Капецитабин
- Инструкция по применению для Капецитабин
- Цена на Капецитабин от 1 678 руб.
- Забронировать Капецитабин можно в аптеке Wer в Москве
Фармасинтез
Капецитабин таблетки 500 мг 120 шт. ФармаСинтезТовары из категории - Препараты для лечения онкологических заболеваний
Pharmathen International S.A
Зенлистик таблетки покрытые пленочной оболочкой 150 мг 56 шт.
Novalek [Новалек]
Темомид капсулы 180 мг 5 шт.
Рус-Мед Экспортс Прайвит Лимитед
Пеметрексед -Рус лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг флакон 1 шт.
Novalek [Новалек]
Темомид капсулы 140 мг 5 шт.
Белмедпрепараты
Анастрозол-ТЛ Анастрозол 1мг №30 табл. п.п.о. БелМедПрепаратыИнструкция по применению
Описание
Капецитабин - препарат, применяемый для терапии злокачественных новообразований молочной железы и колоректального рака (опухоли толстого кишечника). Входит в группу антиметаболитов, противоопухолевых средств. Согласно многочисленным отзывам Капецитабин является действенным средством для терапии онкологических заболеваний.
Состав и форма выпуска препарата
Купить Капецитабин 500 мг в аптеках Москвы можно в виде таблеток в оболочке из пленки. Цена Капецитабина 500 в разных аптеках может значительно отличаться. Препарат состоит из основного действующего компонента: Капецитабин и вспомогательных веществ: • лактозы; • кроскармеллозы; • целлюлозы; • гипромеллозы; • стеарата магния.
Фармакологическое действие
Препарат проявляет избирательные цитотоксические свойства, это является положительным моментом терапевтического действия Капецитабина. Попадая в опухолевую ткань активное вещество под действием ангиогенного фактора (тимидинфосфорилазы) трансформируется в метаболит - 5-фторурацил, концентрация которого в ткани опухоли значительно выше, чем в здоровых клетках. Это обусловлено повышенной активностью тромбоцитарного фактора роста эндотелия в этой области, по сравнению с остальными тканями и плазмой. Далее происходит метаболический процесс, при котором 5-фторурацил происходит преобразование в компоненты, оказывающие цитотоксическое воздействие: 5-фтор-2-дезоксиуридин монофосфат и 5-фторуридин трифосфат. После перорального употребления лекарство проходит полную абсорбцию из ЖКТ, при этом одновременный прием пищи снижает активность всасывания, но не оказывает определяющего воздействия на эффективность средства. Максимальная терапевтическая концентрация Капецитабина накапливается на протяжении полутора - трех с половиной часов. Выведение средства происходит в большей степени с помощью мочевыводящей системы (95,5%), значительно меньшее количество (2,6%) выходит с экскрементами. Около 3% активного вещества остается при выведении в неизменном виде.
Показания
Медицинское средство Капецитабин используется для терапии онкологического заболевания молочных желез местно-распространенного или метастазирующего характера. Лекарство применяется в случае, если прием Паклитаксела и антрациклинов оказался не эффективным или при наличии у больного противопоказаний к этим лекарствам. Также препарат используется при колоректальном раке (с метостазами).
Противопоказания
Химиотерапия Капецитабином не назначается при присутствии у пациента в анамнезе следующих патологий: • при индивидуальной непереносимости препаратов, включающих в свой состав фторпиримидины; • при нарушениях почечных функций в тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин); • при недостатке в организме фермента дигидропиримидиндегидрогеназы.
Дозировка
Прием Капецитабина должен назначаться врачом-специалистом в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента и того, как протекает заболевание. Стандартной дозировкой при монотерапии является 1250 мг/кв м два раза на протяжении дня (утро и вечер), суточная доза составляет 2500 мг/кв м. Лечение проводится на протяжении четырнадцати дней, с последующим интервалом в 7 суток. При совместной терапии совместно с препаратом Доцетаксел (75 мг/кв м одноразово в 21 день) применяется 1250 мг/кв м Капецитабина 500 дважды в сутки. Проведение премедикации назначается до парентерального введения Доцетаксела, согласно его инструкции.
Побочные действия
Во время лечения побочные действия Капецитабина могут выражаться в виде следующих негативных проявлений со стороны различных систем и органов: Нервная система: • ощущение повышенной усталости и слабости; • головные боли и головокружения; • расстройства чувствительности; • патологии периферических нервов (полиневропатия); • нарушение сна; • усиление слезоотделения; • спутанность сознания; • не воспалительные патологии головного мозга (энцефалопатии); • симптомы мозжечковых нарушений (в частности расстройства координации равновесия). Сердце, сосуды и система кроветворения: • проявления анемии; • болезненные ощущения в области сердца; • структурные изменения сердечной мышцы, • признаки стенокардии, ишемической патологии и инфаркт миокарда, вплоть до летального исхода; • учащенное и усиленное сердцебиение; • аритмии наджелудочкового характера; • желудочковая экстрасистолия; • повышение или снижение артериального давления; • воспалительные процессы вен и венозных стенок (флебиты, тромбофлебиты); • угнетение костномозговых функций; • развитие панцитопении. Дыхательная система: • возникновение кашля и болезненных ощущений в горле; • одышка; • синдром дыхательных расстройств (респираторный дистресс-синдром); • спазмирование бронхов; • тромбоэмболия артерий легких. Пищеварительная система: • развитие рвотных позывов, тошноты и диареи; • боли в абдоминальной области; • запор; • снижение или полное отсутствие аппетита; • синдром диспепсии; • ощущение сухости слизистых оболочек ротовой полости; • повышенное газообразование; • изменение консистенции стула; • кандидозы ротоглотки; • повышение концентрации билирубина; • язвенные и воспалительные процессы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; • кровотечения в области пищеварительных путей. Опорно-двигательный аппарат: • болезненные ощущения в конечностях; • мышечные и суставные боли; • боли в области поясницы; • развитие отечности нижних конечностей. Кожные покровы: • нарушение чувствительности в области ладоней и подошв; • покраснение, шелушение кожи и образование волдырей; • сыпные реакции и развитие дерматита; • сухость кожных покровов; • выпадение волос; • повышенная пигментация кожи; • повреждения ногтевых пластин (ломкость, обесцвечивание и дистрофия); • возникновение трещин кожных покровов; • развитие фотосенсибилизации. Общие: • инфекционные заболевания, обусловленные снижением активности иммунной системы; • заражение крови (сепсис); • нарушение уровня печеночных ферментов (аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы); • повышение концентрации глюкозы в крови; • кровотечения из носа. При развитии побочного действия Капецитабина необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу, который изменит назначенную схему терапии или заменит препарат эффективным аналогом.
Лекарственное взаимодействие
Прием Капецитабина 500 мг одновременно с антикоагулянтами кумариновой группы проводится под строгим надзором врача и регулярным мониторингом показателей свертываемости крови. Это необходимо, поскольку во время такой терапии возможно возникновение кровотечений. Комбинированное лечение совместно с Циклофосфамидом повышает цитотоксическое воздействие медицинского препарата, это обусловлено увеличением активности тимидинфосфорилазы. Комплексное применение Капецитабина с Фенитоином увеличивает его уровень в крови пациента. Одновременное использование с антацидами, включающими в свой состав гидроокись магния или алюминия, увеличивают концентрацию Капецитабина и его метаболитов в плазме. Прием с Соривудином и веществами, входящими в группу его аналогов, повышает токсические свойства описываемого препарата, поскольку угнетают активность дигидропиримидиндегидрогеназы.
Особые указания
Перед началом использования средства необходимо получить соответствующее назначение от лечащего врача и внимательно прочитать инструкция по применению Капецитабина. При наличии гипербилирубинемии (в тяжелой и умеренной степени) прием лекарства следует прервать, до нормализации состояния пациента. Развитие дегидратации, которая может возникать у больных с патологиями пищеварительных функций необходимо купировать. При тяжелой степени обезвоживания прием Капецитабина следует прервать и провести немедленную регидрацию. Терапия возобновляется после восстановления состояния пациента и коррекции причины, которая вызвала патологию. При отсутствии лекарства в аптеке или высокой цене Капецитабина, средство можно заменить аналогом - Кселодой. Несмотря на то, что существует множество положительных отзывов о лечении Капецитабином, следует помнить, что препарат имеет лекарственные противопоказания и может вызывать побочные эффекты. Во время терапии желательно отказаться от выполнения работ, связанных с повышенной концентрацией, поскольку прием медицинского средства может вызывать нарушение функций нервной деятельности, головокружение и потерю ориентации.
Беременность и лактация
Лекарственное средство Капецитабин не рекомендуется к применению у беременных женщин, поскольку экспериментальные исследования показали, что препарат проявляет фетотоксические и тератогенные свойства. Это значит, он может создавать угрозу для роста и внутриутробного развития плода во время беременности. Пациентки, находящиеся в репродуктивном возрасте во время лечения должны использовать надежные средства контрацепции. На сегодняшний день нет достоверной информации, которая доказывает, что Капецитабин не выделяется с материнским молоком. При проведении терапии во время лактации необходимо прервать кормление ребенка грудью.
Применение в детском возрасте
Лекарство Капецитабин не применяется в педиатрии, поскольку нет достаточного количества достоверной информации о проведении исследований у этой группы пациентов и возможных негативных последствиях такого использования.
При нарушениях функции печени
Терапия медицинским препаратом Капецитабин у больных с наличием печеночных патологий умеренной и средней степени (обусловленных метастазами в области печени) должна проводиться под контролем врача-специалиста.
Применение в пожилом возрасте
У пациентов, старше шестидесяти лет, увеличивается риск развития побочных проявлений во время химиотерапии Капецитабином. Поэтому применение лекарственного средства у пожилых больных необходимо проводить под строгим контролем врача специалиста и при проведении регулярных исследований жизненных показателей.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль