Кардура
- Инструкция по применению для Кардура
- Цена на Кардура от 128 руб.
- Забронировать Кардура можно в аптеке Wer в Москве
Pfizer [Пфайзер]
Кардура таблетки 4 мг 14 шт.
Pfizer [Пфайзер]
Кардура таблетки 1 мг 14 шт.
Pfizer [Пфайзер]
Кардура таблетки 2 мг 14 шт.
Pfizer [Пфайзер]
Кардура таблетки 4мг 30 шт.
Pfizer [Пфайзер]
Кардура таблетки 2мг 30 шт.
Pfizer [Пфайзер]
Кардура таблетки 1 мг 30 шт.Товары из категории - Лекарства от заболеваний мочеполовой системы
Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель]
Витапрост таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг 60 шт.Товары из категории - Лекарства для сердца и сосудов
Санофи Илач Санайи ве Тиджарет А
Зенон таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг+10 мг 90 шт.
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Кардура имеет отношение к препаратам, которые оказывают гипотензивное действие, и входят в разряд альфа1-адреноблокаторов. Исходя из отзывов, Кардура эффективно устраняет нарушения функционирования мочевой системы и причины повышения артериального давления. Выпускается в таблетированной виде, круглой или выпуклой формы. Таблетки, имеющие белоснежный оттенок, с маркировкой, обозначающей количество основного компонента, на лицевой стороне, и отличительными чертами от производителя – с противоположной. В качестве основного деятельного компонента выступает доксазозин в объеме 2 и 4 мг. Дополнительные компоненты представлены целлюлозой микрокристалической, стеаратом магния, натрия лаурилсульфатом, моногидратом лактозы и натрия крахмал гликолатом. Реализация происходит в картонных коробках по 3 блистера, в количестве 10 штук в блистере. Узнать актуальную цену Кардура, и наличие необходимого количества для назначенного курса лечения, можно с помощью обращения в ближайший аптечный пункт или через интернет.
Фармакологическое действие
Согласно данным, указанным в инструкции, воздействие Кардура направлено на снижение признаков доброкачественной гиперплазии предстательной железы, исправление уродинамики, приведения в норму липидного профиля крови, сдерживание агрегации тромбоцитов, восстановление восприимчивости клеток к инсулину, стимулирование аэнергичности тканевого активатора плазминогена. Отличаясь от аналогов, Кардура достаточно быстро действует, и в диапазоне времени, охватывающем 2-3 часа, с момента начала лечения и принятия первой таблетки, его сосредоточенность в плазме крови достигает максимально высокого уровня. Пресистемный метаболизм доксазозина в печени обуславливает его биодоступность на уровне 65%. Сведения проведенных исследований, в которых принимали участие лица, имеющие артериальную гипертензию, гласят, что процесс принятия пищи способствует снижению концентрации основного компонента на 18%. Метаболический процесс доксозазина в печени происходит через о-деметилирование хиназолинового ядра или гидроксилирование бензодиоксановых функционирующих группирований молекул. Исследования, которые проводились для изучения фармакокинетики активности метаболитов, показали, выведение 63% с радиоактивными изотопами через кал и с мочу в объеме 9%. Участи принимали лица, получающие 2мг доксазозина пероральным способом и 1 мг внутривенозным способом. Неизменная форма с калом составляла 4,8%, с мочой обнаружено исключительно следовое количество. Связь доксизазина с белками, находящимися в плазме крови находится на уровне 98%, при использовании изначально рекомендуемой дозы. Доксазозин имеет период полувыведения продолжительностью в 22 часа. Проводимые исследования с причастностью лиц, принимавших лекарство в суточном объеме от 2 до 16 мг, определили, что фармакокинетическая линейность прямо пропорциональна объему дозы, и зависит от нее. Рассмотрение проводилося среди лиц, имеющих артериальную гипертензию, в условиях устойчивой обстановки в плазме крови. Суточная доза в 2 мг определяла нормативный суточный мультипликатор кумуляции на уровне 1,2 и 1,7. Повторное поднятие сосредоточенности доксазозина в плазме крови указывает на его кишечно-печеночную рециркуляцию. Больные, имеющие состояние артериального давления на уровне нормы, в соответствии проведенным испытаниям по определению безвредности доксазозина и его фармакокинетики, показали схожие результаты в процессе как утреннего, так и вечернего приема. Единственным отличием стала уменьшенная на 11% концентрация вещества при утреннем приеме, в сопоставлении с вечерним. Лица мужского пола, находящиеся в пожилом возрасте, при наличии ДГПЖ, могут иметь разлад процесса оттока мочи, а в веской степени она способна вызвать повреждения и деффекты почек и задержку мочи. Эти причины провоцируют внесения составляющих динамического и статистического характера. Увеличенная предстательная железа, отчасти обуславливающая ее пролиферация стромы гладкомышечных клеток, относится к статистическому компоненту. Но корреляции с величиной простаты, с учетом сложности симптоматики ДГПЖ и стадии обструкции уретры, не происходит. Подъем тонуса гладкой мускулатуры в части предстательной железы и шейки мочевого пузыря, выступают в категории динамической составляющей. При тонусе гладкой мускулатуры, регуляция происходит путем присутствующих в строме альфа1-адреноблокаторы, каковыми в огромной численности заполнена и в шейке мочевого пузыря. Понижение уровня и способности проявлять уретрой противодействие, и понижение уровня ее обструкции, происходит из-за блокады альфа1-адренорецепторов. Кардура способствует устранению в предстательной железе сокращения гладких клеток мышечного подвида, имеющих завышенную аффинность связи с альфа1-адренорецепторами. Принято относить текущий подвид рецепторов к механическим рецепторам предстательной железы. Лечебный процесс, с использованием Кардура, способствует уменьшению выраженной симптоматики ДГПЖ через временной отрезок в 7-14 дней, с момента его начала. Это касается и ускорения мочевого потока. За счёт небольшой уплотненности в мочевом пузыре альфа1-адренорецепторов, разлады в сократительной деятельности мочевого пузыря не возникает. При наличии артериальной гипертензии действенность медикаментов обуславливается избирательностью блокады существующих альфа1-адренорецепторов. Согласно результатов исследований, проведенных при участии здоровых лиц, основной компонент препарата оказывает антагонистическое действие на прессорный эффект фэнилэфрина, на норэпинофрин и его влияние на систолическое АД. Благодаря Кардура происходит снижение системного сосудистого сопротивления, и уменьшается сердечный выброс у лиц, имеющих артериальную гипертензию. В период от 2 до 6 часов происходит понижение артериального давления, но в стоячем положении еще могут наблюдаться частые сердечные сокращения. Выражается давление основного вещества на подобные факторы в большей степени как раз в стоячем размещении. Категории пациентов младше и старше 65 лет, а также относящиеся к разным расам, не показали явных отличий, касающихся уровня падения артериального давления. При уровне холестерина, находящемся в пределах нормы, доксазозин в небольшой степени влиял на снижение вобщего и липопротеинового холестерина в сыворотке крови, и в небольшой степени становился причиной увеличения корреляции липопротеинов, имеющих повышенную плотность, к общему холестерину. Значение вышеуказанных данных, с медицинской точки зрения, является неясным. Принимающие плацебо пациенты, показали снижение массы тела на о,1 кг, в то время как принимающие Кардура, показали увеличение массы тела на 0, 6 кг (речь идет о средних показателях).
Показания
За счёт приемлемой цены Кардура доступен для тех категорий, которые имеют необходимость в его применении. Такими показаниями являются: - наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы; - показатели артериальной гипертензии. В первом случае с помощью активного вещества Кардуры происходит ослабление остроты раздражающих и обструктивных показателей. Во втором основной целью является уменьшение артериального давления.
Противопоказания
Причинами, по которым Кардура противопоказан к применению, являются: - невозможность организма переносить галактозу; - наличие восприимчивости к хиназолинам и к прочим элементам лекарства; - анамнез ортостатической гипотензии; - существование камней в мочевом пузыре, наличие инфекций в мочевыводящих путях; - период вынашивания ребенка и лактации; - симптомы артериальной гипотензии; - лица, не достигшие 18 лет.
Дозировка
Особое внимание стоит обратить на тот факт, что Кардура в Москве и регионах реализуется исключительно по рецепту и назначению медицинского работника. Объем дозировки определяется для каждого пациента индивидуально, исходя из его состояния и остроты симптомов. Изначальная доза Кардура для лиц, имеющих ДГПЖ или артериальную гипертензию, назначается в объеме 1 мг однократно за день в утреннее или вечернее время. Понятие минимальной рекомендованной дозы создано для того, чтобы снизить уровень риска появления обморочных состояний при первом приеме лекарства. Подобные проявления, как правило, возникают в промежутке с 2 до 6 часов, с момента приема доксазозина. Это требует проверка состояния артериального давления в этот период и каждый раз, после увеличения дозировки. Перерыв в лечении препаратом требует возобновления с первичной дозы. Прием Кардура совместно с ингибитором ФДЭ-5 является фактором, при котором последний также нужно принимать в минимальном объеме, так как их одновременное соединение способно спровоцировать усиленное падение артериального давления и становление гипотензии. При наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы объем суточной нормы в диапазоне от 1 до 8 мг, при этом первоначальная норма для всех проявлений одинакова – 1 мг в день, в утреннее или вечернее время. Дальнейшее увеличение дозы зависит от того, насколько выражены признаки ДГПЖ и какой уровень нарушения уродинамики. Наибольшая рекомендуемая доза в ситуации ДГПЖ – 8 мг. Увеличение объема принимаемого количества происходит с дистанцией в 1-2 недели, по 2 мг. При изменении дозировки необходимо проводить наблюдение состояния артериального давления. При обнаружении артериальной гипертензии, дозировка находится в диапазоне от 1 до 16 мг в сутки, при употреблении за 1 раз. Первоначальный объем – 1 мг. Исходя из состояния артериального давления, необходимым может быть его увеличение до 2-4-8-16 мг для достижения желаемого АД. Объем от 4 мг может привести к появлению обморочных состояний, вертиго и головокружениям. Подбор дозы для пожилых пациентов происходит с особой осторожностью, так как у них существует большая вероятность нарушений функционирования печени, сердечной и почечной деятельности, и применение других медикаментов. Начальная дозировка – 1 мг в сутки. Данные о приеме Кардура в детском возрасте отсутствуют. Купить Кардура в нужном количестве, исходя из назначенной дозировки, можно также онлайн на сайте wer.ru.
Побочные действия
Симптоматика и реагирование основных органов и систем у лиц, имеющих артериальную гипертензию, выглядят следующим образом: - дыхательные пути отзываются ринитом; - головокружением, болевыми импульсами в области головы, появлением неестественной вялости и желанием уснуть реагирует периферическая и центральная нервная система; - желудочно-кишечный тракт реагирует появлением тошноты и дискомфорта; - другие симптомы заключаются астеническими явлениями и повышенной утомляемостью. Имеющие ДГПЖ реагируют подобным образом, но в условиях широкого применения Кардуры, возникают следующие ощущения и последствия: - эндокринная система проявляет побочные реакции гинекомастией; - желудочно-кишечный тракт реагирует появлением болезненных ощущений в области живота, холестазом, мутацией печеночных проб, рвотными позывами, диареей и метеоризмом, запорами, диспепсией, желтухой, гепатитом; - ощущением дискомфорта и ротовой сухости и приапизмом проявляет негатив нервная система; - кровяная система отзывается лейкопенией и тромбоцитопенической пурпурой; - пастуральной гипотензией от сердечно-сосудистой системы; - психика откликается гипервозбудимостью, повышенной тревожностью, ажитацией, депрессивным состоянием, эректильной дисфункцией и анорексией; - от опорно-двигательного аппарата наблюдаются болевые ощущения в мышцах и суставах, мышечные сокращения и их слабость; - кожный покров реагирует появлением облысения, зуда и сыпи; - кровотечениями из носа, кашлем и бронхоспазмом отзывается дыхательная система; - мочевыводящие пути сигнализируют появлением дизурии, гематурии, никтурии, мочевым недержанием, нарушенным мочеиспусканием и его учащением; - прочие симптомы проявляются накоплением массы тела, частыми приливами, болью и гиперчувствительностью.
Передозировка
Основным сигналом, свидетельствующим о передозировке препаратом, является чрезмерное понижение артериального давления. Для того, чтобы вывести пациента с этого состояния, нужно определить его в горизонтальное положение на спину, и слегка приподнять вверх ноги. При необходимости принять меры, связанные с терапией симптоматики. Диализ в подобных ситуациях не принесет эффективности, за счёт сильной связи основного компонента с белками, входящими в плазму крови.
Лекарственное взаимодействие
Процесс взаимодействия Кардуры с другими средствами лекарственного назначения, является особенно важным, так как 98% молекул основного компонента имеют связь с белками крови. При одновременном приеме с варфарином, дигоксином, индометацином и дигоксином, согласно выводам проведенных исследований, их связывание с белками крови никоим образом не изменяется. Другие препараты, имеющие высокую степень связываемости с белками крови, не применялись с доксазозином, поэтому данных о их влиянии не существует. Противовоспалительные средства нестероидного действия, бета-блокаторы, тиазидные диуретики, при совместном использовании с Кардура, не пробуждают появление негативных последствий. Исследования, которые были проведены среди добровольцев, не имеющих показаний для приема доксазозина, показали увеличение уровня AUC на 10% при приеме одноразовой дозы объемом в 1 мг. Зависимость роста AUC от доксазозина в клиническом формате не является значимой. Не выявлено клинического взаимодействия с рядом препаратом, по которым проводились исследования. Линейка таких медикаментов представлена: - антибиотиками по типу триметоприма совместно с сульфометоксазолом, амоксициллином и эритромицином; - антигистаминными препаратами, хлорфенирамином; - противовоспалительными и анальгетиками, по типу аспирина, кодеина и кодеиносодержащих веществ, индомеацина, ацетаминофена, ибупрофена. - медикаментами, которые назначают в процессе лечения сердечно-сосудистой системы (представлены гидрохлоротиазидом, пропранолом и атенолом); - транквилизаторами и седативными лекарственными средствами; - кортикостероидами; - препаратами, которые используют при излечения болезней пищеварительного тракта, антрацидами; - противопростудными и противовирусными веществами; - гипогликемическими медикаментами, направленными на устранение болезней эндокринной системы. Применяя Кардура вместе с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа, есть вероятность проявления признаков гипотензии и добавочного падения артериального давления. Проведение анализа в лабораторных условиях показало, прием Кардура в 3-ех летний период, не оказал давления на уровень прочтатспецифического антигена в плазме крови. Те же испытания выявили, что в печени метаболируется доксазозин, финастерид, антагонисты альфа1-адренорецепторов, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, которые имеют чрезвычайно высокий уровень связываемости с белками крови.
Особые указания
Основной компонент Кардуры – доксазозин, способен в сильной степени снизить артериальное давление больного, а это, в свою очередь, способно спровоцировать появление головокружений и обморочных состояний. Особенно, если после процедуры употребления медикаментов, больной находится в стояжем положении. Чаще всего подобные явления происходят после первичного приема доксозазина, и такое же влияние может оказать увеличение дозировки и возвращение к употреблению после перерыва на протяжении нескольких дней. Обморок требует определения пациента в лежачее положение и, в случае необходимости, проведения поддерживающей терапии. В качестве профилактики излишнего падения АД и возникновения обморочных состояний, рекомендовано процесс лечения начать с дозировки объемом в 1 мг. Первичная терапия с использованием Кардура с объемом в 2 мг, 4 мг и 8 мг не подходит. Достижение рекомендованной дозы происходит путем пошагового увеличения дозы, с периодичностью в две недели. Обязательной является оценка состояния пациента и реакции его организма на рост дозировки. Особую предусмотрительность стоит проявить при добавлении других препаратов антигипертензивной группы. Важно учитывать тот факт, что обморок может стать причиной травматизма, и стоит акцентировать на этом внимание пациента. Известны несколько прецедентов появления приапизма, в ходе приема доксазозина (по статистическим данным на пару тысяч пациентов меньше одного случая). Необходимо предупредить пациента о важности вовремя начать лечение, так как запущенный приапизм способен стать причиной импотенции. Назначение Кардура требует исключения рака предстательной железы, за счёт схожести его симптомов с показателями ДГПЖ. Назначение в процессе хирургического вмешательства с целью устранения катаракты, альфа1-адреноблокаторов, может выступать в качестве предлога для появления синдрома интраоперационной атонии радужки. СИАР, даже с учетом использования стандартных мидриатиков в дооперационный период, способен вызвать дряблость и выпячивание радужки глаза. Так как он характеризирует синдром малого зрачка, и вполне способен стать причиной указанных выше последствий, оперирующий хирург обязан проявить готовность изменить способ и методику проведения операции, с учетом возможных изменений. Также стоит обратить внимание на тот факт, что риск развития СИАР не исчезает, если прекратить принимать альфа1-адреноблокаторы до хирургических манипуляций. При появлении признаков ортостатической гипотензии с применением Кардура, могут возникать приступы дурноты, вертиго и внезапные головокружения. Основные разновидности гипертензии имеют свои особенности в устранении симптомов. При артериальной гипертензии перечисленные последствия происходят сравнительно чаще, согласно результатам проведенных клинических исследований. Наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы выступает в качестве причины, требующей особой предусмотрительности при назначении доксазозина. В связи со способностью антагонистов альфа1-адренорецепторов спровоцировать ортостатический ответ, лица, выполняющие профессиональную деятельность, попадают в зону риска. Важно установить уровень артериального давления в стоячем положении по истечении двух минут. При появлении гипотензии необходимо перевести больного положение на спину, а при отсутствии облегчения, с целью накопления величины циркуляции крови, прибегнуть к внутривенной инфузной терапии или назначить препараты вазопрессорного воздействия. Кардура не состоит в списке запрещенных медикаментов в ситуации быстротечной гипотензии. При наличии нейтропении и лейкопении, согласно результативности проводимых исследовательских мероприятий с участием лиц, имеющих артериальную гипертензию, было установлено снижения уровня лейкоцитов и нейтрофилов в соотношении 2,4 % и 1% соответственно. Понижение произошло у больных, которые принимали Кардура, в сопоставлении с теми, кто принимал плацебо. Имеющие ДГПЖ и проходящие лечебные мероприятия с использованием Кардуры, показали падения уровня лейкоцитов на 0,4%, в сопоставлении с нулевым уровнем снижения пациентов, принимающих плацебо. При этом важных отличий среди этих двух групп не выявлено. Информации о воздействии доксазозина на репродуктивность мужского пола нет в наличии. Стоит обратить внимание на наличие в составе Кардуры лактозы, и предупредить об этом лиц, имеющих нарушения всасывания глюкозы-галактозы, наследственную непереносимость галактозы и недостаточность лактазы, так как для них подобные лекарственные средства противопоказаны. Учитывая тот факт, что на начальном этапе приема Кардуры могут возникать обморочные состояния и ортостатические реакции, важно понимать, что подобные состояния являются факторами, которые могут повлиять на скорость реакции и на координацию движений. На время проведения лечебных мероприятий с назначением доксазозина необходимо воздержаться от пребывания за рулем и управления техникой, требующей высокой концентрации внимания. Также следует проявить осторожность в первые сутки после первичной дозы, при увеличении дозировки или возвращению к лечению препаратом после длительной паузы. Для того, чтобы избежать травматизма при обмороке, необходимо в первые минуты появления подобных признаков принять горизонтальное положение, и при его изменении избегать резкости. Появление беспокоящих головокружений, учащенного сердцебиения и ощущения дурноты требуют незамедлительного обращения к медицинскому персоналу, который может принять решение о снижении принимаемой дозы. Также лечебный процесс с использованием доксазозина может сопровождаться сонливостью.
Беременность и лактация
Безопасность применения Кардуры в период вынашивания ребенка не установлена, так как аналитические исследования в подобных ситуациях не проводились. Планирование беременности, польза для материнского организма и вероятная опасность для плода требуют скурпулезного обдумывания целесообразности проведения лечебных мероприятий препаратом. Это касается и периода кормления грудью, исходя из того, что большинство видов лекарств могут выделяться через грудное молоко.
Применение в детском возрасте
Назначение Кардура для лиц, входящих в категорию дети и подростки до наступления полнолетия, запрещено, по причине отсутствия опыта употребления вещества в таком возрасте.
При нарушениях функции почек
Обследования, которые были проведены среди лиц, имеющих разлады с функционированием почек, не показали особых изменений данных из части фармакокинетики, если брать для сравнения группу пациентов, без нарушений почечной деятельности. При наличии цирроза печени увеличение системного влияния доксазозина происходило на 40%, за счёт одноразового приема дозы в объеме 2 мг.
При нарушениях функции печени
Учитывая ограниченность информации о соприкосновении основного вещества Кардуры с возможностью его влияния на метаболизм печени, необходимо проявить особую предусмотрительность при его назначении лицам, имеющим проблемы с функционированием печени.
Применение в пожилом возрасте
Больные преклонного возраста от 65 лет, участвующие в тестировании препарата, показали практически аналогичные результаты, так как полувыведение доксазозина из плазмы крови и клиренс после употребления пероральным путем, происходило за одинаковый период времени.
Условия и сроки хранения
Содержание вещества допустимо в температурном режиме до 30 С, в месте, на которое не попадают прямые солнечные лучи. Согласно указаниям на упаковке, он годен для использования 5 года, с момента изготовления. Не допускать детей. Если какое из условий хранения было нарушено, или необходима новая упаковка средства, можно оперативно заказать Кардура в сети аптек и с помощью интернет доставки.
Отзывы
Исходя из отзывов, Кардура является результативным медикаментом, который предназначен для излечения гиперплазии простаты и гипертонии. Он имеет отличную переносимость и низкую вероятность возникновения побочных эффектов.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль