Экозитрин

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарственный препарат Экозитрин (Ecozitrin) предлагается производителем в форме таблеток с белым ядром, покрытых розовой оболочкой. По форме таблетки капсулообразные, двояковыпуклые. Они пакуются в блистер с контурными ячейками, изготовленный из поливинилхлорида и алюминиевой фольги, по 7 штук в каждый. В белой картонной упаковке, украшенной стилизованным изображением эквилибриста, содержится 2 блистера лекарства, а так же инструкция по применению препарата, обязательная для прочтения. Описание на сайте нашей аптеки не является полноценной копией официальной аннотации, и может быть использовано только для общего ознакомления со свойствами лекарства. Обязательно консультируйтесь с врачом, прежде чем начинать применять любой лекарственный препарат Данное описание либо отзывы на препарат Экозитрин в интернете не могут быть использованы для самодиагностики или самолечения, так как это способно нанести значительный вред здоровью. Наша аптека предлагает возможность заказать препарат Экозитрин по выгодной цене, не выходя из дома. У нас можно заранее уточнить наличие лекарства на складе, получить полную консультацию от наших фармацевтов, и забронировать нужное количество упаковок с препаратом. В случае, если на складе не окажется Экозитрина – мы подберем аналог этого препарата, с максимально близкими фармакологическими свойствами. Выдача покупок производится в нашем выставочном зале, а покупатели, относящиеся к льготным категориям могут заказать их доставку на дом (при условии, что препарат отпускается без рецепта). Основным активным компонентом в составе лекарственного препарата Экозитрин является антибиотик кларитромицин. В зависимости от формы выпуска в одной таблетке может содержаться 250 либо 500 миллиграмм активного компонента. В роли вспомогательных компонентов выступают: • Лактулоза; • Поливинилпирролидон; • Соли магния и стеариновой кислоты; • Полисорб; • Тальк; • Полакрилин калия. Для того чтобы покрывать таблетки защитной пленкой, производитель применяет состав из таких компонентов: • Гидроксипропилметилцеллюлоза; • Тальк; • Титановые белила; • Макрогол 4000; • Краситель кармазин.

Фармакологическое действие

Препарат Экозитрин содержит в своем составе кларитромицин – полусинтетический антибиотик, относящийся к группе макролидов, и обладающий широким спектром действия. Данное вещество представляет собой искусственно модифицированный эритромицин. В сравнении с «родительским» препаратом, кларитромицин более устойчив к воздействию кислот, обладает усиленными бактерицидными свойствами, и отличается лучшей фармакокинетикой. При попадании в организм препарат воздействует на 50S-субъединицу рибосом, наличие которых характерно для клеток микроорганизмов. В клетках многоклеточных организмов данная субъединица отсутствует – ее заменяет субъединица 60S, на которую кларитромицин не влияет, благодаря чему обеспечивается его безопасность для клеточной структуры человека. Связавшись с компонентами рибосом, препарат нарушает нормальные процессы синтеза белка, что приводит к деградации клеток бактерий, и их гибели. Препарат Экозитрин эффективен против широкого спектра возбудителей, локализованных как в клетках пораженного организма, так и за их пределами. На его эффективность не влияют бета-лактамазы – специфические бактериальные ферменты, обеспечивающие микроорганизмам устойчивость к многим распространенным видам антибиотиков. На практике доказана эффективность препарата против таких микроорганизмов как: • Золотистый стафилококк; • Пневмококк; • Стрептококк пиогенный; • Гемофильная палочка; • Легионелла пневмофила; • Моракселла катаралис; • Хеликобактер пилори. С полным списком бактерий, чувствительность которых к Экозитрину подтверждена лабораторными и клиническими исследованиями, можно ознакомиться в официальной инструкции. Большинство антибиотиков способны вызывать дисбактериоз, уничтожая не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, и нарушая микрофлору кишечника. Добавление в состав Экозитрина лактулозы позволяет нивелировать этот эффект. Она в неизмененном виде поступает в толстый кишечник, где ферментируется микрофлорой. Полученные в результате ферментации полезные вещества стимулируют рост полезных бактерий, а органические кислоты – подавляют рост патогенной микрофлоры, и снижают эффект интоксикации.

Фармакокинетика

При пероральном приеме препарат достаточно быстро всасывается стенками органов желудочно-кишечного тракта. Биодоступность экозитрина составляет около 50%, его активный компонент активно связывается с белками в плазме крови. Особенностью кларитромицина является его способность накапливаться в желчном пузыре, откуда он выделяется в кишечник. Благодаря этой особенности фиксируется 2 пика концентрации в крови после приема одной дозы лекарства. Кларитромицин накапливается в легких, кожных покровах и в мягких тканях, при этом концентрация значительно превышает таковую в крови. Часть кларитромицина метаболизируется в печени посредством изоферментов цитохрома. Образующийся в результате метаболит является фармакологически активным, оказывает бактерицидный эффект на гемофильную палочку, и подавляет активность части изоферментов цитохрома. Период полувыведения после приема 500 мг препарата колеблется от 5 до 9 часов. В процессе выведения участвуют почки и кишечник, при наличии у пациента почечной недостаточности период полувыведения значительно увеличивается.

Показания

Показанием к применению препарата Экозитрин являются такие диагнозы: • Воспаление слизистых оболочек глотки; • Воспаление миндалин; • Воспаления слизистых оболочек придаточных пазух носа; • Воспаление легких; • Инфекционные заболевания кожных покровов; • Диссеминированные инфекции; • Хроническое воспаление бронхов; • Заболевания органов ЖКТ, вызванные хеликобактер пилори; • Воспаление среднего уха. Перед началом курса лечения следует убедиться, что бактерия-возбудитель не обладает резистентностью к кларитромицину.

Противопоказания

Препарат Экозитрин не рекомендуется применять, если у пациента наблюдается: • Повышенная чувствительность к любому их компонентов лекарства; • Непереносимость молочного сахара; • Недостаточность лактазы; • Глюкозо-галактозная мальабсорбция; • Порфириновая болезнь. Экозитрин так же не рекомендуется назначать детям, не достигшим 12 лет, поскольку эффективность и безопасность такого лечения не подтверждена. Исследования на животных продемонстрировали способность кларитромицина оказывать на плод токсическое воздействие. Эти данные нельзя полностью экстраполировать на человека из-за отличий в обмене веществ и физиологии, присущих разным биологическим видам. Контролируемых исследований безопасности кларитромицина для беременных женщин не проводилось, поэтому его не рекомендуется использовать в подобны ситуациях. Исключения могут оставлять случаи крайней жизненной необходимости. В этом случае женщина должна быть предупреждена о возможных рисках, а за ее состоянием и состоянием плода требуется постоянный врачебный надзор. Из-за способности препарата проникать в грудное молоко, на время курса лечения рекомендуется отказываться от грудного вскармливания. Осторожность следует соблюдать людям, страдающим от почечной либо печеночной недостаточности Перед тем, как купить препарат Экозитрин – обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Способ применения и дозы

Таблетки Экозитрина полагается принимать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуется принимать лекарство 2 раза в сутки, через каждые 12 часов. Дозировка и продолжительность курса лечения препаратом назначается лечащим врачом, исходя из диагноза пациента, его состояния здоровья. Рекомендованные дозировки составляют: • При воспалении слизистых оболочек гортани или миндалин – 250 мг препарата 2 раза в день; • При воспалении придаточных пазух носа – 500 мг лекарства каждые 12 часов; • При воспалении легких - 250 мг препарата 2 раза в день; • При инфекционных поражениях кожных покровов - 250 мг препарата 2 раза в день; • Для лечения инфекций, вызванных микобактериями – 500 мг препарата каждые 12 часов. Максимальная суточная доза препарата составляет 1000 миллиграмм, превышать ее не рекомендуется. Чаще всего курс лечения составляет 1-2 недели, но в некоторых случаях может потребоваться принимать лекарство более полугода.

Побочные действия

Сообщается о наличии таких побочных эффектов у препарата Экозитрин: • Со стороны ЦНС: боли в голове, головокружение, нервозность, нарушения сна, ночные кошмары, судорожные сокращения мышц, депрессивное состояние, потеря ориентации в пространстве, галлюцинации, психоз, деперсонализация, помрачение сознания. • Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, нервная боль в желудке, понос, воспаление слизистых в ротовой полости, воспаление языка, молочница в ротовой полости, изменение цвета языка и зубов, острое воспаление поджелудочной железы, повышение активности АЛТ и АСТ, воспаление печени, холестатическая желтуха, энтероколит. • Со стороны сердца и кровеносной системы: Нарушения сердечного ритма, увеличение интервала Q-T; • Со стороны органов чувств: шум в ушах, расстройства вкуса, временная глухота, нарушение обоняния; • Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в мышцах; • Со стороны кровотворящей системы: снижением количества тромбоцитов в крови; • Со стороны почек: воспаления межуточной ткани почек; • Лабораторные показатели: лейкопения, повышение концентрации креатинина, падение уровня сахара. • Аллергические реакции: сыпь на коже, зуд, крапивная лихорадка, переполнение кровью кожных сосудов, злокачественная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок; Так же препарат может вызывать привыкание, и стимулирует выработку у бактерий иммунитета, в том числе – перекрестного. При возникновении любых побочных эффектов рекомендуется как можно быстрее связаться с лечащим врачом, чтобы он мог определить тяжесть возникших симптомов, и принял решение о прекращении или продолжении терапии препаратом.

Передозировка

При передозировке препаратом у пациента наблюдаются следующие симптомы: • Боли в животе; • Тошнота; • Рвота; • Понос; Данных о существовании специфического антидота нет, поэтому помощь пострадавшему носит симптомоориентированный характер. Больному необходимо промыть желудок., дать абсорбенты, после чего – доставить в медицинское учреждение, где ему предоставят соответствующую поддерживающую терапию. Гемодиализ в случае отравления Экозитрином неэффективен, поскольку активное вещество обладает способностью накапливаться в тканях и органах, и активно образует связи с белками в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

Кларитромицин является ингибитором для некоторых изоферментов системы цитохрома Р450, поэтому следует соблюдать осторожность, принимая его вместе с любыми лекарственными средствами, в метаболизме которых данные изоферменты принимают участие, так как это может вызвать замедление процесса их вывода из организма, повышение концентрации активных компонентов в крови, и усиление терапевтических и побочных эффектов. Не рекомендуется я сочетать препарат с производными бензодиазепина и алкалоидами спорыньи. Осторожность следует соблюдать, принимая вместе с Экозитрином любые лекарства метаболизирующиеся цитохромом, в том числе – непрямые коагулянты, некоторые противоэпилептические препараты и иммунодепрессанты. Полный список таких препаратов приведен в официальной инструкции. Следует учесть, что кларитромицин обладает способностью удлинять интервал Q-T, поэтому следует с осторожностью сочетать его с приемом других препаратов, обладающих подобными свойствами. Удлинение данного интервала способно привести к возникновению серьезных нарушений сердечного ритма, вплоть до тахикардии типа «Пируэт» и фибрилляции сердечной мышцы. Данные побочные эффекты способны привести к летальному исходу, поэтому за состоянием больных, принимающих такие препараты, важно следить, и вовремя корректировать дозировки лекарственных средств. Препараты, усиливающие активность изоферментов системы цитохром, приводят к уменьшению концентрации кларитромицина в организме, и снижают его терапевтический эффект. Сообщается, что одновременный прием кларитромицина с инсулином, и другими препаратами, снижающими уровень сахара в крови, может привести к резкому падению уровня сахара в крови. Пациентам с диабетом в случае приема Экозитрина, рекомендуется тщательно контролировать уровень сахара, и корректировать дозу антидиабетических лекарств. С полным списком возможных взаимодействий можно ознакомиться в официальной инструкции, поставляемой вместе с препаратом. Перед началом курса лечения рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, и сообщить ему обо всех препаратах, которые пациент принимает, либо принимал в недавнем времени. Таким образом можно предотвратить появление нежелательных побочных эффектов, вызванных приемом несовместимых препаратов.

Особые указания

Основным каналом выведения препарата Экозитрин из организма являются почки, поэтому при наличии у пациента почечной недостаточности может потребоваться снижение дозы данного лекарства. Наличие проблем с почками приводит к замедлению процесса выведения препарата из организма, повышает его концентрацию в крови и тканях, в результате чего могут развиться симптомы отравления. Решение о снижении дозировки принимает лечащий врач, опираясь на клиренс креатинина у больного. Процессы метаболизации Экозитрина проистекают преимущественно в печени, при этом в них вырабатывантся активный метаболит, эффективный против гемофильной палочки. Пациентам, страдающим от печеночной недостаточности, препарат назначают с осторожностью. Ситуацию усугубляет способность кларитромицина повышать активность у пациента АЛТ, АСТ и других ферментов печени, что способно спровоцировать ухудшение состояния, и снижение печеночной функции. Во время курса лечения рекомендуется регулярно контролировать состояние печеночной функции. В случае появления первых признаков гепатита – анорексии, желтухи, боли в области печени. Внимание следует обращать на появление у пациента такого симптома как понос – он может означать развитие псевдомембранозного колита. Это – серьезное заболевание, вызывающее, помимо желудочно-кишечных симптомов, осложнения, направленные на работу сердца. При появлении поноса или других тревожных симптомов необходимо сдать соответствующий анализ. Если колит подтвердился – прием антибиотиков прекращается, а пациенту назначается соответствующее лечение. Контролированных исследований способности препарата Экозитрин влиять на скорость реакции и быстроту принятия решений не проводилось, однако есть данные, что активное действующее вещество кларитромицин способно вызывать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы. К их числу относят повышенную утомляемость, головокружения, потерю ориентации в пространстве, помрачения сознания. Подобные побочные эффекты могут напрямую повлиять на способность человека управлять транспортным средством или другим механизмом, являющимся источником повышенной опасности. Больного необходимо заранее уведомить о возможности подобных побочных реакций, чтобы он смог предпринять соответствующие меры безопасности. При появлении любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы следует. По возможности, воздержаться от вождения автотранспорта, управления потенциально опасными механизмами, и других видов деятельности, требующих постоянной концентрации внимания и точности движений. Это позволит избежать возникновения ситуаций, несущих угрозу здоровью и жизни больного и окружающих его лиц. В нашей аптеке в Москве препарата Экозитрин отпускается при наличии рецепта от врача.

Сроки и условия хранения

Срок годности лекарственного препарата Экозитрин составляет 36 месяцев с даты производства, указанной на упаковке. По истечении данного срока препарат запрещено принимать – он подлежит утилизации. Хранить таблетки полагается в заводской упаковке, в сухом, темном месте, к которому нет доступа у детей. Препарат не требует особых температурных условий хранения – достаточно не замораживать его, и не подвергать воздействию температур выше 25 градусов по Цельсию.