Лаквель

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарственный препарат Лаквель выпускается в виде таблеток в защитной оболочке. Цвет оболочки зависит от концентрации активного действующего вещества в конкретной форме препарата. Таблетки, содержащие 25 миллиграмм активного вещества, окрашены в розовый цвет. Версия препарата, содержащая 100 миллиграмм кветиапина, окрашена в желтый цвет, а таблетку на 200 мг можно узнать по белой оболочке. Во всех случаях допускается наличие коричневатого оттенка оболочки, под ней же таблетка белая. Купить Лаквель в любой из имеющихся на рынке форм выпуска можно в нашей аптеке. Аптека Вер.ру предлагает доступную цену на препарат Лаквель. Провизоры компании окажут клиенту помощь в телефонном или онлайн-режиме, помогут выбрать подходящее лекарство, сообщат об его наличии на складе. Покупатель может забронировать нужный препарат через интернет, а льготным категориям покупателей предоставляется доставка в пределах Москвы. Так же у нас можно изучить отзывы на препарат Лаквель от пациентов и медицинских работников, применявших это лекарственное средство. Все виды таблеток имеют округлую форму и выпуклую поверхность. На лицевой стороне производитель выдавливает буквы QE, а на задней – концентрацию активного действующего вещества в данной таблетке – 25, 100, или 200 мг. Таблетки расфасованы в полимерные контурные блистеры, по 10 штук в каждом. В картонной пачке бело-синего цвета содержится 6 блистеров, а так же официальная инструкция от производителя, обязательная для ознакомления. Описание, размещенное на сайте нашей аптеки – это отредактированная, дополненная и упрощенная версия официальной аннотации, которая может не полностью раскрывать некоторые аспекты применения лекарственного средства Лаквель. Перед применением препарата следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, и внимательно прочитать официальную инструкцию.

Состав

Одна таблетка препарата содержит активное действующее вещество кветиапин в концентрации 25, 100 или 200 мг. В состав таблеток так же входят следующие вспомогательные вещества: • Молочный сахар; • Двузамещённый фосфорнокислый кальций; • Натрий карбоксиметилкрахмал; • Гипролоза; • Тальк; • Полисорб (Диоксид кремния); • Соли магния и стеариновой кислоты. Оболочечная пленка состоит из таких компонентов: • Лактоза; • Метилоксипропилцеллюлоза; • Диоксид титана; • Макрогол 4000 • Красители (в зависимости от цвета оболочечной пленки).

Фармакологическое действие

Кветиапин, активное действующее вещество препарата Лаквель, относится к категории антипсихотических либо нейролептических веществ. Они применяются для терапии пациентов с разнообразными психическими расстройствами. В первую очередь данный препарат направлен на борьбу с так называемыми психопродуктивными симптомами – бредом, галлюцинациями, навязчивыми идеями. Лаквель относится к классу атипичных нейролептиков Это – более новая группа антипсихотических препаратов, которая, демонстрируя схожую с классическими нейролептиками эффективность, гораздо реже вызывает побочные эффекты, такие как экстрапирамидные расстройства, характеризующиеся возникновением проблем с опорно-двигательным аппаратом – тремора, нервных тиков, и других симптомов. Так же атипичные нейролептики не вызывают повышения пролактина в крови, что так же снижает риск появления побочных эффектов у пациента. Кветиапин является веществом-антагонистом рецепторов нейромедиаторов в головном мозгу человека. Снижает воздействия серотонина, дофамина, гистамина и адреналина. На бензодиазепиновые рецепторы не влияет. Препарат блокирует определенные группы нейронов, устраняя эффект избыточного воздействия на них дофамина, при этом, в отличии от типичных нейролептиков, практически не затрагивает двигательные нейроны, снижая тем самым вероятность появления побочных эффектов со стороны опорно-двигательного аппарата.

Фармакокинетика

Попадая в желудочно-кишечный тракт препарат быстро всасывается стенками соответствующих органов. Обладает высокой биодоступностью, связывается с белками крови более чем на 80 процентов. Переработка активного действующего вещества происходит в печени, с участием изоформы цитохрома Р450 CYP3A4. Метаболиты кветиапина какой-либо фармакологической активностью не обладают. Выведение препарата происходит, в первую очередь, через почки – на них приходится 73 % от общей введенной дозы. В меньшей степени лекарство выводится с калом – 20 – 21%. На другие пути выведения из организма приходится около 6 % от общей принятой дозы

Показания

Показанием для применения препарата является необходимость лечения таких психических расстройств: • Шизофрения; • Биполярное аффективное расстройство (Маниакально-депрессивный психоз); • Большое депрессивное расстройство; • Психотические расстройства, вызванные поражением мозга и другими органическими причинами.

Противопоказания

Противопоказанием к применению данного препарата является: • Непереносимость пациентом какого-либо из его компонентов; • Одновременный прием ингибиторов цитохрома, так как это способно снизить скорость выведения кветиапина из организма, и привести к передозировке; • Почечная недостаточность; • Печеночная недостаточность; • Беременность; • Детский возраст; • Период грудного вскармливания. Особую осторожность при применении Лаквеля и его аналогов, содержащих кветиапин следует соблюдать пожилым людям, пациентам, страдающим от низкого артериального давления, болезней сердца, эпилептических припадков, склонным к образованию тромбов. Перед применением данного лекарственного средства необходимо провести консультацию с врачом-психиатром, обладающим достаточной квалификацией, и пройти медицинское обследование.

Способ применения и дозы

Таблетки Лаквель принимают перорально, не разжевывая, запивая водой. Суточную дозу рекомендуется разделять на два приема – таким образом достигается наибольшая эффективность лечения. Дозировка назначается лечащим врачом, в зависимости от диагноза и желаемого эффекта. При лечении шизофрении суточную дозу Лаквеля рекомендуют увеличивать постепенно, с 50 до 300 мг в течении 4 дней. Начиная с пятого дня доза подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке, исходя из анализа состояния пациента. Максимальная доза препарата для взрослого пациента, не страдающего расстройством печени и почек, превышать которую строго не рекомендуется, составляет 750 мг кветиапина в сутки. При лечении маниакальных расстройств дозировку так же увеличивают постепенно в течении 4 дней, но начальная доза должна составлять 100 мг. К четвертому дню доза достигает 400 мг активного действующего вещества. Решение о дальнейшем увеличении дозы принимается лечащим врачом, исходя из клинической картины. Не рекомендуется повышать суточную дозу более чем на 200 миллиграмм за раз, или давать пациенту более 800 мг кветиапина в день. Лаквель так же можно применять в качестве поддерживающей терапии больным шизофренией и другими острыми психозами. Доза препарата назначается лечащим врачом индивидуально в каждом отдельном случае. Пожилым людям, и лицам, страдающим от печеночной и почечной недостаточности рекомендуется назначать меньшую дозу препарата, и с большей осторожностью подходить к ее увеличению.

Побочные действия

Активное вещество кветиапин, содержащееся в Лаквеле, считается одним из наиболее «щадящих» нейролептиков из представленных на рынке. Побочные эффекты от его применения возникают достаточно редко, и, в большинстве своем, купируются за счет снижения дозы препарата. Чаще всего докладывают о таких побочных эффектах: • Сонливость; • Ортостатический коллапс; • Снижение артериального давления; • Затруднение пищеварения. В более редких случаях у пациентов наблюдались: • Головные боли; • Вертиго; • Необоснованная тревожность; • Приступы агрессии; • Дрожание конечностей; • Нарушения сна; • Злокачественный нейролептический синдром; • Нарушения сердечного ритма; • Удлинение индекса QT; • Воспаление слизистых оболочек глотки и носа; • Тошнота; • Рвота; • Понос; • Запор; • Сухость во рту; • Воспаления печени; • Снижение концентрации лейкоцитов в крови; • Снижение концентрации эозинофилов; • Снижение концентрации нейтропинов в крови; • Сахарный диабет; • Приапизм; • Аллергические реакции; • Анафилактический отеки; • Боль в мышцах; • Ослабление зрения. С полным списком противопоказаний можно ознакомиться, изучив официальную инструкцию на препарат. Перед его использованием обязательно проконсультируйтесь с опытным психиатром, имеющим опыт медикаментозного лечения шизофрении. Испытания на животных (в частности – на крысах) показали способность препарата негативно влиять на способность к размножению, увеличивая время между течками, и уменьшая шанс наступления беременности, но отличия в системе гормональной регуляции у животных и людей не позволяют прямо переносить полученные результаты на человека. Кроме того, исследования на крысах показали, что у животных, получавших большие дозы препарата, возрастал риск возникновения рака молочных желез и доброкачественных опухолей, но эти данные так же нельзя прямо экстраполировать на пациентов-людей. При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата, и связаться с лечащим врачом, чтобы тот мог скорректировать дозу, либо назначить аналог Лаквеля.

Передозировка

Возможность передозировки кветиапином, являющимся основным действующим веществом препарата Лаквель, на данный момент изучена недостаточно. Во время клинических испытаний смертельных случаев в результате передозировки зафиксировано не было, пациенты восстанавливались без последствий даже после единоразового приема 10 и более грамм препарата. Возникающие при передозировке симптомы в целом сходны с побочными эффектами, вызываемыми препаратом. Пациент испытывает сонливость, у него понижается давление, увеличивается частота сердечных сокращений, он может погрузиться в медикаментозный сон. На данный момент информации о наличии специфического антидота, способного помочь при передозировке, нет. В связи с этим лечение носит преимущественно симптоматичный характер – пострадавшего необходимо доставить в ближайшее медицинское учреждение, где за его состоянием будут следить медицинские работники. Больному может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Лекарственное взаимодействие

В метаболических процессах Лаквеля большую роль играют изоферменты цитохрома, поэтому прием любых препаратов, снижающих их выработку в организме, может привести к снижению скорости выведения кветиапина из организма. К группе риска относятся противогрибковые препараты, некоторые антибиотики. Совместный прием таких препаратов противопоказан. Кроме того, во время курса лечения не рекомендуют пить грейпфрутовый сок, поскольку он так же имеет способность угнетать синтез изоферментов цитохрома. Прием печеночных ферментов совместно с Лаквелем способен ускорить метаболические процессы, и скорость выведения кветиапина из организма. В случае, если имеется жизненная необходимость сочетать эти препараты, дозу Лаквеля следует повысить. Схожим эффектом обладает тириодазин. Любые средства, угнетающие центральную нервную систему, способны увеличить вероятность возникновения побочных эффектов. В частности, это касается этанола, поэтому во время лечения следует избегать приема алкоголя. Любые препараты, вызывающие удлинение индекса QT следует крайне осторожно принимать вместе с Лаквелем, поскольку возможно развитие побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, вплоть до тахикардии типа «Пируэт» и летального исхода. Совместный прием Лаквеля с препаратами лития и вальпроевой кислоты не приводит к каким-либо значимым эффектам.

Особые указания

Препарат способен влиять на способность управлять автомобилем, вызывая головокружения, сонливость, и снижение жизненного тонуса. Пациент должен быть заранее предупрежден о такой возможности. По возможности рекомендуется отказаться от любых видов деятельности требующих большой скорости реакции и принятия решений на время приема препарата. Исследований, касаемо безопасности применения препарата в период беременности не проводилось. Назначать Лаквель беременным женщинам противопоказано, за исключением случаев, когда польза от лечения значительно превысит вероятный вред. Способность активного действующего вещества выделяться с грудным молоком так же не изучено, поэтому не рекомендуется применять препарат во время грудного вскармливания. Информации о безопасности лечения Лаквелем детей нет, поэтому несовершеннолетним пациентам он не назначается. Пожилым людям требуется снижение дозировки, так как в их случае период полувыведения кветиапина увеличивается, как и риск возникновения осложений со стороны сердечно-сосудистой системы. Лекарство с аккуратностью назначают людям, страдающим почечной либо печеночной недостаточностью. Из-за содержания лактозы он противопоказан пациентам, страдающим от непереносимости молочных сахаров. Препарат опасно сочетать с алкоголем, из-за риска побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. Не стоит пить грейпфрутовый сок во время курса лечения – он способен замедлить процесс метаболизма активного действующего вещества. В нашей аптеке в Москве Лаквель отпускается только по рецепту врача.

Сроки и условия хранения

Препарат хранится при комнатной температуре. Его следует беречь от детей. Срок годности лекарства – 2 года с даты изготовления. Просроченный препарат подлежит утилизации.