Кординорм

Общая информация

Медикамент Кординорм создан для борьбы с повышением кровяного давления. История использования вещества восходит к открытию в 1967 году двух разновидностей бета-адренорецепторов в сердце.

Детальный состав и лекарственная форма

Препарат оказывает эффективное действие на сердечно-сосудистую систему, благодаря активному компоненту, входящему в состав - бисопрололу.

Средство имеет таблетированную форму. В каждой пилюле содержится 0,005 или 0,01 г действующего вещества.

Белые таблетки в пленочной оболочке обладают круглой, двояковыпуклой формой, посредине разделены риской и имеют гравировку с указанием содержания бисопролола.

Пилюли упаковываются в конвалюты с индивидуальными контурными ячейками по 10 шт. В упаковку из картона вкладывается один блистер с пилюлями и инструкция по применению.

Средство отпускается при наличии врачебного рецепта.

Фармакологические возможности

Действующим веществом в составе медикамента является бисопролол - избирательный блокатор бета-1-адренорецепторов.

Действие Кординорма заключается в уменьшении влияния катехоламинов, что обеспечивают образование циклического аденозинмонофосфата из АТФ-молекулы, понижении внутриклеточного тока кальциевых ионов, силы, частоты ударов сердца, снижении нервной проводимости и автоматии сердечной мышцы.

После начала терапии в течение 24 часов происходит повышение сопротивления периферических сосудов, а в дальнейшем - понижение. Стабильные результаты наблюдаются через 4-8 недель после назначения медикамента.

Максимальное количество бисопролола в плазме фиксируется в интервале 60-180 мин с момента приема. Половина препарата выводится из организма за 10-12 часов. Через мочевыделительную систему организм покидает до 98% лекарства.

Показания к использованию

Кординорм рекомендован для лечения заболеваний:

• Хронического повышения артериального давления;
• Приступов стенокардии при ишемической болезни.

В список показаний может включаться хроническая сердечная недостаточность при сохранении стабильного состояния пациента в течение 6 недель.

Способ применения и дозировка

Суточная доза лекарства при устойчивой гипертонии и ишемическом поражении сердечной мышцы представлена 1 таблеткой (5мг). Употребление рекомендуется проводить в утреннее время, ежедневно, до приема пищи.

Возможно увеличение дозировки до 0,01 г или 0,02 г в день при отсутствии терапевтического эффекта.

Пациентам, с тяжелыми отклонениями в работе почечной системы или печени, не рекомендуется прием за сутки более 0,01г средства.

Особенности использования при ХСН определяются врачом индивидуально.

В случае необходимости прекращения терапии отказ от средства должен быть постепенным (до 14 дней).

Противопоказания

Медицинскими противопоказаниями для применения Кординорма являются состояния представленные:

• Острой или хронической (при декомпенсаторных процессах) недостаточностью деятельности сердца;
• Кардиогенным шоком;
• Синдромом слабости синоатриального узла;
• Нарушениями атриовентрикулярной проводимости (2-3 степень);
• Сильной брадикардией;
• Кардиомегалией;
• Артериальной гипотензией;
• Тяжелыми патологиями периферического кровоснабжения;
• ХОБЛ и бронхиальная астма;
• Отеком легких;
• Феохромоцитомой;
• Метаболическим ацидозом;
• Детским возрастом;
• Индивидуальной непереносимостью компонентов;
• Стенокардией Принцметала;
• Параллельным использованием ингибиторов моноаминоксидазы.

При ряде заболеваний препарат используется под дополнительным врачебным контролем.

Побочные эффекты

Кординорм может стать причиной развития следующих нежелательных реакций:

• Цефалгии, головокружения, астении, нарушений сна, снижения концентрации, спутанности сознания, онемения конечностей, кратковременной амнезии, кошмаров, галлюцинаций, депрессии, тремора;
• Сухости, боли, жжения в глазах, нарушений зрения, конъюнктивита;
• Замедления сердцебиения, патологий атриовентрикулярной проводимости, кровотока в периферических сосудах, ортостатической гипотензии, аритмии, синдрома Рейно, отечности конечностей, кардиалгии, осложнения ХСН;
• Бронхо-, ларингоспазма, диспноэ, ринита;
• Тошноты, сухости во рту, нарушений дефекации, повышенного газообразования, отклонений в работе печени;
• Гипер-, гипогликемии, гипотиреоидного состояния;
• Фотодерматоза, потливости, кожно-аллергических реакций, ангионевротического отека, облысения;
• Лейко-, тромбоцитопении, агранулоцитоза;
• Болезненных ощущений в спине, суставах, импотенции, снижения либидо.

Передозировка

Бисопролол при значительном превышении допустимых доз приводит к развитию:

• Тошноты, рвоты;
• Цианоза;
• Выраженной гипотензии;
• Головокружения и слабости, синкопе;
• Снижения частоты сердечных сокращений;
• Атриовентрикулярной блокады;
• Кардиогенного шока, прекращения сердцебиения, желудочковой экстрасистолии;
• Бронхоспазма;
• Судорог.

Период беременности и лактации

Лечение препаратом в период вынашивания плода запрещено.

При терапии медикаментом рекомендуется отказаться от кормления грудью.

Лекарственное взаимодействие

Кординорм с блокаторами медленных кальциевых каналов, сердечными гликозидами, антиаритмическими усиливает брадикардию и вызывает нарушения атриовентрикулярной проводимости.

Применение с йодосодержащими лекарствами, экстрактами аллергенов повышает риск развития анафилаксии.

Параллельная терапия антигипертензивными препаратами, диуретиками, симпатолитиками, средствами для общего наркоза, фенитоином, вводящимся внутривенно может приводить к выраженной гипотензии.

Использование антигипертензивных медикаментов с центральным механизмом действия осложняет течение ХСН.

Нейролептики, трициклические антидепрессанты, этанол, седативные, снотворные медикаменты усиливают угнетение ЦНС.

Увеличивает содержание в крови лидокаина и ксантинов.

Снижается эффективность при использовании нестероидных противовоспалительных медикаментов, глюкокортикостероидов, эстрогенов.

Средство усиливает эффект кумариновых антикоагулянтов, продлевает - недеполяризующих миорелаксантов.

Прием сульфасалазина увеличивает концентрацию вещества, а рифампицина - время полувыведения.

Симпатомиметики приводят к отсутствию терапевтического эффекта.

Ингибиторы МАО сильно увеличивают антигипертензивное влияние лекарства. Между приемом их и бисопролола обязателен интервал не менее 2 недель.

Условия хранения

Инструкция рекомендует ограничить доступ детей к лекарству и сберегать его в сухом, темном месте с температурным режимом ниже 25С. Использовать в течение 3 лет.

Аналоги

Заменителями Кординорма являются: Конкор, Бипрол, Бисопролол и др.