Кальциумфолинат-Эбеве

Инструкция по применению

Кальциумфолинат-Эбеве является антидотом, который назначается после прохождения курса химиотерапии при онкологических заболеваниях. Он способствует нейтрализации токсического воздействия процедуры. Лекарственный препарат (ЛП) выступает в роли источника фолиевой кислоты. Купить Кальциумфолинат-Эбеве можно в нашей аптеке. Доставка осуществляется в пределах и за пределами МКАДа. Стоимость услуги зависит от региона проживания.

Описание препарата

При паразитарных, онкологических или инфекционных патологиях часто используется химиотерапия. Ее основное действие направлено на предотвращение развития и размножения возбудителей заболевания. Данная процедура является довольно агрессивной. Вместе с источником патологии погибают и нормальные клетки, поскольку препараты блокируют их рост. Это приводит к облысению, образованию язв на слизистых оболочках, анемии, кровотечениям. Кальциумфолинат-Эбеве предотвращает поражение здоровых клеток. Проникая внутрь организма, препарат нормализует обмен соединений фолиевой кислоты. Снижает уровень токсического воздействия метотрексата, что позволяет назначать его в более высоких дозах. Устраняет недостаток фолиевой кислоты, осложнения после курса химиотерапии (патологии ЖКТ, стоматит). Средняя доза ЛС (20 мг) из органов желудочно-кишечного тракта всасывается около 98% вещества. Если принимаемая доза выше 60 мг, показатели биодоступности снижаются с 62% на 20%. Это связано с насыщенностью процесса абсорбции активного вещества. В печени и слизистой кишечника вырабатывается основной метаболит - 5-метилтетрагидрофолиевая кислота. Период полувыведения длится от 6 до 8 часов. Принимать лекарственное средство (далее ЛС) можно только по назначению лечащего врача.

Торговое название

Кальциумфолинат-Эбеве.

Международное название

Кальция фолинат.

Форма выпуска

Фармацевтическая компания-производитель выпускает ЛП в двух формах: в виде капсул для перорального приема и раствора. Внутри желатиновой капсулы содержится мелкий порошок белого цвета. Прозрачный раствор окрашен в светлый желтый цвет. Используется для введения в мышцу или вену.

Фармакологические группы

ЛС состоит сразу в нескольких лекарственных группах: 1. Детоксицирующих медикаментозных средств (антидотов). 2. Витаминов/витаминоподобных ЛП.

Состав

В основе ЛП, независимо от формы выпуска, лежит фолинат кальция, который и обуславливает механизм действия препарата. В порошке содержится 16,21 мг активного компонента, а в одной ампуле (10 мл) – 108 мл. В ампулах по 3 мл содержится по 32,4 мл основного вещества. Перечень вспомогательных компонентов отличается в зависимости от лекарственной формы. В растворе дополнительно присутствует инъекционная вода. Капсулы состоят из: моногидрата лактозы, стеарата магния, коллоидного диоксида кремния, кроскармеллоза натрия. В процессе производства желатиновой оболочки были использованы: диоксид титана, красители, очищенная вода, желатин.

Показания

Специалисты выделяют ряд состояний, при которых рекомендовано использовать Кальциумфолинат-ebewe. К основным показаниям относятся: • мегалобластная анемия, которая развивается при дефиците фолиевой кислоты во время беременности, при синдроме мальабсорбции или неправильном питании; • отравление триметоприном, метотрексатом, пиремитамином; • колоректальный рак; • профилактические меры при использовании повышенных дозировок метотрексата. Препарат может назначаться маленьким детям при диагностировании врожденной формы дигидрофолатредуктазной недостаточности.

Противопоказания

Кальциумфолинат-Эбеве не рекомендуется назначать: 1. Пациентам с повышенной чувствительностью к его составляющим. 2. При мегалобластной анемии, которая развивается при недостатке витамина В12. 3. Людям с наследственной непереносимостью лактозы. На сегодняшний день нет достаточного количества информации касаемо способности активного вещества негативно влиять на процесс развития плода или проникать в грудное молоко. В связи с этим в период лактации или беременности лекарство назначается только при наличии угрозы для жизни матери. При необходимости принимать данный препарат следует временно прервать грудное вскармливание. Также не определена степень безопасности и эффективности медикаментозного средства при использовании для лечения маленьких детей. Поэтому в области педиатрии рекомендуется назначать его детям старше 3-летнего возраста. Препарат в виде раствора назначается с двух лет. Лечение осуществляется по составленной врачом схеме и под его контролем. С максимальной осторожностью ЛС используется для лечения пациентов с печеночной недостаточностью, эпилепсией или алкоголизмом.

Способы применения, дозировка

Способ применения Кальциумфолината-Эбеве определяется лекарственной формой. Препарат в ампулах подходит для внутримышечного и внутривенного введения. Внутривенно вводится 160 мг ЛП в минуту. Для приготовления раствора содержимое ампулы смешивают с гидрохлоридом натрия (0,9%). Также можно использовать раствор декстрозы (10% или 5%), раствор Риндера. Полезные свойства получившегося раствора сохраняются на протяжении суток. Спустя 24 часа его использовать нельзя. В профилактических целях при применении высоких доз метотрексата начальная доза препарат составляет 15 мг. Вводить ЛС необходимо через 12 часов после метотрексата. На протяжении трех суток шесть раз в день вводиться по 15 мг Кальциумфолината-Эбеве. При введении больших доз метотрексата для предотвращения его токсического влияния количество Кальциумфолината-Эбеве рассчитывается на основе остаточной концентрации метотрексата через двое суток после введения: 1. Больше 2 мкмоль/л – 200 мг/м?. 2. Больше 1 мкмоль/л – 100 мг/м?. 3. Больше ? мкмоль/л – 15 мг/м?. При осуществлении комплексной терапии с фторурацилом назначается от 50 мг ЛС, введение проводится парентеральным способом. Специалисты выделяют несколько терапевтических режимов: • недельный. Инфузионно вводится от 200 до 500 мг/м? через 1,5-2 часа после введения фторурацила. Или внутривенно 20 мг/м?; • месячный. Также вводят от 200 до 500 мг/м? или в/в 20 мг/м?; • 2-месячный. В течение 2-3 часов вводят 200 мг/м?. После количество препарат повышается до 400 мг/м?. Такая комбинация требует чередования терапевтических курсов и отдыха. Количество курсов определяет врач, основываясь на состоянии пациента и наличии положительной динамики. При отравлении метотрексатом в течение часа необходимо ввести дозу медикамента, которая будет выше или равна количеству метотрексата. После вводят по 10 мг/м? с 3-часовым интервалом. Лечение проводится до полного устранения признаков передозировки. Для устранения токсического действия триметоприма по завершению курса назначают от 3 до 10 мг фолината кальция в 24 часа. Прекращается применение лекарства после нормализации показателя клинического анализа крови. Если у пациента на фоне недостаточности фолиевой кислоты обнаружена мегалобластная анемия, суточная доза витамина составляет 5 мг. Максимально допустимое количество – 15 мг/24 часа.

Инструкция по применению капсул

Капсулы принимаются перорально. При дозировке больше 50 мг лучше использовать раствор, поскольку в кишечнике происходит насыщенный процесс абсорбции активного вещества. Схема применения капсул определяется лечащим врачом, в зависимости от общего состояния и поставленного диагноза. Также при составлении терапевтической схемы учитывается возраст пациентов. Согласно стандартной инструкции по применению, средняя доза ЛС составляет 15 мг. При интоксикации триметопримом суточная доза колеблется от 3 до 10 мг. Для устранения мегалобластной анемии пациентам следует принимать по 5 мг в 24 часа. Для снижения токсичности пириметамина следует принимать 5-50 мг/день. Вводятся медикаменты одновременно. Доза зависит от результатов клинического анализа крови. Если показатели тромбоцитов достигают 100 тыс., а лейкоцитов 3,5 тыс., возникает необходимость прервать терапевтический курс. При диагностировании острой формы диареи, желудочного или кишечного кровоизлияния, эксфолиативного дерматита также следует прекратить лечение. Применение медикаментозного средство должно проводиться под контролем квалифицированного специалиста. Самолечения может негативно отразиться на состоянии и привести к развитию осложнений.

Лекарственное взаимодействие

При назначении медикамента учитывается его способность взаимодействовать с другими ЛП. Это очень важный вопрос, поскольку некоторые препараты в комплексе с Кальциумфолинатом-Эбеве могут терять терапевтическую эффективность, нейтрализовать действие витамина или привести к проявлению побочных реакций Категорически запрещено совмещать препарат с антагонистами фолиевой кислоты. При комплексном приеме их эффективность устраняется. Также фолинат кальция снижает действие сукцинимидов, фенитоина, фенобарбитала, примидона. При одновременном приеме данных ЛС повышается частота приступов эпилепсии. Токсичность фторурацила повышается при комплексном лечении с фолинатом кальция. Также повышается риск развития стоматита и диареи. Инъекционная лекарственная форма не назначается одновременно с растворами: метотрексата, дроперидола, фоскарнета, фторурацила. Если пациенту уже назначены какие-либо медикаментозные средства, ему следует сообщить об этом врачу. Владея такой информацией, он сможет составить максимально безопасную и эффективную схему лечения.

Особые указания по применению

Лечение фолинатом кальция необходимо осуществлять под контролем врача-онколога. На протяжении терапевтического курса следует регулярно проверять показатели крови и следить за уровнем креатинина. Необходимые для этого средства контроля имеются в медицинских учреждениях. Если врач назначает препарат в растворе, следует обратить внимание на его консистенцию. При наличии включений или помутнения использовать ампулу категорически запрещено. Неиспользованный раствор должен быть утилизирован. ЛС может скрывать признаки анемии, которая развивается при недостатке витамина В12. Поэтому нужно регулярно проходить обследование. Часто применение цитотоксических ЛС приводит к развитию макроцитоза. Данное состояние не лечится с помощью фолината кальция. Если на фоне приема лекарства у пациента развивается почечная недостаточность, следует повысить дозу или продлить курс лечения КальциумфолинатЭбеве. При проявлении признаков передозировки антагонистами фолиевой кислоты пациенту необходимо оказать помощь в максимально короткие сроки. Если интервал между приемами фолината кальция и метотрексата увеличивается, степень эффективности первого заметно снижается. Как показывает медицинская практика, лечение Кальциумфолинат-Эбеве не оказывает влияния на скорость психимоторных реакций, способность концентрировать внимание и управлять различными механизмами или транспортным средством. При дисфункциях почек дозировка корректируется в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты

Неправильная дозировка или непереносимость активного компонента препарата повышают риск проявления негативных реакций со стороны внутренних систем или органов. К наиболее распространенным побочным действиям специалисты относят: • анафилактический шок; • высыпания на кожных покровах, сопровождающиеся зудом; • некролиз; • синдром Стивенса-Джонса; • диспепсию (возникает при использовании очень больших доз); • тошноту; • лихорадку; • приступы эпилепсии; • тревожность; • нарушения сна; • дегидратацию. При проявлении неприятных симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу для определения дальнейших действий. Проявление побочных реакций требует прекращения применения данного ЛП. При необходимости врач может подобрать аналог мс идентичным или схожим принципом воздействия на организм. Заменители разрабатываются на основе других действующих веществ.

Передозировка

Превышение максимально допустимого количества медикамента может стать причиной проявления нежелательных последствий. Несмотря на то, что фолинат кальция относится к нетоксичным веществам, он может снижать эффективность препаратов, которые применяются при химиотерапии. На сегодняшний день отсутствует информация о случаях передозировки Кальциумфолинатом-Эбеве.

Условия хранения

При прохождении терапевтического курса важно соблюдать условия хранения препарата. Он должен храниться в недоступном для маленьких детей и защищенном от прямых солнечных лучей месте. Температура воздуха в помещении не должна превышать 25°С.

Условия отпуска из аптек

В Москве Кальциумфолинат-Эбеве отпускается при наличии рецепта от лечащего врача. Препарат есть в наличии в нашей аптеке. Цена Кальциумфолинат-Эбеве составляет 654 руб., приобрести его можно, предварительно оформив заказ на сайте.

Срок годности

Дата производства медикаментозного средства указывается фармацевтической компанией на упаковке. Хранить лекарство можно в течение 3 лет. По истечению срока принимать его категорически запрещено, так как это может быть опасно.