Лизиноприл

Немного фактов

Фармацевтической компанией Алси Фарма был выпущен ингибитор ангиотензинпревращающего фермента Лизиноприл. Страна изготовитель - Россия.

Главный действующий компонент

Lisinoprilum.

Принадлежность к группам МКБ-10

Препарат относится к группам, представленными болезнями системы кровообращения и болезнями мочеполовой системы.

Необходимость применения

Назначается лекарственное средство для терапии:

• повышенного кровяного давления больным в комплексном лечении;
• сердечной недостаточности в хронической форме;
• инфаркта миокарда в комбинации;
• диабетического гломерулосклероза.

Фармакологический эффект

Препарат снижает давление, расширяет сосуды, корректирует функциональное состояние миокарда.

Выпускаемая форма и состав

Выпуск препарата производится в форме драже для перорального приема. Продажа препарата осуществляется в картонной коробке, в которой инструкция по применению и блистеры с драже. Состав препарата это активные и дополнительные ингредиенты. Активные вещества - Lisinoprilum. Дополнительные вещества: Lacticum, Cellulosa, Amulum, Aerosilum, Talcum, Magnesium Stearicum.

Побочные реакции

Прием препарата Лизиноприл может сопровождаться негативными реакциями, проявляющимися в виде выраженного пониженного кровяного давления, сниженного давления при смене положения тела из горизонтального в вертикальное, болевых ощущений в груди, учащения и замедления сердечнго ритма, инфаркта миокарда, онемения конечностей, растерянности, повышенной сонливости, снижением уровня лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов, одышки, спазмов в бронхах, сухости в ротовой полости, потери аппетита, нарушений вкусовых качеств, панкреатита, желтухи, различных аллергических реакций, повышенного потоотделения, облысения, задержки или отсутствия мочеиспускания, почечной недостаточности, отравления организма продуктами белкового обмена, выделения белка в моче, понижения сексуального влечения, повышения уровня калия, натрия, билирубина, креатинина, мочевины в крови, лихорадки, болевых ощущений в суставах, мышцах.

Наличие ограничений к приему

Противопоказаниями к приему является аллергия или же повышенная восприимчивость к ингредиентам ЛС. Лизиноприл противопоказан к приему при:

• отеке Квинке;
• лактазной недостаточности;
• мальабсорбции глюкозы - галактозы;
• детям, не достигшим 18-летнего возраста;
• в период ожидания будущей мамой еще нерожденного ребенка;
• мамам, кормящим своего ребенка грудью.

Дозирование и методика применения препарата

Прием препарата Лизиноприл осуществляется перорально в любое время вне зависимости от употребления еды. Терапия повышенного кровяного давления, в случае отсутствия приема прочих подобных препаратов. Прием осуществляется единожды за день в дозировке равной 5-ти миллиграммам. Если желаемый эффект не достигнут, каждые два или три дня дозировку можно повышать еще на 5 миллиграмм до тех пор, пока средняя дозировка не составит 20 или 40 миллиграмм. Стандартная дневной объем - 20 миллиграмм. Суточный максимум - 40 миллиграмм. Зачастую, эффективность полном объеме раскрывается спустя 14-28 дней с момента начала терапии, это необходимо учитывать при повышении дозировки. Если желаемый эффект не достигнут, возможно совмещение с прочими препаратами, имеющими подобное действие. В случае проведения терапии мочегонными средствами, их прием прекращается за двое или трое суток до запланированного начала терапии с препаратом Лизиноприл. Если терапия мочегонными не приостановлена, то первоначальный прием данного лекарственного средства должен осуществляться в объеме 5-ти миллиграмм. Если пациент страдает повышенным артериальным давлением, обусловленным сужением почечной артерии или ее ветвей, первоначальный прием производится в объеме равном от 2,5 до 5 миллиграмм в сутки и только под чутким контролем со стороны врачей. Пациентам с нарушениями в функционировании почек первоначальный прием назначается в объеме от 5-ти до 10-ти миллиграмм (при уровне креатинина от 30-ти до 70-ти миллилитров в минуту), от 2,5-й до 5-ти миллиграмм (при уровне креатинина от 10-ти до 30-ти миллилитров в минуту), и в объеме 2,5 миллиграмма (при уровне креатинина до 10-ти миллилитров в минуту). При устойчивом повышенном кровяном давлении ежедневный прием осуществляется в дозировке от 10-ти до 15-ти миллиграмм. Терапия у пациентов с сердечной недостаточностью в хронической форме. Первоначальный прием осуществляется единожды за сутки в объеме 2,5 миллиграмма. Далее каждые три или пять дней объем принимаемого препарата повышается еще на 2,5 миллиграмма и так до тех пор, пока не будет достигнут суточный максимум в 20 миллиграмм. Для пациентов преклонного возраста начало терапии должно осуществляться с дозировки в 2,5 миллиграмма в день. Комбинированная терапия для больных с инфарктом миокарда осуществляется следующим путем: первый прием - 5 миллиграмм, через день принимается еще 5 миллиграмм, через два дня 10 миллиграмм и далее прием производится единожды за день в дозировке 10 миллиграмм. Терапия пациентов с инфарктом миокарда в острой форме должна длиться минимум 1,5 месяца. Больным с диабетическим гломерулосклерозом терапия осуществляется следующим образом: в инсулиннезависимой и инсулинозависимой форме прием препарата осуществляется единожды за день в дозировке 10 миллиграмм, при потребности дозировку можно увеличить до 20-ти миллиграмм.

Совместимость с другими ЛС

Совмещение Лизиноприл с спиронолактоном, триамтереном, амилоридом, циклоспорином, а также с препаратами, в состав который входит калий и его заменители, может спровоцировать повышение уровня калия в крови, соответственно, при таком взаимодействие необходимо контролировать показатели крови и функционирование почек. Взаимодействие с антагонистами кальция и препаратами, которые блокируют бета-адренорецепторы, усиливается эффект снижения давления. При совмещении с мочегонными, трициклитиками и прочими препаратами, которые снижают АД, эффективность данного лекарственного средства усиливается, благодаря чему понижается кровяное давление. Данный лекарственный препарат способствует замедлению процессов выведения лития из организма, соответственно, совмещение требует тщательного контроля уровня данного элемента в крови. При совмещении с колестираминами и антацидами усвояемость данного препарата снижается. Инсулин и препараты, снижающие уровень сахара в крови, при взаимодействии с данным лекарственным средством могут спровоцировать снижение концентрации глюкозы ниже уровня в 3,5 ммоль/л. При взаимодействии с нестероидными противовоспалительными препаратами, эстрогенами, адреностимуляторами минимизируется способность данного ЛС снижать кровяное давление. При взаимодействии с лекарственными средствами, в состав которых входит золото, существует риск возникновения отрицательных реакций, проявляющихся покраснением лица, тошнотой, рвотой и пониженным кровяным давлением. Совмещение с антидепрессантами третьего поколения, предназначенными для лечения тревожных расстройств и депрессии, способствует сильному снижению уровня натрия в крови. Аллопуринол, прокаинамид и цитостатики при взаимодействии с данным препаратом повышают риск развития пониженного уровня лейкоцитов в крови.

Терапия заболеваний на протяжении беременности и в течении лактационного периода

Терапия препаратом Лизиноприл в период ожидания будущей мамой еще нерожденного малыша запрещена. Если женщина узнала о своей беременности в период приема данного препарата, ей необходимо незамедлительно отказаться от его использования. Терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента во втором и третьем триместрах провоцирует возникновение негативного влияния на ребенка внутриутробно. Возможными вариантами нарушений развития ребенка являются сниженное кровяное давление, неправильное функционирование почек, переизбыток калия в крови, деформация костей головы, также существует риск гибели ребенка внутри утроба матери. Неизвестно оказывает ли препарат отрицательное воздействие на течение беременности в первом триместре. В случае, если терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента все же проводилась, после рождения ребенка следует тщательно контролировать его состояние дабы не пропустить развитие заболеваний у малыша. Информация о возможности проникновения веществ препарата в молоко матери отсутствует. При необходимости проведения терапии в лактационный период, кормление грудью необходимо приостановить.

Совместимость со спиртными напитками

Не стоит в период терапии данным препаратом принимать спиртное. Это связано с тем, что алкоголь будет усиливать действие Лизиноприл.

Передозировка

Прием препарата в дозировке значительно превышающей стандартную, может привести к негативным последствиям, проявляющимися в виде пониженного кровяного давления, сухости в ротовой полости, повышенной сонливости, задержки выведения мочи, запора, чувства беспокойства и излишней раздражительности. При возникновении передозировки больному необходимо промыть желудок, дать энтеросорбент и оказать симптоматическую помощь. Больному можно ввести внутривенно 0,9% физраствор. В подобной ситуации нужно контролировать жизненно важные показатели, а именно уровень кровяного давления и водно-солевой баланс. Возможно проведение очистки с помощью аппарата "искусственная почка". Во избежание передозировки необходимо четко следовать инструкции по применению.

Влияние на управление транспортом

В период проведения терапии Лизиноприлом желательно воздержаться от управления транспортными средствами и занятий деятельностью требующей повышенной концентрации внимания, так как на первых этапах лечения кровяное давление может быть пониженным, что может сопровождаться головокружениями и повышенной сонливостью.

Аналоги

Аналогами являются: Лизинотон, Диротон, Лизорил, Ирумед.

Как хранить

Хранение возможно при температурном режиме до +25°С, вдали от света и детей. Хранение и использование возможно на протяжении 2 лет. По окончанию этого срока препарат не использовать.

Условия продажи

Реализация лекарства осуществляется при наличии рецепта от врача.