествующая диета или лечение однокомпонентная терапия не принесли желаемого результата.

Противопоказания

Перед тем, как начать терапию Авандамет, в обязательном порядке получите консультацию лечащего эндокринолога: у лекарства есть противопоказания. К ним относятся: • индивидуальная непереносимость одного из компонентов препрата; • ХСН 1ФК-4ФК согласно классификации Нью-Йоркской сердечной ассоциации; • инфаркт в анамнезе пациента; • патологические состояния, при которых не обеспечивается поддержание газового состава крови согласно физиологических норм; • диабетический кетоацидоз; • функциональные нарушения печени; • алкогольная зависимость; • состояние острой алкогольной интоксикации; • прекома диабетическая; • синдром диабетической стопы. • тяжелые формы почечной недостаточности; • состояния пациента, которые могут спровоцировать развитие ОПН: обезвоживание, шоковое состояние, обструктивная уропатия, тяжелое течение инфекционных заболеваний; • беременность и лактация. В связи отсутствием достаточного количества данных о использовании медикаментозного в педиатрической практике запрещено назначать терапию Авандамт пациентам детского и пубертатного возраста. На фоне терапии Авандамет запрещается проходить рентгенологические исследования организма с контрастированием, где в качестве контрастного вещества выступают йодсодержащие медикаментозные средства. Получите консультацию эндокринолога, если вам показано подобное исследование для назначения альтернативной терапии. Противопоказан прием Авандамет в комплексе с инсулинотерапией. Если у вас есть противопоказание к приему Аванадамет или его составляющим активным действующим веществам Rosiglitazone или Metformin, после назначения эндокринологом альтернативной терапии в нашей интернет аптеке wer.ru можно приобрести аналоги медикаментозного средства по доступным ценам.

Способ применения и дозы

Медикаментозное средство предназначено для приема per os. Нельзя нарушать целостность пленочной оболочки, раскусывать или разжевывать таблетку. Запивается лекарство небольшим количеством негазированной столовой воды. Фармокинетика препарата не зависит от приема пищи, однако наблюдения за пациентами, принимающими длительную терапию Авандамет, свидетельствуют, что частота возникновения негативных реакций организма и их выраженность снижается, если медикаментозное средство принимается во время или после приема пищи. Как правило, начальная терапевтическая доза лекарственного средства не превышает 4/1000 мг. Учитывая отзыв больного на терапию (нормализации индивидуального контроля гликемии), дозировка и кратность могут повышаться, титрование дозы должно быть медленным, что в значительной мере позволяет снизить частоту и выраженность побочных явлений, как со стороны ЖКТ, так и со стороны других систем организма. MAX суточная дозировка лекарства не должна быть более 8/2000 мг Авандамет. Период проявления терапевтического эффекта после коррекции предыдущей дозировки длительный, последний может на проявляться до 1,5-2 месяцев. У больных с нарушением функций печени ( не более 6 баллов по оценочной методике Child-Turcotte-Pugh) коррекции индивидуальной терапевтической дозировки не требуется. У пациентов, принадлежащих к возрастной группе старше 65 лет, у больных с нарушением функции почек легкой степени, терапия должна осуществляться под строгим врачебным контролем показателей креатинина. Решение о кратности приема и индивидуальной для пациента терапевтической дозе принимается лечащим эндокринологом. Длительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

Побочные действия

В ходе клинических испытаний и постмаркетинговых исследований препарата отмечалось развитие у больных принимающих терапию негативных реакций организма на медикаментозное средство. Рассмотрим побочные действия медикаментозного средства. Чтобы понимать потенциальную опасность, которая может возникать как при передозировке, так и при использовании лекарства в рекомендованных эндокринологом дозах, обозначим возможные негативные реакции организма как наиболее частые (более 1/10), частые (более 1/100, но менее чем 1/10), нечастые (более 1/1000 , но менее 1/100) и очень редкие (менее 1/10000): • наиболее частые - снижение концентрации глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л, развитие отечности, расстройства диспепсического спектра; • частые – дозозависимая анемия, аномально высокий уровень липидов при биохимическом исследовании крови, головокружениия, вертиго, ишемия, запоры, повышение ИМТ при сохраняющемся режиме питания; • нечастые – повышение аппетита, отек ткани легких, сердечная недостаточность, нарушения функции печени; • очень редкие – недостаток витаминов группы В (цианокобаламина, гидроксокобаламина, этилкобаламина, кобамамида), выявляемый при исследовании крови на биохимию, лактоацидоз, иммуно-аллергические реакции, в том числе гигантская крапивница, кожные высыпания и зуд, отек центральной зоны сетчатки глаз. При возникновении негативных реакций организма на лекарство необходимо обратиться к врачу для коррекции индивидуальной терапевтической дозы или подбора альтернативного медикаментозного средства. Выраженные негативные реакции на лекарство могут потребовать проведения мер интенсивной терапии в условиях медицинского стационара.

Передозировка

Данные о передозировке лекарственного средства отсутствуют. В ходе наблюдения за пациентами, принимающими терапию Авандамет, зафиксированы случаи приема препарата в дозе Rosiglitazone 20 мг, однако значительных побочных явлений или ухудшения состояния здоровья у таких пациентов не наблюдалось. Однако стоит помнить, что при терапии Авандамет повышаются риски развития лактацидоза – угрожающего жизни пациента состояния, которое требует неотложной помощи в условиях медицинского стационара (подробнее – в разделе «Особые указания»)

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия Авандамет с другими лекарственными средствами не изучалось. Перед назначением Авандамет в качестве терапии сахарного диабета второго типа проинформируйте врача, проводящего назначения, о любых лекарствах, принимаемых на постоянной основе. Лекарственное взаимодействие Rosiglitazone или Metformin с другими препаратами в настоящее время достаточно хорошо изучено. Лекарственное взаимодействие Rosiglitazone. При использовании Rosiglitazone в рекомендованных эндокринологом терапевтических дозировках изменения фармодинамики и фармокинетики иных медикаментозных средств гипокликемического назначения (Метформин, Глимепирид, Глибенкламид) не выявлено. Сочетанный прием Рифампицин (антибактериальный противотуберкулезный препарат) и Rosiglitazone может вызывать снижение концентрации в плазме крови последнего. Пациентам, принимающим комплексную терапию этими препаратама, необходима корректировка дозы Авандамет в сторону увеличения. Rosiglitazone при совместном приеме с Метотрексат (цитостатический препарат из группы антиметаболитов) вызывает клинически значимое повышение концентрации в плазме крови последнего. Rosiglitazone не влияет на фармакологические свойства Дигоксин (сердечный гликозид), Варфарин (антикоагулянт), Нифедипин (антигипертензивный препарат). На фоне терапии Rosiglitazone можно применять системные гормональные контрацептивы, где активными действующими веществами являются Этинилэстрадиол или Норэтистерон. Лекарственное взаимодействие Metformin. Сочетанная терапия катионными препаратами с выведением преимущественно путем почечной клубочковой секреции с Metformin требует особенно тщательного контроля за глюкозой в крови. Рекомендуется регулярный мониторинг показателей крови при помощи биохимического анализа крови. Взаимодействие Metformin с йодсодержащими препаратами для введения intravenous может повышать возникновение у пациента почечной недостаточности. Временной интервал до и после введения йодсодержащего контрастного вещества intravenous и приема Авандамет должен составлять не менее двух суток. С особенными предосторожностями необходимо назначать Авандамет с глюкокортикостероидами для системного или местного применения в силу того, что последние могут стимулировать выработку возникновение гипергликемии. В ходе клинических испытаний установлено, что агонисты β2-адренорецепторов и некоторые диуретики на фоне лечения Авандамет могут способствовать повышение уровня глюкозы в крови, поэтому сочетанная терапия проводится под строгим медицинским контролем за биохимическими показателями крови пациента. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента могут снижать уровень глюкозы крови.Если существует необходимость сочетанной терапии иАПФ с Авандамет , эндокринологу необходимо провести коррекцию дозы последнего до адекватной.

Особые указания

Поскольку активные действующие вещества Авандамет могут вызывать у некоторых пациентов сонливость, вертиго, головные боли препарат может оказывать влияние на способность концентрации внимания, поэтому таким пациентам следует отказаться от действий, требующих высокой концентрации внимания. Абсорбция в ЖКТ не зависит от приемов пищи, таблетку запивают чистой негазированной водой. Нельзя нарушать целостность пленочной оболочки, раскусывать или измельчать таблетку перед приемом. В ходе клинических исследований препарата получены данные об ухудшении состояния и развитии негативных реакций организма на лекарство Авандамет у больных с печеночной недостаточностью. Таким пациентам прием медикаментозного средства противопоказан. В ходе клинических исследований данных об изменении фармокинетики действующих веществ Авандамет у пациентов с ОПН, ХПН и пациентов, находящихся на диализе, не получено, поэтому пациентам, находящимся в этой клинической группе терапия медикаментозным средством показана, однако осуществляться она должна под врачебным контролем. В клинических данных, полученных при испытаниях препарата, отсутствуют сведения об изменении фармокинетики Авандамет у пациентов старшей возрастной группы (65 лет и более), как правило, частота негативных реакций организма у пациентов этой группы варьируется в тех же показателях, как и у более молодых пациентов. Клинические данные свидетельствуют о проникновении активных действующих веществ медикаментозного средства через плацентарный барьер и экскреции АДВ препарата с грудным молоком, поэтому терапия Авандамет во время беременности и лактации противопоказана. Как правило, в таких случаях пациенткам может быть рекомендована инсулинотерапия. При длительной терапии Авандамет необходимо осуществлять контроль за показателями биохимии крови: углеводами (глюкоза, фруктозамин), низкомолекулярными азотистыми веществами (креатинин, мочевина), печеночными ферментами (АлАТ, АсАТ, альфа-амилазой, щелочной фосфотазой). При клинически выраженных нарушениях биохимического состава крови требуется адекватная коррекция дозы медикаментозного средства или отмена препарата и назначение альтернативной терапии. В ходе клинических исследований установлено, что употребление алкоголя на фоне терапии медикаментозным средством значительно повышает риски развития лактоацидоза – крайне редкого, но весьма опасного осложнения лекарственной терапии бигуанидами. Опасность этого побочного явления заключается в быстром развитии симптоматики – учащенного дыхания и сердцебиения, мышечных спазмов, рвоты. При лактоацидозе развивается сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелый ацидоз, неврологические симптомы, потеря сознания. При первых симптомах лактоацидоза необходимо обратиться за помощью в условиях медицинского стационара.

Сроки и условия хранения

К месту хранения лекарственного препарата доступ детей должен быть ограничен. Лекарство не требует создания особых условий хранения. Рекомендованная T хранения 25 градусов Цельсия. Не применяйте лекарство после истечения срока пригодности, который составляет 24 месяца. Вскрывать конвалюту необходимо непосредственно перед приемом лекарства в силу гигроскопичности медикаментозного средства. Избегайте попадания на лекарство прямых солнечных лучей. Препарат относится к группе лекарств рецептурного отпуска из аптек. Перед применением в обязательном порядке ознакомьтесь с официальной аннотацией по использованию препарата из упаковки с медикаментозным средством. Наличие препарата уточняйте у менеджера интернет аптеки по телефону или через форму обратной связи сайта. Купить Авандамет в Москве и других регионах России можно в нашей интернет аптеке. Согласно законодательству РФ (Постановление правительства Российской федерации от 19.01.1998 № 55) лекарственные препараты как товар не подлежат возврату и обмену.