Налгезин форте

Описание препарата

Налгезин Форте – производное пропионовой кислоты, препарат относится к группе негормональных противовоспалительных средств, характер действия на организм – антипирогенный, анальгезирующий, устраняющий интенсивность воспаления.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Налгезин Форте выпущен в форме таблеток (0,55 г) с пленочным покрытием. Действующим компонентом считается натрия напроксен. Состав представлен дополнительными элементами, среди которых – стеариновая кислота, поливинилпирролидон с вязкостью К30, МКЦ, вода, тальк, пропиленгликоль, титановые белила, динатриевая соль индиго, гипромеллоза. В одной картонной коробке один блистер (10 табл.). У лекарства Налгезин Форте есть аналоги, которые способны заменять его по составу, показаниям и методу использования:

• по применению и показаниям – Ибуфен, Ибупрофен, Бруфен, Нурофен (Ультракап, Ультракап, Форте), Гофен, Ибунорм, Ирфен-200 квиктаб, Фаспик и т.д.;
• по составу и показаниям – Алгезир Ультра, Промакс, Налгезин, Напрофф;
• препараты с другим составом, но совпадающее по показаниям и способу использования – Индометацин, Бутадион-OBL, Диклоберл Ретард, Алмирал, Наклофен Дуо, Ортофен, Диклофенак-Биолек, Натрия Диклофенак-КВ.

Фармакологическое действие

Главное соединение – напроксен, обладая болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным свойством, участвует в подавлении активной деятельности базовой циклооксигеназы 1 и 2 типа – ферментов, таких как простациклины, тромбоксаны, простагландины. Как результат, уменьшается болевой синдром, снижается температура, устраняется воспалительный процесс. Абсорбция компонента происходит в ускоренном темпе, поэтому анальгезирующий эффект ощущается почти сразу после приема. Уже в течение двух часов лекарство достигает предельной концентрации в организме, при связывании с белками на 99%. Расщепление осуществляется в тканях печени, посредством цитохромов Р 450 CYP2C19 и CYP3A4. Скорость очищения – 0,13 мл в минуту на килограмм массы. Выведение – через почки и с желчью. При дисфункции почечного аппарата возможно накопление метаболитов лекарства в организме. Фармсредство Налгезин Форте есть возможность купить в аптеках, а также в интернет-магазинах с доставкой в аптечные учреждения по месту жительства.

Показания

Лечебный статус Налгезина Форте четко определен – препарат может использоваться лишь для снятия болезненной симптоматики, первопричину заболевания лекарство не вылечит. Таблетки назначаются при патологиях, сопровождаемых болезненными ощущениями, подъемом температуры, ознобом, лихорадочным состоянием:

• воспалительные и инфекционные поражения глотки, среднего уха, других органов ЛОР с сопутствующей болью, наряду с системными медикаментами;
• лихорадка при простудах и вирусных, бактериальных инфекциях;
• болевой синдром при таких недугах двигательного аппарата, как воспаление мышечных сухожилий, острые и хронические воспалительные процессы суставной сумки, дегенеративно-деструктивные патологии позвоночного столба, в том числе, радикулит, анкилозирующий спондилоартрит;
• различные виды артритов – детский ювенильный, ревматоидный, подагрический и псориатический тип недуга;
• внесуставной ревматизм мягких тканей;
• мышечные боли;
• боль в костной ткани (оссалгия);
• сальпингоофорит – воспаление придатков матки у женщин;
• боли в области крестца и поясницы, воспаление седалищного нерва;
• гинекологические боли;
• приступы мигрени;
• неврологические, головные и зубные боли;
• болезненные ощущения после растяжений, ушибов, иных повреждений.

Противопоказания

В отношении Налгезин Форте действуют постоянные, неизменные противопоказания, такие как:

• снижение роста клеток мозга при подавлении процессов кроветворения;
• повышенная концентрация в крови калия, недостаточная функция почек при клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту;
• прогрессирующе заболевания печени, недостаточность основной функции органа;
• внутренние кровотечения ЖКТ в просветы желудка и кишечника;
• острые эрозивно-язвенные изменения 12-перстной кишки и желудка, чаще всего, становящиеся причиной кровотечений;
• хроническое гранулематозное воспаление различных отделов пищеварительного аппарата;
• цереброваскулярная недостаточность, выраженная в сужении сосудов мозга, провоцирующем гипоксию, ишемию и иные патологии;
• коагулопатия – нарушение свертывающей и противосвертывающей функции крови;
• диффузное язвенно-воспалительное поражение оболочек толстой кишки хронического течения;
• частичная или полная непереносимость аспирина, характеризующаяся следующими аномалиями – риносинуситом, астмой бронхиального ствола, образованием гипертрофированных наростов в пазухах носа (полипов), крапивной сыпью;
• период беременности и вскармливания материнским молоком;
• высокая чувствительность к составным компонентам Налгезин Форте.

• поражение возбудителем Хеликобактер пилори;
• патологии периферических сосудов;
• плохая свертываемость крови;
• сахарный диабет;
• ишемия;
• расстройства липидного обмена;
• злоупотребление алкоголем;
• зависимость от курения;
• выраженное нарушение насосной функции сердечной мышцы;
• продолжительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• существенные патологические изменения в структуре сосудов мозга;
• повреждение почечной системы, характеризующееся клиренсом креатинина менее 60 мл/мин;
• длительный прием ингибиторов обратного захвата серотонина, антикоагулянтов, антиагрегантов, таблетированных глюкокортикостероидов;
• гиперчувствительность к иным болеутоляющим средствам.

Дозировка

Из-за многочисленных негативных проявлений на фоне приема Налгезин Форте, отталкиваясь от инструкции по применению, дозировки лекарства должны быть минимальными, но эффективными, к тому же, нельзя превышать длительность установленной терапии. Таблетированное средство Налгезин Форте проглатывают без разжевывания вместе с водой, лучше всего, это делать во время еды. Терапевтическая схема:

• если диагностирована дисменорея, необходимо однократно использовать одну таблетку, при выраженности симптомов принимать половину дозы каждые 7-8 часов;
• при артритах и иных хронических суставных заболеваниях воспалительной природы требуется двухразовый прием 2 таблеток в сутки, в зависимости от времени возникновения болевого синдрома (утром или вечером);
• при состояниях после травмы либо на острой стадии недугов опорно-двигательной системы, назначается разовая доза – 1 таблетка, а затем по половинке через каждые 6-8 часов;
• при подагре в острой стадии однократно – полторы таблетки, а затем по половине через каждые 8 часов.

Побочные действия

Все нижеперечисленные негативные симптомы проявляются, в основном, из-за неправильно установленной дозировки Налгезин Форте. К ним относится:

• увеличение активности трансаминаз печени;
• развитие болезни Госпела;
• нарушение целостности сосудистых стенок желудка с кровотечениями в полость органа;
• расстройство опорожнения кишечника – понос, запор, дегтеобразный черный стул;
• язвенное поражение пищеварительных органов;
• боли в животе;
• предобморочные состояния;
• рвота в виде кровавой пены на фоне вялости и слабости;
• острый афтозный стоматит;
• признаки апластической анемии, сниженного уровня лейкоцитов, разрушения эритроцитов, повышения количества эозинофилов в крови, иных патологий крови;
• учащенный ритм сердца, одышка, появление отеков, воспаление стенок сосудов;
• ухудшение состояния мочевыделительной системы – некротический паппилит, протеинурия, гипоальбуминемия, гипопротеинемия, тубулоинтерстициальная нефропатия, кровь в моче, клубочковый нефрит;
• нарушения месячного цикла;
• пневмония с накоплением эозинофилов в альвеолах;
• расстройство сна, чрезмерная тревожность, раздражительность, ухудшение памяти и внимания, мыслительной деятельности;
• депрессивные эпизоды;
• мышечные боли и слабость;
• серозный, лимфоцитарный менингит;
• снижение слуховой и зрительной функции;
• усиление работы потовых желез;
• локализованное выпадение волос;
• подкожные капиллярные кровоизлияния;
• повышенная чувствительность к ультрафиолету, фотодерматит;
• увеличенное или сниженное содержание глюкозы в крови;
• повышение температуры тела, недостаточная свертываемость крови.

Передозировка

Характерные симптомы передозировки препаратом Налгезин Форте:

• боль в животе;
• приступы тошноты;
• изжога после принятия пищи и независимо от ее приема;
• при использовании слишком высокой дозы – вялость, мышечная слабость, слуховые галлюцинации, судорожные припадки, недостаточная функция почек, обмороки, опорожнение черным, жидким калом, рвота с примесью крови.

Применение при беременности

Препарат Налгезин Форте нежелательно употреблять во время естественного вскармливания и вынашивания ребенка.

Применение для детей

Пациентам до 15-летнего возраста лекарство Налгезин Форте не назначается – это объясняется высоким содержанием напроксена в одной таблетке. Однако на практике препарат прописывается по мере необходимости при полном контроле со стороны лечащего специалиста.

Особые указания

С приемом таблетированного средства Налгезин Форте связны некоторые нюансы, которые следует учитывать:

• некоторые противовоспалительные препараты и анальгетики не сочетаются с лекарством, если они не прописаны доктором;
• нежелательно назначение Налгезин Форте при бессолевой диете, поскольку препарат содержит натрий;
• если наблюдаются некоторые расстройства почечной функции, средство используется при регулярном контроле скорости очищения креатинина;
• напроксен, как ингибитор выработки простагландинов, оказывает непосредственное влияние на репродуктивную систему, поэтому пациентам, планирующим рождение малыша, не рекомендовано использовать Налгезин Форте;
• отмена или замена таблеток требуется, когда нет выраженного эффекта от их воздействия – этот вопрос должен решать врач.

Лекарственное взаимодействие

Исходя из описания препарата Налгезин Форте, представленного инструкцией по применению, таблетки не могут использоваться с другими нестероидными лекарствами (НПВС), поскольку велик риск выраженных побочных действий. Снизить эффективность его воздействия способен Холестирамин, направленный на снижение уровня холестерина, средства, нейтрализующие соляную кислоту – они затормаживают его всасывание в кишечнике. При комплексном лечении с антикоагулянтами необходимо учитывать, что напроксен уменьшает склеивание тромбоцитов, что приводит к ухудшению свертываемости крови и более длительным кровотечениям. Напросин, имеющий такой же состав и схожее действие, нежелательно принимать одновременно с Налгезин Форте. В сочетании с группами хинолонов/фторхинолонов, лекарство провоцирует судорожные приступы. Если средство применяется вместе с таблетками, снижающими давление, напроксен способен уменьшать их результативность. Неприятные симптомы вызывает совместное применение Налгезин Форте с антиаритмическими и кардиотоническими средствами – при лечении возможно ухудшение состояния пациента, обострение недостаточной функции сердечной мышцы. Также лекарство уменьшает воздействие бета-блокаторов, Фуросемида, снижает блокирующую канальцевую секрецию Метотрексата. В любом случае, перед приемом препарата требуется квалифицированная врачебная консультация.

Условия и сроки хранения

В аптеках Москвы и области лекарство Налгезин Форте продается только по рецепту, в нераспечатанном виде может храниться до пяти лет в условиях сухости и температуры не больше 25 градусов. Часть отзывов о Налгезин Форте носит негативный характер – это связано с большим количеством побочных эффектов, противопоказаний, дополнительно высказано, что таблетки слишком крупные и их тяжело проглатывать. Некоторые пользователи считают, что стоимость препарата, явно, завышена. Позитивные высказывания о лекарстве тоже есть, назовем несколько плюсов противовоспалительного средства, по мнению пациентов:

• качественно снимает зубную боль, действие препарата пролонгированное, так что не приходится пить таблетки часто, в отличие от других медикаментов на основе ибупрофена;
• быстро помогает при болевом синдроме, вызванном физическими нагрузками и спортивными тренировками, причем эффект сохраняется в течение дня;
• помогает от головной боли, действует до 12 часов;
• приступы мигрени устраняются на протяжении 30 минут;
• после болезненных стоматологических процедур Налгезин Форте начинает действовать через 10-15 минут, в дополнительном приеме нет необходимости более 10 часов;
• отмечается быстрый результат при головных болях, спровоцированных гриппом;
• эффективен в отношении головных болей, вызванных метеочувствительностью, предменструальным синдромом, тяжело протекающей менопаузой;
• помогает медикамент при сильных болях после наложения гипса, когда другие анальгетики, либо вредны для здоровья, либо не снимают болевой синдром;
• при простудных явлениях, в том числе, инфекционных поражениях, таблетки качественно снимают неприятные симптомы – жар, ломоту в теле, насморк.