Клобир

Форма выпуска, состав и упаковка

Клобир выпускается в форме капсул. Покрытие: пленочная оболочка. Согласно инструкции в состав препарата входит: • clodronate disodium tetrahydrate; • природный сахар; • Glyceryl Dipalmitostearate Milled Type I; • кремнезем; • амфотерный оксид четырехвалентного титана; • гидролизованный белок коллаген; • динатриевая соль индиго-5,5'-дисульфокислоты; • пищевая добавка Е172. Врачебные отзывы лекарства клобир, говорят о высокой эффективности в лечении костной резобции. Клобир купить можно у нас на сайте. Средняя цена препарата клобир составляет 9000 рублей. При покупке товара в других интернет-аптеках, уточняйте наличие и способ доставки.

Фармакологическое действие

Клодроновая кислота нейтрализует биологическую активность рецепторного активатора костной резорбции, связываясь с рецепторами и блокируя их взаимодействие с рецепторами клеточной поверхности, известными как рецепторный активатор ядерного фактора каппа-бета. Эндогенный препарат, трансмембранный или растворимый белок, экспрессируется на поверхности как предшественников, так и зрелых остеокластов и необходим для их образования, функционирования и выживания. Ингибирование клодроновой кислотой уменьшает активацию рецепторов на поверхности остеокластов, что приводит к пониженной регуляции активности остеокластов и, следовательно, к снижению резорбции кости. Наблюдается увеличение костной массы и прочности как кортикальной, так и губчатой кости. Блокируя рецепторы активацией вещества, клодроновая кислота ингибирует повышенную активность остеокластов, что приводит к патологии кости в солидной опухоли с костными метастазами. Кроме того, препарат предотвращает остеолиз и рост опухолей в опухолях гигантских клеток кости, содержащей стромальные клетки, которые экспрессируют рецепторы, и остеокластоподобные гигантские клетки, которые экспрессируют рецептор роста. Лекарство дается перорально. После достижения Cmax концентрация капсулы снижается в течение периода от 4 до 5 месяцев. Средний конечный период полувыведения составляет приблизительно 25,4 дня (+/- 8,5 дня) после введения однократной дозы 60 мг и приблизительно 28 дней с повторным введением 120 мг каждые 4 недели. Биодоступность после перорального введения составила 62% в одном фармакокинетическом исследовании. После однократной дозы 1500 мг здоровым взрослым натощак (n = 73, возрастной диапазон: от 18 до 64 лет) была достигнута максимальная концентрация в сыворотке крови при среднем времени 10 дни (диапазон: от 3 до 21 дня). Многократные дозировки по 1500 мг каждые 6 месяцев не приводили к накоплению активного вещества и не влияли иным образом на фармакокинетику препарата. Дозы свыше 1500 мг показали приблизительно пропорциональное дозе увеличение воздействия препарата. Наблюдалось до 2,8-кратного накопления в сыворотке препарата с дозами 1600 мг, вводимого перорально каждые 4 недели взрослым больным раком с метастазами в кости. Установившееся состояние было достигнуто к 6 месяцам.

Показания

Ингибитор костной резорбции имеет показание при следующих заболеваниях: • повышение концентрации кальция в плазме крови на фоне развития злокачественных опухолей; • генерализованная плазмоцитома; • метастазы в костной ткани. Также препарат применяется в качестве профилактической терапии для предотвращения развития метастазов при злокачественной опухоли железистой ткани молочной железы.

Противопоказания

Клобир имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата; • лечебные курсы с применением аналогов клобир; • дети; • подростки; • лица, не достигшие 18 лет; • период беременности; • грудное вскармливание.

Дозировка

Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Стандартная дозировка для предотвращения деформаций костной ткани без выраженного повышения концентрации кальция в плазме крови: лечебный курс обуславливается начальной дозировкой в 1600 мг препарата. Доза может варьироваться до 3200 мг в 24 часа перорально, в зависимости от тяжести заболевания. Каждый пациент проходит дополнительные тесты на отзыв организма на принятие препарата. Профилактический курс для предотвращения появления метастазов при раке груди предусматривает принятие 1600 мг препарата. Стандартная дозировка для предотвращения деформаций костной ткани при выраженном повышении концентрации кальция в плазме крови: используют внутривенную инфузию. Для использования капсул необходима консультация специалиста. Клобир заказать можно у нас на сайте.

Побочные действия

Препарат имеет ряд побочных эффектов: • гипофосфатемия; • остеонекроз; • инфекция; • гипокальциемия; • гипомагниемия; • усталость; • мерцательная аритмия; • панкреатит; • новое первичное злокачественное новообразование; • анафилактоидные реакции; • отек гортани; • ангионевротический отек; • одышка; • периферический отек; • запор; • анемия; • боль в костях; • нейтропения; • цистит; • невропатическая боль; • ангина; • изъязвление полости рта; • тетания; • гиперкальциемия; • эритема; • атопический дерматит; • гипотония; • хрипы; • гиперхолестеринемия; • астения; • боли в спине; • тошнота; • головная боль; • анорексия; • рвота; • диарея; • озноб; • миалгия; • лихорадка; • артралгия; • скелетно-мышечная боль; • головокружение; • боли в животе; • сыпь; • фарингит; • зуд; • метеоризм; • гастроэзофагеальный рефлюкс; • кашель; • стоматологическая боль; • парестезии; • мышечные спазмы; • крапивница.

Передозировка

В случае чрезмерного принятия препарата прекратить дальнейший прием и обратиться к лечащему врачу. Возможно, после принятия максимальной дозировки появление ярко выраженных побочных эффектов или ухудшение состояния пациента.

Лекарственное взаимодействие

Перед использованием пациент обязан дать описание всем медицинским препаратам, принимаемых во время и до лечения препаратом. С особой осторожностью принимать с: • цитостатическими противоопухолевыми химиотерапевтическими лекарственными препаратами с алкилирующей и эстрогенной гормональной активностью; • лекарственными препаратами, предназначенными для кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта посредством нейтрализации соляной кислоты; • медпрепаратами, влияющими на повышение или понижение уровня кальция в крови; • группой органических веществ, общим в химическом строении которых является наличие в молекуле аминосахара, соединённого гликозидной связью с аминоциклическим кольцом; • группой лекарственных средств, обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, уменьшают боль, лихорадку и воспаление. При любых изменениях после принятия препарата, необходимо срочно уведомить лечащего врача. Возможны возникновение ярко выраженных побочных эффектов. При использовании иных лекарств, не указанных в «Лекарственное взаимодействие», предварительно проконсультироваться со специалистом. Это не весь список препаратов, поскольку не было проведено достаточное количество клинических испытаний на факт взаимодействия с другими лекарственными формами.

Особые указания

Максимальная дозировка

Для взрослых: 3200 мг лекарства. Гериатрическая группа: 3200 мг лекарства. Дети: безопасность и эффективность не были установлены. Подростки: безопасность и эффективность не были установлены. Новорожденные: безопасность и эффективность не были установлены.

Почечная недостаточность

Группы пациентов с поражениями почек разной степени должны быть подвержены частым тестам на кальциевый уровень в крови. С особой осторожностью назначать препарат при выраженной почечной недостаточностью. Пациенты с почечной недостаточностью могут подвергаться повышенному риску тяжелой гипокальциемии. Для показаний к остеопорозу пациентам, получающим препарат, не рекомендуется корректировать дозировку на основе функции почек, однако нет клинических данных у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (то есть CrCl менее 30 мл/мин или требующих диализа), получающих лекарство для онкологических показаний.

Печеночная недостаточность

Нет адекватных клинических исследований, которые информировали об корректировке дозировки или возможности лечения пациентов со средней или тяжелой формой печеночной недостаточности.

Сроки и условия хранения

Температурный режим не более +25 градусов. Не подвергать чрезмерной влаге. Хранить вдали от детей. Клобир в Москве отпускается по рецепту.