Энзикс Дуо Форте

Немного фактов

Медицинское средство Энзикс Дуо Форте представляет собой смесь двух различных препаратов, скомбинированных для терапии повышения кровяного давления.

Общая информация

Выпуском Энзикса Дуо Форте занимается фармакологическая компания Хемофарм, работающая с 1960 года. Препараты производителя поставляются в 25 стран мира и соответствуют стандартам качества GMP и GLP.

Лекарственные состав и форма

Препарат представлен двумя различающимися видами таблеток в пленочной оболочке:

• более крупными пилюлями, входящим в состав эналаприлом в количестве 0,02г.
• небольшими таблетками, включающими индапамид в концентрации 2,5 мг.

Вспомогательные вещества, среди которых есть лактоза, не влияют на фармакологическую активность.

В каждой конвалалюте упаковано 10 крупных таблеток эналаприла и 5 маленьких пилюль индапамина. В каждую картонную пачку вкладывается 3 конвалюты вместе с утвержденной производителем инструкцией по применению.

Фармакологические возможности

Специфический эффект Энзикса Дуо Форте достигается, благодаря комбинированному воздействию на организм каждого из активных веществ.

Антигипертензивное действие эналаприла осуществляется, благодаря подавлению ангиотензинпревращающего фермента. Данное воздействие осуществляет эналаприлат, являющийся результатом метаболизма эналаприла. Ингибирование АПФ приводит к снижению активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и понижению давления без увеличения ЧСС.

Терапевтическое действие индапамида осуществляется несколькими путями:

• снижением чувствительности сосудов к норэпинифрину;
• увеличением сосудистых просветов, благодаря активации секреции простагландинов;
• усилением воздействия вазодилататоров (брадикинина);

Комбинация эффектов делает средство более эффективным при терапии устойчивого повышения артериального давления.

Показания к использованию

Принимать Энзикс Дуо Форте необходимо для лечения артериальной гипертензии.

Применение возможно после указаний специалиста и при наличии врачебного рецепта.

Способ применения и дозировка

Для достижения гипертензивного эффекта доза препарата составляет пару таблеток (по одной эналаприла и индапамида). Обе пилюли принимаются утром, при устойчивой гипертензии возможно двоекратное приняти эналаприла.

Максимальное разрешенное суточное количество эналаприла и индапамида соответственно составляет 40 и 2,5 мг.

Противопоказания

Медицинскими противопоказаниями для применения Энзикса Дуо Форте является наличие гиперчувствительности к составным компонентам препарата или заболеваний:

• порфирии;
• гипокалиемии;
• анурии;
• почечной недостаточности;
• соединительнотканных патологий;
• нарушений мозгового кровообращения.

Врачебное наблюдение необходимо при использовании пациентами с:

• сахарным диабетом;
• первичным гиперальдостеронизмом;
• стенозом артерий почек;
• аортальным и митральным стенозами;
• печеночной недостаточностью.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты при употреблении эналаприла выражаются:

• Расстройствами сна, головными болями, нервозностью, депрессиями;
• Бронхоспазмом, одышкой, интерстициальным пневмонитом, фарингитом;
• Шумом в ушах, зрительными, слуховыми, координационными нарушениями;
• Диспепсическими расстройствами, панкреатитом, гепатитом, кишечной непроходимостью;
• Избыточным снижением кровяного давления, ортостатическим коллапсом, загрудинной болью, инфарктом миокарда;
• Кожными и аллергическими проявлениями иммунных реакций;
• Почечной недостаточностью, протеинурией;
• Половой дисфункцией.

Побочные явления, вызванные индапамидом, могут проявляться:

• Диспепсическими отклонениями;
• Астенией, нервозностью, депрессией, тревогой;
• Фарингитом, сопровождающимся сухим кашлем;
• Ортостатической гипотензией;
• Повышением риска развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, частоты ночных мочеиспусканий;
• Сыпью, зудом.

Передозировка

При превышении терапевтической дозы эналаприла отмечается избыточная гипотензия, приводящая к патологиям кровоснабжения мозга, ишемическому инфаркту сердечной мышцы, коллапсу, судорогам, ступору.

Значительное повышение дозировки индапамида может вызывать диспепсические расстройства, угнетение дыхательных функций, сонливость, вялость, головокружения, нарушения сознания.

Период беременности и лактации, детство

Энзикс Дуо Форте запрещено принимать при вынашивании ребенка и в период лактации. При необходимости использования медикамента следует отказаться от кормления грудью.

Лекарственное взаимодействие

При параллельном употреблении с таблетками эналаприла других гипотензивных средств, диуретиков, трициклических антидепрессантов, нейролептиков, некоторых анестетиков, алкогольных напитков и лекарств на основе этилового спирта гипотензивное воздействие усиливается.

НПВС и симпатомиметики снижают фармакологическую активность эналаприла.

В комплексе с противодиабетическими средствами наблюдается выраженное падение количества сахара в крови.

Параллельная терапия препаратами лития и золота может вызывать токсическое поражение организма из-за повышения их плазменной концентрации.

Использование с антагонистами рецепторов ангиотензина II с целью двойной блокады должно проводиться при исключительных показаниях, строго под наблюдением докторов.

Индапамид не стоит совмещать с литийсодержащими средствами, антиаритмическими медикаментами класса I-a и III, фенотиазинами, бутирофенонами, бензамидами и некоторыми другими средствами (цизаприд, пентамидин, галофантрин). Одновременное использование следует проводить под строгим врачебным контролем.

НПВС, кортикостероидные медикаменты, тетракозактид снижают терапевтические свойства и увеличивают вероятность возникновения острых форм почечной недостаточности.

При совмещенном использовании кортикоидных средств (глюко- и минерало-), внутривенного амфотерицина В, тетракозактида, слабительных лекарств, усиливающих перистальтику, сердечных гликозидов следует проводить контроль и поддерживать стабильность содержания калия в сыворотке крови.

Прием баклофена, имипраминоподобных антидепрессантов приводит к дополнительному снижению кровяного давления.

Терапия циклоспорином, такролимусом может повысить количество креатинина в крови. При показателях выше 12 или 15 мг/л у пациентов женского и мужского пола соответственно следует избегать лечения метформином.

Условия хранения

Инструкция предупреждает о необходимости ограничения доступа детей к средству, а также о необходимости хранить препарат в сухих местах, в температурном диапазоне 15-25 °С.

Аналоги

Средствами, имеющими такую же лекарственную форму и идентичный Энзиксу Дуо Форте механизм действия, являются: Эналозид, Энафрил, Берлиприл Плюс, Ко-Ренитек.