Фозинап

Немного фактов

Международное название – Фозиноприл.

Латинское название – Fosinopril.

Препарат, который используется с целью снижения артериального давления (производит гипотензивное воздействие), расширяет кровеносные сосуды (производит вазодилатирующее воздействие) и при этом сохраняет необходимое количество калия в организме, оказывает мочегонный эффект (диуретическое воздействие). Среди показаний – прием от заболеваний, связанных с необходимостью искусственной гипотензии. Средство считается одним из фаворитов в сфере лекарств этого направления.

Состав и форма выпуска

Таблетки в форме плоского цилиндра. С фаской. В блистере 7, 10, 15 и штук. Упакованы в картонную коробку. Инструкция по применению прилагается.

Состав:

• 10 мг и 20 мг фозинапа натрия.

Дополнительные компоненты:

• 5,0 мг, 5,7 мг кроскармеллозы натрия;
• 66,8 мг, 97,3 мг лактозы;
• 49,0 мг, 73,0 мг целлюлозы микрокристаллической;
• 0,7 мг, 1,0 мг кремния диоксида коллоидного;
• 0,5 мг, 1,0 мг макрогола;
• 7,0 мг, 10,5 мг повидона; 1,0 мг, 1,5 мг стеарилфумарата натрия.

Показания к применению

Применяется при наличии заболеваний:

• артериальная гипертензия – комплексная или монотерапия;
• хроническая сердечная недостаточность – в качестве комплексного лечения.

Фармакологические свойства

От употребления Фозинапа обязательны проявления гипотензивного, диуретического, калийсберегающего, вазодилатирующего воздействия. Лекарство считается ингибитором АПФ. В организме вследствие его действия вырабатывается вещество, называемое фозиноприлатом.

Фозинап способен ингибировать тканевые АПФ, притуплять выработку альдостерона и деградацию брадикинина, что позитивно влияет на антигипертензивное действие лекарственного средства.

Благодаря веществу ангиотензин I не может превращаться в ангиотензин II с сосудосуживающим действием. Поэтому калий в кровеносной системе повышается немного благодаря вазопрессорной активности секреции альдостерона. При этом могут утрачиваться ионы натрия и жидкость из организма. По этим причинам проявляется снижение САД и ОПСС.

Изменения ОЦК и кровотоков в головном мозгу и почках, других органах, скелетных мышцах, коже во время снижения артериального давления не происходят. Не наблюдается деградации и в рефлекторной активности сердечных мускулов.

Артериальное давление держится сутки в нормальном состоянии. В результате длительного приема лекарства не нарушается обмен веществ, физические нагрузки любого характера переносятся легче, при кардиопатии не наблюдается ухудшений.

Способ и особенности применения

В независимости от еды таблетки принимают орально, с небольшим объемом жидкости. Жевать таблетки не стоит. Дозировка назначается врачом.

Артериальная гипертензия: доза – 10 мг/1 р. в день. Изменения могут быть в рамках 10-40 мг/1 р. в день (максимальная/минимальная).

Сердечная недостаточность (хроническая): минимум 5 мг/1 р. в день. Максимум 40 мг/1 р. в день.

Эффект сохраняется на протяжении 24 часов и максимально воздействует на организм после 3-6 часов.

При сопутствующим нарушенным функциям почек, печени, и в пожилом возрасте дозу не нужно менять.

Побочные эффекты

• Дыхательная система: фарингит, синусит, спазмы в бронхах, кашель.
• ЦНС. Пациент может чувствовать усталость, головокружение, нарушения вкусовых ощущений и других. Фозинап воздействует на слух и зрение, может возникать шум в ушах.
• В сердечно-сосудистой системе возможны нарушения в сторону усиления сердцебиения, боли в груди, аритмические проявления, обморочные состояния, гипотензия, приливы/
• Может проявляться аллергия.
• ЖКТ. Тошнота, послабление стула, гепатит, усиление активности трансаминаз, панкреатит, диспепсия.
• В мочевыделительной системе: большая концентрация мочевины и креатинина в крови. Возможно ухудшение почечной недостаточности хронического течения, а также олигурия, протеинурия.

В результате приема средства беременной женщиной у плода развивается нарушение работы почек из-за неполноценного развития, возможны проявления гипоплазии легких, гипергликемии, гипоплазии костной структуры черепа, контрактуры конечностей, пониженное артериальное давление у младенца или плода.

Инструкция в упаковке подробно описывает все побочные эффекты.

Противопоказания

• Беременность, грудное вскармливание.
• Ангионевротический отек (в случае приема аналогов с другими названиями) а также идиопатический или наследственный ингиопатический отек.
• Чувствительность к составляющим средства.
• Непереносимость лактозы.
• Возраст до 18.
• Недостаток лактазы.
• Глюкозно-галактазная мальабсорбция.

Передозировка

Характеристика симптомов: пониженное артериальное давление, шок, брадикардия, ступор, печеночная недостаточность в стадии заострения.

Восстановление организма: Фозинап следует перестать принимать. В первую очередь важно промыть желудок и принять необходимую дозировку сорбентов (активированный уголь подойдет) и вазопрессоров, инфузии 0,9 % раствора хлорида натрия. Поддержание состояния постоянное, зависит от симптомов. Гемодиализ действовать не будет.

Применение при беременности

Среди противопоказаний беременность и грудное вскармливание. Во время кормления грудью активные компоненты препарата выделяются из организма матери с молоком, поэтому грудное вскармливание на время лечения рекомендуется приостановить. Во время беременности, особенно во II и III триместрах, препарат может вызвать замирание плода или нанести ему непоправимый вред.

Прием ингибиторов женщинами во время беременности должен обязательно происходить по назначению и под постоянным руководством врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном приеме лекарственных средств с содержанием лития его концентрация в крови может стать критической. Это грозит интоксикацией. Предотвращение процесса зависит от постоянного контроля лития.

Прием фозиноприла во время строгой диеты, которая направлена на ограниченное количество натрия, или с мочегонными средствами, при гемодиализе может приводить к ухудшению симптомов понижения давления. В основном этот процесс наблюдается сразу после приема средства.

Возможно снижение активного действия Фозинапа на гипертензию в случае синхронного приема противовоспалительных нестероидных препаратов. Например, ацетилсалициловой кислоты в норме выше 3 г или циклоокситеназов-2.

Антациды снижают всасывание действующего вещества, поэтому временное расстояние между приемами этих двух препаратов должно быть 2 часа.

Синхронный прием Фозинапа с калийсодержащими диуретиками и другими препаратами с калием любого типа во многих случаях наступает развитие гиперкалиемии. А если у человека сердечная недостаточность, сахарный диабет, то препараты с калием любого происхождения и назначения могут стать причиной усиления гиперкалиемии.

Гипогликемическое воздействие инсулина усиливается от воздействия лекарственного средства.

Действие активного вещества синхронно с прокаиномидом, иммунодепрессантами способствует развитию лейкопении.

Усиление действия Фозинапа происходит от одновременного приема опиоидных анальгетиков, антигипертензивных препаратов, лекарств для анестезии.

Снижение действия активного вещества препарата происходит во время приема эстрогенов.

Аналоги

Препараты с одинаковым составом: Моноприл, Физиноприл, Физиноприл-Тева, Физикард.

Условия хранения

Место хранения Фозинапа должно быть сухим и без проникновения прямых солнечных лучей. Температура не должна превышать 25 градусов тепла. Доступ детей категорически ограничен. Срок пригодности 2 года.

Условия продажи

По рецепту врача.