Конкор кор

Статистика и факты

Препарат Конкор кор - инновационное средство, избирательно блокирующее бета1-адренорецепторы, с антиангинальным и антигипертензивным действием доказанной эффективности. Международное непатентованное название – Бисопролол. Выпускается немецкой фармацевтической компанией Мерк КГаА, имеющей представительство и в России. Производитель выпускает также препараты для лечения онкологических заболеваний, рассеянного склероза, бесплодия, эндокринных расстройств. Два основных заболевания, при которых назначают гипотензивное и антиангинальное средство Конкор – первичная артериальная гипертензия и хроническое поражение миокарда, возникающее вследствие уменьшения кровоснабжения сердца из-за патологических процессов в коронарных артериях.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания сохраняют позицию мирового лидера в причинах смерти. Распространенность артериальной гипертонии чрезвычайно высока, треть взрослого населения страдает ею, а к старости – больше половины. В какой-то степени это связано с тем, что высокое давление нетрудно диагностировать, и во многих семьях есть домашние тонометры, позволяющие вовремя заподозрить эту патологию. При АГ систолическое давление обязательно выше или равно 140 миллиметров ртутного столба, а диастолическое – 90 и выше, если при этом пациент не принимает гипотензивных лекарственных средств. АГ может выявиться даже у тех, кто всю жизнь страдал от гипотонии. Гипертоническая болезнь опасна как сама по себе, так и риском гипертонического криза и других грозных осложнений, поэтому требует пожизненной корректировки и ведения правильного образа жизни. Пациенты неохотно соглашаются с условиями пожизненного приема, но он необходим для органопротективного эффекта, продления жизни и улучшения ее качества. Высокое распространение сердечно-сосудистой заболеваемости связано с отсутствием профилактики и в то же время высоким риском развития таких патологий у каждого человека. На первое место в мерах предупреждения заболеваний сердца и сосудов выходит контроль образа жизни, от него зависит больше, чем от лекарственной профилактики. Существуют доказанные факторы риска, которые необходимо регулировать в любом возрасте: - неправильное питание: употребление большого количества жирной, жареной пищи, привычка подсаливать блюда, отсутствие в рационе морепродуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, влияющие на обмен липидов, а также овощей и фруктов ежедневно; - отсутствие физических нагрузок, адинамия, сидячий образ жизни, работа в офисе, отсутствие ежедневных пеших прогулок; - курение: повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца, в 4 раза; - избыточная масса тела, ожирение: приводят к дислипидемии, атеросклеротическому повреждению сосудов. Кроме того, существуют неконтролируемые факторы риска: - возраст: мужчины старше 55 лет, женщины после 65; - генетическая предрасположенность: в семейном анамнезе ранние заболевания сердца и сосудов; - пол: мужчины более подвержены.

Все остальные факторы риска являются управляемыми, и здоровье по большей части сосредоточено в руках самих людей, а лучшее лечение – это всегда профилактика.

Фармакологическая группа

Конкор кор относится к антигипертензивным и антиангинальным средствам, избирательно блокирующим бета1-адренорецепторы, влияющим на выживаемость и соответствующим стандартам и рекомендациям по лечению пациентов с АГ и ИБС. Применяется в терапии как на амбулаторном, так и на стационарном этапе лечения. Известен также под названием Бисопролол, которое входит в «Перечень важнейших лекарств Всемирной организации здравоохранения».

Форма выпуска и компонентный состав

Выпускается в наиболее удобной для применения в любой ситуации форме – в виде двояковыпуклых таблеток для приема per os, покрытых пленочной оболочкой, в количестве 30 штук. В коробочке с лекарственным средством – инструкция по применению.

Конкор кор – однокомпонентный препарат. Содержит активную фармацевтическую субстанцию, относящуюся к классу бета1-адреноблокаторов – Bisoprololum 2,5 миллиграмм, содержащуюся в лекарственном средстве виде соли фумарата. Кроме того, в состав препарата входят дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной таблетированной формы, а также компоненты пленочной оболочки.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры гипотензивного средства

Конкор содержит основной компонент, избирательно блокирующий специфические бета1-адренорецепторы на клетках-мишенях, это обеспечивает регуляцию артериального давления, антиангинальный эффект. Бета1-адренорецепторы в организме человека локализуются в основном в клетках миокарда, а также в почках. Физиологически активные вещества катехоламины стимулируют эти рецепторы и способствуют образованию цАМФ из АТФ. Бисопролол селективно блокирует именно бета1-адренорецепторы, уменьшает вышеназванную функцию катехоламинов, способствует снижению частоты сердечных сокращений, угнетает способность сердца пропускать импульсы от места возникновения до сократительного миокарда (антиаритмический эффект), снижает потребность клеток-мишеней в кислороде, снижает способность отвечать на возбуждение сокращением. Диастола удлиняется, кровоснабжение сердца улучшается (антиангинальный эффект). Воздействуя на бета1-адренорецепторы в почках, уменьшает активность важного фактора в регуляции артериального давления – ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (гипотензивный эффект). Таким образом, препарат несет в себе три важных и незаменимых фармацевтических эффекта. При приеме per os быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация активного вещества достигается через три часа после приема таблетки. В крови связывается с белками плазмы. В малых концентрациях проникает через гематоэнцефалический барьер. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – примерно десять часов.

Спектр показаний к применению, МКБ-10

Препарат эффективен при эссенциальной гипертензии (код I10 в Международной классификации болезней десятого пересмотра) первой, второй и третьей степени. Это, соответственно, мягкая гипертензия с показателями тонометра 140-159/90-99 миллиметров ртутного столба, умеренная - с цифрами давления 160-179/100-109 и тяжелая, когда кровяное давление составляет 180 и больше/110 и больше. Кроме того, обладая антиаритмическим и антиангинальным действием, Конкор кор может быть использован при лечении ишемической болезни сердца (код I20-I25), характеризующейся несоответствием между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой, а также хронической сердечной недостаточности (код I50), кроме стадии декомпенсации, как в виде монотерапии (редко), так и в составе комбинированного лечения.

Спектр противопоказаний к использованию для лечения

- Повышенная индивидуальная чувствительность к основным компонентам, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам пленочной оболочки. - ОСН, вследствие нарушения сократительной способности миокарда и снижения систолического и минутного объема сердца. - ХСН в стадии нарушения работы приспособительных механизмов и исчерпания их возможностей, сопровождающаяся нарушением нормального функционирования сердца. - Крайняя степень острой левожелудочковой недостаточности с резким снижением сократительной функции миокарда, срывом компенсации, неадекватной перфузией всех органов. - Внезапная опасная для жизни сердечно-сосудистая недостаточность с потерей сознания.

- Нарушение проведения импульса из предсердий в желудочки второй и третьей степени тяжести. - Синдром Шорта. - Нарушение образования импульса или его силы в синусовом узле. - Частота сердечных сокращений меньше пятидесяти ударов в минуту. - Вариантная стенокардия. - Чрезмерно сниженное давление крови на стенки сосудов во время систолы менее 90 миллиметров ртутного столба. - Ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол. - Повышение кислой среды крови, за счет снижения уровня бикарбонатов.

Конкор: побочное действие

- головокружение и позиционное головокружение; - образы, возникающие в сознании без внешнего раздражителя; - головные боли разной степени выраженности и локализации;

- нарушение пищеварения функционального характера; - аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке; - угнетенное, подавленное психическое состояние; - слабость, разбитость, нарушение сна: инсомния; - снижение частоты сердечных сокращений; - нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам; - усугубление синдрома ангиотрофоневроза с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол; - воспаление конъюнктивы глаза; - миастения, боли в мышцах; - снижение кровяного давления; - диспноэ;

- ощущение жара, распространяющегося по всему телу; - гипергидроз.

Применение таблеток Конкора: способ, особенности, доза

Дозировка назначается индивидуально на приеме у лечащего специалиста. Возможен прием от одной до четырех таблеток один раз в сутки.

Особые указания

В педиатрии не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 20 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. Необходима регулярная лабораторная диагностика функций печени, оценка уровня печеночных ферментов, скорости клубочковой фильтрации. В случае показателей, выражено отличающихся от нормы – отменить прием. Следует регулярно измерять кровяное давление и вести дневник, во избежание чрезмерного снижения его уровня и даже ортостатической гипотензии. С осторожностью, четко соблюдая инструкцию по применению, использовать Конкор при сопутствующем чешуйчатом лишае, эндокринном заболевании – сахарном диабете со срывом компенсации, при выполнении деятельности, требующей повышенного внимания.

При беременности и до прекращения кормления грудью

Таблетки не назначают, прием противопоказан.

Передозировка

Возможны проявления, схожие с симптомами из пункта про побочные действия. Часто: снижение частоты сердечных сокращений, артериального давления, спазм в бронхах. Лечение – симптоматическое. Лекарственного средства специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок, не разработано. Высока опасность ортостатической гипотензии, которая требует неотложной терапии – повышения АД, поддержания деятельности сердца, легких и почек. При спазме бронхов необходимо использовать препарат обратного действия, например Сальбуамол.

Одновременное использование с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Противопоказан прием совместно с биологически активными веществами, способными ингибировать фермент моноаминоксидазу. Одновременное использование нескольких антигипертензивных лекарств усиливает гипотензивный эффект, что может привести к чрезмерному снижению кровяного давления. При приеме с антагонистами кальция, другими антиангинальными средствами – подобный вышеназванному эффект. Полный список препаратов, не рекомендованных к приему совместно с Конкором, представлен в официальной инструкции. Алкоголь во время курса лечения употреблять запрещено.

Условия хранения

Конкор кор требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 25 градусов, использование до истечения срока годности, составляющего 3 года, недоступность для детей.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта от специалиста провизору.

Аналоги

Антигипертензивные, антиаритмические и антиангинальные средства со схожим составом, спектром действия, предназначением или фармакологией: Бидоп, Бикард, Бипролол, Бисокард, Бисопровел, Бисопролол Гексал, Бисопролол Крка, Бисопролол Сандоз, Бисопролол-Апотекс, Бисостад, Дорез, Корбис, Кординорм, Коронал, Коронекс, Тенолол, Небиволол Стада, Атенобене и другие.