Метозок

Инструкция по применению для Метозок
Цена на Метозок
Забронировать Метозок можно в аптеке Wer в Москве

Акрихин

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Метозок выпускается в форме таблеток. Покрытие: пленочная оболочка. Согласно инструкции в состав препарата входит: • metoprolol succinate; • гидроксипропилметилцеллюлоза; • природный сахар; • поливинилпирролидон; • полисорб; • химическое соединение, соль магния и стеариновой кислоты; • искусственный, водорастворимый, термопластичный полимер; • тальк; • полиэтиленгликоль; • амфотерный оксид четырехвалентного титана; • пищевая добавка Е172. Метозок купить можно в нашей интернет-аптеке. Средняя цена Метозок составляет 200 рублей. Пользовательские отзывы препарата Метозок, говорят о высокой эффективности во время лечения. На нашем сайте можно найти аналоги Метозок. Метозок в Москве отпускается по рецепту. При покупке на других ресурсах уточняйте наличие и способ доставки.

Фармакологическое действие

: Как и другие бета-адренергические антагонисты, метопролол конкурирует с адренергическими нейротрансмиттерами (например, катехоламинами) за связывание в сайтах симпатических рецепторов. Подобно бетаксололу и атенололу, метопролол в низких дозах избирательно блокирует бета1-адренергические рецепторы в сердце и гладких мышцах сосудов. Фармакодинамические последствия блокады бета1-рецепторов включают снижение частоты сердечных сокращений как в покое, так и при физической нагрузке, а также сердечного выброса, а также снижение как систолического, так и диастолического артериального давления. Метопролол может снижать рефлекторную ортостатическую гипотензию. Как и у всех «селективных» адренергических антагонистов, селективность в отношении бета1-рецептора теряется при более высоких дозах. В дозах >400 мг/день метопролол также может конкурентно блокировать бета2-адренергические рецепторы в гладкой мускулатуре бронхов и сосудов, потенциально вызывая бронхоспазм. Побочные эффекты метопролола при лечении гипертонии включают отрицательный хронотропне действие, которое уменьшает частоту сердечных сокращений в покое и после упражнений, отрицательный инотропный эффект, который уменьшает сердечный выброс, уменьшение симпатического оттока из ЦНС, и подавление высвобождения ренина из почек. Таким образом, метопролол, как и другие бета-адреноблокаторы, влияет на кровяное давление через множество механизмов. В целом, бета-блокаторы без внутренней симпатомиметической активности (ISA) оказывают негативное влияние на ГЛЖ и липидный профиль и могут вызывать сексуальную дисфункцию. Действия, которые делают метопролол полезным при лечении гипертонии, также применимы для лечения хронической стабильной стенокардии. Снижение потребности в кислороде миокарда, вызванное метопрололом, уменьшает частоту ангинальных приступов и потребность в нитратах, а также повышает толерантность к физической нагрузке. Метопролол улучшает сердечно-сосудистые исходы у пациентов со стабильной хронической сердечной недостаточностью, обусловленной систолической дисфункцией левого желудочка, и у пациентов с ишемической болезнью или дилатационная кардиомиопатия. Метопролол значительно снижает частоту внезапной смерти и смерти от прогрессирующей сердечной недостаточности (исследование MERIT-HF). Точный механизм полезного действия бета-блокаторов при сердечной недостаточности не был выяснен. Метопролол использовался при лечении наследственного или семейного эссенциального тремора. Бета-блокада контролирует непроизвольные, ритмичные и колебательные движения существенного тремора. Амплитуда тремора уменьшается, но не частота тремора. Механизм действия неясен, но антитреморный эффект может быть опосредован блокированием периферических бета2-рецепторных механизмов. Метопролол широко распределяется по всему организму с указанным объемом распределения от 3,2 до 5,6 л/кг. Препарат приблизительно на 10-12% связан с сывороточным альбумином. Метопролол умеренно жирорастворим, он более растворим в липидах, чем атенолол, но менее растворим в липидах, чем пропранолол или бетаксолол. Метопролол проникает через гематоэнцефалический барьер, при этом 78% концентрации в плазме распределяется в спинномозговой жидкости. Он также проникает через плаценту и концентрируется в грудном молоке, Равновесие в плаценте достигается через 4-5 часов после дозирования. Метаболизм происходит главным образом в печени через CYP2D6. Скорость метаболизма частично зависит от генетического полиморфа, который определяет скорость гидроксилирования печени. Период полувыведения из плазмы колеблется от 3 до 7 часов. Метаболиты не вносят значительный вклад в бета-блокирующий эффект метопролола. Метопролол выводится в основном через почки, приблизительно 95% дозы может быть восстановлено в моче. У большинства пациентов менее 10% дозы выводится в виде неизмененного препарата, но до 30-40% может выводиться без изменений из-за плохого метаболизма. Остальная часть дозы выводится почками в виде неактивных метаболитов. Пораженные цитохрома P450 изоферменты и переносчики лекарств: CYP2D6. Метопролол метаболизируется преимущественно CYP2D6. По сравнению с обширными метаболизаторами, плохие метаболизаторы CYP2D6 демонстрируют более длительный период полувыведения (от 7 до 9 часов против 3 до 4 часов), и больший процент препарата выводится с мочой в неизмененном виде (от 30% до 40% против менее чем 10%).

Показания

Конкурентный, бета-1-селективный бета-блокатор, в котором отсутствует внутренняя симпатомиметическая и мембраностабилизирующая активность имеет показания для лечения: • синдрома повышения систолического АД; • функциональных нарушений сердечной функциональности; • поражений сердечной мышцы, вызванным острым нарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза; • дискомфорта и боли за грудиной, которые возникают вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда.

Противопоказания

Метозок имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата; • тяжелые формы поражения сердца; • дети; • подростки; • лица, не достигшие 18-ти летнего возраста; • грудное вскармливание; • прием ингибиторов МАО.

Способ применения и дозы

50 мг лекарства перорально два раза в день (от 25 до 50 мг перорально два раза в день). Дозу можно титровать с еженедельными интервалами, пока не будет получен оптимальный клинический ответ или пока не произойдет заметное замедление сердечного ритма. Обычный эффективный диапазон доз составляет от 100 до 400 мг/день в 2 приема. В гериатрической больных используйте более низкие начальные дозы. Пероральная дозировка (пролонг релиз таблетки, посыпать капсулы): первоначально 100 мг Метозок один раз в день. При необходимости титруйте дозу еженедельно до 400 мг один раз в день. Мониторинг симптомов стенокардии и частоты сердечных сокращений для руководства титрования дозы. При переходе от метопролола с немедленным высвобождением, дозировка может быть преобразована в такую же общую суточную дозу препаратов с пролонгированным высвобождением. Чтобы прекратить лечение, постепенно уменьшайте дозу в течение 1-2 недель. В гериатрической больных используйте более низкие начальные дозы.

Побочные действия

Метозок имеет ряд побочных эффектов: • сердечная недостаточность; • брадикардия; • AV блок; • бронхоспазм; • инсульт; • нарушения зрения; • ларингоспазм; • агранулоцитоз; • тромботическая тромбоцитопеническая пурпура; • некроз тканей; • забрюшинный фиброз; • симптомы волчанки; • гипотония; • депрессия; • сердцебиение; • боль в груди; • периферические отеки; • запор; • одышка; • хрипы; • периферическая вазоконстрикция; • фиброз полового члена; • импотенция; • путаница; • затуманенное зрение; • амнезия; • галлюцинации; • повышенные печеночные ферменты; • гепатит; • желтуха; • сахарный диабет; • гипогликемия; • гипергликемия; • тромбоцитопения; • гипертриглицеридемия; • псориаз; • синусовая тахикардия; • гипертония; • сонливость; • головокружение; • усталость; • диарея; • сыпь; • зуд; • головокружение; • обморок; • боль в животе; • тошнота; • метеоризм; • ксеростомия; • пироз (изжога); • снижение либидо; • бессонница; • парестезии; • шум в ушах; • кошмары; • головная боль; • тревога; • рвота; • ринит; • пурпура; • ксероз; • алопеция; • светочувствительность; • гипергидроз; • дисгевзия; • ксерофтальмия; • увеличение веса; • скелетно-мышечная боль; • артралгия; • диафорез; • тремор.

Передозировка

В случае передозировки срочно обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Не проводились адекватные медицинские исследования на факт применения препарата со всеми группами лекарств.

Особые указания

Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает наблюдение за ЧСС и АД. Нет достоверных описаний для лечения пациентов с сахарным диабетом.