Дигоксин Гриндекс
- Инструкция по применению для Дигоксин Гриндекс
- Цена на Дигоксин Гриндекс
- Забронировать Дигоксин Гриндекс можно в аптеке Wer в Москве
Grindex [Гриндекс]
Дигоксин Гриндекс Дигоксин таблетки 250 мкг 50 шт.Товары из категории - Лекарства для сердца и сосудов
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Препарат Дигоксин гриндекс производится в форме таблеток для перорального употребления. Вы сможете купить Дигоксин гриндекс в нашей аптеке без наценки. Цена Дигоксин гриндекс – 40 рублей. Отзывы о Дигоксин гриндекс положительные как у врачей, так и у их пациентов. Компоненты в составе лекарства: • Дигоксин; • Жидкий парафин; • Сахароза; • Стеарат кальция; • Картофельный крахмал; • Тальк; • Моногидрат глюкозы. Лекарство содержится в стандартной картонной упаковке.
Фармакологическое действие
По своей группе препарат является сердечным гликозидом, который в естественном виде содержится в шерстистой наперстянке. Прием лекарства увеличивает количество натрия и калия в клетках. Содержание этих компонентов напрямую влияет на уровень кальция в организме, от чего зависит работа миокарда. Препарат не только нормализует сокращения сердца, но и продлевает диастолу. При клинических исследованиях было выявлено воздействие на систолу. Она укорачивалась и становилась энергетически сберегающей. Препарат повышает не только минутный объем, но и ударный объем. Пациентам требовалось меньшее количество кислорода для нормального функционирования сердца. Прием препарата сопряжен с отрицательным хонотропным эффектом. При его употреблении снижается частота сердцебиения. Лекарство прямо и косвенно влияет на частоту сердечного ритма. У пациентов, страдающих от тахиаритмии мерцательного типа, блокировались слабейшие импульсы. Временной промежуток прохода возбуждения через АВ узлы увеличивается. Действенный рефрактерный период так же будет повышен. При приеме лекарства на организм оказвается вазоконстрикторный эффект. После перорального употребления лекарство в полном объеме абсорбируется в желудочно кишечном тракте. Если принимать препарат после еды, то больному потребуется больше времени для усваивания лекарства, но степень воздействия не снизится. Лекарство с высокой скоростью распределяется по тканям и органам. Уровень содержания препарата в миокарде превышает концентрацию лекарства в крови. Период полувыведения составляет 42 часа. Этот временной промежуток может занижаться или увеличиваться в зависимости от состояния здоровья больного. Чуть больше четверти от принятой дозы покидает организм больного вместе с мочой в течение первых суток после употребления лекарства.
Показания
Наличие следующих симптомов и болезней является показанием к применению препарата: • Серьезные нарушения в работе сердца, которые были спровоцированы отклонениями в работе клапанов; • Кардиосклероз атеросклеротического типа; • Системные перегрузки миокарда от артериальной гипертензии; • Мерцательная аритмия тахисистолиического типа.
Противопоказания
• При наличии аллергической непереносимости любого компонента в составе препарата его прием противопоказан; • Лекарство не назначается при гликозидной интоксикации; • Лекарство не назначают больным, которые страдают от болезни Вольфа-Паркинсона-Уайта; • Артиовентрикулярная блокада второй степени так же является поводом для отмены терапии с использованием этого средства и назначения альтернативного курса лечения; • Больным с полной блокадой препарат не назначают; • Препарат не назначают детям до достижения трехлетнего возраста; • Наследственные болезни, нарушающие переработку фруктозы или глюкозы, меняют терапевтические свойства этого средства и являются противопоказанием к применению. В ряде случаев курс лечения можно проводить с осторожностью и под контролем лечащего врача: • АВ блокада первой степени; • Легочное сердце; • Шанс нестабильного прохода веществ по АВ узлу; • Дилатация сердца; • Субаортальный стеноз гипертрофического типа; • Экстрасистолия; • Митральный стеноз изолированного типа с заниженной частотой сердцебиения; • Нарушения в работе сердца, которые провоцируют проблемы с диастолической функцией; • Сердечная астма у пациентов, страдающих от стеноза митрального типа; • Гипоксия; • Инфаркт миокарда в острой форме; • Артериовенозный шунт; • Нестабильная стенокардия; • Лекарство назначают с осторожностью больным старше 65; • При ожирении повышается вероятность возникновения побочных эффектов; • Наличие нарушений в работе почек или печени может нарушить процесс усваивания или выведения препарата; • Лекарство попадает в материнское молоко. При необходимости проведения терапии кормление грудью необходимо временно прекратить; • Лекарство успешно проходит сквозь барьер плаценты. При проведении курса лечения присутствует минимальная вероятность ухудшения состояния плода. Терапия назначается только тогда, когда лечебная польза от применения лекарства будет выше возможных рисков. Если прием этого средства противопоказан, то больному может быть назначен один из аналогов Дигоксин гриндекс.
Способ применения и дозы
Инструкция по применению находится внутри упаковки с лекарством, • Препарат принимается перорально; • Дозировка подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке; • Если до начала курса лечения пациент употреблял сердечные гликозиды, то дозу следует уменьшить; • Размер дозировки зависит от особенностей организма больного. Дозировка так же корректируется при необходимости ускоренного достижения терапевтического эффекта; • Курс лечения необходимо скорректировать для пациентов младше 10 лет; • Если показатель почечного клиренса держится на уровне между 50 и 80, то больному следует принимать всего половину от изначальной дозы лекарства. Если клиренс опускается ниже десяти, то для безопасности больного необходимо снизить дозу до четверти.
Побочные действия
• Употребление этого средства сопряжено с риском появления побочных эффектов в работе сердечно сосудистой системы. Больные страдали от брадикардии, АВ блокады и проблем с сердечным ритмом. Тромбоз мезентериальных сосудов проявлялся в исключительно редких случаях; • У некоторых больных проявлялись побочные эффекты в пищеварительной системе. У пациентов диагностировали клиническую анорексию, тошноту, рвоту и диарею; • После приема лекарства больные жаловались врачу на симптомы побочных эффектов в центральной нервной системе. Самые распространенные из них – дискомфорт в области головы, постоянная усталость и головокружение. Из-за проблем с давлением у больных возникали специфические «мушки» перед глазами и в целом ухудшалось зрение. В тяжелых случаях у пациентов ухудшалась работа мозга или проявлялись признаки клинической депрессии. • Продолжительный курс лечения сопряжен с риском появления гинекомастии.
Передозировка
При передозировке лекарства у пациента проявляется полный спектр побочных реакций в области желудочно кишечного тракта. Больные жаловались на острый дискомфорт в животе, диарею, рвоту и тошноту. У группы пациентов проявлялись признаки некроза кишечника. При приеме завышенных доз лекарства появляются отрицательные симптомы в работе сердечно сосудистой и нервной системы: • Экстрасистолия желудочка; • Тахикардия узлов; • СА блокада; • Трепетание в области предсердий; • АВ блокада; • Усталость; • Проблемы с сознанием; • Психоз; • Нарушение зрения; • Любые предметы в поле зрения начинают окрашиваться в оттенки зеленого цвета; • Перед глазами появляются мушки; • Объекты в поле зрения становятся больше или уменьшаются; В ряде случаев больные так же страдали от симптомов радикулита, неврита, парестезии и тяжелой депрессии. Для лечения передозировки рекомендуется провести симптоматическую терапию. Курс лечения препаратом придется отменить. Определенную эффективность так же показал прием активированного угля. Состояние здоровья больного необходимо постоянно отслеживать с помощью электрокардиограммы.
Лекарственное взаимодействие
• Совместное употребление препаратов на основе алюминия или магния понижает скорость абсорбции основного средства; • Комбинированная терапия с применение лекарств из группы аминогликозидов снижает содержание дигоксина в крови. Данный эффект возникает из-за проблем с абсорбцией препарата вы желудочно кишечном тракте; • Больные старше 65 лет ощущали ухудшение памяти и проблемы в работе сознания из-за комбинированной терапии с применением антихолинергических лекарств; • Не рекомендуется назначать курс лечения с использованием бета адреноблокаторов. Такая комбинация препаратов создает риск развития брадикардии аддитивного типа; • Врачи не назначают ГКС в комплекте с этим средством. При комбинированной терапии у больных завышается выработка калия и натрия, что ухудшает терапевтические характеристики оригинального препарата; • Для предотвращения развития гликозидной интоксикации у больного рекомендуется не назначать диуретики или инсулин в процессе лечения; • Прием цитотоксических препаратов может повредить эпителий, что ухудшит абсорбцию препарата в желудке; • Больным не назначают комбинированную терапию с применением алкалоидов раувульфии. Если принимать эти лекарства вместе, то пациент может пострадать от брадикардии и других болезней сердца; • Клинические исследования подтвердили факт увеличения содержания оригинального препарата в крови при назначении комбинированной терапии с использованием омепразола; • Комплексная терапия с использованием пеницилламина уменьшит концентрацию основного лекарства в крови; • Комбинированная терапия с применением суксаметония хлорида или панкурония хлорида сопряжена с риском появления критических нарушений сердечного ритма.
Особые указания
• Шанс проявления симптомов гликозидной интоксикации увеличивается из-за гипокалиемии, переизбытка магния или кальция; • При проведении курса терапии больному рекомендуется на регулярной основе проходить ЭКГ и определять содержание кальция, магния и калия в крови; • Назначения курса лечения с применением этого препарата при обструктивной кардиомиопатии гипертрофического типа увеличит выраженность обструкции; • Прием этого препарата может привести к отеку легкого или нарушениям в работе левого желудочка, если больной страдает от выраженного митрального стеноза; • При АВ блокаде второй степени употребление лекарства сопряжено с риском усугубления хода болезни; • При АВ блокаде первой степени терапия остается возможной, но больному придется регулярно сдавать анализы и проходить обследования; • В процессе терапии больному необходимо временно отказаться от использования контактных линз; • Применение лекарства при беременности сопряжено с рядом рисков для здоровья матери и плода. Терапия проводится в исключительных случаях под контролем лечащего врача. При появлении негативных симптомов курс лечения останавливают.
Сроки и условия хранения
Препарат хранится при температуре до 25°С. Срок годности – 5 лет. Лекарство необходимо хранить в недоступном для детей месте.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль