Эспиро

Немного фактов

Эспиро это мочегонный препарат на основе антагониста минералокортикоидных рецепторов с селективным воздействием эплеренона, который сберегает в организме человека ионы калия. Впервые это вещество выделено шведским фармацевтическим предприятием Pharmacia Corporation, и на сегодняшний день находит широкое применение по всему миру.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в форме жёлтых двояковыпуклых пилюль круглой формы, имеющих насечку с одной стороны. Под оболочкой таблетка имеет преимущественно белый цвет. В состав Эспиро входят следующие основные и вспомогательные ингредиенты:

• эплеренон;
• моногидрат молочного сахара;
• микрокристальная целлюлоза;
• гидроксипропилметилцеллюлоза;
• натрий-додецилсульфат
• натрий-карбоксиметилцеллюлоза;
• магний стеаринкислый.

Оболочка таблетки содержит в себе следующие химические соединения:

• желтый падрай-2;
• гидроксипропилметилцеллюлоза;
• двуокись титана;
• моногидрат молочного сахара;
• полиэтиленгликоль 3350;
• триацетат глицерина;
• краситель желтый FeO₂.

Пилюли выпускаются с дозировкой действующего ингредиента по 0,025 и 0,050 грамма. Фасуются в блистеры по 10 штук, по три блистера в картонной коробке.

Фармакологические свойства

Эспиро представляет собой мочегонное средство, сохраняющее в организме человека ионы калия. действующий компонент отличается предельной селективностью в плане воздействия на минералкортикоидные рецепторы организма, не влияя на работу андрогенных, глюококортикоидных и прогестероноподобных рецепторов, а также предотвращает ассоциацию минералкортикоидных рецепторов основным ферментом ренин-ангиотензинной схемы альдостероном, принимающем участие в процессе регуляции артериального давления и заболеваний сосудов или сердца.

Эплеренон приводит к устойчивому увеличению деятельности ренина с альдостероном в крови. В результате, выделение ренина блокируется альдостероном по схеме с обратной связью. Активизация ренина или содержание альдостерона в циркулирующих объёмах крови не оказывают влияния на работу эплеренона. Клинически значимое действие эплеренона на скорость сердечных сокращений и характер интервалов работы сердца у пациентов, не имеющих патологий, не обнаружено в процессе тестирования на добровольцах.

Показания к употреблению

Применение Эспиро необходимо при наличии в анамнезе у пациента следующих медицинских показаний:

• ранее перенесенный инфаркт;
• хроническая недостаточность ССС.

Способ и особенности употребления

Инструкция рекомендует принимать лекарство по одной таблетке (0,025 грамма) раз в день. Через четыре недели эта доза может быть увеличена вдвое. Коррекция суточного потребления в зависимости от возраста не нужна. Нужно отслеживать содержание ионов K в крови.

Меры предосторожности

Во избежание образования гиперкалиемии следует осуществлять мониторинг ионного обмена в организме.

У людей с нарушениями в работе выделительной системы следует постоянно отслеживать содержание калия в крови.

На фоне проблем с работой печени следует отслеживать содержание электролитов

Содержание лактозы нужно учитывать при терапии пациентов с редкой генетической непереносимостью.

Противопоказания

Эспиро не назначают при наличии у пациента следующих медицинских противопоказаний в анамнезе:

• повышенное содержание K в крови (больше 05 миллимоль/литр);
• средняя или тяжелая степень недостаточности выделительной системы;
• тяжелая недостаточность печени;
• употребление других сберегающих ионы калия диуретиков;
• высокое содержание креатинина;
• генетическая непереносимость лактозы;
• подростковый или детский возраст;
• гиперчувствительность к компонентам.

С осторожностью:

• на фоне сахарного диабета II;
• при наличии альбумина в моче;
• на фоне употребления иАПФ;
• с антагонистами ангиотензиновых рецепторов.

Использование при беременности

Во время беременности средство выписывают только в исключительных ситуациях. На время терапии рекомендуется прервать грудное вскармливание. Действие лекарства на процесс развития плода не изучено.

Совместимость с алкоголем

Взаимодействие не изучено. Не рекомендуется употреблять алкоголь на фоне нарушений работы ССС.

Побочные эффекты

Лечение с использованием Эспиро может стать причиной следующих нежелательных эффектов и заболеваний:

• повышение числа эозонофилов;
• гипотиреоз;
• чрезмерный уровень K;
• чрезмерный уровень холестерина;
• повышенная концентрация липидов;
• обезвоживание;
• пониженный уровень натрия;
• проблемы со сном;
• вертиго;
• потеря сознания;
• мигрени;
• онемение;
• падение кровяного давления;
• инфаркт;
• предсердиевая фибрилляция;
• проблемы в работе левого желудочка;
• нарушение сердечного ритма;
• ортостатический шок
• тромбоз ног
• кашель и фарингит;
• расстройство желудка;
• тошнота и рвота;
• запоры;
• газы;
• воспаление жёлчного;
• зуд;
• потливость;
• судороги икр;
• боли в скелете и спине;
• нарушение работы выделительной системы;
• воспаление почечных лоханок;
• сыпь;
• отечность;
• слабость;
• гинекомастия;
• повышенный азот мочевины, креатинин, глюкоза.

Передозировка

Случаи превышения допустимой дозировки не описаны. Возможно чрезмерное падение кровяного давления и развитие гиперкалиемии. В таком случае необходимо обратиться к врачу за дополнительным лечением.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное употребление Эспиро с сильными CYP3A4-индукторами не допускается.

Средства, содержащие в себе Li (циклоспорин или такролимус) нужно избегать назначать с лекарством.

Нельзя совмещать препарат с калийсодержащими медикаментами.

Условия продажи

Применение средства возможно только по рецепту врача.

Условия хранения

Инструкция по применению допускает хранение медикамента при комнатной температуре в сухом тёмном месте, защищённом от доступа детей. Срок пригодности 36 месяцев.

Аналоги

• Декриз;
• Рениаль;
• Инспра;
• Эриданус;
• Эплеренон;
• Эплепрес.