Коргликард

Немного фактов

Препарат производится украинской фармкомпанией Галичфарм, которая начала выпуск первых лекарственных средств еще в 1911 году. В нем содержатся компоненты растительного происхождения - конваллозид и конваллятоксин, которые обладают противоаритмическими и кардиотоническими свойствами.

В терапевтической дозировке сердечные гликозиды увеличивают работоспособность миокарда, а также благотворно влияют на его сократительную функцию. В связи с этим их широко используют в кардиологической практике при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, в частности тахиаримии, недостаточности желудочков, трепетании предсердий и т.д.

Форма производства

Коргликард представляет собой прозрачный раствор с желтоватым оттенком для парентерального введения. В состав жидкости входит несколько веществ растительного происхождения:

• коргликон (0.6 мг);
• очищенная вода;
• хлорэтон.

Раствор разливается в стеклянные ампулы объемом по 1 мл. В пачке содержится 10 ампул с раствором для инъекций вместе с инструкцией по применению сердечных гликозидов.

Фармакотерапевтические свойства

Коргликард относится к числу кардиотонических средств растительного происхождения, обладающих противоаритмическими свойствами. В его состав входят вытяжки из листьев обыкновенного ландыша, которые оказывают стимулирующее действие на кардиомиоциты.

Фармакологическая активность кардиопрепарата ассоциирована с блокадой Nа+-К+-АТФ-ази клеток миокардиальной ткани, а также тонизирующим воздействием на миофибриллы. При внутривенном введении раствор уменьшает концентрацию ионов калия в кардиомиоцитах, а также ускоряет накопление в мышечных волокнах ионов натрия. В связи с этим увеличивается тонус миокарда и сила сердечных сокращений.

Препарат улучшает гемодинамику и оказывает инотропное действие на сердечную мышцу. Конваллозид и конваллятоксин стимулируют активность блуждающего нерва, благодаря чему возникает противоаритмический эффект. У больных с тахиаритмией курсовое применение сердечных гликозидов приводит к увеличению диастолы и, как результат, нормализации внутрисердечной гемодинамики.

Показания к применению

Кардиотонический раствор применяется в терапии сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных дистрофией миокарда и нарушением сердечного ритма. Показаниями к внутривенному введению сердечных гликозидов считаются:

• суправентрикулярная тахикардия;
• недостаточность левого желудочка;
• мерцательная тахиаритмия;
• хроническое легочное сердце;
• хроническая миокардиальная недостаточность.

Коргликард оказывает умеренное успокаивающее воздействие на ЦНС и не кумулирует в организме, что качественно отличает его от других сердечных гликозидов. Раствор может назначаться при кардионеврозах и фибрилляции предсердий.

Режим дозирования

Инотропный медпрепарат предназначен для внутривенного введения. Перед использованием раствор смешивают с 15-20 мл изотонического раствора хлористого натрия. Дозировка при этом зависит от возраста больного и характера течения кардиопатологии:

• дети 2-5 лет - до 0.5 мл за одну инъекцию;
• дети до 12 лет - не более 0.75 мл за одну инъекцию;
• дети от 13 лет и взрослые - до 1 мл за одну инъекцию.

Дневная доза сердечных гликозидов вводится за 1 раз или разделяется на 2 введения. При использовании лекарства дважды в сутки следует соблюдать интервал между инъекциями в 8-10 часов. При недостаточности почек дозировочный режим корректируют, а лечение проводят под наблюдением специалиста.

Совместимость с алкоголем

Запрещается употреблять алкоголь во время кардиотерапии, т.к. этиловый спирт усиливает токсичность сердечных гликозидов. Несоблюдение мер предосторожности чревато нарушением функций ЦНС, ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Гестация и грудное вскармливание

Гестационный и лактационный периоды являются противопоказанием к назначению инотропного средства.

Взаимодействие с медикаментами

Инструкция запрещает комбинировать кардиотонический раствор с нижеперечисленными лекарствами из-за возможного развития осложнений:

• симпатомиметики - провоцируют развитие аритмии миокарда;
• медпрепараты кальция - усиливают кардиотоксические эффекты;
• наркотические анальгетики - приводят к критическому понижению АД;
• парацетамол - негативно влияет на функционирование почек.

Также не рекомендуется сочетать сердечные гликозиды с глюкокортикостероидами, инсулином, диуретиками и антагонистами кальция.

Передозировка и побочные эффекты

Применение сверхдоз Коргликарда приводит к развитию передозировки, проявлениями которой являются:

• желудочковая тахикардия;
• брадикардия;
• экстрасистолия;
• трепетание предсердий.

В случае соблюдения мер предосторожности и режима дозирования у больных могут проявляться такие нежелательные реакции, как:

• сухость слизистой рта;
• расстройства стула;
• спутанность сознания;
• снижение остроты зрения;
• крапивная лихорадка;
• анафилактический шок;
• головокружение;
• ангионевротический отек.

При нарушении восприятия цветов и аккомодации глаз нужно отказаться от использования Коргликарда и обратиться за помощью к врачу.

Противопоказания

Настоятельно не рекомендуется использовать сердечные гликозиды при наличии таких патологических состояний:

• сердечная астма;
• нестабильная стенокардия;
• брадикардия;
• инфаркт миокарда;
• митральный стеноз;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• гликозидная интоксикация.

С осторожностью прибегают к кардиотерапии инотропным раствором при недостаточности почек или печени.

Аналоги

Заменителями Коргликарда считаются медпрепараты из группы сердечных гликозидов, которые обладают аналогичными свойствами:

• Целанид;
• Анаприлин;
• Коргликон;
• Ацедоксин;
• Дигоксин;
• Ритмонорм;
• Финоптин.

Условия отпуска и хранения

Коргликард продается только при наличии рецепта от врача. Хранить раствор следует в защищенном от света месте при температуре 10-25 градусов Цельсия не более 36 месяцев.