Флостерон

Форма выпуска, состав и упаковка

Флостерон в Москве можно купить в нашей интернет-аптеке (наш сотрудник поможет найти также аналоги Флостерон). При заказе в другой аптеке, обязательно уточняйте наличие и способ доставки. Согласно врачебным отзывам, флостерон имеет высокую эффективность при правильном использовании препарата. Средняя цена флостерон составляет 1500 рублей. Флостерон выпускается в форме суспензии для инъекций. Согласно инструкции по применению в состав препарата входит: • betamethasone; • неорганическое соединение кислой соли щелочного металла натрия и ортофосфорной кислоты; • натриевая соль соляной кислоты; • natrii calcii edetas; • оксиэтилированные сорбитаны; • неионогенные ПАВ; • простейший ароматический спирт; • метиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты; • пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты; • целлюлозная камедь; • полимер этиленгликоля; • хлористый водород; • жидкость для инъекций. Флостерон купить можно на нашем сайте.

Фармакологическое действие

Кортикостероиды проявляют противовоспалительные, противозудные и сосудосуживающие действия. Описание воздействия: на клеточном уровне кортикостероиды индуцируют пептиды, называемые липокортинами. Липокортины противодействуют фосфолипазе А2, ферменту, который вызывает разрушение лизосомальных мембран лейкоцитов с выделением арахидоновой кислоты. Это действие уменьшает последующее образование и высвобождение эндогенных медиаторов воспаления, включая простагландины, кинины, гистамин, липосомальные ферменты и систему комплемента.

Показания

Синтетический глюкокортикоидный препарат с небольшой минералокортикоидной активностью. Лекарство используется в качестве противовоспалительного или иммуносупрессивного средства, доступно системно (инъекционный и оральный). Композиции для местного применения имеют среднюю (например, бетаметазон валерат) или высокую-очень высокую (т.е. дипропионат бетаметазона) активность. Ранние противовоспалительные эффекты местных кортикостероидов включают в себя ингибирование движения и активности макрофагов и лейкоцитов в воспаленной области путем изменения дилатации сосудов и проницаемости. Более поздние воспалительные процессы, такие как образование капилляров, отложение коллагена, образование келоидов (рубцов), также ингибируются кортикостероидами. Клинически эти действия соответствуют уменьшению отеков, эритемы, зуда, образованию бляшек и образованию накипи на пораженной коже. Флостерон вводится перорально, дипропионат бетаметазона и валерат бетаметазона вводятся местно на кожу. Бетаметазона фосфат натрия можно вводить внутримышечно, внутрисуставно, внутрисиново, внутрилезно или инъекцией мягких тканей. Суспензия кортикостероидов, содержащая фосфат бетаметазона натрия и ацетат бетаметазона, может вводиться путем внутримышечной инъекции или местно путем внутрисиновиальной, внутриартериальной, внутрилезиональной или мягкой инъекции ткани. Системно абсорбируемый бетаметазон быстро распределяется в почках, кишечнике, коже, печени и мышцах. Бетаметазон слабо связывается с белками плазмы, и активна только несвязанная часть циркулирующей дозы. Кортикостероиды распространяются в грудное молоко и проникают через плаценту. Системный бетаметазон метаболизируется CYP3A4 до неактивных метаболитов. Эти неактивные метаболиты, а также небольшая часть неизмененного препарата выводятся с мочой. Биологический период полураспада бетаметазона составляет от 35 до 54 часов. Пораженные изоферменты цитохрома P450: Бетаметазон является субстратом CYP3A4. Флостерон быстро абсорбируется после пероральной дозы с пиковыми эффектами, возникающими в течение 1-2 часов. Пиковые эффекты после внутривенного введения бетаметазона наступают в течение 1-2 часов, однако лекарственная форма, подходящая для внутривенного введения (показания определяет лечащий врач). Начало и продолжительность действия суспензий бетаметазона, вводимых путем внутримышечной инъекции, зависят от степени местного кровоснабжения и качества суспензии для инъекционных препаратов. Доступны некоторые составы (например, Celestone Soluspan), которые сочетают быстрое начало и активность хранилища. Актуальные препараты бетаметазона вводят в виде тонкой пленки и осторожно втирают в пораженный участок. Дозировки препаратов для местного применения выражены в пересчете на бетаметазон. Актуальные препараты распространяются по всей локальной области применения. Количество бетаметазона, абсорбированного после местного применения, зависит от состояния кожи в месте нанесения. Чрескожное всасывание после местного применения увеличивается в областях, которые имеют повреждение кожи, воспаление или окклюзию, или в областях, где роговой слой тонок, таких как веки, гениталии и лицо. После абсорбции через кожу местные кортикостероиды вступают в фармакокинетические пути, аналогичные системно вводимым кортикостероидам.

Противопоказания

Флостерон имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость препарата; • поражения грибковой природы; • внутримышечные инъекции больным с существенным снижением уровня тромбоцитов в крови, что обычно приводит к геморрагическому синдрому.

Способ применения и дозы

0,5-9 мг в/м ежедневно. Диапазон доз составляет от одной трети до половины нормальной пероральной дозы кортикостероида, назначаемой каждые 12 часов.

Побочные действия

Флостерон имеет ряд побочных эффектов: • атрофия кожи; • боль; • анорексия; • стимуляция аппетита; • диарея; • потеря веса; • инфекция; • пурпура; • гипопигментация кожи; • диафорез; • угревая сыпь; • телеангиэктазия; • крапивница; • гипертрихоз; • гиперпигментация кожи; • боль в промежности; • миалгия; • сыпь; • реакция в месте инъекции; • гирсутизм; • фолликулит; • обыкновенные угри; • алопеция; • повышенное внутричерепное давление; • экхимоз; • головная боль; • тревога; • головокружение; • недомогание; • эмоциональная лабильность; • бессонница; • парестезии; • раздражительность; • беспокойство; • обморок; • головокружение; • эксфолиативный дерматит; • аваскулярный некроз; • переломы костей; • разрыв сухожилия; • изъязвление пищевода; • язвенная болезнь желудка; • панкреатит; • ангионевротический отек; • симптомы волчанки; • анафилактоидные реакции; • анафилактический шок; • сердечная недостаточность; • судороги; • глазная гипертензия; • ретинопатия; • нарушения зрения; • неврит зрительного нерва; • тромбоэмболия; • кардиомиопатия; • обострение аритмии; • инфаркт миокарда; • отек легких; • васкулит; • тромбоз; • инсульт; • брадикардия; • остановка сердца; • подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечникового; • эритема; • недостаточность надпочечников; • гипотония; • физиологическая зависимость; • синдром Кушинга; • гипотиреоз; • постменопаузальное кровотечение; • гипертиреоз; • торможение роста; • остеопороз; • миопатия; • остеопения; • запор; • гастрит; • нейтропения; • иммуносупрессия; • кандидоз; • нарушение заживления ран; • язва кожи; • отек; • гипертония; • гипокальциемия; • задержка жидкости; • метаболический алкалоз; • задержка натрия; • гипокалиемия; • гипернатриемия; • амнезия; • изменения ЭЭГ; • галлюцинации; • ухудшение памяти; • нарушение познания; • депрессия; • бред; • периферическая невропатия; • неврит; • мания; • эйфория; • психоз; • глазная инфекция; • катаракта; • затуманенное зрение; • конъюнктивит; • экзофтальм; • гипергликемия; • сахарный диабет; • глюкозурия; • сердцебиение; • ангина; • синусовая тахикардия; • миалгия; • гиперхолестеринемия; • флебит; • анемия; • глоссит; • контактный дерматит; • повышенные печеночные ферменты; • гепатомегалия; • зуд; • макулопапулезная сыпь; • раздражение кожи; • ксероз; • лихорадка; • летаргия; • дисменорея; • нарушение менструального цикла; • аменорея; • артралгия; • рвота; • икота; • увеличение веса; • тошнота; • абдоминальный боль; • анорексия; • стимуляция аппетита; • диарея; • потеря веса; • инфекция; • артропатия; • пурпура; • гипопигментация кожи; • диафорез; • угревая сыпь; • телеангиэктазия; • крапивница; • гипертрихоз; • гиперпигментация кожи; • боль в промежности; • сыпь; • гирсутизм; • фолликулит; • обыкновенные угри; • алопеция; • экхимоз; • головная боль; • тревога; • головокружение; • недомогание; • эмоциональная лабильность; • бессонница; • слабость; • парестезии; • раздражительность; • беспокойство; • обморок; • головокружение.

Передозировка

В случае передозировки срочно обратиться в медицинское учреждение.

Лекарственное взаимодействие

Салицилаты или НПВП следует использовать с осторожностью у пациентов, получающих кортикостероиды. В то время как существует спор относительно ульцерогенного потенциала одних только кортикостероидов, одновременный прием кортикостероидов с аспирином может увеличить токсичность GI аспирина и других неацетилированных салицилатов. Снятие кортикостероидов может привести к повышению концентрации салицилата в плазме и возможной токсичности. Одновременный прием кортикостероидов может увеличить риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта из-за НПВП. Хотя некоторым пациентам может потребоваться одновременный прием кортикостероидов и НПВП, что может быть успешно выполнено в течение коротких периодов времени без осложнений, следует избегать длительного совместного введения. Одновременное использование иммунодепрессантов, а также долгосрочных кортикостероидов может потенциально увеличить риск серьезной инфекции у пациентов, получавших абатацепт. Консультировать пациентов, принимающих abatacept, чтобы немедленно обратиться к врачу, если у них появляются признаки и симптомы, наводящие на мысль об инфекции. Терапевтический эффект фенилэфрина может быть увеличен у пациентов, получающих кортикостероиды, такие как гидрокортизон. Мониторинг пациентов для увеличения прессор эффекта, если эти агенты назначаются одновременно. Кортикостероиды могут увеличить риск гипокалиемии при одновременном применении с ацетазоламидом. Гипокалиемия может быть особенно тяжелой при длительном применении кортикотропина, АКТГ. Мониторинг уровня калия в сыворотке, чтобы определить потребность в добавках калия и/или изменения в лекарственной терапии. Внимательно следить за развитием признаков и симптомов инфекции, если необходимо совместное введение кортикостероида с адалимумабом. Лечение адалимумабом увеличивает риск серьезных инфекций, которые могут привести к госпитализации или смерти. Пациенты, принимающие сопутствующие иммунодепрессанты, включая кортикостероиды, могут подвергаться большему риску инфекции. Потерирующие калий эффекты терапии кортикостероидами могут усугубляться одновременным приемом других препаратов, истощающих калий, в том числе амфотерицина В. У пациентов, получающих эти препараты одновременно, следует контролировать уровень калия в сыворотке. Рекомендуется осторожность и тщательный контроль, если кортикостероиды и нервно-мышечные блокаторы используются вместе, особенно в течение длительных периодов, из-за усиленных эффектов нервно-мышечной блокировки. У таких пациентов стимулятор периферических нервов может иметь значение при мониторинге ответа.

Особые указания

Эпидуральное введение, внутривенное введение

Не давайте составы ацетата бетаметазона (например, Celestone Soluspan) посредством внутривенного введения. Эпидуральное введение кортикостероидов следует использовать с большой осторожностью. Редкие, но серьезные побочные реакции, включая кортикальную слепоту, инсульт, инфаркт спинного мозга, паралич, судороги, повреждение нерва, отек головного мозга и смерть, были связаны с эпидуральным введением инъекционных кортикостероидов. Эти события были зарегистрированы с и без использования рентгеноскопии. Многие случаи были временно связаны с инъекцией кортикостероидов; Реакции происходили в течение нескольких минут до 48 часов после инъекции. Некоторые случаи неврологических событий были подтверждены с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ). Многие пациенты не оправились от сообщенных побочных эффектов. Обсудите преимущества и риски эпидуральной инъекции кортикостероидов с пациентом до начала лечения. Если принято решение приступить к эпидуральному введению кортикостероидов, посоветуйте пациентам обратиться за неотложной медицинской помощью, если они испытывают симптомы после инъекции, такие как изменения зрения, покалывание в руках или ногах, головокружение, сильная головная боль, судороги или внезапная слабость или онемение лицо, рука или нога.

Травма головы

Международные участники рандомизации кортикостероидами после значительного повреждения головы (CRASH) отметили увеличение ранней смертности (через 2 недели) и поздней смертности (через 6 месяцев) у пациентов с травмой головы, получавших высокие дозы метилпреднизолона, у которых было установлено, что у них нет других четких показаний для лечения кортикостероидами. Исследование не включало данные о причинах смерти, но отмечало связь между лечением стероидами и более высокими показателями смертности без определения причинно-следственной связи. Авторы предполагают, что кортикостероиды не следует использовать регулярно для лечения пациентов с травмой головы.

Сроки и условия хранения

Температурный режим не более +25 градусов. Флостерон заказать можно у нас. Не замораживать ампулы. Не использовать Флостерон после окончания срока годности.