Листенон

Немного фактов

С целью оказания помощи в краткосрочном расслаблении мышц фармацевтической компанией Nycomed Austria GmbH был выпущен миорелаксант Листенон. Страна изготовитель - Австрия.

Главный действующий компонент

Suxamethonii chloridum

Принадлежность к группам МКБ-10

Препарат относится к группе анестезиологии и премедикации (Z100.0)

Фармакологический эффект

Действие препарата быстро и кратковременно. Эффект от внутривенного введения наступает по прошествии полминуты или минуты и длится он от 2-х до 6-ти минут. Для внутримышечного введения эффект наступает спустя минуту или три и длится полчаса. Благодаря этому достигается краткосрочное мышечное расслабление. Возможен длительный миорелаксирующий эффект, но только в том случае, если введенная дозировка составила от 3-х до 5-ти мг/кг и вводилась она на протяжении длительного времени.

Выпускаемая форма и состав

Данное лекарственное средство изготавливается в форме инфузионных растворов. Продажа препарата осуществляется в картонной коробочке, где находится упаковка с пятью ампулами и инструкция по применению. Ампула содержит прозрачную бесцветную жидкость. Дозировка препарата 20 мг/мл. Используется как внутривенный и внутримышечный раствор.

Состав Листенон - это активные и вспомогательные ингредиенты. Активным компонентом является suxamethonii chloridum. Дополнительные ингредиенты: natrii chloridum, aqua.

Необходимость применения

Назначается к применению для терапии:

• состояний, которые требуют краткосрочного расслабления мускулатуры скелета, особенно для осуществления эндотрахеального интубирования перед оперативным вмешательством;
• для вправки вывиха;
• сопоставления фрагментов кости в переломе;
• спонтанного повреждения во время электросудорожной терапии.

Побочные реакции

После проведения терапии данным препаратом возможно возникновение различных негативных последствий, проявляющих себя учащенным или замедленным сердцебиением, нарушениями частоты сердечных сокращений, мерцанием сердечных желудочков, гипертензией, сниженным кровяным давлением, усилением давления глазного яблока на склеру и роговицу, бронхоспазмами и гортанными спазмами, активным образованием слюны, миоглобинурией, повышенным тонусом мышц, болевыми ощущениями в мышцах в послеоперационный период, гиперпирексией, злокачественного характера, повышенным давлением внутри желудка и черепа.

Наличие ограничений к приему

Ограничениями к применению является аллергия или же повышенная восприимчивость к ингредиентам ЛС. Данный препарат противопоказан к использованию:

• больным со сбоями в функционировании печени;
• пациентам с повышенным количеством жидкости в легочном интерстиции;
• при наличии гиперпирексии простой или злокачественной;
• больным с пониженным количеством холестеразы;
• больным гиперкалимией;
• при наличии ожога термического, тяжелой степени;
• при наличии проникающих ранений глазных яблок;
• пациентам с проблемами в передаче возбуждения в нервно-мышечном соединении;
• детьми, не достигшим однолетнего возраста;
• больным с такой болезнью, как уремия;
• кормящим грудью мамам.

Крайне осторожно назначают лекарственное средство больным при наличии сердечных заболеваний, детям, достигшим однолетнего возраста и старше, а также больным с узкоугольным помутнением глаз.

Дозирование и методика применения

Лекарственное средство Листенон предназначено для внутривенного или внутримышечного применения. Для внутривенного использования физиораствор вводят путем инъецирования или же с помощью капельницы. Для капельницы используют 0,1% физиораствор. Исходя из желаемого уровня релаксации мышц, массы больного и его восприятия данного ЛС назначается необходимый объем для введения. Мышечное расслабление достигается без признаков угнетенного дыхательного функционирования при объеме введенного лекарства 0,1 мг/кг. Объем от 0,2 до 1 мг/кг способствует общей релаксации мышц брюшной полости и скелета, но с последующими сбоями или приостановкой дыхательной функции. Внутримышечно вводят 2,5 мг на 1 кг веса, максимум 150 миллиграмм. В таком варианте использования препарата скорость его воздействия замедляется. Использование препарата для детей возможно, но в экстренных случаях, при этом доза составляет от 1-го до 2-х мг/кг для внутривенного применения и до 2,5 мг/кг - для внутримышечного. Капельница для внутривенного использования вводится в объеме от 0,5 мг/мин до 5 мг/мин в форме 0,1% или 0,2% физиораствора. Листенон можно совмещать с физиологическим раствором, раствором Рингера, а также с 5-ти процентной декстрозой и 6-ти процентной декстраной. На каждой ампуле нанесена линия для вскрытия. Открыть можно без использования пилки. При вскрытии ампулы ее необходимо взболтнуть, нанесенная на ней точка должна быть вверху. Если у больного с нарушением функционирования почек отсутствует гиперкалиемия и невропатия, то дозировка ЛС осуществляется в среднем диапазоне и в единоразовых случаях. Использовать препарат на постоянной основе нельзя.

Терапия заболеваний на протяжении беременности и в течении лактационного периода

Целесообразность приема определяется доктором. Листенон возможен к использованию будущими мамами в период ожидания еще нерожденного малыша только в том случае, если польза от приема выше, нежели возможный вред от его применения. В связи с тем, что информация о возможности проникновения данного ЛС в молоко матери отсутствует, женщине, кормящей грудью, не следует проводить терапию данным препаратом. При необходимости лечение можно проводить, но только в случае приостановки грудного вскармливания.

Совместимость с другими ЛС

Совмещенный прием с лекарственными средствами угнетающими деятельность ЦНС, рН которых имеет щелочную среду, приводит к усилению эффективности Листенон. Совмещение данного препарата с недополяризующими релаксантами способствует усилению эффективности последних. Побочные реакции минимизируются, если предварительно были введены недополяризующие релаксанты. Совмещение галогенизированных наркотических препаратов с суксаметонием хлорида способствует нарушению кровообращения. Прием атропина и тиопентала минимизирует возникновение побочной симптоматики, проявляющейся в виде нарушений в кровообращении. Совмещенный прием аминогликозидных, полипептидных антибиотиков, циклопропана, амфотерицина В, хинидина, пропанидида, ингибиторов холинэстеразы, аймалина, тиосфамидина, циметидина, фенотиазина, окситоцина, метоклопрамида и эстрагенов усиляет миорелаксирующее воздействие лекарства Листенон. Совмещенный прием анестетиков для ингаляции и данного ЛС повышает риск возникновения злокачественной гиперпирексии или же нейромышечной блокады. Эффективность данного ЛС понижается с переливанием крови и плазмы. Совмещение суксаметония хлорида и лекарственных средств, содержащих дигиталис, способствует нарушению ритма сердца.

Совместимость со спиртными напитками

Употребление спиртных напитков в период проведения терапии данным лекарственным средством крайне нежелательно, в связи с тем, что воздействие алкоголя будет понижать эффективность лечения.

Передозировка

Введение препарата в дозировке, значительно превышающей стандартную, может привести к негативным последствиям в виде усиления побочных реакций, а также остановки дыхательной функции. В случае наступления передозировки больному необходимо оказать помощь. Пациенту переливают цельную кровь или консервированную плазму, а также делают искусственную вентиляцию легких с положительным давлением. После больному вводят неостигмин. Во избежание передозировки препаратом при использовании необходимо четко следовать инструкции по применению.

Примечание

Назначение препарата может осуществляться теми докторами, которые успешно работали с аппаратом ИВЛ и могут провести интратрахеальную интубацию. Во избежание побочной симптоматики, проявляющейся в форме бронхоспазмов, аритмии и сокращении количества сердечных ударов, перед проведением терапии больному желательно уколоть атропин.

Влияние на управление транспортом

В период лечения данным лекарственным средством желательно воздержаться от управления различными транспортными средствами и деятельности, требующей высокой степени концентрации. Возможность управления транспортными средствами наступает по прошествии суток с момента введения Листенон.

Аналоги

Аналогами являются: Суксаметония хлорид, Мио-Релаксин, Хлорсукциллин, Дитилин-А.

Как хранить

Хранение возможно при температурном режиме от +2°С до +8°С, вдали от света и детей. Хранение и использование таблеток возможно на протяжении 3 лет. По окончанию этого срока препарат не использовать.

Условия продажи

Реализация лекарства осуществляется при наличии рецепта от врача. Для специализированных учреждений или стационара.