Бикана

Немного фактов

Бикана лекарство антибластомного и антиандрогенного действия, которое выпускается российской фармкомпанией Натива. В его составе рацемическая смесь (бикалутамид), обладающая антиандрогенной активностью. Она препятствует пролиферации клеток в экзокринной трубчато-альвеолярной железе. В результате наблюдается регрессия раковых опухолей в простате. Применяется в рамках комплексного фармакохирургического лечения онкологических патологий у мужчин.

Противоопухолевый препарат показан при неметастатической и распространенной карциноме простаты. Ускоряет регресс злокачественных опухолей в периферической и центральной зоне железы. Входящий в состав лекаратва бикалутамид препятствует пролиферации железистого эпителия, в связи с чем вероятность рецидива раковых новообразований снижается на 34%.

Форма выпуска и биохимический состав

Лекарство выпускается в виде таблеток, покрытых гладкой оболочкой, с различной дозировкой активных компонентов:

• 50 мг светло-желтые таблетки круглой формы;
• 150 мг желтые таблетки ромбовидной формы.

В контурном блистере может находиться 7, 10 или 14 таблеток. Упаковываются они в картонные коробки по 2, 3 и 4 блистера. Также выпускается в полимерных пузырьках по 28 или 30 таблеток.

В составе 1 таблетки:

• бикалутамид;
• лудипресс;
• молочный сахар;
• кросповидон;
• соли магния;
• оксид железа;
• поливиниловый спирт;
• алюмометосиликат магния;
• повидон;
• оксид железа;
• натрия карбоксиметилкрахмал;
• соли стеариновой кислоты;
• макрогол;
• тальк.

Оболочки таблеток растворяются исключительно в среде желудка, что препятствует раздражению пищеварительного тракта во время перорального приема лекарства.

Фармакологические свойства

Бикана содержит бикалутамид, который обладает способностью связываться с андрогенными рецепторами на поверхности железистого эпителия. За счет этого подавляются стимулирующие свойства стероидных мужских гормонов, провоцирующих развитие опухоли. В результате процесс пролиферации клеток в предстательной железе приостанавливается, вследствие чего раковые новообразования регрессируют.

Основное действие лекарства направлено на ликвидацию комплементарной активности андрогенных рецепторов, восприимчивых к мужским гормонам. Нарушение этого механизма замедляет скорость разрастания железистой ткани и, как следствие, прогрессирования раковых опухолей. Активные компоненты лекарства всасываются в кровоток преимущественно из кишечника. Связывание бикалутамида с протеинами в плазме крови составляет 96%.

Препарат антибластомного действия может использоваться в лечении онкологических заболеваний с локализацией в предстательной железе. Назначается пациентам в качестве монотерапии или фармакохирургической терапии карциномы простаты.

Показания к использованию

Бикана показана к применению при разрастании злокачественных опухолей в предстательной железе:

• терапия неметастатического и локализованного рака простаты в случаях, когда малоинвазивные и радикальные операции противопоказаны;
• монотерапия в комбинации с резекций простаты и окружающих ее семенных пузырьков;
• адъювантная терапия местнораспространенной карциномы простаты в сочетании с радиоволновой физиотерапией;
• терапия распространенной раковой опухоли простаты в сочетании с оперативным удалением яичек или приемом заменителей гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ).

Согласно официальной инструкции по применению антибластомного лекарства, его часто назначают пациентам, прошедшим хирургическое удаление опухоли. Таким образом удается предотвратить повторное разрастание железистого эпителия и рецидивы новообразований.

Режим дозирования и правила применения

Стандартная дозировка медпрепарата 1 таблетка 1 раз в день на протяжении 24 и более месяцев. При этом суточная доза может зависеть от стратегии терапии болезни и размеров новообразований:

• неметастатическая карцинома трубчато-альвеолярной железы в комбинации с синтетическими аналогами ГнРГ 50 мг/сутки;
• распространенная карцинома трубчато-альвеолярной железы 150 мг/сутки.

Продолжительность терапии Биканой зависит от скорости регрессирования раковой опухоли и самочувствия пациента. При отсутствии у больного ограничений к применению антибластомных медикаментов длительность приёма составляет не менее 2 лет.

Период гестации и грудного вскармливания

Антиандрогенное лекарство противопоказано женщинам и поэтому не может назначаться во время беременности или грудного вскармливания.

Совместимость с алкоголем

Официальная инструкция не содержит информации о взаимодействии компонентов Биканы с этанолом. Тем не менее, онкологи не рекомендуют употреблять спиртосодержащие напитки во время прохождения фармакохирургического врачевания карциномы простаты.

Передозировка

Контролировать количество употребляемого препарата легко, поэтому информация о передозировке противоопухолевым препаратом отсутствует. В случаях превышения рекомендуемой нормы, следует провести поддерживающую терапию. В процессе терапии диализ не проводят, т.к. бикалутамид на 96% связывается с протеинами в плазме крови. Из-за этого он не выводится органами детоксикации в неизменном виде.

Побочное действие

Лекарство отрицательно действует на организм пациентов примерно в 10% случаев. К наиболее распространенным нежелательным реакциям относят:

• эректильную дисфункцию;
• жидкий стул;
• анемию;
• сердечную недостаточность;
• нарушение метаболизма;
• обменный ацидоз;
• обострение легочных заболеваний;
• ангионевротический отек;
• печеночную недостаточность;
• кожные высыпания;
• гематурию;
• задержку мочи;
• гинекомастию;
• алопецию;
• анорексию;
• периферический отек.

В большинстве случаев бикалутамид переносится больными хорошо. В случае появления патологической симптоматики противоопухолевую терапию прекращают очень редко.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются:

• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к бикалутамиду;
• реабилитация после трансплантации печени;
• острая печеночная недостаточность;
• прием антигистаминных медикаментов.

С особой осторожностью следует принимать антибластомное лекарство при:

• фиброзном поражении печени;
• непереносимости лактозы;
• употребление медикаментов, подавляющих микросомальное окисление препаратов.

Нежелательно совмещать прием Биканы с блокаторами кальциев каналов. Это может привести к накоплению метаболитов препарата в организме и интоксикации.

Взаимодействие с медикаментами

Активные компоненты противоопухолевого средства препятствуют синтезу изофермента CYP3А4. Это может негативно отразиться на состоянии здоровья больного при одновременном приеме медикаментов с узким фармакологическим индексом. Чтобы предупредить побочные реакции, не рекомендуется принимать Бикану вместе с такими лекарствами, как:

• Астелонг;
• Циметидин;
• Асмовал 10;
• Бронал;
• Тамагон;
• Терфенадин;
• Координакс;
• Перистил;
• Кетоконазол;
• Терфена;
• Варфарин.

Антиандрогенный препарат усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов, поэтому его не рекомендуется использовать при склонности к внутренним кровотечениям.

Особые указания

Пациенты, страдающие дисфункцией печени, должны проходить терапию под постоянным медицинским наблюдением. В данном случае не исключена кумуляция (накопление) активных веществ в организме и, как следствие, медикаментозное отравление.

Условия хранения и отпуска из аптеки

Срок годности таблеток Бикана составляет 36 месяцев с момента производства. Хранить их следует в оригинальной упаковке в сухом и недоступном для маленьких детей месте при температуре до 27 градусов Цельсия.

Лекарства антиандрогенного и противоопухолевого действия могут оказывать системное влияние на организм. Поэтому они отпускаются в аптеках только при наличии рецепта от лечащего врача.

Аналоги

Бикану можно заменить медикаментами, в которых содержится бикалутамид:

• Бикалутера;
• Касодекс;
• Калумид;
• Бикалутамид Канон;
• Бикалутамид-Тева.

Без рекомендации онколога и уролога изменять схему терапии не рекомендуется. Самостоятельная замена медикаментов противоопухолевого действия может стать причиной осложнений, интоксикации и побочных реакций со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.