Ирбесартан

Форма выпуска, состав и упаковка

Ирбесартан изготавливается в таблетированном виде в дозировке 0,15 и 0,3 г. Название действующего компонента тождественно наименованию средства. Наполнители, входящие в формулу: крахмальное желе из кукурузы, кроскармелоза Na, молочный сахар, мангниевая соль стеариновой кислоты, полиэтиленглюколь, сорбент микрокристаллический целлюлозный, тальк. Фасуются изделия в контурные ячейки по 7, 10, 14 или 15 шт., которые помещаются в картонные пачки. Цена Ирбесартан зависит от типа дозировки и количества таблеток.

Фармакологическое действие

По описанию фармакодинамических свойств медикамент относится к группе гипотензивных химпродуктов. Он снижает кровяное давление с минимальным изменением ЧСС. Ежедневное употребление до 0,9 г обуславливает дозозависимое воздействие. Наибольший уровень падения АД отмечается через 3-6 ч. после введения и имеет стабильное значение в течение суток. Затем сохраняется в пределах 70% от максимальных параметров. Ирбесартан хорошо абсорбируется из кишечника. Употребление его вместе с продуктами питания не влияет на фармакологию. Через 1,5-2 ч. после приема фиксируется максимальная насыщенность медикамента. Связь с протеинами плазмы составляет 96% от исходной дозы. Равновесная плотность устанавливается через 3 суток после начала лечения. Ирбесартан, по отзывам медспециалистов, расщепляется с участием кислорода и, соединяясь с глюкуроновой кислотой, образует основное производное – ирбесартан 3 глюкуронид. 80% поступившего в организм материала выводится через желчь, 20% - почки. Время полувыведения – в пределах от 11 до 15 ч. Купить Ирбесартан возможно в аптеке.

Показания

Ирбесартан назначается при повышенном артериальном давлении в комплексе с похожими по действию химпрепаратами – мочегонными, β-адреноблокаторами, ингибиторами ионных переходов кальция. Показано введение средства при нефропатии, сахарном диабетическом синдроме 2 типа. Сделать заказ товара можно в интернет-магазине.

Противопоказания

Не допускается к использованию при:

• гиперсенситивности к действующему компоненту;
• влиянии других медикаментов, применяемых в комбинации с Ирбесартан, алискирена;
• генетических нарушениях, связанных с невосприимчивостью молочного сахара и недостатком фермента лактазы;
• тяжелой форме дисфункции печени.

Запрещается химсредство к выписке в период вынашивания плода, при лактообразовании, детям и подросткам, не достигшим совершеннолетия. Следует соблюдать осторожность при введении Ирбесартан во время сужения сердечных клапанов, при пониженном содержании натрия, гиповолемии, поносе, рвоте. Особое внимание требуется, когда у пациента диагностировано двусторонне сужение артерии почек или одностороннее сужение единственной почки, поскольку отмечены факты развития острой дисфункции мочевыводящей системы с летальным исходом. При наличии ишемии сердца или клинически существенного цереброваскулярного атеросклероза присутствует опасность усугубления симптомов ишемии вплоть до развития некроза тканей сердца или головного мозга. В случае дисфункции почек необходим мониторинг уровня калия и плотности креатинина в плазме крови. Цена Ирбесартан в дозировке (в рублях) - 0,15 г (14 шт.) -234, 0,3 г (14 шт.) – 301, 0,15 г (28 шт.) – 448, 0,3 г (28 шт.) – 659.

Способ применения и дозы

Одна таблетка вводится однократно пероральным способом. Первоначальная порция – 0,15 г. При сниженном уровне циркулирующей крови по причине затяжной рвоты или поноса с явлениями гипонатриемии, выполнении процедуры по внепочечному очищению крови начальная норма снижается в два раза. Если отсутствует заметный гипотензивный эффект, порция Ирбесартана увеличивается до 0,3 г в день. В дальнейшем повышение дозировки можно делать с временным промежутком 7-14 суток. Но явное усиление действия медикамента не отмечено. При терапии поражения клубочкового аппарата и паренхимы почек для больных с повышенным кровяным давлением и сахарным диабетическим синдромом ІІ типа первоначальная норма химпродукта равняется 0,15 г в день. При отсутствии выраженного улучшения состояния норма может быть увеличена в два раза. У лиц с нарушением работоспособности почек корректировка количества Ирбесартана не проводится. При поражении функционала гепатобилиарной структуры в легкой и умеренной форме титрование дозы нецелесообразно. В случае диагностирования пониженного объема циркулирующей крови или содержания натрия в кровяной плазме коррекция дозирования проводится еще до начала курса терапии. Больным старшей возрастной группы после 70 лет назначение препарата рекомендуется начинать с половины драже (0,075 г). Введение блокаторов АПФ в период вынашивания плода во ІІ и ІІІ триместре приводило к гибели ребенка. Поэтому Ирбесартан, как средство, действующее на РАС, не следует использовать. Запрет распространяется на прием противников межклеточного материала ангиотензина ІІ в период первого триместра. Его введение в дальнейшем вызывает фетоинтоксикацию с признаками маловодия, понижения функционала мочевыделения, окостенения черепа плода, понижения АД, роста уровня калия в крови. На поздних этапах беременности проводится ультразвуковое сканирование почечной структуры и черепных костей ребенка в утробе матери. Переход на аналоги Ирбесартан проводится заранее перед планированием беременности. При ее наступлении введение химсредства следует немедленно прекратить. Следов химпрепарата и его производных в грудной лактозе не найдено. Теме не менее, в период кормления новорожденного использование фармпродукта запрещается. Купить Ирбесартан разрешается только в соответствии с рецептом врача.

Побочные действия

На фоне использования Ирбесартан возникает ряд акцидентных явлений со стороны:

• центральной нервной организации – цефалгия, вертиго, снижение давления при изменении положения тела;
• работы сердца – повышение частоты сердечных сокращений;
• органов дыхания – форсированный выдох;
• структуры пищеварения – тошнота с рвотой, понос, диспепсические симптомы, повышенная кислотность желудка.

Общие расстройства – физическая слабость, быстрая утомляемость, болевые ощущения в грудной клетке. На основании клинического тестирования у больных с повышенным АД существенных колебаний лабораторных характеристик Ирбесартана не зарегистрировано. Поэтому в выполнении регулярного контроля над ними необходимости нет. Коллатеральные осложнения у пациентов с поражением функции паренхимы почек после введения аналогичны тем, которые возникают у лиц с повышенным АД. В результате постмаркетингового использования Ирбесартан наблюдаются такие акцидентные признаки со стороны:

• иммунитета – крапивная лихорадка, отечность, аллергии;
• метаболизма – повышение количества калия в кровяной субстанции;
• гепатобилиарной структуры – желтуха, повышение насыщенности билирубина, гепатит;
• опорно-двигательного механизма – боли в мышцах;
• органов слуха – шум в ушах.

В области мочевыделения на фоне употребления Ирбесартана отмечается развитие симптомов почечного дисбаланса.

Лекарственное взаимодействие

Ирбесартан не вступает в реакцию с терапевтическими химвеществами, которые метаболизируются с помощью некоторых изоферментных материалов - СYP1A1, CYP2B6 и других соединений (по данным исследований вне живого организма). Медикамент незначительно поддается процессу глюкуронирования. При одномоментном использовании с варфарином каких-либо фармакокинетических и фармакодинамических изменений не отмечается. Вещество не влияет на фармакокинетические характеристики материала дигоксина и симвастатина. Как воздействует на фармакокинетические показатели средства индуктор изоферментных соединений СYP2C9, неизвестно. Можно ли принимать аналоги Ирбесартана с вышеописанными фармизделиями, укажет врач. Использование медикамента с материалами, имеющими в своей структуре алискирен, запрещено людям, страдающим сахарным диабетом, недостаточностью почечной структуры, проявляющейся в умеренной или тяжелой степени. Такое сочетание не желательно и у других больных. Ирбесартан опасно принимать вместе с замедлителями АПФ. Особенно людям с нефропатией диабетического типа. Прочие средства, понижающие кровяное давление, могут увеличить противогипертензивное действие. Фармпродукт разрешается вводить вместе с бета-адреноблокаторами, диуретическими материалами тиазидивного типа, некоторыми блокаторами пролонгированного влияния. Вначале лечения Ирбесартаном риск понижения кровяного давления увеличивается, если больной перед терапией принимал диуретические материалы в большом количестве. Согласно инструкции, при одномоментном введении химвещества с калием и калийсберегающими диуретическими фармизделиями, гепарином повышается количество калия в сыворотке кровяной субстанции. Если использовать Ирбесартан с медикаментами, имеющими в своей структуре литий, есть вероятность увеличения его количества и отравления. Поэтому эксперты рекомендуют систематически наблюдать за показателями лития в крови. На фармакокинетические параметры медикамента не влияет материал гидрохлоротиазида, нифедипина.

Особые указания

Согласно врачебным отзывам, Ирбесартан может привести к развитию симптоматического понижения кровяного давления. Перед терапией у больных с пониженным ОЦК возобновляют количество циркулирующей крови. При введении Ирбесартана возможно развитие гипотензии артериальной, проявляющейся в тяжелой форме, у людей с недостаточной работой почечной структуры или другими патологиями. При введении лекарства у пациентов с недостаточной работы почечных органов наблюдают за количеством креатинина и калия в кровяной субстанции. Нет сведений об использовании медикамента людьми после пересадки почечного органа. Химпрепарат положительно воздействует на почечные и сердечно-сосудистые процессы, предупреждая развитие их патологий. У пациентов степень выраженности таких проявлений различна - меньше всего она заметна у женщин и людей, не принадлежащих к европеоидной расе. Ирбесартан принимают с внимательностью вместе с вазодилататорами. Не стоит вводить медикамент при гиперальдостеронизме, который проявляется впервые. Сильное понижение кровяного давления у людей с ИБС или атеросклеротическими патологиями сосудов отделов мозга ведет к инфаркту миокарда или инсультному состоянию. При терапии нужно наблюдать за параметрами кровяного давления. Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и выполнении работ, требующих внимательности и сосредоточенности. Возможно развитие кружения головы. Есть данные об использовании медикамента в высоких дозах - до 900 мг в день на протяжении 56 суток. Симптомы отравления Ирбесартаном не наблюдались. Возможно возникновение брадикардии, тахикардии, сильное понижение кровяного давления. Терапия заключается в промывании желудочного отдела, приеме "угля".

Сроки и условия хранения

Средство сберегают при температуре до 25°С в месте, недоступном несовершеннолетним лицам. Годно до 2 лет. Доставка Ирбесартана в Москве осуществляется круглосуточно.