Лебел
- Инструкция по применению для Лебел
- Цена на Лебел
- Забронировать Лебел можно в аптеке Wer в Москве
Нобелфарма Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш.
Лебел таблетки покрытые пленочной оболочкой 750 мг 7 шт.Товары из категории - Антибиотики
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Лебел выпускается в форме таблеток для перорального приема. Пленочная оболочка покрывает таблетку. Согласно инструкции в состав препарата входит: • kalii-natrii hydrocitras; • эфирное масло, получаемое из плодов лимона или методом холодного прессования; • оранжево-желтый пищевой краситель, зарегистрированный как пищевая добавка E110; • очищенная вода. Лебел купить можно в нашей интернет-аптеке. Средняя цена препарата лебел составляет 900 рублей. Для поиска аналогов препарата лебел, воспользуйтесь функцией на сайте. Согласно врачебным отзывам, лебел успешно применяется в лечебной практике. При заказе уточняйте наличие. Доставка осуществляется в любую область страны. Лебел в Москве отпускается по рецепту.
Фармакологическое действие
Левофлоксацин обладает бактерицидным действием путем ингибирования ДНК-гиразы (топоизомеразы II), фермента, ответственного за противодействие чрезмерному суперскручению ДНК во время репликации или транскрипции, и топоизомеразы IV, фермента, который помогает отделить дочерние молекулы ДНК. У грамотрицательных бактерий основной мишенью является субъединица ДНК-гиразы А, тогда как основной мишенью у грамположительных бактерий обычно является топоизомераза IV. Левофлоксацин проявляет зависимую от концентрации фармакодинамику, где отношение площади под кривые концентрации свободного лекарственного средства к минимальной ингибирующей концентрации (свободная AUC: MIC), по-видимому, лучше всего коррелирует с антибактериальной активностью. Кроме того, левофлоксацин и другие хинолоны проявляют пролонгированный постантибиотический эффект (ПАЭ) для грамотрицательных организмов. Критерии восприимчивости левофлоксацина определяются патогеном. MIC определены для S. pneumoniae, бета-гемолитических стрептококков, Enterococcus sp., Группы S. viridans, Acinetobacter sp., P. aeruginosa, комплекса B. cepacia, S. maltophilia, Enterobacteriaceae и других не-Enterobacteriaceae в качестве восприимчивых при 2 мкг/мл или менее, промежуточный при 4 мкг/мл и устойчивый при 8 мкг/мл или более. MICs определены для MSSA FDA как восприимчивые при 2 мкг/мл или менее, промежуточные при 4 мкг/мл и устойчивые при 8 мкг/мл или более, однако MIC определены для Staphylococcus sp. CLSI как восприимчивый при 1 мкг/мл или менее, промежуточный при 2 мкг/мл и устойчивый при 4 мкг/мл или более. МИК определены для H. influenzae или H. parainfluenzae как восприимчивые в концентрации 2 мкг/мл или менее. MICs определены для N. meningitidis как восприимчивые при 0,03 мкг/мл или менее, промежуточные при 0,06 мкг/мл и устойчивые при 0,12 мкг/мл или более. Резистентность к хинолонам, включая левофлоксацин, может возникать из-за многоэтапных мутаций в определенных областях целевых бактериальных ферментов топоизомеразы IV и ДНК-гиразы, называемых областями, определяющими устойчивость к хинолонам (QRDR), или через измененный отток. Описание видов приема: левофлоксацин можно вводить перорально, внутривенно или офтальмологически. Левофлоксацин на 24-38% связан с сывороточными белками, в первую очередь с альбумином, и широко распространен в тканях организма, концентрации в легочной ткани примерно в 2-5 раз превышают концентрации в плазме. Левофлоксацин подвергается ограниченному метаболизму и приблизительно 87% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Менее 4% дозы восстанавливается в Кале. Единственными метаболитами, идентифицированными у людей, являются метаболиты десметил и N-оксид, эти неактивные метаболиты составляют менее 5% дозы. Почечный клиренс левофлоксацина выше, чем клубочковая фильтрация, что свидетельствует об активной канальцевой секреции. Средний период полувыведения у взрослых составляет от 6 до 8 часов. Затрагиваемые изоферменты цитохрома P450 и переносчики лекарств: отсутствуют. После перорального приема левофлоксацин быстро абсорбируется и имеет абсолютную биодоступность около 99%. Пиковые концентрации в плазме крови достигаются примерно через 1-2 часа после перорального приема. Фармакокинетика левофлоксацина является линейной и предсказуемой после однократного и многократного перорального приема. Пища продлевает время до пика приблизительно на 1 час и снижает пиковую концентрацию приблизительно на 14% после приема таблетки и на 25% после перорального введения раствора. Концентрация в плазме после внутривенного введения аналогична и сопоставима по степени воздействия (AUC) с концентрацией, наблюдаемой при приеме таблеток. Фармакокинетика левофлоксацина является линейной и предсказуемой после однократного и многократного внутривенного введения доз. После офтальмологического введения небольшое количество левофлоксацина системно всасывается. В исследовании 15 здоровых взрослых средняя максимальная концентрация в плазме колебалась от 0,94 нг/мл в 1-й день до 2,15 нг/мл в 15-й день.
Показания
Пероральный, офтальмологический и внутривенный хинолоновый антибиотик, который имеет показания для бактериального конъюнктивита, синусита, хронического бронхита, пневмонии, инфекций кожи и структуры кожи, ИМП, простатита, ингаляционной сибирской язвы и чумы. Связанный с инвалидизацией и потенциально необратимыми побочными реакциями, включая тендинит, разрыв сухожилия, периферическую невропатию и эффекты центральной нервной системы
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата; • хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов.
Способ применения и дозы
500 мг ПО один раз в день в течение 5-7 дней в качестве альтернативной терапии у пациентов с аллергией на бета-лактам или с риском развития резистентности, тех, кто нуждается в госпитализации, или у пациентов, не прошедших начальную терапию. FDA-одобренная доза составляет 500 мг PO каждые 24 часа в течение 10-14 дней или 750 мг PO каждые 24 часа в течение 5 дней. Из-за риска серьезных и потенциально постоянных побочных эффектов, связанных с фторхинолоновыми антибиотиками, левофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда нельзя использовать альтернативные варианты лечения.
Побочные действия
Препарат имеет ряд побочных эффектов: • нарушения зрения; • панкреатит; • почечная недостаточность; • судороги; • остановка сердца; • желудочковая тахикардия; • гиперкалиемия; • головная боль; • ангионевротический отек; • мультиформная эритема; • анафилактоидные реакции; • синдром Стивенса-Джонсона; • бронхоспазм; • анафилактический шок; • сывороточная болезнь; • острый генерализованный экзантематозный пустулез; • рабдомиолиз; • токсический эпидермальный некролиз; • интерстициальный нефрит; • тромботическая тромбоцитопеническая пурпура; • отек гортани; • васкулит; • некроз печени; • печеночная недостаточность; • повышенное внутричерепное давление; • суицидальные мысли; • расслоение аорты; • миастения; • разрыв сухожилия; • кома; • апластическая анемия; • гемолитическая анемия; • панцитопения; • агранулоцитоз; • увеит; • запор; • светобоязнь; • эзофагит; • гастрит; • стоматит; • глоссит; • отек; • флебит; • одышка; • повышенные печеночные ферменты; • путаница; • галлюцинации; • депрессия; • гипертония; • боль в груди; • сердцебиение; • псевдомембранозный колит; • гипергликемия; • гипогликемия; • анемия; • тромбоцитопения; • кандидоз; • вагинит; • пневмонит; • гепатит; • желтуха; • психоз; • энцефалопатия; • бред; • нейротоксичность; • ухудшение памяти; • дисфония; • продление QT; • периферическая вазодилатация; • периферическая невропатия; • тендинит; • гипотония; • кристаллурия; • эозинофилия; • длительное кровотечение; • лейкопения; • затуманенное зрение; • скотома; • дисгевзия; • тошнота; • диарея; • бессонница; • лихорадка; • головокружение; • фарингит; • раздражение глаз; • боль в глазу; • ощущение инородного тела; • боли в животе; • диспепсия; • рвота; • сыпь; • артралгия; • реакция в месте инъекции; • крапивница; • зуд; • анорексия; • тремор; • головокружение; • агитация; • тревога; • гиперкинез; • кошмары; • обморок; • парестезии; • миалгия; • скелетно-мышечная боль; • носовое кровотечение; • зуд глаз; • ксерофтальмия; • паранойя; • паросмия; • аносмия; • беспокойство; • слабость; • дизестезия; • гипоэстезия; • светочувствительность; • цилиндрурия; • диплопия; • звон в ушах.
Передозировка
В случае передозировки вызвать неотложную помощь.
Лекарственное взаимодействие
Тщательно контролировать уровень глюкозы в крови при одновременном назначении системных хинолонов и противодиабетических средств, включая ингибиторы дипептидилпептидазы-4. Прекратите хинолон, если происходит гипогликемическая реакция и немедленно начните соответствующую терапию. Нарушения глюкозы в крови, в том числе гипергликемия и гипогликемия, были зарегистрированы у пациентов, получавших одновременно хинолоны и антидиабетический агент. Может возникнуть гипогликемия, иногда приводящая к коме. Администрирование продуктов, которые содержат гидроксид алюминия по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после перорального введения левофлоксацина. Абсорбция левофлоксацина может быть уменьшена, поскольку хинолоновые антибиотики могут хелатировать с двухвалентными или трехвалентными катионами. Хелатирование двухвалентных катионов с левофлоксацином меньше, чем с другими хинолонами. Примеры соединений, которые могут влиять на биодоступность хинолона, включают антациды, которые содержат гидроксид алюминия. Администрирование продуктов, которые содержат гидроксид алюминия по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после перорального введения левофлоксацин. Абсорбция левофлоксацина может быть уменьшена, поскольку хинолоновые антибиотики могут хелатировать с двухвалентными или трехвалентными катионами. Хелатирование двухвалентных катионов с левофлоксацином меньше, чем с другими хинолонами. Примеры соединений, которые могут влиять на биодоступность хинолона, включают антациды, которые содержат гидроксид алюминия. Администрирование гидроксида магния, по крайней мере, за 2 часа до или через 2 часа после перорального введения левофлоксацина. Абсорбция левофлоксацина может быть уменьшена, поскольку хинолоновые антибиотики могут хелатировать с двухвалентными или трехвалентными катионами. Хелатирование двухвалентных катионов с левофлоксацином меньше, чем с другими хинолонами. Примеры соединений, которые могут влиять на биодоступность хинолона, включают антациды, которые содержат гидроксид магния. Администрирование продуктов, которые содержат гидроксид алюминия, по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после перорального введения левофлоксацина. Абсорбция левофлоксацина может быть уменьшена, поскольку хинолоновые антибиотики могут хелатировать с двухвалентными или трехвалентными катионами. Хелатирование двухвалентных катионов с левофлоксацином меньше, чем с другими хинолонами. Примеры соединений, которые могут влиять на биодоступность хинолона, включают антациды, которые содержат гидроксид алюминия.
Особые указания
Избегайте использования системных хинолонов, таких как левофлоксацин, у пациентов с миастенией в анамнезе. Системные хинолоны могут усугубить признаки миастении и привести к угрожающей жизни слабости дыхательных мышц. Серьезные постмаркетинговые события, в том числе случаи смерти и потребность в искусственной вентиляции легких, были связаны с применением хинолонов у пациентов с миастенией. Из-за этого риска серьезных и потенциально постоянных побочных эффектов хинолоны следует использовать только для лечения неосложненной инфекции мочевыводящих путей, острого бактериального обострения хронического бронхита или острого бактериального синусита в тех случаях, когда нельзя использовать альтернативные варианты лечения.
Сроки и условия хранения
Лебел заказать можно у нас на сайте. Не подвергать низким температурам и чрезмерной влаге.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль