ХАЕС-стерил
- Инструкция по применению для ХАЕС-стерил
- Цена на ХАЕС-стерил
- Забронировать ХАЕС-стерил можно в аптеке Wer в Москве
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Хаес-стерил раствор для инфузий 6% 500 мл 1 шт.
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Хаес-стерил раствор для инфузий 10% 250 мл
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Хаес-стерил раствор для инфузий 6% 500 мл 10 шт.
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Хаес-стерил раствор для инфузий 10% 500 мл
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
ХАЕС-стерил раствор для инфузий 10 % 500 мл 10 шт.
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
ХАЕС-стерил раствор для инфузий 10 % 250 мл 10 шт.Товары из категории - Реанимация, анестезия
Армавирская биофабрика
Артикаин-Бинергия раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт.
Nutricia [Нутриция]
Нутридринк Компакт Протеин 125мл 4 шт. ванильИнструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
ХАЕС-стерил (HAES-steril) – фармакологическое средство, применяемое в условиях стационаров в качестве заменителя человеческой плазмы для увеличения объема циркулирующей крови и противошоковой терапии при травмах, ожогах и некоторых других угрожающих жизни человека состояниях. Если его в больнице нет, то по назначению врача ХАЕС-стерил купить можно в аптеке. Продается он в виде раствора для инфузии, который состоит из гидроксиэтилкрахмала (200/0,5 60 либо 100 мг/л), натриевой соли соляной кислоты, воды д/ин (активные компоненты), едкого натра (дополнительное вещество). Помещается по 250 либо 500 мл в полимерную емкость в форме мешка, в бутылочки из стекла либо пластика (по 10, 15, 20, 30 полимерных, 10 стеклянных, 10, 20 пластиковых емкостей упаковываются вместе с инструкцией в пачку из картона). Цена ХАЕС-стерил зависит от объема, количества действующего вещества и флаконов в упаковке. Так, ХАЕС-стерил раствор для инфузий 10% 250 мл 10 шт. стоит в среднем 320 рублей. Выяснить точную цену, наличие и другие вопросы, связанные с приобретением ХАЕС-стерил в Москве можно у консультанта по телефону или через интернет.
Фармакологическое действие
Активное вещество лекарства - гидроксиэтилкрахмал (ГЭК) по своему строению похоже на гликоген, хорошо переносится, не приводит к анафилаксии. Раствор отличается высокой устойчивостью, не образует рыхлых хлопьевидных скоплений при перепадах температуры. Увеличивает объем циркулирующей крови, оказывает плазмозамещающее действие, на 3-4 ч. улучшает движение крови по сосудам и транспорт биологических жидкостей на тканевом уровне. ГЭК при введении не через ЖКТ расщепляется альфа-амилазой крови, создавая поли- и олигосахариды разнообразного молекулярного веса. T1/2 - 4 ч. Половина вещества выводится почками с уриной уже спустя сутки, 10% остается в крови, небольшая часть на время откладывается в тканях. Натриевая соль соляной кислоты также большей частью выводится через почки с мочой, а остальное через кожу с потом. Препарат имеет ряд заменителей, которые могут использоваться при необходимости. Полные аналоги ХАЕС-стерил – Волекам, Стабизол ГЭК 6%, Гидроксиэтилкрахмал-Эском, ПолиХЭС и ряд других.
Показания
Раствор применяется при наличии следующих показаний: - сокращение потребности в донорской крови во время оперативных вмешательств (острая нормоволемическая гемодилюция); - необходимость дозированного разбавления крови плазмозамещающими жидкостями с сохранением состояния нормоволемии. - предупреждение, терапия гиповолемии и шоковых состояний при оперативных вмешательствах, травмах, инфекциях, ожогах. Об использовании ХАЕС-стерил отзывы имеются в очень ограниченном количестве, а с учетом специфики его применения дать объективную оценку его эффективности сможет только врач.
Противопоказания
Лекарственное средство не используют при: - аллергии на крахмал или любое, входящее в раствор вещество; - внутричерепном кровотечении, повышенном внутричерепном или артериальном давлении; - терминальной фазе сердечной недостаточности; - уменьшении мочи или отсутствии ее в мочевом пузыре из-за острой почечной недостаточности; - подкожных кровоизлияниях и кровоточивости в тяжелой форме; - острой левожелудочковой недостаточности с перфузией жидкости из легочных сосудов в интерстициальное пространство и альвеолы; - сниженной свертываемости, нарушениях механизмов свертываемости крови; - водной интоксикации, обезвоживании (для нормализации электролитного обмена), патологическом синдроме, при котором увеличивается объем крови, циркулирующей в сосудистом русле; - гипофибриногенемии, выраженной тромбоцитопении; - проведении гемодиализа. В период беременности и кормления грудью ХАЕС-стерил применяют только при витальных показаниях. У пациентов с хроническими болезнями печени или почек, компенсированной ХСН, болезнью Виллебранда-Диана, повышенной склонностью к подкожным кровоизлияниям и кровоточивости лекарство используют с особой осторожностью.
Способ применения и дозы
Препарат вводится в/в. Предельно допустимая доза в сутки, максимальная скорость введения для предупреждения и лечения шока, гиповолемии составляет 33 мл/кг и 20 мл/кг в час при инфузии шести процентного раствора, 20 мл/кг и 20 мл/кг в час при инфузии десяти процентного раствора. В возрастной группе младше 10 лет максимальная скорость инфузии не может превышать 15 мл/кг в час. У детей 3-12 лет среднесуточная дозировка – 15-20 мл/кг, а максимальная – 33 мл/кг. В возрасте более 12 лет – как у взрослых. Курс и точная дозировка зависит от хода лечения. Для сокращения потребности в донорской крови при операции прямо перед ней для замещения крови пациента раствор вводится в соотношении 1:1 (гематокрит должен быть выше 30%). Собственную кровь отбирают 2-3 раза по 0,5 л, вливают препарат также 2-3 раза по 0,5 л. Скорость забора крови – 1 л за 15-30 мин, скорость инфузии ХАЕС-стерила такая же. Препарат применяется один раз во время операции. Повторное использование допустимо при уровне гемокрита выше 30%. При гемодилюционном лечении доза определяется для каждого пациента индивидуально с учетом снижение уровня гематокрита. Инфузия производится как с забором собственной крови человека, так и без него. Очень быстрое введение или высокие дозы могут привести к гиперволемии. Суточная доза и скорость введения могут быть от низкой до высокой и составлять: 250 мл за 0,5-2 ч., 500 мл за 4-6 ч., 2 по 500 мл за 8-24 ч. Курс - 10 дней.
Побочные действия
Введение в рекомендованных дозах редко приводит к негативным последствиям. Среди побочных эффектов могут проявиться такие, как высыпания на коже, ощущение вращения тела и предметов в пространстве, быстрое понижение АД, увеличение ЧСС > 90 уд/мин, рвота, тошнота, бронхоспазм, боли в пояснице, анафилаксия (включая остановку сердца или дыхания). Ежедневное введение в течение длительного периода средних и больших доз может вызвать зуд, с которым сложно бороться. Применение высоких доз из-за разведения крови может повысить продолжительность кровотечения. В качестве негативного эффекта может фиксироваться понижение объема красных кровяных клеток и уровня общего белка в составе плазмы крови. Также может увеличиваться активность амилазы в сыворотке, что нужно учитывать при диагностике воспаления поджелудочной железы.
Особые указания
Если возникает необходимость смешать раствор с другими препаратами важно быть уверенным в их совместимости, правильном смешивании и проводить его с соблюдением требований асептики.
Сроки и условия хранения
ХАЕС-стерил хранится в темном, недоступном детям месте, с соблюдением температурного режима до 25 градусов тепла. Замораживать раствор запрещено. Препарат пригоден к использованию в течение трех лет с даты изготовления.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль