Дофамин-Ферейн

Описание

Дофамин Ферейн (международное название Допамин) – кардиотоник, агонист рецепторов допамина, отличается действием, повышающим давление, усиливающим сокращения сердца и выброс крови, применяется в противошоковой терапии.

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармсредство изготовлено в форме раствора, рабочий компонент – дофамин, дополнительные вещества – пиросульфит натрия, кислота хлороводородная, вода д/и. В коробке 1, 2 упаковки (5 ампул, 5 мл). Раствор для инъекций Дофамин Ферейн (4%, 10 шт. с инструкцией) в аптеках стоит от 140 руб.

Фармакологическое действие

Дофамин стимулирует расширение брыжеечных, сердечных, мозговых и почечных сосудов, поднимает АД, увеличивает выброс крови сердечной мышцей, нормализует объем мочи. Положительный результат наступает через пять минут после введения и длится 5-10 минут, поэтому предусмотрены продолжительные инфузии.

Показания

Лекарство назначается при шоке различного происхождения, рекомендуется к использованию при гипотонии, интоксикациях с пониженным выделением мочи, функциональной недостаточности сердца.

Противопоказания

Ограничения к использованию:

• мерцательная аритмия;
• гипертрофия миокарда с нарушением работы сердца;
• гиперчувствительность к действующему веществу;
• гормонозависимая опухоль мозгового слоя надпочечников.

Способ применения и дозы

Дозы препарата устанавливаются в индивидуальном порядке, с учетом значений давления больного, степени шокового состояния и чувствительности к главному компоненту. Чтобы повысить объем урины и увеличить сокращения миокарда предусмотрено медленное, капельное, внутривенное введение от 100 до 250 мкг в минуту. Повышать дозировку допускается для дополнительного действия на кровяное давление (от 300 до 700 мкг в минуту). Ампулы препарата разбавляют изораствором или хлористым натрием из расчета 200-500 мкг дофамина на 1 мл. Лечение связано с непрерывностью инфузионного введения от 2-3 часов до нескольких суток. Процедуру проводят в больничных условиях под контролем врача.

Побочные действия

Противошоковый препарат может провоцировать возникновение негативных симптомов, среди которых:

• чувство тревоги;
• повышенная возбудимость, проявляющаяся в двигательном и речевом беспокойстве;
• дрожание пальцев конечностей;
• бронхоспастический синдром, вызванный иммунологической реакцией у больных с астмой бронхов;
• расстройство электрической проводимости сердца;
• внутренние кровотечения в просвет органов пищеварительного тракта;
• приступы тошноты;
• перепады артериального давления;
• замедление и учащение сердечного ритма;
• загрудинные боли;
• цефалгия;
• аритмия желудочков сердца;
• увеличение объема выделяемой мочи и частоты опорожнения мочевого пузыря;
• нарушение диастолической функции, влекущее за собой повышение давления в левом желудочке.

Лекарственное взаимодействие

К усилению побочных эффектов дофамина приводит его комбинация с трицикликами, прописываемыми для лечения депрессий. Противоэпилептическое средство Фенитоин в совместной терапии приводит к выраженному падению давления. Усиление действия дофамина вероятно при одновременном использовании с блокаторами моноаминоксидазы. Возбуждение симпатической нервной системы вызывает сочетание средства с адреномиметиками непрямого действия. Комплексное применение с наркотическими анестетиками ингаляционного действия способно увеличивать угрозу патологий ритма сердечной мышцы. Взаимное усиление фармакологических свойств возникает при использовании дофамина с гормонами щитовидной железы. Допамин уменьшает эффективность нитратов при лечении стенокардических приступов, в то время как эти препараты ослабляют прессорное действие допамина, что повышает риск гипотонии. Негативное влияние дофамина на функцию сердца может вызвать параллельное употребление кокаина. Снижать эффективность компонента могут блокаторы бета-адренорецепторов, используемые при лечении психических расстройств, производные бутирофенона. С осторожностью рекомендуется сочетать дофамин и сердечные гликозиды, поскольку они могут усиливать действенность препарата и, в то же время, провоцировать аритмии. Инактивация рабочего вещества происходит в комбинации со щелочами, нежелательно использовать средство с тиамином, солями железа, что приводит к деструкции витамина В1. Аналоги противошокового средства – Допамин Адмеда, Допамина гидрохлорид, Допмин, Допамин Солвей 50 (200), Дофамин-Дарница, Дофамин-Бинергия.

Особые указания

Лекарство следует использовать с осторожностью, если присутствует гипоксия, глаукома закрытоугольного типа, окклюзии сосудов, тахиаритмия, нарушение кислотности состава крови. При необходимости препарат применяется во время вынашивания ребенка и кормления грудью при сопоставимом риске и результативности лечения. Инъекции дофамина нежелательны для несовершеннолетних пациентов. Дозировки подбираются с учетом электрокардиограммы и значений текущей гемодинамики.

Сроки и условия хранения

Раствор следует хранить вдали от света, средство пригодно к применению на протяжении 3 лет. Судя по отзывам, пациенты недоверчиво относятся к препарату Дофамин Ферейн, поскольку известно, что он вызывает привыкание, а лечение проводить можно только в условиях стационара. Впрочем, есть отклики, которые подтверждают действенность терапии лекарством и отсутствие неприятных ощущений.