Меркаптопурин

Компания-изготовитель

Меркаптопурин выпускается белорусской фармацевтической компанией Белмедпрепараты.

Принадлежность к группам МКБ-10

Противоопухолевое средство можно отнести к классу C - новообразования.

Действующий компонент

Mercaptopurinum.

Необходимость применения

Препарат предназначен для:

• борьбы с раковыми заболеваниями крови с поражением органов средостения или костного мозга;
• лечения онкологического заболевания при котором спинной мозг продуцирует аномальные миелобластные клетки, эритроциты или тромбоциты;
• терапии лейкоза, который характеризуется ускоренной и нерегулируемой пролиферацией преимущественно миелоидных клеток в костном мозге с их накоплением в крови (в качестве поддерживающего средства и для ускорения ремиссии).

Фармакологическое действие

Препарат оказывает эффективную борьбу с опухолевыми и раковыми образованиями. Угнетает иммунитет, тем самым не дает возможность к размножению клеток, в том числе и раковых. Благодаря его приему злокачественные новообразования не растут, а внутри такой клетки запускается процесс некроза.

Составляющие и выпускаемая форма

Противоопухолевый препарат выпускается в форме драже для перорального применения. В картонной пачке производитель разместил инструкцию и блистеры с круглыми светло-желтыми таблетками. Активный компонент - Mercaptopurinum. Дополнительные ингредиенты: Saccharose, Amylum solani, E470.

Наличие противопоказаний

Запретом к приему данного противоопухолевого препарата можно отнести:

• аллергию или же излишнюю чувствительность к компонентам средства;
• период беременности;
• период грудного вскармливания.

Доза и инструкция к использованию

Противоопухолевый препарат предназначен для перорального применения. Для борьбы с раковыми клетками взрослым и детям назначают первоначальную дозировку, равную 2-2,5 миллиграммам на 1 килограмм веса пациента или же 80-100 миллиграмм на 1 квадратный метр площади тела. Курс терапии - 4 недели. Далее режим дозирования варьируется от результативности терапии и состояние кроветворения в костном мозгу, комбинированное лечение с прочими препаратами для подавления деления раковых клеток или нет и в какой дозировке. Если пациент в течении 4-недельного срока хорошо переносил лечение и необходимый результат не достигнут, то объем принимаемого препарата может быть увеличен до 5 миллиграмм на 1 килограмм веса. Такая дозировка является суточным максимумом. Для поддерживающей терапии следует принимать по 1,5-2,5 миллиграмма на 1 килограмм веса или же 75 миллиграмм на 1 квадратный метр площади тела. Для деток - 2,5 миллиграмма на 1 килограмм веса или же 75 миллиграмм на 1 квадратный метр. Суточный объем принимаемого противоопухолевого препарата может приниматься как за один раз, так и за несколько. Если в период лечения, уровень лейкоцитов значительно снизился, то в терапии необходимо сделать паузу на 2-3 суток. Если в течении этих дней ситуация не стала хуже, то прием препарата можно возобновить. Пациентам с тяжелыми нарушениям в функционировании печени и почек необходима корректировка режима дозирования. Если терапия осуществляется в комбинации с аллопуринолом, то дозировка препарата Меркаптопурин должна быть снижена на четверть или треть от стандартной.

Возможность терапии заболеваний у женщин, которые ожидают на появление малыша, и кормящих грудью мамочек

Описанное противоопухолевое средство запрещено для применения у женщин в положении, так как оно оказывает токсическое воздействие на плод, а также на его внутриутробное развитие, может провоцировать возникновение патологий. Следовательно, прием возможен только по жизненным показателям. Кормящим грудью мамочкам не рекомендуется принимать данное противоопухолевое средство, если это крайне необходимо, то от грудного вскармливания нужно отказаться. Женщинам, способным к зачатию, в период лечения противоопухолевым препаратом нужно предохраняться с помощью самых надежных средств контрацепции.

Передозировка

Прием препарата в дозировке, значительно превышающей указанную в инструкции по применению, может спровоцировать позывы к рвоте и непосредственно саму рвоту, отсутствие аппетита, расстройство пищеварения, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови, нарушения в функционировании печени, воспаления слизистых оболочек тонкой кишки и желудка. При возникновении передозировки больному следует оказать симптоматическую помощь и, если с момента приема не прошло более 1-го часа, можно спровоцировать рвотные позывы и промыть желудок.

Побочная симптоматика

Терапия данным противоопухолевым средством может сопровождаться различной побочной симптоматикой, которая проявляется сниженным уровнем гемоглобина, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, эритроцитов в крови; утратой аппетита, чувством тошноты, рвоты, расстройства пищеварения, некрозом печени, пониженным уровнем выделения желчи в двенадцатиперстную кишку, язвами в ротовой полости и кишечнике, воспалением поджелудочной железы, высыпаниями на коже, зудом, сниженным уровнем иммунитета, инфекционными заболеваниями, пигментацией кожных покровов, облысением, повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови, нарушениями в работе почек, снижением уровня сперматозоидом в семенной жидкости. Также могут возникать различные мутации и изменения генетической структуры клеток в организме.

Взаимодействие с другими медикаментами

Лекарства, направленные на блокировку канальцевой секреции, представленные, к примеру, пробенецидом, сульфинпиразоном, колхицином, могут провоцировать поражение клубочкового аппарата и паренхимы почек. При взаимодействии с азатиоприном и аллопуринолом скорость усваивания меркаптопурина снижается. При совмещении с непрямыми антикоагулянтами могут возникать кровотечения. Прием цитостатиков и радиотерапия провоцируют снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Азатиоприн, кортикотропин, циклоспорин, глюкокортикоиды, хлорамбуцил, циклофосфамид при совмещении с меркаптопурином могут провоцировать возникновение инфекционных заболеваний и повторных опухолевых образований. Доксорубицин при совмещении с противоопухолевым препаратом Меркаптопурин усиливает токсическое воздействие на печень.

Взаимодействие со спиртным

В период терапии данным противоопухолевым средством категорически запрещается употреблять спиртные напитки.

Примечания

Противоопухолевый препарат следует применять под контролем специалистов, которые имеют опыт лечения средствами, направленными на подавление размножения клеток, в том числе и раковых. В период терапии данным лекарственным средством пациенту следует постоянно сдавать кровь для контроля показателей крови, печеночных проб и уровня мочевой кислоты. Пациентам, страдающим ветрянкой (недавно перенесшим ветрянку или контактировавшим с такими больными), герпесом опоясывающей формы или же прочими инфекциями, следует отказаться от приема данного противоопухолевого средства. Пациентам, страдающим на подагру или нефролитиаз, принимать лекарство следует крайне осторожно. Крайне осторожно следует принимать препарат пациентам, которые раньше получали противоопухолевое лечение и радиотерапию. Для минимизации уровня мочевой кислоты в крови в период лечения препаратом Меркаптопурин следует принимать как можно больше воды, а также использовать лекарства, направленные на ощелачивание мочи. Противоопухолевый препарат может оказывать канцерогенный и мутагенный эффект. В период лечения данным средством следует отказаться от вакцинации, в том числе и членам семьи. Отказ должен длиться на протяжении 3-месячного срока, при этом не стоит контактировать с людьми, которые были провакционированы от полиомиелита с помощью пероральной вакцины.

Аналогичные средства

Заменителями являются Пури-нетол, Меркаптопурина моногидрат.

Условия хранения и срок годности

Лекарственное средство годно на протяжении 5-летнего срока, но только если в период хранения температура не превышала отметку в +25°С. Держать лекарство подальше от детей и влаги.

Условия реализации из аптек

Препарат может отпускаться из аптечных пунктов только при наличии рецепта от доктора.