Гемодез-Н

Фармакологические свойства

Препарат Гемодез-Н предназначается для осуществления дезинтоксикационных мероприятий по очистке кровяной жидкости. Активный компонент средства обладает способностью захватывать токсические вещества, циркулирующие в кровяном русле, и быстро удалять их. Это благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья пациента. Быстрота связи с токсинами объясняется низким молекулярным весом поливинилпирролидона, который ускоряет движение крови через почки, повышая качество клубочковой фильтрации. В результате усиливаются процессы диуреза.

Гломулярная фильтрация включает в себя понятие скорости выведения токсинов, что является главной количественной характеристикой процесса. По сути, интенсивность клубочковой фильтрации означает объем первичной урины (ультрафильтрата), образующейся в почечной структуре за единицу времени. Гемодез-Н облегчает первоначальную фазу синтеза мочи. При этом фильтрат не содержит белковых соединений при переходе из плазмы в почечный клубочек. Обеспечивает такую защиту базальная мембрана, которая благодаря негативному заряду и размеру пор около 3 нм не позволяет проникнуть протеинам (также с отрицательным зарядом), в частности альбуминам. Величина скорости фильтрации зависит от объема кровяной жидкости, фильтрационной поверхности и давления, а также от количества работающих нефронов.

Состав и форма выпуска

В структуре лекарства главную функцию выполняет низкомолекулярный поливинилпирролидон. Присутствует также натриевая, калийная, магниевая соль соляной кислоты и угольная соль натрия. Эмульсия расфасована во флаконы объёмом 200 и 400 мл.

Показания к применению

Раствор Гемодез-Н назначается при:

шоковом состоянии в результате получения травм, ожогов, открытия кровотечений, а также на фоне проведения операций;

отравлении в результате патологий желудочно-кишечного тракта - диспепсия, сальмонеллеза, дизентерия;

дисфункциях печени;

запорах и ухудшении перильстатики кишечника;

избыточной секреции гормонов щитовидной железой;

радиоактивном облучения;

заражении крови;

воспалении легочной ткани;

острой фазе инфаркта миокарда;

болезни крови у младенцев;

внутриутробном заражении крови;

токсикозе.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

A00.9 Холерная инфекция не определенная. A02 Сальмонеллез. A03 Инфицирование бактерией шигеллеза. A04.9 Бактериальная кишечная патология не определенная. A41.9 Заражение крови. K65 Воспаление брюшины. K72 Печеночная дисфункция, не классифицированная в других разделах (в т. ч. печеночная кома). K77 Заболевания печени. P39.9 Заражение, характерное для перинатальной фазы. P55 Несовместимость крови матери и плода. T30 Ожоговые поражения различного генеза. Z100* КЛАСС XXII Хирургия.

Побочные эффекты

Процесс удаления токсинов должен быть быстрым. Иначе в случае медленного процесса их выведения может усугубиться интоксикация организма. При высокой скорости использования Гемодеза-Н появляется вероятность развития осложнений. Так, в результате интенсификации процесса могут наблюдаться следующие явления: падение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, затрудненное дыхание. Это потребует введения сосудосуживающих и поддерживающих работу сердца препаратов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций и анафилактического шока. Для исключения подобного хода развития акцидентных проявлений инфузия раствора прекращается и проводится симптоматическое лечение, включающее прием антигистаминов, глюкокортикоидов, вазопрессивных и кардиотонических материалов.

Противопоказания

В инструкции по применению указан ряд причин, когда введение противошокового и дезинтоксикационного раствора запрещается. К ним относятся случаи:

внутричерепного понижения давления;

инсульта с кровоизлиянием;

черепно-мозгового поражения;

сердечнососудистой дисфункции ІІ и ІІІ степени;

затрудненного дыхания;

тяжелых форм аллергии;

закупорки сосудов тромбом;

снижения объема отделяемой почками урины;

не поступления мочи в мочевой пузырь;

острого воспаления почек;

бронхиальной астмы;

образования тромбов в просвете сосудов;

высокого уровня сенситивности к составляющим препарата.

Применение при беременности

Прием медикамента на этапе вынашивания плода должен рассматриваться исключительно врачебным персоналом, чтобы исключить все риски возможного нанесения вреда здоровью матери и ребенка. В период лактообразования, когда возникает необходимость введения раствора Гемодез-Н в организм матери, новорожденного переводят на искусственное питание.

Способ и особенности применения

Специализированный раствор необходимо внедрять капельно в кровеносное русло исключительно методом проведения инфузии, через оригинальное трансфузионное приспособление. Норма медикамента определяется сложностью отравления и возрастом больного. Процедура выполняется один раз или дважды в сутки. Курс лечения составляет 1-10 суток. Взрослым людям, исходя из лет жизни и причин отравления, рекомендуемая норма Гемодез-Н колеблется от 0, 2 до 0,5 л. Расчет количества раствора для несовершеннолетних пациентов выполняется на основании соотношения веса тела в килограммах и количества лекарства в миллилитрах . Обычно это число равняется 5-10 мл на килограмм массы тела ребенка. Точные параметры дозировки установлены с учетом возраста малыша или подростка. Например, для ребенка в возрасте:

младше 2-х лет - 0,05-0,07 мл;

от 2 до 5 лет - 0,1 мл;

от 5 до 10 лет - 0,15 мл;

от 10 до 15 лет - 0,2 мл.

При ожогах, инфицировании пищеварительного отдела или радиоактивном поражении кратность процедуры инфузии Гемодезом-Н составляет не более 2-х раз в течение суток. В случае внутриутробного заражения крови или несовместимости материнской кровяной субстанции с кровью плода введение средства проводится от 2 до 8 раз на протяжении суток. Периодичность процедур может чередоваться: ежедневные или с интервалом в одни сутки. При распространенном некрозе клеток сердечной мышцы препарат назначается однократно в первый день процедур в количестве 200 мл. Если возникли осложнения в ходе инфицирования или интоксикации, то инфузия повторяется на следующий день в том же количестве. Перед проведением манипуляции медперсонал обязан проверить исправность фабричной упаковки и работоспособность приспособления. Лекарственный химраствор не может содержать посторонних предметов, осадка. На внешний вид должен быть прозрачным. Жидкость необходимо нагреть до температуры человеческого тела. При обширных ожоговых поражениях медикамент комбинируют с гамма-глобулинами, плазменным веществом и альбумином.

Совместимость с алкоголем

Прямым показанием для применения фармпродукта является введение его с целью устранению алкогольной интоксикации. Однократная норма равняется 400 мл с вероятной возможностью повтора через 12 часов. Все виды лечения осуществляются только после госпитализации пациента. Врач должен установить все противопоказания. Инфузии проводятся под наблюдением медицинского персонала.

Взаимодействие с другими лекарствами

Комплексное использование химсредства с прочими фармакологическими материалами приводит к снижению их влияния.

Передозировка

Превысить норму медпродукта Гемодез-Н невозможно.

Аналоги

К наиболее часто используемым аналогам препарата относятся: Альбумин, Валекам, Альбурекс, Гелофузин, Полиглюкин, Плазмалин, Рефортан, Стабизол и другие. Выписывать изделие должен опытный специалист. Самолечение может вызвать не только акцидентные реакции, но и тяжелые осложнения.

Условия продажи

Медикамент реализуется через розничную аптечную сеть с условием предоставления рецептурного назначения доктора.

Условия хранения

Содержат Гемодез-Н в сухом и недоступном для несовершеннолетних лиц месте. Срок хранения - не более 3 лет, если температура окружающего воздуха в комнате не превышает 25°С. Раствор не разрешается замораживать. Обнаружение явления не смачивания внутренней поверхности флакона не является поводом к его утилизации вместе с содержимым. По истечении срока годности вводить средство запрещается. Не желательно использовать лекарство при наличии каких-либо повреждений или дефектов на флаконе.