Кабецин

Немного фактов

Кабецин применяется для лечения злокачественных новообразований, обладает избирательным цитотоксическим действием, запуская процесс некроза внутри злокачественной клетки. Его производством занимается одна из ведущих российских биофармацевтических компаний АО «Фарм-Синтез», которая специализируется на изготовлении фармацевтических субстанций и готовых форм лекарства.

Условия отпуска из аптек

Реализацию препарата из аптечных сетей разрешено совершать только после предъявления рецепта, заверенного врачом.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство необходимо содержать в сухом темном месте, доступ в которое исключен для детей и солнечных лучей. Температура хранения должна быть не выше 25 градусов по Цельсию. При соблюдении всех указанных норм хранения препарат годен для применения на протяжении трех лет со дня выпуска, указанного на упаковке.

Форма выпуска и состав

Выпуск Кабецина осуществляется в таблетированной форме, покрытой пленочным покрытием светло-синего цвета. Таблетки помещены в светонепроницаемую, закупоренную крышкой тару из полимера либо в упаковку-блистер с ячейками. В картонную коробку помещают таблетки и подробную инструкцию по применению лекарства.

Единственным активным составляющим указан капецитабин - производное фторпиримидина карбамата. Вспомогательными веществами в составе заявлены такие элементы, как микрокристаллическая целлюлоза, смесь полисахаридов амилозы и амилопектина, мономером которых является альфа-глюкоза, магниевая соль стеариновой кислоты, нерастворимая форма низкомолекулярного поливинилпирролидона.

Фармакологические свойства

Своим избирательным цитостатическим действием, инициирующим апоптоз клетки, Кабецин обязан взаимодействию в опухолевых тканях с тимидинфосфорилазой - ферментом класса трансфераз, катализирующему фосфоролитическое расщепление тимидина и участвующему в обмене нуклеотидов. Благодаря их взаимному влиянию, капецитабин преобразуется в активный 5-флюороурацил, снижает и подавляет скорость деления клеток, образуя структурно несовершенную рибонуклеиновую кислоту и блокируя процесс синтеза дочерней молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты на матрице родительской молекулы ДНК.

В клетках, пораженных опухолью, у пациентов с диагнозом онкологии железистой ткани молочной железы, желудка, конечной части толстой кишки, заканчивающейся анальным отверстием, шейки матки, а также половых желез у женщин, выполняющих генеративную функцию, заключено больше глиостатина - тромбоцитарного фактора роста эндотелия, который катализирует превращение тимидина в тимин, чем в таких же здоровых тканях. Как здоровые, так и пораженные онкологическим заболеванием клетки организма метаболизируют 5-ФУ в 5-фтор-2-дезоксиуридина монофосфат и 5-фторуридина трифосфат. Именно эти продукты метаболизма повреждают опухолевые клетки.

Показания к применению

Кабецин назначают для лечения пациентов, у которых диагностированы следующие состояния:

• при злокачественном новообразовании в железистой ткани парной железы внешней секреции, находящейся в составе репродуктивной системы и отвечающей за выработку молока, с метастазами в совмещенном лечении с полусинтетическим цитостатическим лекарственным средством растительного происхождения из группы таксанов - доцетакселом после курса химиотерапии, который включал в себя препараты антрациклинового ряда и был безрезультатным;
• применение одного противоопухолевого препарата при лечении метастатической онкологии молочной железы, чьи опухолевые клетки устойчивы к препаратам химиотерапии антрациклинового ряда, таксанам или же существуют противопоказания к ним;
• продолжительное подавление микрометастазов злокачественной опухоли 3 стадии, растущей из выстилающей стенки толстого кишечника слизистой оболочки, после хирургического вмешательства;
• лечение онкологической патологии толстого кишечника, чей отдалённый вторичный очаг возник при перемещении вызывающего его начала из первичного очага болезни через ткани организма;
• схема первой линии лечения злокачественной опухоли, берущей основу из эпителия слизистой оболочки желудка;
• рак заднепроходного канала и заднего прохода.

Способ и особенности применения

Кабецин разработан для приема пероральным способом, то есть путем проглатывания таблетки, не разжевывая. Осуществлять прием лекарства необходимо не позднее, чем через полчаса после употребления пищи. Для облегчения проглатывания рекомендуется запить оптимальным количеством воды. Длительность применения и схему лечения обязан назначать компетентный врач-онколог, который определяет эти показатели, исходя из возраста, состояния кроветворной системы и стадии патологии пациента.

Побочные эффекты

Возможными сопутствующими нежелательными проявлениями при приеме данного лекарства являются:

• боли в брюшной полости;
• частый жидкий стул;
• тягостное чувство в подложечной области, груди, полости рта и глотке;
• непроизвольное извержение содержимого желудка через рот и/или через нос;
• воспаление слизистой оболочки во рту;
• болезненная припухлость и высыпания эритематозного типа, имеющие локацию на подошвах и ладонях, которым часто предшествует дизестезия, чаще всего в форме покалывающего ощущения, и сопутствует отечность;
• постоянная усталость;
• постоянное или периодическое желание уснуть во время, не предназначенное для сна;
• астеническая реакция;
• отсутствие аппетита при естественной потребности организма в пище;
• различные нежелательные явления, связанные с сердечно-сосудистой системой;
• почечная недостаточность;
• нарушение артериального кровоснабжения конечностей в связи с образованием тромба в просвете сосуда либо закупорки его эмболом, принесенным током крови;
• боли в голове;
• болевые ощущения в конечностях;
• риновирусная инфекция;
• снижение насыщенности гемоглобина в крови;
• обезвоживание организма;
• слезотечение глаз;
• нарушение процесса дефекации;
• поражение кожи воспалительного характера;
• снижение веса;
• скопление жидкости в нижних конечностях.

Противопоказания

Запрещено использовать Кабецин в качестве терапевтического средства при наличии у пациента в анамнезе следующих состояний:

• личная повышенная восприимчивость к главному компоненту или к дополнительным веществам лекарственного состава, а также к различным препаратам из группы антиметаболитов, антагонистов пиримидинов;
• количество лейкоцитов в крови ниже, чем 4,0*109/л;
• сильное нарушение одной или нескольких функций печени, появляющееся вследствие повреждения её паренхимы;
• тяжелое нарушение функции почек со снижением процессов фильтрации и реабсорбции;
• гестационный период;
• период грудного вскармливания;
• возраст младше 18 лет (из-за отсутствия данных о безопасности и результативности).

С особой осторожностью назначать больным с абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий, малокровием или стенокардией в анамнезе. Использование в пожилом возрасте, а также при легкой и средней степени тяжести дисфункции печени требует постоянного врачебного наблюдения.

Взаимодействие с другими лекарствами

У пациентов, совмещающих прием противоопухолевого средства Кабецин и антитромботических лекарственных средств, были случаи нарушения нормы свертываемости крови и/или кровотечениях спустя некоторое количество дней либо месяцев от старта лечения Кабецином, а в некоторых ситуациях - на протяжении месяца после ее окончания.

Особые указания

Большая часть возникнувших побочных эффектов обратимы и не нуждаются в полном прерывании лечения препаратом. В таких случаях допустима вероятность в пересмотре дозировки или в прекращении употребления лекарства на какое-то время. Кабецин обладает некоторым воздействием влиять на способность водить средства передвижения и управлять механизмами. Поэтому желательно повременить с управлением транспортными средствами и механизмами до момента прекращения терапии.