Кандесартан-СЗ

Описание препарата

Кандесартан-СЗ – лекарство для понижения артериального давления, является антагонистом рецепторов ангиотензина II. Кандесартан-СЗ имеет положительные отзывы не только врачей, но и множества пациентов. В целом отмечается его эффективное воздействие в плане снижения высокого АД при малом числе побочных реакций.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки Кандесартан-СЗ имеют или белый, или приближенный к белому цвет, форму выпуска – плоскоцилиндрическую, округлую, с риской и фаской. Одна таблетка может содержать разное количество активного действующего вещества в миллиграммах (кандесартана цилексетила): 1. При дозировке в 8 миллиграмм, соответственно, основного компонента будет 8 мг, веществ вспомогательного характера: молочного сахара (лактозы) – 39,1, прежелатинизированного крахмала – 20 мг, целлюлозы (МКЦ) – 41 мг, примеллозы – 4 мг, среднемолекулярного поливинилпирролидона – 6 мг, диоксида кремния коллоидного – 0,7 мг, натрия стеарил фумарата – 1,2 мг. 2. Если купить Кандесартан-СЗ фасовкой по 16 мг, то наличие активного компонента будет равняться 16 миллиграммам. Касаемо дополнительных веществ, то молочного сахара будет больше (64,8 мг), прежелатинизированного крахмала – 32 мг, МКЦ – 68 мг, примеллозы – 6 мг, среднемолекулярного поливинилпирролидона – 10 мг, коллоидного диоксида кремния – 1,2 мг, лубриканта натрия стеарил фумарата – 2 мг. 3. Доза в количестве 32 мг будет иметь такой же объем активного вещества, второстипенные (в миллиграммах): лактозы будет 78, прежелатинизированного крахмала – 40, МКЦ – 74, примеллозы – 8, среднемолекулярного поливинилпирролидона – 14, диоксида кремния коллоидного – 1,5, лубриканта натрия стеарил фумарата – 2,5. Продажа осуществляется в разных упаковочных вариантах: • Блистеры по 10, 14 или 30 таблеток продаются в пачках из тонкого картона, их упаковка производится по ячейкам. • Расфасованное по 20 штук средство может продаваться в пластиковых баночках или флаконах, запечатанных в упаковки из тонкого картона.

Фармакологическое действие

ЛС относится к антигипертензивным и является антагонистом рецепторов ангиотензина II. Средство угнетает АТ1-рецепторы, что приводит к ограничению воздействия ангиотензина II, включая координацию самобаланса всасывания, распределения, потребления и выделения воды и солей, активизацию роста клеток, сосудосжимающего принципа, стимулирующего действия на выход гормона коры надпочечников. Понижающее давление свойство обусловлено спадом общего противодействия сосудов без самопроизвольного или импульсивного усиления пульса. Не притесняет ангиотензинпревращающие ферменты. Рецепторы других гормонов или порообразующие белки, которые важны для координации функций сердечно-сосудистой системы, не блокируются и не контактируют. Значимой составляющей гормональной системы человека, регулирующей давление и объем крови, является гипертензин или ангиотензин II. Его роль в зарождении и разрастании болезни, связанной с повышенным АД, сердечной недостаточностью и другими подобными заболеваниями, существенна. Основными физиологическими проявлениями действия гипертензина являются сужение просвета сосудов кровеносной системы, активизация производства альдостерона, налаживание самобаланса всасывания, потребления, распределения и выделения воды и солей, стимуляция прогресса клеток. Кандесартан-С3 не подавляет ангиотензинпревращающий фермент, который реализует преображение ангиотензина I в ангиотензин II и поражает пептид, расширяющий сосуды. При постоянно повышенном давлении главный компонент препарата может вызвать его дозозависимое снижение. Инструкция по применению Кандесартан-СЗ говорит об эффекте, который достигается за счет ослабления общего периферического противодействия сосудов, без скачков пульса. Эпизоды бесспорного снижения давления или реакции организма при остановке или постепенном уменьшении дозировки лекарства не фиксировались. Препарат начинает действовать практически сразу, в течение двух часов после поступления в организм определенной дозы. Если лечение длительное, а доза фиксирована, то явное снижение АД видно будет через месяц, и этот прогресс сохранится на весь период лечения. Если врач назначил принимать указанное лекарственное средство один раз в сутки, это поможет уверенно снизить давление на протяжении дня, однако возможны малосущественные изменения пульса в промежутках между моментами употребления следующих доз средства. В ситуации использования указанного препарата и тиазидного диуретика средней силы, может наступить явный эффект усиления его действия. Данные лекарства совместимы. Инструкция по применению Кандесартан-СЗ указывает на возможность применения лечения препаратом в любом возрасте, как женщинам, так и мужчинам. Он будет эффективен в любом случае, кроме наличия каких-либо противопоказаний. Главный компонент лекарственного средства усиливает почечный кровоток, может увеличить скорость образования первичной мочи или вовсе не изменить это, в то же время снижаются почечное сосудистое сопротивление и плазмоток. Пациенты с повышенным АД и диабетом (только 2 типа), могут применять Кандесартан-СЗ в дозировке от 8 до 16 миллиграмм не один месяц (к примеру, два), и прием указанного средства никак не повлияет на специфический анализ крови или уровень сахара в крови. Тем, кому были поставлены в анамнезе болезни, связанные со сниженной систолической функцией ЛЖ или сердечной недостаточностью, неизменное использование препарата позволяет снизить общее сосудистое противодействие и разность давлений в легких, также активный компонент поможет понизить уровень гормона коры надпочечников и повысить активность ренина и концентрацию гипертензина.

Фармакокинетика

Кандесартан-СЗ или аналоги с таким же активным веществом являются лекарством, которое принимают перорально. Действующий компонент всасывается из пищеварительного тракта и медленно распадается. Абсолютное достижение кровотока после приема раствора средства равно приблизительно 40%, относительное в случае приема препарата в таблетках – 34%. От чего можно сделать расчет и выявить безусловное достижение таблетированной формы лекарства, что равняется 14%. Его предельное скопление достигается через четыре часа после приема. Если дозировка повышена по рекомендации врача, сосредоточение активного компонента повышается линейно. Препарат могут использовать все люди, независимо от пола. К тому же прием пищи не взаимодействует с активность и эффективностью ЛС. Следовательно, применение Кандесартан-СЗ возможно как с едой, так и без нее. Вещество частично метаболизируется в печени, однако выводится с мочой или желчью. Срок полувыведения – около 9 часов. У пациентов, возраст которых выше 65 лет, отмечают, что максимальное сосредоточение вещества в сыворотке крови и AUC повышаются на 50 и 80%, если сравнить с такими же показателями у молодых людей. Побочные же эффекты, их частота, а также результативность лекарственного вещества никак не зависят от возраста или пола человека. Люди с нарушениями работы почек: в таких случаях максимальное сосредоточение вещества и AUC повышались до 50 и 70%. У людей, не имеющих проблем с этим органом, процесс полувыведения не искажался. Пациенты с повреждениями и патологиями почек: наивысшее сосредоточение вещества и AUC повышались до 50, 110%, период полувыведения повышался в несколько раз. Больные, которым делают очищение крови: также отмечалось аналогичное повышение и эффективность препарата, как и у тяжелобольных пациентов с проблемами почек.

Показания

Показания имеют два пункта: 1. Назначается пациентам в целях одноразового лечения или в симбиозе с другими подобными средствами при диагнозе, связанном с повышением и скачками АД (назначается взрослым). 2. Как дополнительное лечение с ингибиторами АПФ для понижения АД, иногда при непереносимости указанных ингибиторов, Кандесартан-СЗ или аналоги рекомендованы людям старшего возраста при диагнозе систолической дисфункции ЛЖ.

Дозировка

Врачами рекомендуется принимать таблетки Кандесартан-СЗ единожды за сутки, при этом не обращая внимания на периодичность приема жидкости или пищи. Лечащий врач стандартно назначает минимальную суточную дозу препарата, которая составляет 8 мг. В некоторых случаях специалист может увеличить дозировку и назначить в два раза больше, однако принимать таблетку необходимо по тому же принципу – один раз в сутки. Если больному не становится лучше, и АД не снижается в период приема таблеток, то есть в течение месяца, врач может увеличить дозировку до максимальной, что составляет 32 мг в сутки. Такую дозу тоже принимают единожды в день. Если препарат все еще не проявляет эффективности, врач обязан изменить модель терапии. В период первых четырех недель, то есть первоначального лечения, пациент должен следить за давлением, и при необходимости врач изменит курс терапии. Начальная доза таблеток Кандесартан-СЗ всегда неизменна, даже если возраст пациента превышает 60-65 лет. Для людей с проблемами и патологиями почек (незначительными), а также для людей, которым производят очищение крови, дневная доза составляет ½ таблетки (от минимального количества в 8 мг). Применять ЛС пациентам с серьезными нарушениями работы почек и почечной недостаточностью последней стадии не рекомендуется. Для людей с проблемами и патологиями печени (незначительными) дневная доза составляет 0,5 таблетки (от 8 мг), то есть 4 мг в день. Тяжелобольные люди с существенными патологиями печени не должны применять данное лекарственное средство. Судя по инструкции по применению Кандесартан-СЗ, препарат можно использовать вместе с тиазидными диуретиками, которые усиливают эффект активного вещества. При спаде объема циркулирующей крови врач может назначить дозу в 4 мг в день, т.е. 0,5 таблетки с 8 мг главного компонента. В случае хронической сердечной недостаточности лечащий врач может рекомендовать подобную дозу в 4 миллиграмма. Однако в некоторых случаях специалист может увеличить дозировку до 32 мг в сутки. Люди с проблемами почек, печени, циркуляцией крови и пожилым людям изменение первоначальной дозы не нужно. Она составляет 4 мг, то есть половина 8 мг таблетки.

Побочные действия

Указанный препарат может вызывать некоторые нарушения и незначительные проблемы, связанные с ЦНС, дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системами. К примеру, некоторые больные отмечали головокружения, случались фарингиты, риниты, кашель и подобные симптомы. Другие пациенты констатировали боли в спине, периодические ОРВИ, отечность и боли в животе.

Противопоказания

Кандесартан-СЗ, цена которого доступна каждому, нельзя употреблять по причине следующих состояний и диагнозов: • Лактация, то есть кормление ребенка грудным молоком, беременность разных сроков; • Гиперчувствительность к активному компоненту средства или другим вспомогательным веществам; • Пациент не достиг совершеннолетия; • Лактазная недостаточность, галактоземия, нарушение процесса всасывания моносахаридов в ЖКТ; • Патологии печени, холестатический синдром; • Если имеется сахарный диабет или патологии в работе почек, при этом применяется алискирен или подобные препараты. Осторожно применяют таблетки Кардесартан-С пациенты: • с ГКМП; • с почечной недостаточностью; • с имеющимся сужением артерии оставшейся одной почки или сужением двух артерий; • с серьезным сужением митрального клапана, а также аортального; • после операции по пересадке почки; • с ишемией; • с повышенным уровнем калия; • со сниженным количеством циркулирующей крови; • с чрезмерным выделением гормона коры надпочечников.

Применение при беременности

Использовать Кардесартан-С беременным категорически запрещено. Если пациентка фертильного возраста принимает данное средство, врач должен предупредить ее, что еще на этапе планирования беременности следует обсудить замену лечения. Если беременность наступила, препарат следует сразу же отменить и проконсультироваться с врачом о его замене. Активное вещество имеет способность влиять на плод и оказывать влияние на ребенка. Возможна даже смерть малыша. При лактации и грудном кормлении препарат не испытывался, поэтому сведений о проникновении действующего компонента нет. Однако не рекомендуется его прием при кормлении малыша грудью из-за негативного воздействия препарата на детей.

Передозировка

Кандесартан-СЗ в Москве можно приобрести в нашей аптеке, есть возможность также оформить доставку на дом. Однако следует знать, что данный препарат не приемлем для самолечения, он назначается только по рекомендации врача, иначе неконтролируемое применение Кандесартан-С3 может привести к необратимым последствиям. К симптомам, проявляющимся при передозировке, относят: • брадикардию; • существенное снижение АД (критическое); • неустойчивость и недомогание, слабость; • увеличение ЧСС. Однако врачи знают и ими были описаны случаи употребления ЛС в большой дозе (она составила более 650 мг), и все закончилось благополучно. Если пациент жалуется на снижение АД до предельной отметки, врачу следует уложить его на кровать, кушетку, приподнять его ноги вверх. Далее он будет пристально следить за состоянием больного и лечить проявляющиеся симптомы. Возможно, будет назначен добавочный объем плазмы (внутривенно). Вывести активный компонент препарата путем очищения крови маловероятно.

Лекарственное взаимодействие

Если человек вместе с Кандесартан-С3 принимает другие лекарственные средства, к примеру, антагонисты альдостерона, биодобавки, заменители соли, у него может развиться гиперкалиемия. Некоторые ЛС могут повышать сосредоточение креатинина в крови и мочевины у людей, имеющих сужение артерии оставшейся одной почки или двух артерий. Совокупный прием диуретиков и других средств, понижающих давление, увеличивает риск снижения АД до критического уровня.

Условия и сроки хранения

Следует сохранять препарат при температуре, не превышающей 25°С, желательно в темном и сухом месте. Хранить в тех местах, которые недоступны детям. Производится лекарство в России на ЗАО «Северная звезда». Стандартный срок хранения – 3 года. В аптеке Кандесартан-СЗ отпускается людям, имеющим рецепт, выписанный врачом.